|
Топография мышц головы и шеи, верхней и нижней конечностей. Мышцы головы
Топография мышц головы и шеи, верхней и нижней конечностей.
Мышцы головы:
I. Мимические мышцы (развиваются из второй висцеральной дуги, иннервируются VII парой черепных нервов): 1. Группируются вокруг естественных отверстий головы (окружности глаза, рта, носа, уха); 2. Вплетаются в толщу кожи; 3. Лишены фасций.
II. Жевательные мышцы (развиваются из первой висцеральной дуги, иннервируются V парой черепных нервов): - имеют подвижную точку, или прикрепление, на нижней челюсти и неподвижную точку, начало, - на костях черепа.
Мышцы шеи:
I. Поверхностные (подкожная и грудино-ключично-сосцевидная мышцы);
II. Срединные: 1. Надподъязычные (двубрюшная, шило-подъязычная, челюстно-подъязычная, подбородочно-подъязычная); 2. Подподъязычные (грудино-подъязычная, грудино-щитовидная, щито-подъязычная, лопаточно-подъязычная).
III. Глубокие: 1. Боковая группа (передняя, средняя и задняя лестничные); 2.Предпозвоночная группа (длинные мышцы головы и шеи, передняя и латеральная прямые мышцы головы).
Области шеи:
I. Передняя область шеи - треугольники: 1. Поднижнечелюстной; 2. Сонный; 3.Лопаточно-трахеальный;
II. Боковая область шеи - треугольники: 4. Лопаточно-ключичный; 5. Лопаточно-трапециевидный.
III. Задняя область шеи.
Фасции шеи по В.Н.Шевкуненко (Рис.):
Поверхностная фасция шеи (подкожная мышца).
Поверхностный листок собственной фасции шеи (грудино-ключично-сосцевидная и трапециевидная мышцы).
Глубокий листок собственной фасции шеи (грудино-щитовидная, грудино-подъязычная и лопаточно-подъязычная мышцы).
Внутришейная фасция (трахея, пищевод, щитовидная железа, сосудисто-нервный пучок) - париетальный листок, висцеральный листок.
Предпозвоночная фасция (передняя лестничная мышца).
Мышцы верхней конечности:
I. Мышцы пояса верхней конечности.
Мышцы свободной верхней конечности: 1. Мышцы плеча (передняя и задняя группы); 2. Мышцы предплечья (передняя и задняя группы); 3.Мышцы кисти (возвышения большого пальца, thenar; возвышения мизинца, hypothenar; мышцы средней группы).
Стенки подмышечной полости:
1. Медиальная – передняя зубчатая мышца;
2. Латеральная – клювовидно - плечевая и короткая головка двуглавой мышцы плеча;
3. Передняя – большая и малая грудные мышцы;
4. Задняя - подлопаточная, большая круглая и широчайшая мышца спины.
Передняя стенка подмышечной полости:
ключично-грудной треугольник
грудной тр-к
подгрудной тр-к
Задняя стенка подмышечной полости:
1.Трехстороннее отверстие
2. Четырехстороннее отверстие
Топография плеча:
Передняя поверхность плеча:
Медиальная плечевая борозда
Латеральная плечевая борозда
Задняя поверхность плеча:
Плечемышечный канал (канал лучевого нерва): находиться между плечевой костью и трехглавой мышцей плеча. Проходит : глубокая артерия плеча, одноименная вена, лучевой нерв.
Локтевая ямка.
Топография предплечья:
Лучевая борозда: лучевые сосуды, лучевой нерв
Срединная борозда: срединный нерв
Локтевая борозда: локтевые сосуды, локтевой нерв
Удерживатель мышц-сгибателей:
1. Лучевой канал запястья (лучевая артерия, вена)
2. Локтевой канал запястья (локтевая артерия, вена, локтевой нерв)
3. Канал запястья ( срединный нерв, общее синовиальное влагалище для сухожилий поверхностного и глубокого сгибателей пальцев, отдельное синовиальное влагалище для сухожилия длинного сгибателя большого пальца кисти.
Удерживатель мышц-разгибателей:
Костно-фиброзные каналы:
1 канал – длинная мышца, отводящая большой палец кисти, короткий разгибатель большого пальца кисти
2 канал – длинный и короткий лучевые разгибатели запястья
3 канал – длинный разгибатель большого пальца кисти
4 канал – разгибатель пальцев, разгибатель указательного пальца
5 канал – разгибатель мизинца
6 канал – локтевой разгибатель запястья
Мышцы нижней конечности:
Мышцы таза: внутренние; наружные.
Мышцы свободной нижней конечности: 1. Мышцы бедра: передние, задние, медиальные; 2. Мышцы голени: передние, задние, латеральные; 3. Мышцы стопы: а) Мышцы тыльной поверхности; б). Мышцы подошвенной поверхности: возвышения большого пальца; возвышения мизинца; срединного возвышения.
Топография нижней конечности:
Бедренный треугольник ограничен сверху паховой связкой, латерально – портняжная мышца, медиально – длинной приводящей мышцей, дно – гребенчатая мышца.
Приводящий канал – ограничен: латерально – медиальной широкой мышцей, медиально – большой приводящей, спереди – фиброзная пластинка натянутая между данными мышцами. Содержит бедренные артерию и вену, подкожный нерв.
Подколенная ямка – сверху латерально – двуглавая мышца бедра, сверху медиально-полуперепончатая мышца, снизу и медиально – медиальная головка икроножной мышцы, снизу и латерально – латеральная головка икроножной мышцы, дно – подколенная мышца, подколенная поверхность бедренной кости.
Верхний мышечно-малоберцовый канал – располагается между малоберцовой костью и длинной малоберцовой мышцей, содержит поверхностный малоберцовый нерв.
Голеноподколенный канал ограничен спереди задняя большеберцовой мышцей, длинным сгибателем большого пальца стопы, сзади – камбаловидной мышцей, фасцией голени. Содержит задние большеберцовые артерию и вены, большеберцовый нерв.
Нижний мышечно-малоберцовый канал располагается между малоберцовой костью, длинным сгибателем большого пальца стопы, задней большеберцовой мышцей, содержит малоберцовые артерию и вены.
Медиальная подошвенная борозда расположена между коротким сгибателем пальцев и мышцей, отводящей большой палец стопы, содержит медиальный подошвенный сосудисто-нервный пучок.
Латеральная подошвенная борозда расположена между коротким сгибателем пальцев и мышцей, отводящей мизинец, содержит латеральный подошвенный сосудисто-нервный пучок.
|
|
|