туберкулез мужских половых органов. Туберкулез половой системы
Скачать 18.9 Kb.
|
Туберкулез половой системы – это инфекционное заболевание, возбудителем которого является специфическая микобактерия. (Туберкулеза). Как правило, туберкулезный процесс распространяется в репродуктивную систему из пораженной почки через мочеточник. Туберкулез половых органов диагностируется нечасто, так как имеет смазанную, либо схожую с другими болезнями мочеполовой системы клиническую картину. Чаще всего встречается у мужчин 20-40 лет, в период наибольшей сексуальной активности. Зоны поражения Туберкулез половых органов локализируется: в яичках и их придатках; семявыносящем протоке; семенном пузырьке; предстательной железе; мочеиспускательном канале; пенисе. При поражении половых органов туберкулезом сначала инфицируютсяпридатки яичка в каудальных(кресцово копчиковый) отделах. Это объясняет проявления эпидидимита при туберкулезном инфицировании. Клиника При туберкулезном эпидидимите начальные стадии могут протекать бессимптомно. Постепенно начинают проявляться такие признаки: увеличение придатка яичка; отсутствие болевого синдрома; иногда в мошонке образовываются гнойные свищи. Симптомы туберкулеза предстательной железы: тупая боль в промежности и крестце, которая со временем становится острее и интенсивнее; кровянистые вкрапления в семенной жидкости; преждевременная эякуляция. (Заболевание начинается исподволь, незаметно для больного, постепенным увеличением в размерах придатка яичка без болевого синдрома. Эпидидимит обычно развивается у молодых, сексуально активных мужчин, в большинстве случаев имеющих туберкулезный анамнез. Примерно в каждом пятом случае регистрируется образование гнойных свищей мошонки. Туберкулезный эпидидимит может также проявляться бесплодием ввиду формирования множественных стриктур семявыносящих путей. Гемоспермия является редким симптомом генитального туберкулеза. Однако отдельные авторы сообщают, что ее частота может превышать 10 %. При часто повторяющихся эпизодах гемоспермии следует заподозрить туберкулез даже при отсутствии других очевидных его признаков. Наиболее ранним проявлением туберкулеза предстательной железы является появление болей тупого характера в области крестца и промежности, кото- рые по мере прогрессирования деструктивного процесса становятся все более настойчивыми и интенсивными. Для начальных стадий процесса характерны гемоспермия и ранняя эякуляция. Клиника характеризуется затяжным, вялым течением, склонностью к рецидивам и обострениям. К осложнениям относят образование стриктур простатического отдела уретры, промежностных и пу-зырно-ректальных свищей.) Туберкулез полового члена встречается очень редко. Его первичным признаком является образование язвенного воспаления на головке пениса. В запущенных формах может провоцировать специфический кавернит. Длительный, вялотекущий процесс, тенденция к неожиданным обострениям характерны для туберкулеза половых органов. Осложнениями данного заболевания могут стать: сложности при мочеиспускании, хронический пиелонефрит, хроническая почечная недостаточность, бесплодие. Если у вас туберкулезный анамнез и вы ощущаете какие-то изменения в области гениталий, не занимайтесь самолечением, не доверяйте народным лекарям и советчикам в интернете! Обратитесь к специалисту за квалифицированной медицинской помощью. Диагностика и лечение полового туберкулеза у мужчин Для постановки диагноза прибегают к таким методам исследования: сбор анамнеза, осмотр, пальпация гениталий; клинические анализы; бактериологический посев; анализ на ПЦР; спермограмма; пункциональная биопсия; УЗИ, КТ, МРТ, рентгенограмма. Лечение. Основным методом лечения туберкулеза мужских половых органов является специфическая противотуберкулезная терапия. Назначают длительный и непрерывный прием нескольких антибактериальных препаратов (изониазид, рифампицин, этамбутол, пиразинамид, канамицин) в сочетании с патогенетическими средствами. Неэффективность консервативной терапии и появление деструктивных форм заболевания являются показанием к хирургическому лечению. Выполняют эпидидимэктомию, гемикастрацию и ТУР предстательной железы. При рубцовых сужениях семявыносящих протоков с развитием экскреторного бесплодия производят резекцию суженных участков с формированием вазоорхо- и вазоэпидидимоанастомозов. Прогнозв отношении жизни больных туберкулезом половой системы благоприятный. При двустороннем поражении придатков яичек в большинстве случаев отмечается бесплодие. Инвалидизация наступает лишь у больных с тяжелыми формами урогенитального туберкулеза. План: 1.Туберкулез половой системы – это инфекционное заболевание, возбудителем которого является специфическая микобактерия. (Туберкулеза). 2. Зоны поражения 3. Клиника 4. осложнения 5. диагностика 6.лечение 7. прогноз |