Документ Microsoft Word. Учебникам и конспектам лекций раздел Тип Плоские черви, класс Сосальщики
Скачать 1.96 Mb.
|
ТЕМА 6. ТИП ПЛОСКИЕ ЧЕРВИ – РLATHELMINTHES. КЛАСС ЛЕНТОЧНЫЕ ЧЕРВИ – CESTOIDEA Организация самоподготовки: Выучите по учебникам и конспектам лекций раздел: «Тип Плоские черви, класс Ленточные черви». Общая характеристика класса Ленточные черви (Cestoidea) Все представители этого класса паразиты (облигатные эндопаразиты). Имеют лентовидное тело от 3 мм до 20 м. В теле различают отделы: – головка (сколекс), шейка, стробила (состоит из проглоттид). Сколексы с различными органами фиксации: крючьями, присосками, ботриями. Проглоттиды: незрелые, гермафродитные, зрелые. Пищеварительная системаотсутствует, питаются осмотически всей поверхностью тела. По строению матки подразделяются на 2 группы: лентецов и цепней. 1) У цепней матка не имеет выводного отверстия, поэтому выводятся из организма хозяина зрелые проглоттиды; 2) У лентецов – матка имеет выводное отверстие и через него яйца выделяются в кишечник хозяина, а затем с калом наружу, также в кале можно обнаружить и зрелые членики. Финны ленточных червей: 1) Цистицерк – в виде пузыря заполненного жидкостью, внутрь которого ввёрнут один сколекс. 2) Ценур – пузырь с несколькими ввёрнутыми головками. 3) Цистицеркоид – спереди имеет расширенную часть с ввёрнутым сколексом, а сзади – хвостовой придаток. 4) Эхинококк – финна в виде большого материнского пузыря с дочерними и внучатыми пузырями, внутри которых развивается большое количество сколексов. 5) Плероцеркоид – червеобразная личинка, на переднем конце которой находятся две присасывательные бороздки (ботрии) (слайд). Значение ленточных червей: являются возбудителем заболеваний (цестодозов) у человека и животных. Самоконтроль Подготовка к занятию достаточна, если вы можете: Прочитать и написать по латыни название типа Плоские черви, класса Ленточные черви и его представителей: бычьего цепня, свиного цепня, карликового цепня, эхинококка, альвеококка, широкого лентеца и других представителей. Можете ответить на следующие вопросы: Общая характеристика типа Плоские черви . Общая характеристика Типа Плоские черви (Plathelminthes) Систематическое положение типа: Империя – Cellulata Подимперия - Eucariota Царство - Zoa Подцарство - Metacytozoa Тип - Plathelminthes Среда обитания: вода, почва, другие живые организмы. Образ жизни: свободноживущий и паразитический. Развитие червей идет из 3-х зародышевых листков. Симметрия: билатеральная (двубоковая). Покровы: кожно-мускульный мешок, состоящий из: а) тегумента (мерцательного эпителия) на базальной мембране б) 3-х слоев гладких мышц Морфология: тело сплющено в дорзо-вентральном направлении. Форма тела: листовидная, ланцетовидная или лентовидная. Размеры: от нескольких мм до 20 метров. Полость тела: отсутствует, пространство между органами заполнено паренхимой. Развиты следующие системы органов: Пищеварительная: передняя (рот, глотка, пищевод), средняя кишка, заканчивающаяся слепо. У ленточных червей отсутствует. Дыхательная: отсутствует, газообмен осуществляется через всю поверхность тела. Выделительная: протонефридиального типа, представлена клетками звездчатой формы с пучком ресничек и отходящими от них канальцами. Мерцательное пламя обеспечивает продвижение жидкости в канальцах. Канальцы сливаются между собой, образуя 2 боковых канала, открывающихся наружу экскреторными порами. Кровеносная: отсутствует. Нервная: тяжистого типа – окологлоточное нервное кольцо, соединяющее надглоточный и подглоточный ганглии и отходящие от него продольные нервные стволы, из которых наиболее развиты боковые. Нервные тяжи соединены комиссурами. Органы чувств: осязания, химического чувства, равновесия, зрения (у свободноживущих), у паразитов развиты слабо (личинки имеют глазки). Половая система: истинные гермафродиты, женская представлена яичником, желточниками, семяприемниками, оотипом, маткой; мужская – семенниками, мемяпроводами, семяизвергательным каналом, циррусом. Размножение: бесполое (у ресничных), половое - с оплодотворением. Развитие: прямое (у ресничных), непрямое, личиночное. У сосальщиков стадии развития: яйцо-личинка-марита (половозрелая форма), у ленточных червей - в яйце развивается шестикрючный зародыш – онкосфера. В промежуточном хозяине из нее развивается финна. Строение финн разных видов цестод различно – слайд. В окончательном хозяине из финны развивается половозрелая особь. Значение: являются возбудителями заболеваний у человека, животных и растений. Сосальщики – возбудители трематодозов, ленточные черви – цестодозов. В типе Плоские черви выделяют 3 класса: 1. Ресничные (Turbellaria) 2. Сосальщики (Trematoda) 3. Ленточные черви (Cestoidea) Класс Сосальцики (Trematoda) и класс Ленточные черви (Cestoidea) Представлены исключительно паразитическими организмами. В морфологические особенности строении этих гельминтов имеют обусловлены приспособлениями к паразитизму. Общая характеристика класса Ленточные черви. Общая характеристика класса Ленточные черви (Cestoidea) Все представители этого класса паразиты (облигатные эндопаразиты). Имеют лентовидное тело от 3 мм до 20 м. В теле различают отделы: – головка (сколекс), шейка, стробила (состоит из проглоттид). Сколексы с различными органами фиксации: крючьями, присосками, ботриями. Проглоттиды: незрелые, гермафродитные, зрелые. Пищеварительная системаотсутствует, питаются осмотически всей поверхностью тела. По строению матки подразделяются на 2 группы: лентецов и цепней. 1) У цепней матка не имеет выводного отверстия, поэтому выводятся из организма хозяина зрелые проглоттиды; 2) У лентецов – матка имеет выводное отверстие и через него яйца выделяются в кишечник хозяина, а затем с калом наружу, также в кале можно обнаружить и зрелые членики. Какое строение имеют сколексы, шейка и стробила половозрелой формы ленточных червей? На переднем конце Тела расположена головка (сколекс). несущая органы фиксации - присоски, хоботок с крючьями, ботрии (присасывательные щели): далее идет шейка, а затем тело /стробила), состоящее из отдельных члеников. Шейка является зоной роста. Новые проглоттиды отпочковываются от шейки, а старые в конце тела отрываются л выделяются наружу. Какое строение имеют покровы тела ленточных червей? Покровы тела (тегумент) с ультрамикроскопическими ворсинками, увеличивающими всасывающую поверхность. Снаружи тело покрыто однослойным эпителием. У ресничных червей, или турбеллярий, эпителий состоит из клеток, несущих реснички. Сосальщики, моногенеи, цестодообразные и ленточные черви на протяжении большей части жизни лишены ресничного эпителия (хотя ресничные клетки могут встречаться у личиночных форм); их покровы представлены так называемым тегументом, в ряде групп несущим микроворсинки или хитиновые крючки. Плоских червей, обладающих тегументом, относят к группе Neodermata. Плоские черви могут регенерировать 6/7 своего тела. Как осуществляется питание ленточных червей? Они не имеют глотки и кишечника. Питание осуществляется через поверхность тела Тип выделительной системы ленточных червей? Выделительная система протонефридиального типа. Органы выделения – протонефридии – выводят жидкие продукты обмена из паренхимы, набирая их осмотически. Кроме выделительной функции, протонефридии принимают участие в осморегуляции и выполняют транспортную функцию (обеспечивают равномерное распределение питательных веществ между отдельными участками тела). выделительная система представлена так называемыми протонефридиями — каналами, слепо начинающимися в мезенхиме и расположенными с двух сторон от предполагаемой оси симметрии, т. е. по бокам тела; Тип нервной системы ленточных червей, её строение? Нервная система тяжистого типа. В головке находится ганглий (узел) – скопление нервных клеток, от него вдоль тела отходят тяжи (наиболее развиты два боковых тяжа). Органов чувств нет. От тяжей отходят нервы ко всем органам. Какие финны различают у ленточных червей, какие особенности строения они имеют? Финны имеют различное строение Ценур - пузырь с несколькими ввернутыми головками. Цистицеркоид спереди имеет расширенную часть с ввернутым сколексом. а сзади - хвостовой придаток. Эхинококк - финна в виде большого материнского пузыря с дочерними и внучатыми пузырями, внутри которых развивается большое количество сколексов. Плероцеркоид - червеобразная личинка, на переднем конце которой находятся две присасывательные бороздки (ботрии). Свиной цепень. Систематическое положение, морфология, цикл развития, пути заражения человека, методы лабораторной диагностики, профилактика. Свиной, или вооруженный, цепень (Taeniasolium)— возбудитель тениоза. Заболевание встречается повсеместно в районах, где население употребляет в пищу сырое или недостаточно термически обработанное свиное мясо. В теле человека паразит обитает в тонком кишечнике, может быть обнаружен в глазах, центральной нервной системе, печени, мышцах, легких. Половозрелые формы достигают в длину 2—3 м. На головке имеются присоски, а также венчик из 22—32 крючьев. Гермафродитные проглоттиды имеют мужской половой аппарат, который состоит из нескольких сотен семенников и извилистого семяизвергательного канала, переходящего в циррусную сумку. Она переходит в клоаку и открывается наружу. Имеются отличительные признаки в строении женской половой системы. Яичник имеет третью дополнительную дольку и большее количество ветвей (7—12), что является важным диагностическим признаком. Яйца не отличаются от яиц бычьего цепня. Жизненный цикл. Окончательный хозяин — только человек. Промежуточные хозяева — свинья, изредка человек. Характерная особенность: членики выделяются с фекалиями человека не по одному, а группами по 5—6 штук. При подсыхании яиц их оболочка лопается, яйца свободно рассеиваются. Этому процессу также способствуют мухи и птицы. Свиньи заражаются, поедая нечистоты, в которых могут содержаться проглоттиды. В желудке свиней растворяется оболочка яйца, из него выходят шестикрючные онкосферы. По кровеносным сосудам они попадают в мышцы, где оседают и через 2 месяца превращаются в финны. Они носят названия цистицер-ков и представляют собой пузырек, заполненный жидкостью, внутрь которого ввернута головка с присосками. В свинине цисти-церки имеют размер рисового зернышка и видны невооруженным глазом. Заражение человека происходит при употреблении в пищу сырой или недостаточно термически обработанной свинины. Под действием пищеварительных соков оболочка цистицерки растворяется; выворачивается сколекс, который прикрепляется к стенке тонкого кишечника. Затем от шейки начинают образовываться новые проглоттиды. Через 2—3 месяца паразит достигает половой зрелости и начинает продуцировать яйца. При этом заболевании довольно часто возникают обратная перистальтика кишечника и рвота. При этом зрелые членики попадают в желудок и перевариваются там под влиянием желудочного сока. Освободившиеся онкосферы попадают в сосуды кишечника и с током крови разносятся по органам и тканям. Могут попадать в печень, головной мозг, легкие, глаза, где формируют цистицерки. Цистицеркоз головного мозга часто является причиной смерти больных, а цистицеркоз глаз приводит к потере зрения. Лечение цистицеркоза только хирургическое. Диагностика Обнаружение в фекалиях больного зрелых члеников, имеющих специфическое строение. Членики можно обнаружить и на теле и белье человека, так как они могут выползать из ануса и активно передвигаться. Профилактика. 1.Личная. Тщательная термическая обработка свинины. 2.Общественная. Охрана пастбищ от заражения фекалиями человека. Строгий надзор за обработкой и продажей мяса на мясокомбинатах, бойнях, рынках. Бычий цепень. Систематическое положение, морфология, цикл развития, пути заражения человека, методы лабораторной диагностики, профилактика. Бычий, или невооруженный, цепень (Taeniarhynchus saginatus) – возбудитель тениаринхоза. Заболевание встречается повсеместно в районах, где население употребляет в пищу сырое или недостаточно прожаренное (проваренное) мясо крупного рогатого скота. В половозрелой стадии бычий цепень достигает в длину 4–7 м. На головке имеется только 4 присоски, крючьев нет (отсюда название). В средней части тела имеются гермафродитные членики квадратной формы. Матка не разветвляется, яичник имеет только две доли. В каждом членике до 1000 пузыревидных семенников. Зрелые членики на заднем конце туловища сильно вытянуты, матка в них образует огромное количество боковых ветвей и набита большим количеством яиц (до 175000.). Яйца содержат онкосферы (диаметр 10 мкм), покрытые тонкой оболочкой. Каждая онкосфера имеет 3 пары крючьев и толстую, радиально исчерченную оболочку. Окончательный хозяин бычьего цепня – только человек, промежуточные хозяева – крупный рогатый скот. Животные заражаются, поедая траву, сено и другой корм с проглоттидами, которые вместе с фекалиями попадают туда от человека. В желудке скота из яиц выходят онкосферы, которые оседают в мышцах животных, формируя финны. Они носят названия цистицерков. Цистицерк представляет собой пузырек, заполненный жидкостью, внутрь которого ввернута головка с присосками. В мышцах скота финны могут сохраняться долгие годы. Характерной особенностью паразита является способность его члеников активно выползать из заднепроходного отверстия поодиночке. Человек заражается при поедании сырого или полусырого мяса зараженного животного. В желудке под влиянием кислой среды желудочного сока оболочка финны растворяется, наружу выходит личинка, которая прикрепляется к стенке кишечника. Влияние на организм хозяина заключается в: 1) эффекте отнятия пищи; 2) интоксикации продуктами жизнедеятельности паразита; 3) нарушении баланса кишечной микрофлоры (дисбакте-риозе); 4) нарушении всасывания и синтеза витаминов; 5) механическом раздражении кишечника; 6) возможном развитии кишечной непроходимости; 7) воспалении стенки кишки. Больные люди теряют в весе, у них отсутствует аппетит, их беспокоят боли в животе и нарушение деятельности кишечника (чередование запоров и поносов). Диагностика Обнаружение в фекалиях больного зрелых члеников, имеющих специфическое строение. Членики можно обнаружить и на теле и белье человека. Профилактика. 1. Личная. Тщательная термическая обработка говядины и телятины. 2. Общественная. Строгий надзор за обработкой и продажей мяса на мясокомбинатах, бойнях, рынках. Проведение санитарно-просветительской работы с населением. Карликовый цепень. Систематическое положение, морфология, цикл развития, пути заражения человека, методы лабораторной диагностики, профилактика. Карликовый цепень (Hymenolepis nana) – возбудитель гименолепидоза. Заболевание встречается повсеместно, особенно в странах с жарким и сухим климатом. Болеют преимущественно дети дошкольного возраста. В возрасте от 7 до 14 лет заболевание регистрируется редко, в более старшем почти не встречается. В организме человека обитает в тонком кишечнике. Карликовый цепень имеет небольшую длину (1,5–2 см). Головка грушевидная, имеет 4 присоски и хоботок с венчиком из крючьев. Стробила содержит 200 и более члеников. Они очень нежные, поэтому разрушаются еще в кишечнике. В связи с этим в окружающую среду попадают только яйца. Размер яиц – до 40 мкм. Они бесцветны и имеют округлую форму. Жизненный цикл паразита претерпел существенные изменения за время длительной адаптации к человеку. Этот паразит приобрел способность развиваться без смены хозяев в организме человека в течение длительного времени, не покидая его на стадии яйца. Таким образом, человек для карликового цепня является одновременно и промежуточным, и окончательным хозяином. Если человек проглатывает яйца карликового цепня при несоблюдении правил личной гигиены, они попадают в тонкий кишечник, где под влиянием пищеварительных ферментов растворяется их оболочка. Из яиц выходят онкосферы, которые внедряются в ворсинки тонкого кишечника, где из них развиваются цисти-церкоиды. Спереди они имеют вздутую часть с ввернутой головкой, а на заднем конце тела расположен хвостовидный придаток. Через несколько дней пораженные ворсинки разрушаются, и цисти-церкоиды выпадают в просвет кишки. Молодые особи прикрепляются к слизистой оболочке кишечника и достигают половой зрелости. Известны случаи, когда в кишечнике одного человека одновременно находилось до 1500 цепней. Яйца этого паразита могут не выделяться во внешнюю среду и превращаться в половозрелые особи уже в кишечнике. Сначала из них образуются цис-тицеркоиды, а затем взрослые цепни, т. е. возникает повторное самозаражение (аутореинвазия). Патогенное действие. Разрушается часть ворсинок тонкого кишечника, что приводит к нарушению процессов пристеночного пищеварения. Кроме этого, организм отравляется продуктами жизнедеятельности гельминта. Нарушается деятельность кишечника, появляются боли в животе, поносы, головные боли, раздражительность, слабость, быстрая утомляемость. Заболевание не может продолжаться бесконечно, так как организм человека способен вырабатывать иммунитет против паразита. Он затрудняет развитие последующих поколений паразита, особенно при аутореинвазии. После смены нескольких поколений происходит самоизлечение. Диагностика Обнаружение яиц карликового цепня в фекалиях больного. Профилактика. 1. Личная. Соблюдение правил личной гигиены, привитие гигиенических навыков детям. 2. Общественная. Тщательная уборка детских учреждений (особенно туалетов), стерилизация игрушек. Необходима постоянная борьба с механическими переносчиками яиц, т. е. с насекомыми. Какое строение имеют личиночные стадии бычьего и свиного цепней? Цистице́рк — одна из разновидностей личиночной стадии развития — финн некоторых ленточных червей. Схожа с цистицеркоидом. Внешне похожа на пузырёк с втянутой внутрь головкой (сколексом), снабжённой присосками и иногда крючьями. Развивается в любом органе (мышцах, мозге, глазу) промежуточного хозяина из онкосферы. Когда цистицерк попадает в окончательного хозяина (например, человека), головка выворачивается вовнутрь, и цистицерк становится взрослым червём. Характерен для большинства цепней, к примеру, свиного и бычьего. По какому признаку ленточных червей делят на цепней и лентецов? У цепней матка закрытого типа(не имеет выводного отверстия). Отделяются зрелые проглоттиды. У лентецов матка открытого типа(имеет выводное отверстие), из матки выделяют яйца Какие из цестодозов распространены среди населения Алтайского края? Тениаринхоз – Залесовский, Троицкий, Целинный, Шелоболихинский. -Эхинококкоз и альвеококкоз – Первомайский, Залесовский, Троицкий. Что означают понятия девастация и дегельминтизация? Девастация(от лат. devastatio — опустошение, истребление) комплекс мероприятий, направленных на уничтожение возбудителей инвазионных и инфекционных заболеваний человека, животных и растений на всех фазах развития этих возбудителей ДЕГЕЛЬМИНТИЗАЦИЯ (от лат. de -приставка, означающая удаление, и греч. helmins — червь), система лечебноnpофилактич. мероприятий, направленных на уничтожение гельминтов на всех стадиях их развития и во всех местах их обитания. Чем отличается сколекс бычьего, свиного цепней? Бычий цепень Сколекс без крючьев . Яичник из 2 долей . В матке 17 - 35 боковых ветвей с одной стороны. Концевые членики подвижны Свиной цепень Сколекс с крючьями - «вооруженный» цепень . В яичнике 3 дольки. У матки 7 - 12 боковых ветвей. Концевые членики неподвижны Чем отличается гермафродитная проглоттида бычьего и свиного цепней? Чем отличаются зрелые членики бычьего и свиного цепней? Какое строение имеет финна тениид? Т • Плероцеркоид - финна червеобразно формы с ввернутым внутрь передним концом, снабженным двумя присасывательными щелями (D. latum). Цистицерк - небольшой круглый пузырь с ввернутой в него головкой (T. solium). Ценур - особы тип финны, у которой пузырь сильно разрастается и на стенках его вместодного впячивания, образуется множество впячиваний, т.е. одном пузыре закладывается много головок, каждая из которых дает начало половозрелой ленточной особи. Эхинококк - это сильно развитая финна, вырастает до огромных размеров и образует внутри себя и на стенках много вторичных пузырей меньшей величины - выводковых капсул. На внутренних стенках капсул формируются, в свою очередь, многочисленные впячивания головок, и получается, что каждая выводковая капсула эхинококка отвечает как бы одному ценуру, а единственный шестикрючный зародыш дает начало нескольким тысячам головок Какое строение имеет яйцо тениид? Яйцо" тениид Наружняя мягкая оболочка яйца бычьего и свиного цепней легко разрушается при изготовлении препарата, поэтому на препарате видна только расположенная под ней личиночная стадия - онкосфера. «Яйцо» шаровидной формы имеет толстую бесцветную оболочку с радиальной исчерченностью. Радиальная исчерченность - характерный признак «яиц» тениид. Под оболочкой виден зародыш с шестью крючьями, имеющих вид тонких темных полосок. На чём основана дифференциальная диагностика тениоза и тениаринхоза? Дифференциальная диагностика Отличия тениоза от тениаринхоза 1) В отличие от бычьего цепня у свиного головка сколекс) с 2-мя рядами крючьев до 32 штук отсюда и название «вооруженный»). 2) Концевые (гермафродитные) членики свиного цепня в отличие от бычьего удлиненные, имеют яичник с добавочной третьей долькой (это дифференциально-диагностический лабораторный признак). На чём основана диагностика гименолепидоза? Диагностика Гименолепидоза ° Диагностика гименолепидоза основана на обнаружении яиц в фекалиях. Эффективность основных копрологических методов Калантарян, Фюллеборна и Като (с исследованием трех мазков по 50 мг) примерно одинакова, но последний проще. В связи с цикличностью выделенияиц, зависящей от интенсивности инвазии, наиболее эффективно 3- кратное исследование с интервалом 5 дней (92 - 100% выявления). ° Предварительное (накануне) назначение фенасала (0,5 -1,0) с последующим приемом пургена повышает выявляемость на 40 - 47%. Многообразие паразитических цестод (дипилидоз и другие представители). Класс Ленточные черви насчитывает более 3000 видов червей, ведущих исключительно паразитический образ жизни. Лентовидное тело может достигать в длину до 10 м и более. На передней части тела находится головка с органами фиксации присосками или крючками, за которой следует шейка и затем тело, состоящее из члеников. Самые маленькие и самые молодые членики около шейки, самые крупные - в задней части тела. Новые членики постоянно образуются в задней части шейки. К ним относятся : Diphyllobotrium latum (широкий лентец) Tenia saginatus (бычий цепень) Tenia solium (свиной цепень) Tenia saginatus Hymenolepis nana (карликовый цепень) Echinococcus granulosus Echinococcus multilocularis Diphyllobotrium latum Tenia solium Эхинококк, систематическое положение, морфология, цикл развития, пути заражения человека, методы лабораторной диагностики, профилактика. Эхинококк Echinococcus granulosus — возбудитель эхшюкоккоза. Половозрелая форма имеет головку с крючьями и 3—4 членика разной степени зрелости. Последний из них зрелый, он содержит около 800 яиц. Общая длина тела до 5 мм. Яйца по форме и размерам сходны с яйцами свиного и бычьего цепней. Эхинококкоз у человека распространен во всех географических и климатических зонах, преимущественно в регионах с ' развитым отгонным животноводством. Жизненный циклэхинококка связан с хищными животными семейства Псовые (волками, шакалами, собаками), которые являются его окончательными хозяевами. Взрослые членики способны активно ползать, распространяя яйца по шерсти хозяина и в окружающей среде. Их могут проглотить травоядные животные — коровы, овцы, олени или человек, становясь промежуточными хозяевами. Финна эхинококка — пузырь, нередко достигающий 20 см в диаметре. Он заполнен жидкостью с огромным количеством молодых сколексов, постоянно почкующихся от внутренней поверхности стенки финны. Окончательный хозяин заражается, поедая пораженные органы промежуточного. Растущая финна сдавливает органы, вызывает их атрофию. Постоянное поступление продуктов диссимиляции в организм хозяина вызывает его истощение. Очень опасен разрыв эхинококкового пузыря: жидкость, заключенная в нем, может вызвать токсический шок. При этом мелкие зародышевые сколексы могут распространяться по организму, поражая другие органы. Множественный эхинококкоз обычно заканчивается смертью хозяина. Личная профилактиказаражения — мытье рук после контактов с пастушьими собаками. Общественная профилактика — обследование и дегельминтизация собак, недопущение скармливания им органов больных животных. Альвеококк, систематическое положение, морфология, цикл развития, пути заражения человека, методы лабораторной диагностики, профилактика. Альвеококк Alveococcus multilocularis— возбудитель альвеококкоза. Половозрелая форма отличается от эхинококка меньшими размерами тела (до 2 мм) и деталями строения крючьев и матки. Финнозная стадия состоит из множества мелких пузырьков, постоянно почкующихся друг от друга наружу, благодаря чему финна представляет ' собой постоянно растущий узел. В каждом пузырьке находится зародышевая головка паразита. Рост финны разрушает окружающие ткани наподобие злокачественной опухоли. Возможен и отрыв отдельных ; пузырьков с распространением патологического процесса по организ- . му. Природные очаги альвеококкоза имеются в Сибири, Средней Азии, , на Урале и Дальнем Востоке, а также в Северной Америке, в Центральной и Южной Европе. Жизненный циклпринципиально не отличается от эхинококка, но окончательными хозяевами этого паразита являются дикие хищники — лисы, песцы, волки, реже домашние — собаки, промежуточными — мышевидные грызуны, иногда человек. Альвеококкоз — более тяжелое заболевание, чем эхинококкоз, в связи с инвазивным характером роста финны. Личная профилактика — как при эхинококкозе, общественная — соблюдение правил гигиены при обработке шкур промысловых животных, а также запрещение скармливания собакам тушек грызунов. Широкий лентец, систематическое положение, морфология, цикл развития, пути заражения человека, методы лабораторной диагностики, профилактика. ЛЕНТЕЦ ШИРОКИЙ - Diphyllobothrium latum - возбудитель дифиллоботриоза - антропо-зооноза, природно-очагового заболевания. Географическое распространение - в государствах Прибалтики и Скандинавского полуострова, в Японии, Швейцарии, Италии, Чили, Центральной Африке, а также в СНГ: бассейны рек Оби, Енисея, Лены, на Дальнем Востоке, новые очаги в бассейне Волги. Локализация - ленточная форма паразитирует в тонком кишечнике человека и млекопитающих, поедающих рыбу. Морфологическая характеристика. Самый крупный из гельминтов человека. Длина до 10 м, отдельные экземпляры - до 20 м. Сколекс удлинен и имеет две продольные присасывательные щели - ботрии. Проглоттиды имеют ширину в несколько раз больше длины. Их число от 3 до 4 тысяч. Половая клоака находится не сбоку членика, как у цепней, а на его вентральной стороне у переднего края. Желточники расположены в боковых частях членика, вентрально от семенников. Зрелые членики не отрываются от стробилы, в отличие от цепней, поскольку матка имеет собственное отверстие. Миллион яиц ежедневно выделяются с фекалиями больного человека или другого окончательного хозяина во внешнюю среду. Матка трубковидная и собрана в центре зрелого членика петлями в розетку. Благодаря такому строению матки в зрелых члениках не происходит атрофии органов половой системы в такой степени, как у тениид. Цикл развития. Биогельминт. Окончательные хозяева - человек и рыбоядные млекопитающие (песец, собака, кошка, медведь, лисица и др.). Промежуточные хозяева: первый - пресноводные рачки рода Cyclops или Diaptomus, второй - пресноводные рыбы (щука, судак, налим, лососевые и др.) Инвазионная форма. Для человека и других окончательных хозяев - плероцер-коид в теле рыбы. В кишечнике плероцер-коид присасывается ботриями к слизистой и превращается в половозрелую особь. Патогенное действие. Токсическое и механическое воздействия гельминта вызывают схваткообразные боли в животе, развиваются диарея или запор, возможна кишечная непроходимость. У больного появляются слабость, рвота, потеря массы тела, нередко развивается анемия, вызванная способностью гельминта адсорбировать витамин В12. Источник заражения. Для человека - зараженная плероцеркоидами рыба. Очаги заболевания поддерживаются плотоядными животными, циклопами, рыбой. Диагностика. Обнаружение яиц в фекалиях. Яйца желтоватого цвета 0,068-0,071 мм в длину и 0,045мм в ширину; на одном полюсе имеется крышечка. Профилактика: а) общественная - санитарно-просветительная работа; выявление и дегельминтизация больных; охрана воды и почвы от загрязнения фекалиями; введение специальных режимов, обезвреживающих рыбу перед продажей; б) личная - тщательная кулинарная обработка рыбы. Какое строение имеют личиночные стадии эхинококка, альвеококка, широкого лентеца? Личиночная стадия эхинококка : Имеет : 1 - головка; 2-- молодая про- глоттида с неразвитым половым аппаратом; 3-- гермафро- дитная проглоттида; 4 - зрелая проглот- тида с развившейся 5 маткой; 5 -- зрелые яйца в матке; 6 мышечные присоски; 7-- хоботок скакомуями Личиночная стадия альвеококка представляет собой конгломерат мелких пузырьков, растущих экстенсивно и инфильтрирующих ткани хозяина. Полость пузырьков заполнена вязкой жидкостью, в которой иногда обнаруживаются сколексы. Личиночная стадия широкого лентеца: имеет веретеновидную форму, задний конец отделен от остального тела перетяжкой и снабжен 3 парами хитиноидных крючков. По какому признаку ленточные черви делятся на цепней и лентецов? У цепней матка закрытого типа(не имеет выводного отверстия). Отделяются зрелые проглоттиды. У лентецов матка открытого типа(имеет выводное отверстие), из матки выделяют яйца 29.Что является дифференциальным признаком половозрелых форм эхинококка и альвеококка? Половозрелая форма эхинококка имеет в длину 3-7 мм, состоит из 3-4 члеников. Сколекс эхинококка удлиненной формы имеет четыре присоски и хоботок с двумя венчиками крючьев. За головкой следует тонкая и длинная шейка, затем - молодой бесполый членик. Предпоследний членик эхинококка - гермафродитный, а последний - зрелый. В концевом членике видна матка, которая имеет вид продольного тяжа с боковыми выпячиваниями неправильной формы. По наличию боковых выпячиваний матки эхинококка легко отличить от альвеококка. Матка заполнена яйцами. 30.Чем отличаются финнозные стадии эхинококка и альвеококка? Эхинококк Финна эхинококка (однокамерная). Альвеококк Финна альвеококка (многокамерная). Финна альвеококка внешне очень похож на эхинококка, отличается строением матки и количеством крючьев на сколексе. Финна альвеококка отличие от эхинококка содержит меньше жидкости, почкуется наружу и может прорастать в соседние ткани и органы. ЗАДАЧКИ : Какими ленточными паразитами может произойти заражение, если использовать одни и тех же разделочные доски для сырого мяса и продуктов, неподлежащих термической обработке? Свиной(вооружённый) цепень – Taenia solium Бычий(невооружённый) цепень - Taeniarhynchus saginatus У больного при дегельминтизации выделился ленточный червь. При исследовании на головке обнаружены четыре круговые присоски, крючьев не видно. Какой вид цепня изгнан? Так как морфологической особенностью сколексов бычьего цепня является наличие четырех присосок, можно заключить, что при дегельминтизации был изгнан бычий цепень (Taeniarhynchus saginatus), а заболевание, которым страдал больной называется тениаринхоз. Больной доставил в лабораторию членики цепня, рассказав, что они выделяются почти ежедневно, активно выползая, часто вне акта дефекации. На какой гельминтоз указывает данное явление? На тениаринхоз – вызывается бычим(невооружённым) цепнем – Taeniarhynchus saginatus В кале обнаружены яйца овальной формы, размером 45х 36 мкм. Оболочка двухконтурная, гладкая, прозрачная. Внутри личинка - онкосфера с тремя парами крючьев. Между оболочками яйца и онкосферой видны длинные нити - филаменты. Яйца какого цепня обнаружены? Hymenolepis nana (карликовый цепень) В лабораторию больной доставил членики бычьего цепня, которые выделились у него с калом. Нужно ли для подтверждения диагноза тениаринхоза провести дополнительное лабораторное исследование кала и соскоба с перианальных складок? Нет, не нужно Владельцу говяжьей туши после ветеринарного осмотра на базаре сообщили, что мясо поражено личинками гельминта. О каком гельминтозе идет речь? Тактика ветеринарного врача? Бычий цепень - Taeniarhynchus saginatus, тениаринхоз. При исследовании фекалий больного обнаружены яйца с онкосферами. Можно ли по их структуре диагностировать заболевание? У бычьего цепня - Внутри яйца находится онкосфера (29 - 30 мкм). Оболочка онкосферы двухконтурная ребристая, желто-коричневого цвета, гладкая, поперечно-исчерченная. Онкосфера имеет три пары крючьев. При микроскопировании видны только онкосферы, потому что у выделившихся яиц оболочка быстро разрушается. У свиного цепня – Обнаружение при микроскопии кала онкосфер цепней не даёт ещё возможности поставить диагноз тениоза, так как по своим размерам и строению они не отличаются от онкосфер бычьего цепня, и приходится ограничиться диагнозом кишечного тениидоза — заражения бычьим или свиным цепнем У карликового цепня - Внутри яйца находится онкосфера (20-29х18-25 мкм). Онкосфера прозрачная, бесцветная, имеет тонкую оболочку и 3 пары крючьев. Оболочка онкосферы имеет два полярных утолщения или кнопки, от которых отходят 4-8 длинных, тонких нитей, которые называются полярными нитями - филаменты. Присутствие этих полярных линий является диагностическим признаком 8. У ребенка, посещающего детский сад, выявлен карликовый цепень. В семье, помимо родителей, есть еще бабушка и двое школьнков, никто из них жалоб не предъявляет. Следует ли обследовать на гименолепидоз всех членов семьи? Нет, т.к. гименолепидоз встречается только у детей, стоит обследовать других школьников 9. Через какие продукты - свинина, овощи, говядина, рыба – можно заразиться тениаринхозом? Говядина 10. При лабораторном исследовании с целью планового осмотра, у ребенка, посещающего детский сад, выявлены яйца карликового цепня. Никаких жалоб на заболевание он не предъявлял. Кого необходимо обследовать дополнительно? Почему? Нужно ли лечить ребенка? Остальных детей в детском саду, т.к. гименолепиозом страдают в основном дети дошкольного возраста, в организм карликовый цепень попадает с немытых рук. Нужно 11. У больного при дегельминтизации выделился цепень длиной 4 метра. При исследовании на головке, кроме четырех присосок обнаружен венчик крючьев. Какой вид цепня изгнан? Свиной цепень 12. Каким цестодозом могут заразиться дети в детском саду через руки, игрушки? Гименолепидоз – возбудитель которого Карликовый цепень - Hymenolepis nana 13. В лабораторию доставлены членики цепня, выделившиеся у больного. Как определить вид паразита? Различное количество боковых ветвей матки в зрелом членике тениид позволяет определить вид паразита У бычьего цепня – 2 доли в яичники, 17-35 боковых ветвей с каждой стороны У свиного цепня – 3-ая дополнительная доля яичника и 7-12 ветвей матки 14. В кале обнаружены онкосферы тениид. Больной не замечал активного выхода члеников из кишечника. О каком виде гельминта следует думать? На основании чего можно поставить окончательный диагноз? Свиной(вооружённый) цепень – Taenia solium – тениоз 15. Почему при исследовании материала от больного тениозом (членики, кал) лаборант должен особенно тщательно соблюдать правила личной гигиены? Лаборант, если не будет соблюдать правила личной гигиены, может случайно проглотить яйца и стать промежуточным хозяином 16. Владельцу говяжьей туши после ветеринарного смотра на базаре сообщили, что мясо поражено личинками гельминтов. О каком гельминтозе идет речь? Тактика ветеринарного врача? Бычий цепень - Taeniarhynchus saginatus, тениаринхоз. 17. У больного при дегельминтизации выделился цепень длиной 7 метров. При исследовании на головке гельминта были обнаружены, четыре круговые присоски. Какой вид гельминта был изгнан? Тениаринхоз – вызывается бычим(невооружённым) цепнем – Taeniarhynchus saginatus 18. Больной доставил в лабораторию членики цепня, рассказав, что они выделяются почти ежедневно, активно выползая, часто, вне акта дефекации. О каком гельминтозе следует думать? Тениаринхоз – вызывается бычим(невооружённым) цепнем – Taeniarhynchus saginatus |