Инфекции, связанные с оказанием медицинской помощи_ (1). Учреждение высшего образования башкирский государственный медицинский университет министерства здравоохранения российской федерации
 Скачать 0.49 Mb.
|
|
«Инфекции, связанные с оказанием медицинской помощи» являются: интернет- технология с методикой синхронного и асинхронного дистанционного обучения. Для этого на образовательном портале ФГБОУ ВО БГМУ в разделе ИДПО формируется кейс, внутри которого имеются папки по учебному модулю: учебная программа, формируемые компетенции, календарный план, вопросы контроля исходного уровня знаний, вопросы для самоконтроля по каждому разделу, тестовые задания, лекционный материал, интернет-ссылки, нормативные документы, проектные задания для выпускной аттестационной работы. Методика синхронного дистанционного обучения предусматривает on-line общение, которое реализуется при технической возможности обучающихся в виде вебинара или веб-форума. Стажировка (6 часов) реализуется в ГБУЗ «Республиканский Центр дезинфекции»». Цель стажировки – совершенствование компетенции по организации контроля за соблюдением санитарно-эпидемиологического режима и проведением дезинфекции и стерилизации в медицинских организациях. В процессе стажировки специалист врач-эпидемиолог получит новые знания по текущей и заключительной дезинфекции, ротации дезсредств, принципах организации ЦСО, устройстве автоклавов и стерилизаторов, дезинфекции медицинских отходов и т.д. 9. Методические особенности реализации дистанционного обучения 9.1. Правовые основы использования ДОТ Федеральный закон от 29 декабря 2012 г. № 273-ФЗ «Об образовании в Российской Федерации»; Приказ Минобрнауки РФ от 6 мая 2005 г. № 137 «Об использовании дистанционных образовательных технологий»; ГОСТ Р 53620-2009 «Информационно-коммуникационные технологии в образовании. Электронные образовательные ресурсы. Общие положения»; Приказ Министерства образования и науки от 01 июля 2013 г. № 499 «Об утверждении Порядка организации и осуществления образовательной деятельности по дополнительным профессиональным программам». Целью дистанционного обучения является предоставление обучающимся возможности проведения исходного контроля, подготовки проектного задания, части содержания дополнительной профессиональной программы непосредственно по месту жительства. Основными дистанционными образовательными технологиями на цикле ПК «Инфекции, связанные с оказанием медицинской помощи» являются: интернет- технология с методикой синхронного и асинхронного дистанционного обучения. Для этого на образовательном портале ФГБОУ ВО БГМУ в разделе ИДПО формируется кейс, внутри которого имеются папки по учебному модулю: учебная программа, формируемые компетенции, календарный план, вопросы контроля исходного уровня знаний, вопросы для самоконтроля по каждому разделу, тестовые задания, лекционный материал, интернет-ссылки, нормативные документы, проектные задания для выпускной аттестационной работы. Методика синхронного дистанционного обучения предусматривает on-line общение, которое реализуется при технической возможности обучающихся в виде вебинара или веб-форума. 9.2. Реализация программы в форме стажировки Стажировка (6 часов) реализуется в ГБУЗ «Республиканский Центр дезинфекции»». Цель стажировки – совершенствование компетенции по организации контроля за соблюдением санитарно-эпидемиологического режима и проведением дезинфекции и стерилизации в медицинских организациях. В процессе стажировки специалист врач-эпидемиолог получит новые знания по текущей и заключительной дезинфекции, ротации дезсредств, принципах организации ЦСО, устройстве автоклавов и стерилизаторов, дезинфекции медицинских отходов и т.д. 10. Формы аттестации 10.1. Формы промежуточной аттестации Формы промежуточной аттестации: 1) Тестирование (с эталонами ответов). 2) Практические навыки. 3) Решение ситуационных задач (с эталонами ответов). Примеры тестовых заданий. 1. Главной задачей государственной санитарно-эпидемиологической службы Российской Федерации является: а) Осуществление комплекса социальных, экономических, медицинских и профилактических мероприятий, направленных на сохранение здоровья человека и его будущих поколений; б) Обеспечение санитарно-эпидемиологического благополучия населения, предупреждение, выявление и ликвидация опасного и вредного влияния среды обитания человека на его здоровье; в) Осуществление государственного санитарно-эпидемиологического надзора за выполнением предприятиями, организациями, учреждениями и гражданами санитарно-гигиенических и противоэпидемических норм. 2. Функциями госпитального эпидемиолога являются: а) проведение противоэпидемических мероприятий в стационаре б) контроль за соблюдением противоэпидемического режима в стационаре в) диагностика и регистрация внутрибольничных инфекций г) постоянный контроль за дезинфекцией и стерилизацией медицинского инструментария д) верно а,б,в,г 3. Распространению внутрибольничных инфекций могут препятствовать: а) сокращение числа инвазивных вмешательств б) сокращение времени пребывания больных в стационаре в) всеобщие профилактические прививки в лечебных учреждениях г) соблюдение противоэпидемического режима д) верно а,б,г 4. Какие возбудители могут передаваться воздушно-пылевым путем при внутрибольничном инфицировании? а) легионеллы б) клебсиелла в) вирус иммунодефицита человека г) шигеллы д) пневмоцисты 5. К внутрибольничных инфекций относится все, кроме: а) инфицирование медицинских работников при оказании медицинской помощи в поликлинике б) инфицирование пациентов в поликлинике; с) инфицирование парентеральным путем при инъекционного введения наркотиков д) инфицирование пациентов в стационарах; е) инфицирование медицинских работников при оказании медицинской помощи в стационаре Примеры заданий, выявляющих практическую подготовку врача 1. Задача. Многопрофильный стационар. Необходимо отладить систему регистрации и учета инфекционных болезней. Ответственные лица, порядок и сроки передачи экстренных извещений. Укажите необходимые нормативные документы. 2. Задача. В детском отделении стационара зарегистрирован случай воздушно-капельной инфекцией (корь, краснухи, ветрянка, паротит и т.д.). Перед Вами стоит задача организовать комплекс противоэпидемических мероприятий в очаге. Укажите основные законодательные акты, которыми Вы будете руководствоваться в работе. 3. Задача. Роддом. Определите набор дезинфектантов для проведения текущей и генеральной уборок. Принципы отбора и ротации дезинфектантов, обоснование. 4. Задача. Сбор, временное хранение и утилизация медицинских отходов. Укажите принципы классификации отходов. Порядок проведения дезинфекции отходов, их упаковка. Нормативная база. 5. Задача. Необходимо составить Комплексный план мероприятий по профилактике ИСМП в городской больнице хирургического профиля. Объем мероприятий по основным разделам и обоснование. Примеры ситуационных задач Ситуационная задача № 1 У больной гипертонией на 15 день пребывания в стационаре в терапевтическом отделении появился жидкий стул и при проведении бактериологического исследования проб от больной обнаружена шигелла Зонне. Аналогичных заболеваний в стационаре нет. ЗАДАНИЕ: 1. Как оценить произошедшее. Трактуется ли данный случай как внутрибольничная инфекция? 2. Объем мероприятий в отношении контактных по палате, отделению, стационару. 3. Какие организационные меры принять по стационару? Ситуационная задача № 2 С 20.12.2016 по 13.01.2017 в родильном доме (на 125 коек) города Х зарегистрировано 13 случаев смерти гнойно-септическими заболеваниями новорожденных, 6 детей умерли. При лабораторном обследовании детей выделена Klebsiella. ЗАДАНИЕ: 1. Укажите наиболее вероятные пути инфицирования детей. 2. Определите объем лабораторных исследований контактных, персонала и объектов окружающей среды. 3. Какие будут основные мероприятия, направленные на ликвидацию вспышки? Ситуационная задача № 3 В роддоме, после принятии родов у ВИЧ-инфицированной роженицы, акушерка при снятии перчаток обнаружила небольшой порез на пальце. Целостность перчатки нарушена. ЗАДАНИЕ: 1. Возможно ли трактовать данный случай как аварийную ситуацию? 2. Укажите какие действия необходимо предпринять акушерке, заведующему отделением, врачу-эпидемиологу. ЭТАЛОНЫ ОТВЕТОВ К СИТУАЦИОННЫМ ЗАДАЧАМ Ситуационная задача № 1 1. Провести эпидрасследование. Возможно инфицирование через продукты, полученные в передаче. Да. 2. Наблюдение и лабораторное обследование контактных по палате. 3. Ужесточить контроль за получением передач, хранением личных продуктов больных в холодильниках и тумбочках. Ситуационная задача № 2 1. Руки персонала, дыхательная аппаратура, кювезы 2. Смывы со всего оборудования и инвентаря в родзалах, палатах, руки персонала, воздух, эффективность дезсредств. 3. Провести эпидрасследование, уточнить пути передачи инфекции. Меднаблюдение. Генеральная помывка отделения /роддома. Контроль за проведением текущей дезинфекции и стерилизации оборудования, инвентаря, инструментария, проведением санитарных уборок. Внеочередное обучение и тестирование персонала. Ситуационная задача № 3 1. Да 2. Акушерка – взять аварийную аптечку, обработать рану по схеме, поставить в известность заведующую отделением. Зав. – организовать меднаблюдение и лаб.обследование, информировать эпидемиолога, зарегистрировать в журнале. Врач- эпидемиолог – контроль за меднаблюдением, лабораторным обследованием, разбор дефектуры, ужесточить контроль за использованием СИЗ и профилактикой аварийных ситуацией. 10.2. Требования к итоговой аттестации Итоговая аттестация по дополнительной профессиональной программе повышения квалификации врачей по специальности «Инфекции, связанные с оказанием медицинской помощи» проводится в форме очного экзамена и должна выявлять теоретическую и практическую подготовку врача по общей гигиене. Обучающийся допускается к итоговой аттестации после изучения учебного модуля в объеме, предусмотренном учебным планом дополнительной профессиональной программы повышения квалификации врачей по специальности «Инфекции, связанные с оказанием медицинской помощи». Лица, освоившие дополнительную профессиональную программу повышения квалификации врачей по специальности «Инфекции, связанные с оказанием медицинской помощи» и успешно прошедшие итоговую аттестацию, получают документ установленного образца – удостоверение о повышении квалификации. Документ, выдаваемый после завершения обучения - Удостоверение о повышении квалификации. 10.3. Форма итоговой аттестации. Итоговая аттестация на цикле дополнительной профессиональной программы повышения квалификации врачей «Инфекции, связанные с оказанием медицинской помощи» по специальности «Эпидемиология» осуществляется в виде экзамена. 1 этап – решение ситуационных задач 2 этап – оценка освоения практических навыков 3 этап – собеседование Примерная тематика контрольных вопросов итоговой аттестации: Классификация ИСМП Эпидемиология ИСМП в стационарах различного профиля Государственный надзор за реализацией мероприятий по профилактике ИСМП Национальная концепция профилактики ИСМП Статистические формы учета ИСМП, передача экстренных извещений Эпидемиологическая деятельность в медицинских организациях Комплексный план мероприятий по профилактике ИСМП в медицинской организации Архитектурно-планировочные решения помещений медицинских организаций, обеспечивающие безопасную среду пребывания для пациентов и персонала Организация лабораторной диагностики и мониторинга возбудителей ИСМП Современные подходы по профилактике ИСМП в медицинских организациях Организация дезинфекционных и стерилизационных мероприятий в учреждениях здравоохранения Принципы организации в учреждениях здравоохранения централизованных стерилизационных отделений (ЦСО) Система обучения медицинского персонала вопросам профилактики ИСМП Безопасные алгоритмы выполнения медицинских процедур Диспансеризация и иммунизация персонала Комплекс экстренных профилактических мероприятий при возникновении аварийных ситуаций Средства индивидуальной защиты, правила применения Правила сбора, временного хранения, транспортирования и утилизации медицинских отходов Организация питания пациентов 11. Организационно-педагогические условия реализации программы 11.1. Законодательные и нормативно-правовые документы в соответствии с профилем специальности: 1. Федеральный закон Российской Федерации от 29 декабря 2012 г. № 273-ФЗ "Об образовании в Российской Федерации". 2. Федеральный закон Российской Федерации от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации". 3. Приказ Министерства образования и науки РФ от 1 июля 2013 г. N 499 "Об утверждении Порядка организации и осуществления образовательной деятельности по дополнительным профессиональным программам". 4. Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 3 августа 2012 г. N 66н "Об утверждении Порядка и сроков совершенствования медицинскими работниками и фармацевтическими работниками профессиональных знаний и навыков путем обучения по дополнительным профессиональным образовательным программам в образовательных и научных организациях". 5. Приказ Министерства здравоохранения и социального развития РФ от 7 июля 2009 г. N 415н "Об утверждении Квалификационных требований к специалистам с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения". 6. Приказ Минздравсоцразвития РФ от 23.07.2010 N 541н "Об утверждении единого квалификационного справочника должностей руководителей, специалистов и служащих, раздел "Квалификационные характеристики должностей работников в сфере Здравоохранения". 7. Распоряжение Правительства Российской Федерации от 7 февраля 2011 г. N 163 р «О Концепции Федеральной целевой программы развития образования на 2011-2015 годы». 8. Распоряжение Правительства Российской Федерации от 15.04.2013 г. № 614-р «О комплексе мер по обеспечению системы здравоохранения Российской Федерации медицинскими кадрами до 2018 года». 9. Приказ Минздравсоцразвития РФ от 23.04.2009 N 210н (ред. 09.02.2011) "О номенклатуре специальностей специалистов с высшим и послевузовским медицинским и фармацевтическим образованием в сфере здравоохранения Российской Федерации". 10. О государственной аккредитации образовательных учреждений и организаций (Приказ Минобрнауки РФ от 25.07.2012г. № 941). 11. Федеральный закон от 30 марта 1999 г. № 52-ФЗ «О санитарно- эпидемиологическом благополучии населения» (в ред. Федеральных законов от 23 июля 2008 № 160-ФЗ, от 30 декабря 2008 № 309-ФЗ, с изм., внесенными Федеральными законами от 12 июня 2008 № 88-ФЗ, от 27 октября 2008 №178-ФЗ, от 22 декабря 2008 № 268-ФЗ) и с изм. 2011-2014 гг; 12. Федеральный Закон РФ от 7 февраля 1992 г. № 2300-1 «О защите прав потребителей» (в ред. Федеральных законов от 23 июля 2008 № 160-ФЗ); 13. Федеральный закон от 27 декабря 2002 г. № 184-ФЗ «О техническом регулировании»; 14. Федеральный закон от 2 января 2000 г. № 29-ФЗ «О качестве и безопасности пищевых продуктов»; 15. Федеральный закон от 17 сентября 1998 г. № 157-ФЗ «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней»; 16. Федеральный закон от 18 июня 2001 г. № 77-ФЗ «О предупреждении распространения туберкулеза в РФ»; 17. Федеральный закон от 26 декабря 2008 г. № 294-ФЗ «О защите прав юридических лиц и индивидуальных предпринимателей при осуществлении государственного контроля (надзора) и муниципального контроля»; 18. Национальная Концепция профилактики инфекций, связанных с оказанием медицинской помощи от 6 ноября 2011 г. 19. Административные регламенты исполнения Федеральной службой по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека отдельных государственных функций; 20. Санитарные правила и нормы. 21. Технические регламенты Таможенного союза 22. Единые санитарно-эпидемиологические и гигиенические требования к товарам, подлежащим санитарно-эпидемиологическому надзору (контролю) 11.2 Учебно-методическая документация и материалы к программе учебного модуля: Основная: 1. Общая гигиена: учебное пособие / А.М. Большаков, В.Г. Маймулов [и др.]. - 24е изд., доп. и перераб. - 2009. - 832 с. 2. Большаков, А. М. Гигиеническое регламентирование - основа санитарно- эпидемиологического благополучия населения (для санитарных врачей) : учебное пособие для санитарных врачей / А. М. Большаков, В. Г. Маймулов. - М. : Гэотар Медиа, 2009. - 224 с. : табл. - (Библиотека санитарного врача). 3. Требования к выполнению научно-практической работы: учебно-методическое пособие для студентов, обучающихся по специальности 060104(65) – Медико- профилактическое дело-Уфа, 2009. - 22 с. Дополнительная: 1. Кучма, В.Р. Гигиена детей и подростков [Электронный ресурс]: учебник для вузов / В.Р. Кучма. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2007. - 480 c. - Режим доступа: http://www.studmedlib.ru/book/ISBN9785970405857 2. Коммунальная гигиена, ч. 1 [Электронный ресурс]: учебник / под ред. В.Т. Мазаева. - 2-е изд., испр. и доп. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2005. - 304 с. - Режим доступа: http://www.studmedlib.ru/book/ISBN59704009473 3. Коммунальная гигиена, ч. 2 [Электронный ресурс]: учебник / под ред. В.Т. Мазаева - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2014. - 336 с. - Режим доступа: http://www.studmedlib.ru/book/ISBN9785970413784 4. Гигиена труда при воздействии производственного шума : учебное пособие / Башкирский гос. мед. ун-т ; сост.: В. О. Красовский, Г. Г. Максимов. - Уфа : Изд-во БГМУ, 2008. - 125 5. Гигиенические критерии и классификация условий труда при воздействии факторов рабочей среды и трудового процесса : учебное пособие / Башкирский гос. мед. ун-т ; сост.: Г. Г. Максимов, В. О. Красовский. - Уфа : Изд-во БГМУ, 2008. - 108с. 6. Малаховский, В. Н. Радиационная безопасность при радионуклидных исследованиях: учебно-методическое пособие для послевузовского проф. образования врачей рек. УМО по мед. и фармац. образованию вузов России / В. Н. Малаховский, Г. Е. Труфанов, В. В. Рязанов ; Военно-мед. акад. им. С. М. Кирова. - СПб. : ЭЛБИ-СПб, 2008. - 135 с. 7. Медико-профилактическое обслуживание детей и подростков в школе с позиций здоровьесберегающих технологий : метод. рекомендации / Г. П. Ширяева [и др.]; - Уфа : Информреклама, 2011. - 43 с. 8. Санитарно-гигиеническая характеристика условий труда : учебное пособие / Г. Г. Максимов, В. О. Красовский. - 2-е изд., переаб. и доп. - Уфа : Изд-во ГОУ ВПО "Башгосмедуниверситет Росздрава", 2010. - 168 с. 9. Профессиональные заболевания от воздействия физических факторов [Электронный ресурс]: учебное пособие / ГОУ ВПО БГМУ; сост.: З. С. Терегулова, З. Ф. Аскарова, Е. Р. Абдрахманова [и др.]. - Уфа: Изд-во БГМУ, 2009. - 229 с. // Электронная учебная библиотека: полнотекстовая база данных / ГОУ ВПО Башкирский государственный медицинский университет; авт.: А.Г. Хасанов, Н.Р. Кобзева, И.Ю. Гончарова. – Электрон. дан. – Уфа: БГМУ, 2009-2013. – Режим доступа: http://92.50.144.106/jirbis/. 10. Экология Иванов, В.П. Медицинская экология [Электронный ресурс] / В.П. Иванов, Н.В. Иванова. - М.: СпецЛит, 2011. - 320 с. - Режим доступа: http://www.studmedlib.ru/book/ISBN9785299004700 |