2Здоровый человек. Уход за новорожденным
 Скачать 21.57 Kb.
|
|
Казанский медицинский колледж РЕФЕРАТ На тему: «Уход за новорожденным» Работу выполнили студентки группы 6302-о: Валиуллина Ралина Санитарный режим комнаты Если в доме много комнат, для детской лучше всего подойдёт солнечная комната с окнами, выходящими во двор. Желательно, чтобы под окнами не было автостоянки. Детскую кроватку лучше поставить вдоль противоположной от окна стены, рядом с кроватью родителей. Она должна стоять так, чтобы подросший ребёнок мог видеть вход в комнату, то есть увидеть входящих людей. Практически всё время, за исключением времени прогулок, ребёнок проводит в помещении. С рождения он спит, кушает, бодрствует в своей комнате. Важно со всей серьёзностью отнестись к созданию определённых условий в комнате новорожденного. Чтобы ребёнку было комфортно, нужно поддерживать оптимальный температурный и воздушный режим, тщательно следить за гигиеной жилища, правильно и удобно его обустроить. Лучшая температура воздуха в комнате, где находится маленький ребёнок - 20 - 22 градуса. При такой температуре влажность воздуха комнаты новорожденного должна быть 50 - 70%. Не менее трёх раз в день нужно проветривать помещение. В это время ребёнка выносят в другую комнату, а в комнате делают сквозное проветривание. В прохладное время года форточку держат открытой не менее 30 мин, в морозную погоду - не более 15 - 20 минут. Летом при отсутствии сквозняков держат форточки открытыми всё время. Чтобы воздух в комнате был чистым и свежим, в ней делают ежедневную влажную уборку. Все поверхности моются влажной тряпкой: протираются пол, мебель, подоконники. Тряпку смачивают в чистой воде. Моющие средства не используют, так как с парами при высыхании поверхностей в лёгкие ребёнка могут попасть токсичные вещества и вызвать аллергию. Каждую неделю в комнате проводят генеральную уборку. Протирают влажной тряпкой труднодоступные места: поверхность шкафов, батареи, абажуры и прочие. Приданное новорожденного Детская кроватка; Матрас в кроватку; Наматрасник; Постельное бельё; Детское одеяло; Пеленальный стол; Ванна; Термометр; Коляска; Средства для ухода; Пеленки хлопковые 25 штук; Подгузники; Кокон; Крем для подгузников; Ватные диски; Порошок и кондиционер для стирки детских вещей; Средство для мытья бутылочек и игрушек. Одежда Боди 4-5 штук; Ползунки 2 штук (удобные — с лямками для завязывания на плечах); Распашонки 3-4 штуки; 2-3 тонкие шапочки + теплая по погоде; Теплый комбинезон для прогулок; Царапки; Мешок спальный. Аптечка Вата; Зеленка/ Йод; Перекись водорода; Марганцовка; Пипетка с тупым концом для глаз, ушей и носа; Клизма Детские ножницы с закругленными краями Активированый уголь Эспумизан (от газов и вздутия) Обработка кожи и видимых слизистых Уход за глазами. Уход за глазами новорожденного осуществляется следующим образом: глаза промывают стерильной ватой, смоченной кипяченой водой, от внешнего угла к внутреннему, для каждого глаза используется отдельным тампон. Необходимо следить, чтобы вода не попадала из одного глаза в другой, поэтому, промывая левый глаз, поверните ребенка налево и наоборот. Если развился конъюнктивит, нужно начинать промывать ребенку глаза 3-4 раза в день кусочком марли. После полоскания необходимо закапать в глаза антибиотик, который назначит врач. Уход за носом и ушами Процедуру нужно проводить после купания, когда корочки в носу станут мягкими. Для прочистки носика ребенка используют жгутики. Их смачивают в детском масле, после чего вращательным движением вводят максимум на 1 см внутрь носика. Также можно намочить ватный жгутик обычной кипяченой водой или грудным молоком. Для каждого носового хода используется отдельный жгутик. Ни в коем случае не используйте для очистки носика новорожденного ватные палочки. Уход за ртом Осматривать ротовую полость нужно ежедневно. Появление белого налета на слизистой оболочке рта (молочница) требует лечебных мероприятий. Залог здоровья полости рта- чистота денес новорожденного, поэтому чистыми должны быть пустышки, бутылочка и грудь матери. Все это нужно протирать ватным диском перед кормлением. После каждого приема пищи рекомендуется чистить рот. Сделать это можно обмотав палец марлей или стерильной ватой, смочив ее теплой водой. Уход ха кожей При уходе за здоровой кожей новорожденного следует избегать любых действий, которые могут нарушить эпидермальный барьер. Снижению бактерицидных свойств кожи способствуют обезжиривание (спиртом), охлаждение, раздражение кожи мочой и калом, приводящее к разжижению воднолипидной мантии эпидермиса. 1.При выборе средств для ухода за кожей новорожденного, отдайте предпочтение гипоаллергенным формулам, не вызывающих раздражения. 2.После водных процедур, осторожно высушить кожу ребенка, промокнув чистым мягким полотенцем. 3.Регулярно менять подгузники во избежание появления опрелостей. Очищать кожу влажной салфеткой, полотенцем, смоченным в теплой воде, после просушить кожу. 4.После смены подгузника смазывайте кожу новорожденного восстанавливающим кремом. 5.Используйте гипоаллергенные порошки для стирки пеленок и белья. Обработка пупочной раны Алгоритм обработки пупочной ранки: В стерильную пипетку набрать 3% перекиси водорода и капнуть несколько капель в рану. Жидкость должна начать пениться. Такая реакция наблюдается каждый раз, пока рана полностью не заживет. Затем высушить ранку ватной палочкой, удалите корочки, если они есть, и через пару минут можно приступать к обработке пупочной ранки. Если пупочная ранка сухая, то обработка не требуется. Если ранка мокрая, то обрабатывают бриллиантовым зеленом. Обработать только ранку, не касаясь кожи , ватной палочкой, смоченной в 1% растворе бриллиантового зеленого от центра к переферии. Купание Кожа новорождённого и слизистые очень ранимы и могут служить входными воротами для ряда болезнетворных микроорганизмов. Для купания необходимо использовать детскую ванночку (использовать только для ребенка), рН-нейтральное детское мыло, которое применяют 1 - 2 раза в неделю. В конце купания с мылом, ребенка нужно облить водой, температура которой на 1 - 2 градуса ниже, чем вода в ванне (простой метод закаливания). Советы по купанию: Начинать купать ребенка нужно в кипячсной воде - до момента заживления пупочного кольца - до 1 месяца, далее можно в не кипяченой воде. Температура воды для купания должна быть 36 — 37 градусов (необходимо использовать водный термометр), температура в помещении не менее 21 градуса (для недоношенных детей - 24 градуса). Перед купанием ребенка рекомендуется на несколько минут выкладывать голеньким на живот, нужно сделать массаж и провести гимнастику. После купания облить из кувшина (вода чуть холоднее). Если ребенок покакал, его нужно подмыть перед купанием. Голову ребенка кладут на согнутую в локтях руку. Этой же рукой его держат за верхнюю треть плеча. Другой рукой поддерживайте ягодицы и бедра. В воду ребенка опускают медленно, сначала ягодицами, затем всем телом. Вода не должна попадать в уши, нос и рот. Кожу головы промывают мыльной ладонью ото лба до затылка. Затем моют тело и конечности. Далее ребенка переворачивают и моют спину и затылок; Пребывание ребенка в воде должно быть 5 - 10 минут. Волосистую часть головы ребенка можно мыть детским мылом или шампунем без слез в направлении ото лба к затылку. Купание тела ребенка с мылом должно быть не чаще 2 -х раз в неделю. Лицо следует мыть отдельно чистой водой. После купания кожу ребенка следует не вытирать, а осушать путем “промакивания” мягкой тепой пеленкой, которая хорошо впитывает влагу. Нельзя купать ребенка в дни: Отпадения остатка пуповины; Вакцинации; Повышения температуры тела выше 37,5. Подмывание Мальчика при подмывании держат лицом вниз. Девочку нужно подмывать только спереди назад, чтобы не загрязнять половые органы. Подмывайте ребенка, набирая воду в ладонь, аккуратными движениями сверху вниз, тщательно удаляя загрязнения с кожи. Особенно важно промыть все кожные складки, где грязь может скапливаться, вызывая раздражение. Не используйте мыло без крайней необходимости, вполне достаточно мытья с мылом один раз в неделю. Подмывая девочку, не нужно «тереть» половые органы, так как слизистая оболочка очень нежная. Чересчур усердное мытье удаляет защитную смазку, которая предохраняет половые органы от попадания болезнетворных микробов. После мытья подсушите кожу ребёнка. Сначала накиньте пеленку на нижнюю часть тела ребенка и перенесите его на пеленальный стол. Затем тщательно промокните половые органы, паховые, ягодичные и подколенные складки. Выделяют три вида вскармливания: естественное, смешанное и искусственное. Естественное вскармливание - кормление ребенка в первые месяцы жизни только грудным молоком. Никакой воды, никакого сока, никакого прикорма. В течение первых шести месяцев жизни здоровый ребенок не нуждается ни какой другой пище, кроме материнского молока. При искусственном вскармливании используют молочные смеси, которые в подавляющем большинстве производят из коровьего молока. При смешанном вскармливании в связи с недостаточностью молока у матери вводят докорм теми же молочными смесями, что и при искусственном. Сначала ребенок получает грудь матери и только после полного ее опорожнения докармливается смесью. Благодаря раннему началу грудного вскармливания - в течение часа после рождения ребенка - обеспечивается защита новорожденного от инфекций и снижается смертность новорожденных. Грудное молоко является также важным источником энергии и питательных веществ. Доказано, что у ребёнка, находящегося на грудном вскармливании обеспечивается защита от респираторной инфекции, повышаются показатели умственного развития, снижается риск развития аллергии к коровьему молоку. При естественном вскармливании закладываются пожизненно закрепленные отношение к матери, ее последующее влияние на поведение ребенка, формируется будущее родительское поведение. Особый уход за грудью не требуется во время кормления. Мыло и дезинфицирующее средства могут высушить их и сделать болезненными. Не нужно смазывать соски раствором бриллиантовой зелени или мазью. Хорошо после кормления оставлять на сосках немного молока. Прогулки Гулять с новорожденным можно уже с первой недели его жизни. Первая прогулка не должна превышать 15-20 минут. Следует избегать мороза, сильного ветра, жары и прямых солнечных лучей. Удлинять время прогулки нужно постепенно, ежедневно прибавляя по 5-10 минут, чтобы к концу недели довести длительность прогулки до 1 часа. После этого в летнее время длительность прогулки можно увеличивать произвольно в зависимости от погодных условий и самочувствия мамы и ребёнка. Начинают по рекомендации врача и проводить их желательно ежедневно. Нельзя размешать ребенка под прямыми лучами солнца - это может привести к ожогу и перегреву его! |