Мед. Тесты 08.06.22 З.К.. Укажите искусственыый путь передачи вби Воздушнокапельный
 Скачать 44.17 Kb.
|
|
Укажите искусственыый путь передачи ВБИ: Воздушно-капельный Артифициальный. + Контактно-бытовой Воздушно-пылевой Фекально-оральный Пациенту назначен анализ мочи на диастазу. Дайте разъяснения пациенту, как правильно собрать мочу на анализ: Среднюю порцию мочи В течении суток Собрать 8 порций Свежесобранную в теплом виде. + В течении 3 часов Расстояние на которое необходимо ввести зонд пациенту для промывания желудка, определяется по формуле: рост (в см)-х где х равен: 100. + 80 50 1/2роста 1/3роста При дуоденальном зондировании порция В это: Содержимое желудка Желчь из 12-ти перстной кишки Содержимое желчных протоков Содержимое толстого кишечника Желчь из желчного пузыря. + В районе обслуживания вашей больницы произошёл сход поезда с рельс, большое количество людей пострадали. Одновременно в приемный покой поступает несколько человек. Кому из них следует оказать внимание в первую очередь: Пациент 78 лет с переломом предплечья Пациент 36 лет с раной грудной клетки, из которой выходит воздух Пациент 23 лет без сознания с высоким повреждением спинного мозга. + Пациент 10 лет с обширной раной правой голени в повязке Пациентка 23 лет, беременная с ушибом правой плечевой области Выделение большого количества гнойной мокроты НАИБОЛЕЕ характерно для: Очаговой пневмонии Хронического бронхита Бронхиальной астмы Сухого плеврита Абсцесса лёгких. + Основным методом диагностики туберкулёза лёгких по DOTS - стратегии является: Бактериоскопия мокроты. + Бронхоскопия Рентгенотомография лёгких Компьютерная томография легких Иммунологическое исследование Среди 7 школьников, обучающихся в одном классе, у одного подростка был поставлен диагноз острого гепатита А, контактировавшим подросткам следует назначить: Иммуноглобулин. + Витамин С Сыворотку Рекомбинантную вакцину против гепатита А Анатоксин У больного в терапевтическом отделении в течении 6 дней сохраняется температура в утренние часы в пределах 36.7-37.2.С, а в вечерние - 37.4-37.7.С. Укажите тип лихорадки пациента: Послабляющая Перемежающая Извращенная Постоянная. + Истощающая Определите структуру здравоохранения составляющую первый этап медицинского обслуживания сельского населения: Городская поликлиника ЦРБ Городская больница ФАП. + Областная больница Плаксивость, нарушение почерка, двигательнок беспокойство, скандированная речь - характерно для проявления: Гастрита Миокардита Хореи. + Полиартрита Остеомиелита При дуоденальном зондировании порция В это: Содержимое желудка Желчь из 12-ти перстной кишки Содержимое желчных протоков Содержимое толстого кишечника Желчь из желчного пузыря. + Пациенту с диагностической целью назначено УЗИ брюшной полости. Какие рекомендации по питанию необходимо дать пациенту: В течение 3 дней исключить молоко, овощи, чёрный хлеб В течение 7 дней исключить молоко, фрукты, чёрный хлеб В течение 3 дней исключить мясо и мясопродукты. + В течение 2 дней исключить легкоусвоямые углеводы Не вводить никаких ограничений Расстояние на которое необходимо ввести зонд пациенту для промывания желудка, определяется по формуле: рост (в см)-х где х равен: 100. + 80 50 1/2роста 1/3роста Показание для постановки сифонной клизмы: Запоры Отравления. + Перед родами Первые сутки после операции на брюшной полости Рентгенологическое исследование толстой кишки Симптом характерный для цирроза печени: Грефе Бабочки Головы медузы. + Кошачьей спинки Кошачьего мурлыканья При диагностике цирроза печени НАИБОЛЕЕ достоверным методом исследования является: Биохимический анализ крови Общий анализ крови Холецистография Ультразвуковое исследование. + Пункционная биопсия печени Для промывания желудка необходимо подготовить: Шприц Жане, 5 пробирок, 33% раствор магнезии Желудочный зонд, 8 пробирок, раствор гистамина Кружка Эсмарха, штатив, раствор марганцовки, судно Зонд длиной 50 см, 3 пробирки, 33% раствор магнезии Зонд длиной 120 см, воронку, таз, воду. + Газоотводная трубка вводится в кишечник на глубину: 5-10 см 20-30 см. + 40-50 см 60-50 см 65-75 см Пациент У, жалобы на боли в верхней части живота опоясывающего характера, поносы, похудания. Из анамнеза: злоупотребляет алкоголем в течение 10 лет. Объективно: дефицит массы тела, кожные покровы сухие, на коже груди и живота мелкие красные пятна, не исчезающие при надавливании. При пальпации болезненность в левом подреберье. Стул кашицеобразный с жирным блеском, до 3 раз в сутки. Предварительный диагноз: Хронический гепатит Хронический холецистит Хронический гастрит Хронический панкреатит. + Хронический колит Помощь при анафилактическом шоке: Продолжать вливание и сообщить врачу Ввести спазмолитики Отключить систему, не выходить из вены, подключить физраствор, адреналин, гормоны. + Ввести обезболивающие препараты, гормоны Ввести обезбаливающие препараты, адреналин, сообщить врачу У пациента после физической нагрузки приступ удушья, кашель с выделением розовой пенистой мокроты. При осмотре: в легких влажные разнокалиберные хрипы по всем легочным полям и зонам, мерцательная аритмия, увеличение печени, отеки на нижних конечностях. Для какого синдрома характерны указанные симптомы: Бронхиальной обструкции Острой левожелудочковой недостаточности. + Правожелудочковой недостаточности Скопление воздуха в плевральной полости Скопление жидкости в плевральной полости Фебрильная лихорадка, боль в горле, бледность кожи с петехиями, в крови гиперлейкоцитоз, недифференцированные клетки, лейкемический провал являются признаками: Хронического миелолейкоза Хронического лимфолейкоза Витамин В 12 - дефицитной анемии Острого лейкоза. + Железодефицитной анемии Пациент 25 лет жалуется на кашель с мокротой в течение 2 недель, боли в грудной клетке, слабость, по вечерам повышение температуры до 37.5.С похудение. При аускультации в верхнем отделе лёгких выслушивается ослабленное везикулярное дыхание, сухие хрипы, ЧДД в минуту 24. О каком заболевании можно подумать? Туберкулез легких. + Бронхоэктатическая болезнь Абсцесс лёгких Острый бронхит Хронический бронхит Вы фельдшер СМП прибыли на место проишествия. Пациент: мужчина 32 лет, упал со второго этажа недостроенного дома. Жалуется на сильную боль в левом бедре, невозможность двигаться. Пациент возбужден, пытается встать. При осмотре: на средней трети левого бедра имеется гематома, при пальпации определяется отек и деформация данной области, так же при попытке пациента встать определяется крепитация и патологическая подвижность. Тактика фельдшера в данной ситуации? Обезболить наркотиком, транспортная иммобилизация, профилактика травм. Шока. + Холод на место повреждения, тугая бинтовая повязка, ингаляция кислорода Обезболивание простым анальгетиком, наложение гипсовой лонгеты на бедро Обезболить наркотиком, колосовидная повязка на тазобедренный сустав Обезболить наркотиком, транспортировать в позе лягушки на деревянном щите Клиническим признаком частично-контролируемой бронхиальной астмы является: Достаточная физическая активность Пробуждение ночью из-за удушья. + Нормальные показатели пиковой скорости выдоха Отсутствие потребности в препаратах скорой помощи Отсутствие дневных симптомов астмы Проанализировав лабораторные исследования у пациента с апластической анемией, Вы сделаете заключение о: Снижении кроветворения в костном мозге. + Повышения уровня сывороточного железа Мегалоцитарном типе кроветворения Увеличении количества бластных клеток в костном мозге Сохранении клеточного состава костного мозга К врожденным комбинированным порокам сердца относится: Стеноз митрального клапана Недостаточность аортального клапана Коарктация аорты Стеноз аортального клапана Тетрада фалло. + Назовите заболевание, приходящее к сепсису новорожденных Омфалит. + Физиологическая желтуха Острое респираторное заболевание Молочница Кефалогематома Суточный диурез больного с заболеванием почек 400 мл. Дайте определение данному состоянию: Ишурия Анурия Олигурия. + Полиурия Странгурия При гипертиреозе содержание тиреоидных гормонов в крови: Увеличивается. + Уменьшается В норме Не изменяется Резко снижается Для оценки функционального состояния почек проводят анализ мочи: По Зимницкому. + По Нечипоренко Общий анализ мочи Бактериологическое исследование мочи По Амбюрже О степени тяжести хронической почечной недостаточности судят по уровню: Артериальной гипертензии Креатинина в крови. + Удельного веса мочи Кальция в крови Протеинурии Нормальное содержание глюкозы в крови натощак: 1.5-3.0 ммоль/л 6.6-7.2 ммоль/л 3.3-5.5 ммоль/л. + 7.5-9.0 ммоль/л 9.5-11.0 ммоль/л Симптомами начального периода рахита являются: Вялость, повышение температуры Гипотония, рахитические браслеты Беспокойство, потливость, вздрагивание во сне. + Деформация костей черепа, рахитические четки на ребрах Х или О образные ноги Больной мечется беспокоит сильная приступообразная боль в левой поясничной области с иррадиацией в паховую область. Назовите наиболее вероятный предварительный диагноз: Острый аппендицит Почечная колика. + Прободная язва Кишечная непроходимость Ущемленная грыжа На ФАПе пациент 30 лет, страдающий сахарным диабетом, жаловался на выраженную слабость, вялость, усиление жажды, тошноту, рвоту, боли в животе. При осмотре: сознание отсутствует, кожа сухая, горячая, запах ацетона изо рта, глазные яблоки мягкие. Пульс 100 ударов в минуту. Артериальное давление 110/70 мм.рт.ст. Определите состояние больного. Гипергликемическая кома. + Пищевая токсикоинфекция Перфоративная язва Гипогликемическая кома Артериальная гипотония По рекомендации ВОЗ ИВБДВ лечение инфекции глаз проводится: Ампициллином Гетамицином Тетрациклиновой мазью. + Эритромециновой мазью Цинковой мазью Численность детей в возрасте 0-4 года - 8000; случаев кори у детей 0-4 года - 320 случаев. Распространенность явления взаимосвязанной среде составила 40%. Данный показатель это: Интенсивный показатель. + Показатель соотношения Показатель наглядности Экстенсивный показатель Средняя арифметическая величина Ребенку 1 год 7 месяцев. Жалобы на внезапный кашель, одышку, которая исчезла через 15 минут. При осмотре температура тела нормальная, ребенок активен, при аускультации легких слева в верхней доле свистящие хрипы на выдохе, перкуторно коробочный звук. Ваш предположительный диагноз: Бронхиальная астма Обструктивный бронхит Инородное тело бронха. + Бронхиолит Коклюш Патронаж новорожденного. Вы проводите беседу с матерью о значении грудного вскармливания, объясняет принципы грудного вскармливания и рекомендует свободное вскармливание. Укажите, какой режим питания ребенка 1 года жизни называется свободным вскармливанием: Каждые 3 часа без ночного перерыва Каждые 3 часа с ночным перерывом Когда ребенок определяет объём и часы. + Кормление в определенные часы, объём определяет ребенок Каждые 4 часа, объём определяет мама У ребенка 8 лет на коже живота и верхних конечностей 2 недели назад появились высыпания, иногда сопровождающиеся легким зудом. Объективно: высыпания представлены множественными, плотными на ощупь, блестящими узелками с пупковидным вдавлением в центре цвета нормальной кожи. Ваш предположительный диагноз: Плоский лишай Контагиозный моллюск. + Бородавки Остроконечные кондиломы Крапивница Признаки тяжелой анемии по ИВБДВ: Выраженная бледность ладоней. + Отёк обеих стоп Видимое тяжелое истощение Бледность слизистых оболочек Отказ от еды Комбинация препаратов для купирования белой гипертермии у ребенка: Анальгин, аминазин Анальгин, дроперидол Анальгин, коргликон Анальгин, дибазол, папаверин, димедрол Анальгин, димедрол. +- Ребенок 5 лет при игре в детском саду, получил травму левой руки. Укажите абсолютный признак перелома костей. Нарушение функции конечности Крепитация костных отломков. + Наличие гематомы Боль Пружинящая фиксация Ребенок 4 лет жалуется на сильную головную боль, слабость. Со слов матери ребенок заболел остро, поднялась температура тела, появилась головная боль, рвота и слабость. Объективно: ребенок в сознании, температура тела 39.2.С, Ад - 60/20 мм.рт.ст. выявлена ригидность затылочных мышц. Выберите наиболее вероятный диагноз: Грипп А Инфекционно-токсический шок Менингококковая инфекция. + Энтеровирусная инфекция Пищевая токсикоинфекция К врожденным комбинированным порокам сердца относится: Стеноз митрального клапана Недостаточность аортального клапана Коарктация аорты Стеноз аортального клапана Тетрада фалло. + Ребенку 7 лет. Болен пятый день. Температура тела 37.6. С. Жалобы на затрудненное дыхание, слабость. При осмотре: налеты в зеве, сероватого цвета, плохо снимаются шпателем, речь шепотом, кожа бледная, ЧСС 120 в минуту, тоны глухие. Выберите наиболее вероятный диагноз: Ложный круп Ангина ОРВИ Дифтерия. + Бронхит Больной мечется, беспокоит сильная приступообразная боль в левой поясничной области с иррадиацией в паховую область. Назовите наиболее вероятный предварительный диагноз: Острый аппендицит Почечная колика. + Прободная язва Кишечная непроходимость Ущемленная грыжа У прооперированного больного на 10-й день после выписки из стационара на месте послеоперационного рубца возник свищ с гнойным отделяемым. Как расценить это состояние? Госпитальная - гнойно - септическая инфекция Заражение после выписки из стационара Аутоиммунный процесс Эндогенная инфекция Послеоперационное осложнение. + К окончательной остановке кровотечения относится: Наложение жгуту Наложение тампонирующей повязки Наложение гемостатической губки. + Наложение пузыря со льдом Пальцевое прижатие Какой нармативно правовой акт регулирует переливание крови и ее компонентов Приказ М3 РК от 07.08.2017 за номером 591 Приказ М3 РК от 22.08.2017 за номером 631 Приказ М3 РК от 18.09.2009 за номером 666. + Приказ М3 РК от 20.09.2015 за номером 106 Приказ М3 РК от 07.06.2017 за номером 397 Пациент С, 36 лет работает мясником с жалобами на фурункул на правом предплечье. На правом предплечье определяется некротическая язва диаметром 5 мм с серозной жидкостью и вдавливанием в центре, окруженная выраженным воспалительным валиком и венцом из везикул, расположенных на плотной основе. Выраженный отек окружающих мягких тканей. Укажите образование-это? 1 буллезная форма рожи 2 дифтерия раны 3 инфицированная рана 4 карбункул сибирской язвы. + 5 флегмона предплечья Среди осложнений со стороны сердечно-сосудистой системы в послеоперационном периоде после вмешательства на органы брюшной полости часто возникают: Инфаркт миокарда Тромбоэмболические осложнения (ТЭЛ). + Аритмии Острая сердечная недостаточность Кардиогенный отек легких Последовательность действий при оказании помощи пострадавшему с синдромом длительного сдавления: Наложение жгута, обезболивание, освобождение сдавленной конечности, инфузия, наложение асептической повязки, наружное охлаждение конечности Освобождение сдавленной конечности, обезболивание, инфузия, наложение жгута, иммобилизация Обезболивание, иммобилизация, наложение жгута, инфузия Обезболивание, освобождение сдавленной конечности, наложение асептической повязки. + Наложение асептической повязки, обезболивание, иммобилизация 56. Бригада скорой медицинской помощи прибыла на место происшествия. У женщины 35 лет отмечается наружное кровотечение из рваной раны верхней трети правого бедра алой кровью, пульсирующего характера. При осмотре кожные покровы бледные, влажные, мраморный рисунок. АД 70/50 мм. рт. ст, ЧСС 110 в минуту. «Шоковый» индекс Альговера у данной пациентки равен: 50 60 10 1,57 2,2. + 57. Ребенок б лет упал с качели. Отмечается боль в грудной клетке справа по подмышечной области, боль при вдохе. При осмотре определяются симптомы характерные для перелома ребер. Укажите вид транспортной иммобилизации: Наложение спиральной повязки на грудную клетку. + Наложение повязки Дезо Наложение крестообразной повязки на грудную клетку Транспортировка без фиксирующей повязки Наложение тугой повязки на грудную клетку 58. У ребенка 13 лет с переломами V VII ребер по передне-подмышечной линии справа отмечается затрудненное дыхание и резкая боль в месте перелома. АД 110/70 мм рт. ст. пульс 80 уд. в мин. Первоочередное мероприятие, необходимое для оказания неотложной помощи: Вагосимпатическая блокада. + Наркотические анальгетики Дыхательные аналептики Торакотомия Торакоцентез 59. Пациент 19 лет открытый перелом плеча, отмечается кровотечение алой кровью с пульсацией. Необходимо провести в первую очередь: Обезболить Наложить асептическую повязку Остановить артериальное кровотечение. + Наложить шину Вправить костный осколок 60. После сбора анамнеза и осмотра пациента на вызове, вы заподозрили у больного энтерит. Какой симптом характерен для хронического энтерита? Боль в околопупочной области. + Запор Неукротимая рвота Отрыжка Горечь во рту 61. Что относится к первым признакам гемотрансфузионного шока? В первые минуты или часы появляется боль в пояснице и за грудиной, тошнота, озноб, тахикардия, судороги. + Через сутки появляются недомогание, головная боль, мышечные боли, головокружение Резкое повышение температуры, гиперемия кожи, потеря сознания через сутки Через час после гемотрансфузии отмечается резкий озноб с подъемом температуры до 39,5°C, головная боль, общая слабость, вялость После гемотрансфузии появляются судороги, понижение АД, пульс частый, слабый, цианоз кожи и слизистых оболочек 62. После осмотра пациента вы выставили предварительный диагноз: Язвенная болезнь 12 перстной кишки. Опишите характер боли при данном заболевании? Ноющая, после приема пищи Поздняя голодная, ночная. + Кинжальная,, после приема жирной пищи Опоясывающая, ноющая Сжимающая, после приема острой пищи 63. У пациента обнаружили инородное тело в дыхательных путях. Действие медработника в данной ситуации Произвести коникотомию Выполнить прием Геймлиха. + Выполнить тройной прием Сафара Вызвать специализированную бригаду Произвести трахеостомию 64. Синдром, характерный для повреждения паренхиматозных органов брюшной полости: Острого перитонита Нарушения функции желудочно-кишечного тракта Внутреннего кровотечения. + Острой дыхательной недостаточности Острой сердечно-сосудистой недостаточности 65. К фельдшеру фАПа обратилась женщина с жалобами на частые и болезненные менструации. Что нужно ответить женщине на вопрос о продолжительности нормального менструального цикла? 118-20 дней 15.20 дней 21-35 дней. + 36-40 дней 41-45 дней 66. Современная стратегия акушерства в РК представлена: Развитием трансплантологии Развитием эко Безопасным материнством. + Открытие школы диабетиков Развитием кардиоцентров 67 Больная 22 лет поступила с жалобами на боли в нижних отделах живота, больше справа с иррадиацией в правую кишку, В анамнезе 2 медицинских аборта, последний осложнился эндометритом. Также отмечается задержка менструации на недели, Предположительный диагноз? 1 острый аппендицит 2 начавшийся выкидыш 3 эндометриоз 4 внематочная беременность. + 5 эндометрит 68. В каком сроке беременности первобеременная испытывает первое шевеление плода: 1 20 недель. + 2 18 недель 316 недель 4 32 недель 5 24 недель 69. Третьим приёмом наружного акушерского исследования (леопольда-левицкого) определяют: 1 высоту стояния дна матки 2 крупную часть плода в дне матки 3 позицию, вид плода 4 отношение предлежащей части ко входу в малый таз 5 предлежащую часть. + 70 Женщина 47 лет пришла с жалобами на кровянистые выделения из половых путей в течении 10 дней, из анамнеза выявлена задержка менструации в течении 2 х месяцев. при бимануальном исследовании, наружный зев закрыт, матка не увеличена, плотной консистенции, подвижная, безболезненная, придатки не увеличены, своды свободные. назовите ваш предполагаемый диагноз: 1 рак эндометрия 2 неполный выкидыш. + 3 дисфункциональное маточное кровотечение 4 рак шейки матки 5 гормоно-продуцирующие опухоли яичников 71. В женскую консультацию обратилась беременная а, 25 лет, беременность 1, и сроке гестации 5 6 недель с жалобами на отсутствие аппетита, тошноту, рвоту 6 до 10 раз в сутки не зависимо от приема пищи, снижение массы тела на 1,5 кг. за 1,5 недели. общее состояние средней тяжести. отмечается повышенная возбудимость кожные покровы и видимые слизистые обычной окраски, сухие. температура тела субфебрильная. пульс 100 мл/мин, ритмичный, удовлетворительного наполнения и напряжения, ад 100/60 мм. рт. ст. суточный диурез 850 мл. какой из перечисленных диагнозов наиболее приемлем. 1 беременность 56 недель рвота беременных средней степени тяжести. + 2 беременность 56 недель: тетания беременных 3 беременность 5-6 недель, ревматизм. недостаточность аортального клапана 4 беременность 56 недель. железодефицитная анемия 5 беременность 5-6 недель, миома матки. некроз миоматозного узла 72. Назовите наиболее характерный признак начавшегося аборта 1 боли внизу живота 2 кровянистые выделения. + 3 признаки размягчения и укорочения шейки матки 4отхождение элементов плодного яйца 5 о изменение размеров матки 73. При очередной явке женщины и женскую консультацию срок беременности 33-34 недели. артериальное давление- 140/100 мм.рт.ст. на ногах отёки, назовите ваш предполагаемый диагноз 1 преэкламсия средней степени 2 гестационная гипертензия 3 преэкламсия легкой степени. + 4преэкламсия тяжелой степени эклампсия 5 экламсия 74. Беременная., 27 лет, обратилась к врачу женской консультации в сроке беременности 33-34 недели с жалобами на отеки нижних конечностей., беременность 1. в анамнезе хронический пиелонефрит: прибавка веса составила 14 кг, последнюю неделю - 1,0 кг. общее состояние удовлетворительное, кожные покровы и видимые слизистые обычной окраски: пульс 64 удара в минут, удовлетворительного наполнения и напряжения, ад 120/80 и 11.5/80 мм рт.ст. матка в состоянии нормального тонуса, положение плода продольное, предлежит головка, подвижна над уходом в малый таз. тоны плода ясные, ритмичные, 140 ударов в минуту отеки нижних конечностей, общие анализы крови, мочи без патологических изменений. какой из перечисленных диагнозов наиболее приемлем. 1 беременность33-34 недели, отеки, вызванные беременностью. хронический пиелонефрит, ремиссия, + 2 беременность 33-34 недели, рвота беременных легкой степени тяжести 3беременность 33-34 недели. преэкламсия тяжелая. задержка роста плода 4 беременность 33 34 недели, хроническая артериальная гипертензия эклампсия 5 беременность 33-34 недели. эклампсия 75. В детскую инфекционную больницу поступил больной ребенок 7 лет, которому прач на основании клинических симптомов поставилдивгноз: менингит: назовите источник инфекции: 1 зараженные животные 2 зараженные птицы 3 зараженная вода 4 зараженные продукты 5 зараженные люди. + 76. Когда нужно заполнить экстренное извещение на инфекционное заболевание: 1 немедленно при подозрении на заболевание. + 2 после окончательного установления диагноза 3 после госпитализации больного 4 после проведения заключительной дезинфекции 5 после назначения лечения 77. Пациент, 40 лет, поступила жалобами свисание головы. в анамнезе после пребывания в тайге внезапно повысилась температура тела до 40°С, отмечалась интенсивная головная боль, сопровождавшаяся рвотой, миалгией, парестезией, развились вялые парезы мыши, шей и верхних конечностей, объективно: снижение силы в верхних конечности, атрофии в них, голова свисает, глубокие рефлексы с рук низкие, равномерные, сила в нижних конечностях достаточная, какое заболевание развилось у пациента после пребывания тайге? 1 клещевой энцефалит. + 2 серозный менингит 3 токсоплазмоз 4 ишемический инсульт 5 бульбарный паралич 78. Инфекции, которые передаются в стационаре, ранее не инфицированным больным носят название: 1 внегоспитальные 2 нозокомиальные. + 3 инфекционные 4 опаразитарные 5 хронические 79. Юноша, 17-ти лет, пожаловался на головную боль, через 12 ч у пациента усилилась головная боль, появилась тошнота, повысилась температура до 39° с. он оказался дезориентированным и очень сонным его доставили в приемное отделение объективно петехиальная сыпь на ногах и руках, выраженная ригидность затылочных мышц при осмотре выявлена невысокая лихорадка ригидность мыши затылка. исследование ликвора показало содержание глюкозы 2,2 ммоль/л, 800 клеток в 1 мкл, из которых 70 % - нейтрофилы какое заболевание развилось у пациента? 1 менингококковый менингит. + 2 клещевой энцефалит 3 туберкулезный менингит 4 серозный менингит 5токсоплазмоз. 80. Пациентка 27 лет, за день до заболевания употребляла пирожные с кремом, температура тела - 39,5°с, головная боль, озноб, ломота в теле, тошнота, многократная роста, частый жидкий стул. в течение 2 х дней в районе было зарегистрировано еще 4 аналогичных случая при эпидемиологическом обследовании кафе, в котором заболевшие употребляли пирожные, у кондитера был обнаружен на пальце руки панариций. какое заболевание развилось у пациентки? 1 пищевая токсикоинфекция. + 2 дизентерия 3 токсоплазмоз 4 малярия 5 брюшной тиф 81. Постинъекционное осложнение, связанное с нарушением правил асептики и антисептики 1гематома 2 абсцесс. + 3 некроз ткани 4воздушная эмболия 5аллергическая реакция 82. Укажите лекарственные средства, использующиеся для патогенетической терапии токсикодермии: 1 анаболические гормоны 2 антибиотики 3 кортикостероиды. + 4 цитостатики 5седативные 83. Ребенок 5 лет обратился на прием вместе с матерью. мать заметила у ребенка неделю назад красное пятно с шелушением и области правой щеки, зуда нет, вначале пятно было небольших размеров, затем стало увеличиваться ребенок посещает детсад, при осмотре: в области лица - на правой щеке розовое пятно с 5 копеечную монету по краю слегка отечный валик красноты, покрытый чешуйками, единичными мелкими узелками и корочками. домашних животных нет, назовите предварительный диагноз. 1 трихофития гладкой кожи 2 туберкулезная волчанка 3 дерматит дюринга 4 многоформная экссудативния эритема. + 5 токсидермия. 84. В конце октября к дерматологу обратился больной 16 лет с жалобами на зуд кожи и распространенные высыпания, школьник: болеет с б лет, заболевшая обостряется весной, осенью, проходит летом, кожный процесс распространенный с преимущественной локализацией на разгибательных поверхностях конечностей, в волосистой части головы, животе, спине. в этик местах обильная яркая папулезная сыпь красного цвета, сочная, слившаяся, покрытая чешуя корками,, серозными корками. в области голеней папулы с мокнутием и отечностью. поражены паховые, подмышечные, межягодичные складки, здесь видны экссудативные бляшки с резкими границами цвета, незначительный шелушением. назовите предварительный диагноз, дополнительное обследование, принципы лечения. 1 псорияз, морфология «крови, общий анализ мочи, десенсибилизирующие препараты, седативные. витамины, наружно: протии воздушные, дезинфицирующие, затем рассасывающие средств. + 2 красная волчанка, морфология крови, клетки красной волчанки, анти малярийные препараты, витамины комплекса 8, никотиновая кислота наружно: стероидные мази, фотозащитные 3 многоформная экссудативная эритема, морфология кроши, антибиотики, десенсибилизирующие препараты, салицилаты. витамины. 4 вульгарная пузырчатка, морфология крови, кортикостероидные гормоны, цитостатики внутры, антибиотики при осложнениях, препараты калия, кальция, плазмаферез, витамины 5 крапивница, морфология крови, аллергопробы, седативные препараты для снижения зуда: лекарства от аллергии, стероидные препараты для борьбы с воспалением. 85. При транспортировке пациента с геморрагическим инсультом необходимо: 1 опустить голову 2 приподнять ноги 3 часто менять положение головы 4 часто менять положение туловища 5 избегать изменений положения головы. + 86. На прием обратился пациент к., 55 лет, с жалобами на замедленность движений, дрожь в руках, нарушение походки4. при осмотре выявлено: тремор покоя в руках по типу «счета монет», тонус в конечностия несколько повышен по типу «зубчатого колеса», ходит медленно, слегка наклонив туловище вперед. глубокие рефлексы не изменены. патологические рефлексы не вызываются что из перечисленного ниже является наиболее вероятным состоянием? 1 болезнь паркинсона. + 2 болезнь альцгеймера 3 опухоль лобной дол. 4 рассеянный склероз 5 менингококковый менингит 87. Врач был вызван к мужчине 55 лет на дом. накануне пациент почувствовал резкую слабость в правых конечностях. больной не мог помочиться в течение 18 часов. из анамнеза выяснилось, что пациент страдал сердечной аритмией и сахарным диабетом. при неврологическом осмотре выявлен спастический парез проксимального отдела правой руки и дистального отдела ноги, апраксия левой руки, симптом янишевского-тернера и симптомы орального автоматизма: артериальное давление было ниже обычного для этого больного и составляло 130/60 мм рт. ст. температура тела градусов. из перечисленного ниже является наиболее вероятным состоянием? 1 ишемический инсульт. + 2 субарахноидальное кровоизлияние 3 паренхиматозное кровоизлияние 4 тромботический ишемический инсульт 5 менингит 88. юноша 18 лет, после черепно-мозговой травмы отмечает ухудшение памяти, сложности с речью, в частности в подборе слов, невозможность выполнять сложные задачи. о каком синдроме можно думать: 1 дементивном 2 онейроидном 3 слабоумии. + 4 психоорганическом 5 астеническом 89. В связи с наличием у лица психического расстройства, которое не позволяет ему понимать значение своих действий и руководить ими, судом определяется его: 1 дееспособность. + 2 правоспособность 3 вменяемость 4 степень социальной опасности 5 критичность 90. Больной находится в полусне, безучастен к окружающим, не отвечает на вопросы, но рефлексы сохранены. укажите состояние, для которого наиболее характерны данные симптомы: 1 кома 2сопор 3 ступор. + 4 спутанное 5 оглушенное 91. Оказание первой помощи при остром иридоциклите включает закапывание раствора: 1 пилокарпина 2 атропина. + 3 тимолола 4 огентамицина 5 дикаина 92. а, 23лет, жалуется на значительный зуд, слезотечение, припухлость обоих глаз, из анамнеза: пациент 1 день назад занимался уборкой дома. ваш предварительный диагноз: 1 серозный иридоциклит 2 острый приступ глаукомы 3 аллергический конъюнктивит. + 4 наследственная каторакта 5 бактериальный кератит 93. Ребенок с. 4 года лет посещает детский сад. в течении недели мать стала отмечать у ребенка слабость, отсутствие аппетита, появление насморка, сухого навязчивого кашля, светобоязнь и мелкоточечную сыпь на теле ребенка яркие, слипающиеся между собой пятна (размер до 10 мм), слегка возвышающиеся над кожным покровом; за ушами, на лбу шее (сочла за аллергическую сыть). вечером мать обнаружила повышение температуры до 38,5°с, отек и покраснение век выявлено на теле ребенка пятнисто- папулезная сыпь, конъюнктивит, слезотечение, появился сиплый голос и насморк, стойкое повышение температуры тела, отечное лицо, сухие потрескавшиеся губы, поставьте предварительный диагноз. 1 корь 2 мономуклеоз 3 ветряная оспа 4 скарлатина 5 краснуха. + 94. Пациент, 33 лет, жалуется на пленкообразный отек, снижение остроты зрения, частые покраснения, чувство чужеродного вещества в глазу после осмотра офтальмолог выставил диагноз третья стадия птеригиума какое осложнение можно заподозрить на этом этапе? 1острый приступ глаукомы 2 онкологическое заболевание. + 3 флегмона орбиты 4 ячмень 5аллергический конъюнктивит 95. Больной 3. 25 лет, заболел дней назад - температура тела до 38°с, заложенность носа, першение в горле, потерю аппетита, диарею, тошноту ощущения дискомфорта в области брюшной полости лечился самостоятельно температура тела нормализовалась, однако, самочувствие ухудшилось: усилилась слабость, потемнела моча, вечером заметил желтушность склер и вызвал врача, который направил больного в инфекционную больницу заболевание связывает с приемом пищи в кафе на улице две недели назад, где невозможно было вымыть руки. объективно: при осмотре больного кожные покровы и склеры - желтушные, регионарные лимфаузлы не увеличены, дыхание везикулярное, сердечные тоны ясные, ритмичные, ад 120/80 мм рт.ст.. живот мягкий, безболезненный, печень выступает из- под нижнего края реберной дуги до 2 см. безболезненная, мягкоэластичной консистенции, край ровный моча темная, какое заболевание развилось у пациента ? 1 вирусный гепатит 2 вирусный гепатит в. + 3 сыпной тиф 4 сальмонеллез 5 дизентерия 96. В механизме обезболивающего действия электросна основная роль принадлежит. 1 образованию эндорфинов лимбической системе головного мозга. + 2 образованию биологически активных веществ (гистамина, серотонин) 3 повышению глобулиновых фракций белков крови 4 повышению функции симпатико-адреналовой системы 5 образованию свободных радикалов 97. Об эффективности непрямого массажа сердца свидетельствует 1 пульсация сонных артерий. + 2 анизокария 3 повышение температуры тела 4 повышение артериального давления 5 понижение температуры тела 98. Укажите документ, который используют для изучения инфекционной заболеваемости талон амбулаторного пациента 2амбулаторная карту 3 историю болезни 4 экстренное извещение. + 5 статистическая карта выбывшего из стационара 99. Вид медицинской помощи, оказышаемый в фельдшерско акушерском пункте: 1 восстановительное лечение и реабилитация 2 высокоспециализированная помощь 3специализированная помощь 4квалифицированная помощь 5 первичная медико-санитарная помощь. + 100. Медицинская организация, оказывающая стационарную медицинскую помощь населению: 1фельдшерско-акушерский пункт 2 городская многопрофильная больница. + 3диагностический медицинский центр 4 здрав,пункт медицинской санитарной части 5 амбулаторий |