Педиатрия хронические гепатиты. Тесты по хроническим гепатитам (2). укажите правильное утверждение ведущим синдромом при острых вирусных гепатитах является

• Название: укажите правильное утверждение ведущим синдромом при острых вирусных гепатитах является
• Анкор: Педиатрия хронические гепатиты
• Дата: 25.05.2021
• Размер: 92 Kb.
• Имя файла: Тесты по хроническим гепатитам (2).doc
• Тип: Документы; #209588

?УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ

Ведущим синдромом при острых вирусных гепатитах является:

!цитолиз

!холестаз

!мезенхимально-воспалительный

!ДВС-синдром

!жировая инфильтрация

@MDID{441DDB67-89A1-11D9-9DD7-000C6E937CA0}
?Укажите правильное утверждение в

отношении вирусных гепатитов:

!вирус гепатита А обладает

цитопатическим действием

!механизм повреждения гепатоцитов при

гепатите С сходен с таковым при гепатите А

!генетический фактор не имеет

существенного значения для течения и

исхода ВГВ

!наиболее тяжелые формы ВГВ

наблюдаются у лиц с ослабленной

иммунной системой

!повреждение гепатоцитов при гепатите Д

обусловлено аутоиммунными

механизмами

@MDID{441DDB68-89A1-11D9-9DD7-000C6E937CA0}
?Укажите правильное утверждение:

!вирус ВГВ неспособен к длительному

персистированию в организме

!возбудитель ВГС быстро выводится из

организма

!инфицирование возбудителями ВГ чаще

всего приводит к развитию клинически

выраженных форм болезни

!возбудитель ВГД часто обнаруживается в

воде, в пищевых продуктах, на различных

предметах

!возбудители ВГЕ чаще вызывают

бессимптомную хроническую инфекцию

@MDID{441DDB69-89A1-11D9-9DD7-000C6E937CA0}
?УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ

При вирусных гепатитах:

!в результате поражения гепатоцитов

снижается активность ряда

цитоплазматических ферментов в

сыворотке крови

!в результате внутрипеченочного холестаза

повышается уровень уробилина в моче

!характерно резкое повышение активности щелочной фосфатазы

!ведущую роль в патогенезе и клинике

играет внутриклеточный холестаз

!снижение сулемового титра обусловлено

диспротеинемией

@MDID{441DDB6A-89A1-11D9-9DD7-000C6E937CA0}
?УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ

При вирусном гепатите:

!при ВГВ преджелтушный период длится до

3 суток

!для ВГС характерно циклическое течение

болезни

!тяжесть течения болезни обусловлена

поражением билиарной системы

!для ВГВ характерна высокая лихорадка

!+ВГА протекает преимущественно в

безжелтушной форме

@MDID{441DDB6B-89A1-11D9-9DD7-000C6E937CA0}
?УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ

При вирусных гепатитах в преджелтушном

периоде:

!озможны признаки диспепсии

!как правило, увеличивается печень

!отсутствуют какие-либо клинические

симптомы, свидетельствующие о

поражение печени

!в последние дни моча приобретает

темную окраску

!повышается активность сывороточных

ферментов

@MDID{441DDB6C-89A1-11D9-9DD7-000C6E937CA0}
?Укажите правильное утверждение:

!желтушная форма ВГ часто

сопровождается развитием острой

почечной недостаточности

!возбудитель ВГС быстро выводится из

организма

!вирус ВГВ часто обнаруживается в воде

!возбудитель ВГА является энтеровирусом

!дельта-вирус способен

репродуцироваться только в присутствии

вируса гепатита С

@MDID{441DDB6D-89A1-11D9-9DD7-000C6E937CA0}
?УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ

Инкубационный период:

!при вирусном гепатите В может достигать

5 недель

!при вирусном гепатите А не превышает

50 дней

!наиболее продолжителен при вирусном

гепатите Е

!при вирусном гепатите С может длиться от

1 до 3 месяцев

!при вирусном гепатите Д близок по

продолжительности к гепатиту Е

@MDID{441DDB6E-89A1-11D9-9DD7-000C6E937CA0}
?Укажите правильное утверждение в

отношении вирусных гепатитов:

!при гепатите В характерен

диспепсический синдром

!при вирусном гепатите В характерен

выраженный зуд

!гриппоподобный синдром наиболее

характерен для гепатита Е

!при вирусном гепатите А часто

наблюдаются артралгии

!лихорадка наиболее характерна для

вирусного гепатита С

@MDID{441DDB6F-89A1-11D9-9DD7-000C6E937CA0}
?Укажите правильное утверждение в

отношении вирусных гепатитов:

!для гепатита В характерно улучшение

состояния в начале желтушного периода

!при вирусном гепатите А характерно

тяжелое течение болезни

!гриппоподобный синдром наиболее

характерен для гепатита В

!при вирусном гепатите А часто

наблюдается уртикарная сыпь

!развитие ХАГ наиболее характерна для

вирусного гепатита С

@MDID{441DDB70-89A1-11D9-9DD7-000C6E937CA0}
?УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ

УТВЕРЖДЕНИЕ

В преджелтушном периоде вирусных

гепатитов:

!потемнение мочи обусловлено

появлением желчных пигментов

!не выявляются изменения в картине

периферической крови

!в крови появляется связанный билирубин

!характерным признаком является

гипербилирубинемия

!высоко информативно обнаружение

вирусных маркеров

@MDID{441DDB71-89A1-11D9-9DD7-000C6E937CA0}
?УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ

При вирусных гепатитах в преджелтушном

периоде:

!возможен диспепсический синдром

!как правило, печень и селезенка не

увеличены

!отсутствуют какие-либо клинические

симптомы, свидетельствующие о

поражении печени

!с первого дня болезни моча приобретает

темную окраску

!раньше других ферментов повышается

активность АСТ

@MDID{441DDB72-89A1-11D9-9DD7-000C6E937CA0}
?Укажите правильное утверждение в

отношении вирусных гепатитов:

!ВГВ начинается остро

!ВГА чаще протекает в безжелтушной

форме

!тяжесть течения болезни обусловлена

поражением билиарной системы

!в разгаре желтушного периода

большинства ВГ характерна лихорадка

!для ВГС характерно острое циклическое

течение болезни

@MDID{441DDB73-89A1-11D9-9DD7-000C6E937CA0}
?УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ

УТВЕРЖДЕНИЕ

В желтушном периоде вирусных гепатитов:

!характерна брадикардия

!отмечается диарея

!по мере нарастания желтухи при ВГВ

состояние больного ухудшается

!сокращение размеров печени при

интенсивной желтухе является тревожным

симптомом

!появление признаков повышенной

кровоточивости свидетельствует о тяжелом

течении болезни

@MDID{441DDB74-89A1-11D9-9DD7-000C6E937CA0}
?УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ

УТВЕРЖДЕНИЕ

При вирусных гепатитах:

!кожный зуд соответствует выраженности

цитолитического синдрома

!при тяжелом течении болезни размеры

печени могут оставаться близкими к норме

!зуд кожи характерен для холестатической

формы болезни

!степень увеличения размеров печени не

соответствует тяжести течения болезни

!при неосложненном течении вирусных

гепатитов температура тела в желтушном

периоде обычно нормальная

@MDID{441DDB75-89A1-11D9-9DD7-000C6E937CA0}
?УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ

При вирусных гепатитах:

!сокращение размеров печени в разгаре

желтушного периода является

прогностически благоприятным

синдромом

!появление "хлопающего" тремора -

характерный признак энцефалопатии

!печеночная энцефалопатия чаще всего

развивается в преджелтушном периоде

болезни

!увеличение размеров печени, кожный зуд

- наиболее характерные признаки

печеночной энцефалопатии

!при развитии энцефалопатии нарастает

лейкопения в крови

@MDID{441DDB76-89A1-11D9-9DD7-000C6E937CA0}
?УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ

Характерные симптомы ВГ в желтушном периоде:

!снижение аппетита

!астенический синдром

!сильные боли в правом подреберье

!гепатомегалия

!ахолия кала

@MDID{441DDB77-89A1-11D9-9DD7-000C6E937CA0}
?УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ

Критериями тяжести течения ВГ являются:

!анорексия

!головная боль

!наличие геморрагического синдрома

!уменьшение размеров печени

!увеличение селезенки

@MDID{441DDB78-89A1-11D9-9DD7-000C6E937CA0}
?УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ

Для вирусных гепатитов характерны:

!желтуха

!резкие боли в правом подреберье, иррадиирующие под лопатку

!ахолия кала

!диспепсические расстройства

!потемнение мочи

@MDID{441DDB79-89A1-11D9-9DD7-000C6E937CA0}
?УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ

При вирусных гепатитах:

!развитие хронического гепатита

характерно для ВГА

!наиболее частым исходом является

хронизация процесса

!развитие хронического гепатита

характерно для ВГС

!течение ВГВ, как правило, волнообразное

!хронические формы ВГЕ заканчиваются

формированием цирроза печени

@MDID{441DDB7A-89A1-11D9-9DD7-000C6E937CA0}
?УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ

Клинические признаки прекомы при

вирусных гепатитах:

!гепатоспеномегалия

!брадикардия

!тахикардия, тремор кончиков пальцев

!увеличение печени, наличие сосудистых

звездочек

!пальмарная эритема, венозный рисунок

на боку живота

@MDID{441DDB7B-89A1-11D9-9DD7-000C6E937CA0}
?УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ

Диагностическим признаком развития острой печеночной недостаточности является:

!прогрессивное нарастание желтухи

!протеинурия

!изменение цвета мочи

!+энцефалопатия

!увеличение размеров печени

@MDID{441DDB7C-89A1-11D9-9DD7-000C6E937CA0}
?УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ

Клинические симптомы острой печеночной недостаточности:

!увеличение печени

!тахикардия

!сокращение размеров печени

!энцефалопатия

!геморрагии

@MDID{441DDB7D-89A1-11D9-9DD7-000C6E937CA0}
?УКАЖИТЕ НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНЫЙ

ДИАГНОЗ

Больной, 17лет, обратился к врачу на 5-й

день болезни. Беспокоит повышенная

температура с 1-го дня болезни, слабость,

утомляемость, першение в горле,

покашливание. Самостоятельно принимал

аспирин, сульфадимезин. На этом фоне на

4-й день болезни тяжесть в эпигастрии,

тошнота, резкое снижение аппетита,

темная моча. Объективно: больной вялый,

бледный, умеренная желтушность склер и

слизистых оболочек полости рта.

Пальпируется печень на 1 см ниже

реберной дуги. Пульс 64 удара в 1 мин., АД

- 100/60 мм рт. ст. Живет в студенческом

общежитии, в комнате 4 человека.

!инфекционный мононуклеоз

!аденовирусная инфекция

!вирусный гепатит

!токсический гепатит

!токсоплазмоз

@MDID{441DDB7E-89A1-11D9-9DD7-000C6E937CA0}
?УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ

При вирусных гепатитах:

!биохимические показатели позволяют

дифференцировать этнологию гепатита

!биохимические показатели в настоящее

время утратили свое диагностическое

значение

!обнаружение HBs Ag - наиболее поздний

серологический признак ВГВ

!HBs Ag - наиболее важный маркер ВГЕ

!обнаружение в крови маркеров

позволяет верифицировать вид гепатита

@MDID{441DDB7F-89A1-11D9-9DD7-000C6E937CA0}
?УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ

Для надпеченочных желтух характерно:

!преобладание связанной фракции

билирубина

!преобладание свободной фракции

билирубина, снижение осмотической

стойкости эритроцитов

!преобладание свободной фракции

билирубина, высокая активность

сывороточных ферментов

!ахолия кала, темный цвет мочи

!отсутствие стеркобилина в кале и наличие

билирубина в моче

@MDID{441DDB80-89A1-11D9-9DD7-000C6E937CA0}
?УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ

Для подпеченочных желтух характерно:

!гипербилирубинемия в сочетании с

гиперхолестеринемией

!гипербилирубинемия в сочетании с

повышением АЛТ

!гипербилирубинемия в сочетании с

уробилинурией

!гипербилирубинемия в сочетании с

изменением осадочных проб

!гипербилирубинемия в сочетании с

гиперкоагуляцией

@MDID{441DDB81-89A1-11D9-9DD7-000C6E937CA0}
?УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ

Признаками цитолиза являются:

!повышение билирубина и щелочной

фосфатазы

!повышение активности трансфераз

!повышение тимоловой и снижение

сулемовой проб

!повышение билирубина и гамма-

глобулинов

!повышение р-липопротеидов и

холестерина

@MDID{441DDB82-89A1-11D9-9DD7-000C6E937CA0}
?УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ

Признаками холестаза являются:

!увеличение АлТ и снижение холестерина

крови

!повышение холестерина крови и

В-липопротеидов

!повышение тимоловой и снижение

сулемовой пробы

!снижение протромбинового индекса

!повышение билирубина и АЛТ

@MDID{441DDB83-89A1-11D9-9DD7-000C6E937CA0}
?УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ

При вирусных гепатитах проявлением

холестатического синдрома является:

!повышение в крови уровня сывороточного

железа

!повышение в крови уровня свободного

билирубина

!повышение уровня холестерина и

активности щелочной фосфатазы

!повышение активности АЛТ, АСТ

!снижение показателя сулемовой пробы

@MDID{441DDB84-89A1-11D9-9DD7-000C6E937CA0}
?УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ

При вирусных гепатитах мезенхимально-воспалительный синдром характеризется повышением:

!активности АЛТ

!активности АСТ

!уровня альбуминов

!тимоловой пробы

!уровня холестерина

@MDID{441DDB85-89A1-11D9-9DD7-000C6E937CA0}
?УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ

При вирусных гепатитах синдром цитолиза

характеризуется:

!повышением активности АЛТ

!повышением уровня холестерина

!повышением активности ЩФ

!повышением показателя тимоловой

пробы

!снижением показателя сулемовой пробы

@MDID{441DDB86-89A1-11D9-9DD7-000C6E937CA0}
?УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ

Холестатический синдром при вирусных гепатитах характеризуется:

!измением сулемовой пробы

!гиперферментемией (АЛТ, АСТ)

!диспротеинемией

!гиперхолестеринемией

!повышением фракции свободного билирубина

@MDID{441DDB87-89A1-11D9-9DD7-000C6E937CA0}
?УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ

Характерные изменения в крови при ВГ:

!лейкопения

!ускорение СОЭ

!гипербилирубинемия

!гиперферментемия (АЛТ, АСТ)

!повышение уровня гамма - глобулинов

@MDID{441DDB88-89A1-11D9-9DD7-000C6E937CA0}
?УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ

При вирусных гепатитах проявлением

цитолитического синдрома является:

!повышение активности аминотрансфераз

!гипербилирубинемия

!нарушение синтеза глобулинов

!нарушение синтеза альбуминов

!повышение содержания холестерина

@MDID{441DDB89-89A1-11D9-9DD7-000C6E937CA0}
?НАИДИТЕ НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНЫЙ

ДИАГНОЗ

Больной, 16 лет 8 лет назад перенес

вирусный гепатит В. В последующем диету

не соблюдал, .

Периодически отмечал быструю

утомляемость, общую слабость, чувство

тяжести в правом подреберье, темную

мочу. Неоднократно было носовое

кровотечение. Не обследовался и не

лечился по этому поводу.

При поступлении состояние тяжелое.

Кожные покровы бледные с желтушным

оттенком. Умеренная желтушность склер.

На коже сосудистые "звездочки". На

передней брюшной стенке виден

сосудистый рисунок, отмечается асцит,

пастозность голеней. Пальпируется

плотная печень на 4 см ниже реберной

дуги.

При исследовании крови: анемия,

увеличение СОЭ. Биохимические

показатели: билирубин общий 30,3

ммоль/л, связанный- 25,8 ммоль/л, АЛТ -

60 МЕ/л, белок - 52 г/л, альбумины - 40%,

гамма-глобулин - 32,4%.

!хронический активный гепатит

!цирроз печени

!хронический персистирующий гепатит

!постгепатитная гипербилирубинемия

(жировой гепатоз)

!токсический гепатит

@MDID{441DDB8A-89A1-11D9-9DD7-000C6E937CA0}
?СКАЖИТЕ ВЕРОЯТНЫЙ ДИАГНОЗ:

Больная, 16 лет, находится на лечении в

инфекционной больнице по поводу

вирусного гепатита. Желтушный период

продолжается 6 недель. Желтуха не

нарастает. Беспокоит зуд кожи уже 2

недели. Самочувствие

удовлетворительное. Сон и аппетит не

изменены. Объективно: желтуха кожи и

склер умеренная. На коже туловища следы

расчесов. Пальпируется печень на 4,5 см

ниже реберной дуги, край ровный,

эластичной консистенции,

безболезненный. Кал светлый, моча

темная. Биохимические показатели:

билирубин общий - 260 ммоль/л,

связанный - 224 ммоль/л, АЛТ - 400 МЕ/л,

холестерин - 8,8 ммоль/л, щелочная

фосфатаза - 400 ед. В анализе мочи

определяются желчные пигменты. Анализ

крови без патологических отклонений.

!тяжелая форма вирусного гепатита

!хронический персистирующий гепатит

!+холестатичсекая форма вирусного

гепатита

!синдром Жильбера

!рак головки поджелудочной железы

@MDID{441DDB8B-89A1-11D9-9DD7-000C6E937CA0}
?УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ

УТВЕРЖДЕНИЕ

При вирусных гепатитах:

!основу лечения составляет диета и

физический покой

!антибиотики следует назначать только при

бактериальных осложнениях

!препараты интерферона назначают по

индивидуальным показаниям

!следует избегать назначение большого

количества лекарственных препаратов

!целесообразно широкое применение

кортикостероидов

@MDID{441DDB8C-89A1-11D9-9DD7-000C6E937CA0}
?УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ

Основные направления терапии гепатитов В, С, Д:

!дезинтоксикация

!интерфероны и противовирусные средства

!иммуноглобулины

!плазмафорез

!гипербарическая оксигенация

@MDID{441DDB8D-89A1-11D9-9DD7-000C6E937CA0}
?УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ

при наличии симптомов холестаза у больных хроническим гепатитом целесообразно назначить:

!ацетилсалициловую кислоту

!лимонную кислоту

!арахидоновую кислоту

!альмагель

!урсодезоксихолевую кислоту

@MDID{441DDB8E-89A1-11D9-9DD7-000C6E937CA0}
?УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ

Гепатит В вызывается:

!дельта-вирусом

!энтеровирусом

!+гепаднавирусом

!флавивирусом

!альфавирусом

@MDID{441DDB8F-89A1-11D9-9DD7-000C6E937CA0}
?Укажите правильное утверждение:

!заражение ВГВ происходит пищевым

путем

!+возможно перинатальное заражение

ВГВ

!заражение гепатитом В половым путем

представляет казуистическую редкость

!больные ВГВ заразны преимущественно в

преджелтушном периоде

!после перенесенного ВГВ иммунитет

нестойкий

@MDID{441DDB90-89A1-11D9-9DD7-000C6E937CA0}
?УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ

Более достоверно указывает на

возможность формирования хронизации

процесса после острой фазы ВГВ

обнаружение:

!HBs Ag в период реконвалесценции

!НВе Ag дольше 4-6 недель от начала

болезни

!HBcor Ag

!anti - HBs Ag

!anti - НВе Ag

@MDID{441DDB91-89A1-11D9-9DD7-000C6E937CA0}
?УКАЖИТЕ НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНЫЙ

ДИАГНОЗ

У больного, 14 лет, при обследовании по

эпидемическим показаниям был

обнаружен HBs Ag в крови. Из анамнеза

установлено, что впервые Hbs Ag был

обнаружен год назад, когда лечился в

стационаре по поводу язвенной болезни

желудка. Несколько лет отмечает быструю

утомляемость, снижение

трудоспособности, чувство тяжести в

правом подреберье. Четкие указания на

перенесенный в прошлом вирусный

гепатит отрицает. При поступлении

состояние относительно

удовлетворительное. Пальпируется печень

на 1,5 см ниже реберной дуги. При

повторном исследовании в отделении

вновь обнаружен в крови HBs Ag, АЛТ - 260

МЕ/л, АСТ - 150 МЕ/л.

!хроническое HBs Ag -носительство

!хронический гепатит В, репликативная

фаза

!хронический гепатит

!синдром Жильбера

!цирроз печени, HBs Ag -положительный

@MDID{441DDB92-89A1-11D9-9DD7-000C6E937CA0}
?УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ

У больного с желтухой в крови резко

повышены билирубин, АЛТ, при наличии

HBs Ag и anti HBc IgM.

!носительство HBs Ag

!хронический вирусный гепатит В

!острый вирусный гепатит В

!б-нь Вильсона-Голованова

!синдром Жильбера

@MDID{441DDB93-89A1-11D9-9DD7-000C6E937CA0}
?УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ

Достоверным показателем репликации

вируса при хроническом гепатите В

является:

!повышение активности АЛТ

!снижение сулемового титра

!высокий уровень щелочной фосфатазы

!положительная РНГА

!положительная ПЦР

@MDID{441DDB94-89A1-11D9-9DD7-000C6E937CA0}
?УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ

Длительная циркуляция HBs Ag после перенесенного ГВ является критерием:

!+хронизации процесса

!активной репликации вируса

!развития цирроза печени

!обострения процесса

!усугубления тяжести заболевания

@MDID{441DDB95-89A1-11D9-9DD7-000C6E937CA0}
?УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ

Диспансерное наблюдение за реконвалесцентами ВГВ проводится в течение:

!двух лет

!двух месяцев

!одного года

!полугода

!трех месяцев

@MDID{441DDB96-89A1-11D9-9DD7-000C6E937CA0}
?УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ

При вирусных гепатитах:

!HBs Ag - маркер острого периода ГВ

!серологическая диагностика имеет

значение только для проведения

противоэпидемических мероприятий

!+положительная ПЦР указывает на

репликацию вируса

!циркуляция в крови HBs Ag наблюдается

только в ранние сроки

!обнаружение иммунологических маркеров

применяется только для обследования

стационарных больных

@MDID{441DDB97-89A1-11D9-9DD7-000C6E937CA0}
?УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ

После перенесенного в прошлом острого ВГВ обнаруживаются:

!anti-HBc-IgM

!+anti-HBc-IgG

!anti-НВе

!НВе Ag

!anti-НАV

@MDID{441DDB98-89A1-11D9-9DD7-000C6E937CA0}
?УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ

Препаратом выбора в лечении хронического гепатита В является:

!гамма-глобулины

!НВV-вакцина

!поливалентная сыворотка

!+альфа-интерфероны

!ацикловир

@MDID{441DDB99-89A1-11D9-9DD7-000C6E937CA0}
?УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ

При ВГВ в крови обнаруживаются специфические маркеры:

!HBs Ag

!НВе Ag

!НВс Ag

!anti-HBs

!anti-HBc Ag

@MDID{441DDB9A-89A1-11D9-9DD7-000C6E937CA0}
?УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ

Диагностические лабораторные тесты вирусного гепатита В (2-ая неделя болезни):

!ысокий уровень АЛТ

!высокий уровень амилазы

!HBs Ag

!anti -HBcigM

!НВе Ag

@MDID{441DDB9B-89A1-11D9-9DD7-000C6E937CA0}
?УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ

В инкубационном периоде ВГВ определяется следующими маркерами:

!HBs Ag, anti-HBc IgM

!HBs Ag, НВс Ag

!HBs Ag, anti-HBe

!НВе Ag, anti-HBcAg

!НВе Ag, anti-HBe

@MDID{441DDB9C-89A1-11D9-9DD7-000C6E937CA0}
?УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ

УТВЕРЖДЕНИЕ

Вирусный гепатит Д:

!вызывается дефектным вирусом, для

репликации которого необходим HBs Ag

!при одновременном заражении вирусами

В и Д развивается острый смешанный

гепатит

!инфицирование вирусом Д носителей

HBs Ag не сопровождается клиническими

проявлениями

!инфицирование вирусом Д больных ХПГ В

вызывает резкое обострение болезни

!вакцинация против ВГВ предупреждает

инфицирование ВГД

@MDID{441DDB9D-89A1-11D9-9DD7-000C6E937CA0}
?УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ

Вирусный гепатит Д:

!вызывается вирусом, содержащим ДНК

!относится к наиболее частой форме ВГ

!имеет преимущественно

фекально-оральный механизм передачи

!является наиболее тяжелым из всех

вирусных гепатитов

!хорошо поддается лечению

кортикостероидами

@MDID{441DDB9E-89A1-11D9-9DD7-000C6E937CA0}
?УКАЖИТЕ НЕПРАВИЛЬНОЕ

УТВЕРЖДЕНИЕ

В отношении ВГД характерно:

!репликация вируса возможна при наличии

HBsA

!вирус ГД способствует развитию ХГ и

цирроза печени

!при ко-инфекции клинические проявления

имеют двухфазное течение

!в отличие от ВГВ при остром ВГД

температура часто повышается во время

желтушного периода выше 38'С

!+ко-инфекция ВГД имеет легкое течение с

большей вероятностью хронизации

@MDID{441DDB9F-89A1-11D9-9DD7-000C6E937CA0}
?УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ

Путь передачи инфекции ВГЕ:

!водный

!парентеральный

!половой

!через укус комаром

!от матери плоду

@MDID{441DDBA0-89A1-11D9-9DD7-000C6E937CA0}
?УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ

Тяжелое течение гепатита Е характерно для:

!детей

!молодых

!пожилых

!+беременных

!лиц, с отягощенным преморбидным фоном

@MDID{441DDBA1-89A1-11D9-9DD7-000C6E937CA0}
?УКАЖИТЕ ПРАВИЛЬНОЕ УТВЕРЖДЕНИЕ

Для вирусного гепатита Е характерно:

!тяжелое течение у пожилых

!тяжелое течение у беременных женщин

!длительное носительство вируса у детей

!хроническое течение

!связь с гемотрансфузиями

@MDID{441DDBA2-89A1-11D9-9DD7-000C6E937CA0}
?В лечении больных гепатитом С в качестве основного средства применяют:

!виразол

!фоскарнет

!рекомбинантные альфа - интерфероны

!ганцикловир

!эссенциале

@MDID{441DDBA3-89A1-11D9-9DD7-000C6E937CA0}

NEW SUBJECT

ИНФЕКЦИОННЫЕ БОЛЕЗНИ

ГЛПС