Магистрант:
Умуржанова Д.О.
Научный руководитель:
к.м.н., профессор Есиркепов М.М.
Научный консультант:
к.м.н., доцент Сейдахметова А.А.
Роль специалистов сестринского дела разного уровня подготовки в совершенствовании качества оказания медицинской помощи пациентам хирургического профиля
- Наибольших успехов в развитии сестринского дела добились США, где впервые была создана Американская Сестринская Ассоциация. Она выступает за то, чтобы рассматривать степень бакалавра как обязательную для любой медицинской сестры.
- Канадская ассоциация медицинских сестер ежегодно выделяют 200 тыс. долларов на поддержку исследовательской деятельности медсестер и 1 млн. долларов на исследования в области сестринской практики.
- Финская система образования медицинских сестер оценивается как одна из лучших в мире.
- Для Казахстана развитие системы сестринского дела означает его развитие на всех уровнях образования, контроль качества образования на уровне международных стандартов, внедрение в практику института специалистов сестринского дела с разными должностными позициями соответственно уровню образования.
Актуальность
Задачи
Оценить профессиональную самооценку и удовлетворенность медицинских сестер разного уровня образования
Изучить удовлетворенность врачей качеством работы сестринского персонала разного уровня образования
01
02
03
Изучить удовлетворенность пациентов эффективностью сестринской помощи медицинских сестер разного уровня образования.
Цель
Изучение влияния уровня образования специалистов сестринского дела на эффективность сестринской помощи пациентам хирургического профиля.
Научная новизна - Обоснована и доказана роль уровня подготовки медицинских сестер в совершенствовании качества медицинской помощи в рамках хирургического профиля;
- Получены и проанализированы зависящие от уровня образования индивидуально-личностные особенности медицинских сестер.
- Разработана анкеты для изучения профессиональной самооценки, удовлетворенности работой медицинских сестер, анкеты для изучения степени удовлетворенности врачей и пациентов работой медицинских сестер.
- Областная клиническая больница
- Городская больница №1
- Городская больница №3
- Центр сердца
- Хирургические отделения
Материалы и методы исследования
Социологический метод (анкетирование)
104 медицинских сестер: 1-группа - 54 медицинских сестер с уровнем технического и профессионального образования; 2-группа - 50 медицинских сестер с уровнем прикладного (33) и академического бакалавриата (17);
44 врачи-хирурги оценили 104 медицинских сестер: 1-группа – 54 медицинских сестер со средним уровнем образования; 2-группа – 50 медицинских сестер с уровнем бакалавриата;
91 пациентов оценили 91 медицинских сестер: 1-группа – 48 медицинские сестры со средним уровнем образования; 2-группа – 43 медицинских сестер с уровнем бакалавриата
Теоретический метод
Анализ отечественных и зарубежных литературных источников, нормативно-правовых актов, стандартов.
- 63 литературных источников отечественных авторов
- 37 литературных источников зарубежных авторов
Количественные методы исследования
Статистические методы, которые состоят из обработки и группировки собранной информации, анализа материалов, сравнительного анализа
Материалы и методы исследования
Материалы и методы. Анкета для медицинских сестер
Материалы и методы. Анкета для врачей
Материалы и методы. Анкета для пациентов
Ручная обработка и электронная обработка с помощью программы Statistica Version 10.
- Анализ качественных переменных - критерий Хи-квадрат Пирсона
- При таблицах 2х2 – точный тест Фишера
- Сравнение двух групп по уровню оценки признаков, измеренных количественно (возраст, стаж работы, личностные и профессиональные качества, удовлетворенность респондентов, оцененные в баллах) - U-критерий Манна-Уитни, учитывая тот факт, что данные были ненормально распределены.
5
Методы статистического анализа
Статистически значимыми признавались значения р <0,05. Графические анализы были построены с помощью Microsoft Excel 2021 и Statistica.
Результаты исследования. Результаты анкетирования медицинских сестер
p0,002
p0,01
p 0,006
Результаты исследования. Результаты анкетирования медицинских сестер
p 0,0001
p 0,03
Результаты исследования
Результаты анкетирования медицинских сестер. Статистически неразличимые результаты
Владеет ли всеми манипуляциями по утвержденным алгоритмам?
p 0,008
p 0,003
Результаты исследования. Результаты анкетирования врачей
Оцените навыки свободного владения медицинской сестры персональным компьютером по 5-бальной шкале
p 0,001
p 0,000
Результаты исследования. Результаты анкетирования врачей
Статистически неразличимые результаты
- доврачебная помощь (p 0,06)
- своевременность в организации обследования (p 0,39)
- принципы этики и (p 0,64) деонтологии
- санитарно-эпидемиологический режим (p 0,65)
Результаты исследования
49,03% врачей, подтвердили, что предоставляемая сестринская помощь пациентам «частично» зависит от уровня образования медицинской сестры.
развитые коммуникативные навыки (р < 0,001) и способность обучить пациентов самообслуживанию (р < 0,002) у медицинских сестер 2-группы
р 0,013
p 0,001
Результаты исследования. Результаты анкетирования пациентов
- соблюдение правил асептики и антисептики (p 0,06)
- умение внимательно слушать (p 0,07)
- роль медицинских сестер в выздоровлении на послеоперационном этапе (p 0,32)
- не дать пациенту долго ожидать помощь (p 0,65)
- отношение к пациентам с вежливостью и уважением (p 0,83)
Результаты исследования. Статистически неразличимые результаты
Выводы - Медицинские сестры в обеих группах оценили эффективность своих работ неразличимо в высокой степени, в среднем 24,1%. Участники Группы 1 были больше мотивированы работой с пациентами и участники Группы 2 с заработной платой. 51,4% респондентов из Группы 1 и 25% из Группы 2 страдали перегруженностью работой, и Группы 1 связывала ситуацию больше всего с недостатком кадров (35,2%), а Группа 2 с выполнением несвойственной должности обязанностей (25%).
- Врачи были вполне удовлетворены больше качеством деятельности специалистов сестринского дела с академическим и прикладным уровнем бакалавриата, в 53,6%. Удовлетворенность не в полной мере показали больше всего врачи Группой 1, в 22,1%. Медицинские сестры со средним образованием отличались больше умением выполнять все манипуляции по алгоритмам, а медицинские сестры с уровнем бакалавриата лидерскими качествами.
- Пациенты были вполне удовлетворены качеством предоставленной помощи медицинских сестер Группы 2, в 31,9% и связывали удовлетворенность больше с положительными личностными качествами. Они были больше частично удовлетворены Группой 1, в 23,07% и связывали удовлетворенность больше с безболезненным выполнением инъекции.
Практические рекомендации - Осуществлять анализ степени удовлетворенности пациентов и врачей сестринской деятельностью с применением разработанных анкет.
- Медицинским учреждениям проводить обучение медицинских сестер, повышать профессиональные компетенции.
- Для развития лидерских качеств медицинским сестрам после колледжа обучаться в академическом бакалавриате.
Спасибо за внимание!!! |
Скачать 5.31 Mb.