Разработка индивидуальной схемы снижения лактации. индивидуальной%20схемы%20снижения%20лактации. Урок 14 Разработка индивидуальной схемы снижения лактации Общие правила
 Скачать 29.08 Kb.
|
|
УРОК 14 Разработка индивидуальной схемы снижения лактации Общие правила: если мать сцеживается 6 и менее раз в сутки и 50 мл за раз и менее, оставляем сцеживания только в дневное время по графику Даем график: В 8, 15, и 22 ч сцедить «полностью», в 12 и 18 ч до чувства облегчения (20-30 мл). За один прием уменьшаем объем сцеженного молока не более 30-50 мл/сутки. Если выбирать короткий шаг (2 дня), то следует выбирать небольшой объем для снижения - 30 мл. Если же хочется снимать сразу по 50 мл за шаг, то лучше выбирать более длинные шаги – раз в 3 дня делать очередное снижение объема сцеженного молока, чтобы не рисковать здоровьем женщины. Важно! Снижение объема сцеженного молока за раз надо делать плавно, т.е. если хотим снизить на 30 мл общий суточный объем, то его снимаем не с одного какого-то сцеживания, а с разных (лучше через раз) и не более 10-20 мл делаем уменьшение объема разового сцеживания. Если в табличке рядом оказываются 2 или 3 раза «до чувства облегчения» (например, в 12, в 15 и в 18 ч), то следующим шагом надо убрать одно сцеживание «до ч. обл.» и одно либо 2 оставшихся сдвинуть по времени, увеличив временной интервал – сцеживать, допустим, в 13ч и в 17 ч «до ч. обл.» Каждые 2-3 дня уменьшаем количество полных сцеживаний, заменяя их на сцеживания «до чувства облегчения». Затем убираем количества сцеживаний и снижаем общий объем на 30 мл. Если остается 100 мл/сутки и менее, то рекомендуем подцеживать 1-3 раз в день до ч. обл. по состоянию груди еще 2-3 дня. Если 6 и более сцеживаний в день с объемом более 50 мл за одно сцеживание – сохраняем ритм, который был до консультации у матери, но уменьшаем объем на 30-50 мл в сутки каждые 2-3 дня. Потом стараемся сцеживания сделать реже и равномерно распределяем в течение дня. В первую очередь убираем ночные сцеживания, чтобы маме высыпаться, не стимулировать ночью лактацию и не работать ночью. В итоге сокращения сцеживания получаем до 5-6 сцеживаний днем по 50 мл и менее. В последнюю очередь логичнее убирать не вечернее, а утреннее сцеживание, т.к. вечером и молока меньше и ребенок сосет чаще, больше. А утром молока больше, ребенок больше спит – тут сцеживания будут уходить в последнюю очередь. Далее следуем рекомендациям в п. а). Пример: Есть 210 мл молока и 5 сцеживаний по 40-50 мл/за раз. Первое уменьшение общего объема – на 30 мл, к примеру. Остается объем 180 мл. Его распределяем:
Каждые 2-3 дня уменьшаем количество полных сцеживаний, заменяя их на сцеживания «до чувства облегчения». Например, через 2 дня еще уменьшим на 30 мл:
Затем убираем количества сцеживаний и снижаем общий объем на 30 мл. Еще через 2 дня имеем:
Еще раз, спустя, например, 2 дня:
Если остается 100 мл/сутки и менее, то рекомендуем подцеживать 1-3 раз в день до ч. обл. по состоянию груди еще 2-3 дня.
Задание. Распишите индивидуальную схему уменьшения лактации при избытке молока: Вариант 1: Женщина сцеживается по следующему режиму:
Мама сцеживается менее 6 раз в сутки, оставляем сцеживания только в дневное время. 1 шаг. Уменьшаем объем сцеженного молока на 30 мл. в сутки, учитывая, что снижение объема сцеженного молока за раз надо делать плавно, т.е. если хотим снизить на 30 мл общий суточный объем, то его снимаем не с одного какого-то сцеживания, а с разных (лучше через раз) и не более 10-20 мл делаем уменьшение объема разового сцеживания. Получаем: 2 шаг. Выбираем короткий шаг (2 дня), т.е. во второй день сцеживаем аналогично первому. 3 шаг. Снижаем объём еще на 30 мл. 4 шаг. В четвертый день сцеживаем аналогично третьему. 5 шаг. На пятый день снижаем общий объём ещё на 30 мл., в итоге получается, что мама сцеживает за раз 50 мл и менее 6 шаг. В шестой день сцеживается аналогично пятому 7 шаг. Убираем одно полноценное сцеживание, заменяя на сцеживание до облегчения, снижаем объём на 30 мл. 8 шаг. На восьмой день сцеживается аналогично седьмому 9 шаг. Убираем одно сцеживание до облегчения, сокращая количество сцеживаний и распределяем оставшиеся сцеживания по времени, снижаем объём на 30 мл. 10 шаг. На десятый день сцеживается аналогично девятому. 11 шаг. Снижаем объём на 30 мл., убираем одно сцеживание до облегчения, сокращаем количество сцеживаний 12 шаг. Аналогично 11 дню. 13 шаг. Осталось 100 мл, рекомендуем подцеживать 2 раза в день до ч. обл. по состоянию груди еще 2-3 дня.
Скачок один нашелся более 20 мл. Ты знаешь по сути верная табличка, но если на практике на нее посмотреть, то вечерние сцеживания могут уйти гораздо быстрее, т.к. к вечеру грудь обычно более пустая. Плюс сцеживания до облегчения тут можно начать убирать на первых шагах, т.к. помним что если мы хотим уменьшить кол-во молока, то лучше, если грудь стимулируется реже, чтобы ингибиторы лактации работали активнее. Вариант 2: Женщина сцеживает 650 мл молока за 7 сцеживаний в сутки. Уменьшите объем сцеженного до 0 мл в сутки. При работе над заданием используйте рекомендации по уменьшению количества молока, приведенные выше.
Осталось 100 мл, рекомендуем подцеживать 2 раза в день до ч. обл. по состоянию груди еще 2-3 дня. В целом смысл верно уловила. Как видишь от гиперлактации не так-то просто уходить… Задание зачтено, если есть вопросы – пиши. Для информации: Часто можно чуть активнее снимать сцеживания, если мама умеет следить за состоянием груди и делать лимфодренажный массаж, чтобы не пропустить застой какой-нибудь. Это знание приходит с опытом, для начала работы достаточно понимать механизм и иметь точно рабочие инструменты ;) Просто мне бы хотелось, чтобы ты знала, что если мама не паникер, умеет обращаться со своим телом и ты очно ее видела и обучила каким-то приемам, типа холод и лимфодренаж – то вполне можно уйти от сцеживаний за 3-7 дней. Просто обстоятельства бывают разные, и тут конечно еще от возраста малыша многое зависит, т.к. работу гормонов никто не отменял :) | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||