первичный патронаж. Уровень физического развития
 Скачать 176.65 Kb.
|
|
Тамаев Якуб Микаилович 521А  Уровень физического развития определить сложно без полных антропометрических данных новорожденного но , можно допустить что окружность головы, плеч, бедра так же в норме, как и масса тела и длина малыша ,также выявлен физиологический гипертонус- эти показатели соответствуют нормальному физическому развитию данного малыша, без отклонений. Оценка НПР- определяются как условные , так и безусловные рефлексы, при плаче успокаивается ,когда берут на руки , на свет реагирует. Без каких – либо отклонений. Предварительный диагноз-Здоровый ребенок.Группа риска II в связи с протекавшей беременностью с гестозом и быстрые стремительные роды. Имеется риск развития патологии со стороны ЦНС, но во время первичного патронажа информации об оценке НПР слишком мало . 4.5 Анатомо-Физиологические состояния - Миллии – на коже лица , больше на крыльях носа наблюдаются беловато-желтые узелки. Телеангиэктазии – пятна между бровями , на верхнем веке и на затылке – это синюшно красные пятна появляются в следствии расширение сосудов. Дыхание пуэрильное , печень выступает из-под края реберной дуги на 1 см. Рекомендую матери малыша с 2 группой риска( Дети с риском патологии ЦНС) Педиатр — до 1 года ежемесячно Невролог — в 1(не позднее 2 мес.), 3, 6, 9, 12 мес., далее 1 раз в квартал Хирург — в 1, 9, 12 мес. Ортопед-травматоло — г в 1 и 12 мес. Окулист — в 1 и 12 мес. (глазное дно). ЛОР — в 12 мес. Стоматолог — в 9, 12 мес. Психолог — в 12 месяцев. ОАК — в 3, 12 мес. ОАМ — в 3, 12 мес. Аудиологический скрининг — в 1 мес. УЗИ, в том числе тазобедренных суставов — в 1 мес. УЗИ головного мозга. ЭКГ — в 12 мес. Обращают внимание на динамику физического и нервно-психического развития, неврологический статус ребенка, в том числе нарастание окружности головы Профилактические мероприятия 1. Профилактика гипогалактии. 2. Охранительный режим, прогулки на свежем воздухе. 3. Психотерапия кормящей матери. 4. Музыкотерапия. 5. Сухая иммерсия. 6. Тактильная стимуляция с 3 недель. 7. Массаж и гимнастика, плавание. 8. Закаливание. 9. Рациональное вскармливание, борьба за естественное вскармливание, при искусственном вскармливании использование адаптированных смесей, например, НАН 1, НАН 2, НАН 3, НАН Кисломолочный 1 и 2, Нестожен 1 prebio, Нестожен 2 prebio. 10. Борьба с аэрофагией. Отказ от насилия в кормлении. 11. Прием глутаминовой кислоты (1% р-р) -в 1 мес. — по ½ ч.л. 3 раза в день в течение 2 недель, -в 6 мес. — по 1 ч.л. 3 раза в день в течение 30 дней. 12. При заболеваниях борьба с гипертермией, гипоксией. 13. Прививки не противопоказаны. |