"Утверждаю" Зам директора кф кгма по учебной работе, к х. н
 Скачать 45.62 Kb.
|
|
“Утверждаю” Зам. директора КФ КГМА по учебной работе , к.х.н. ___________Е.И. Казакова “___”______________2001г Коми филиал КГМА Экзамен по пропедевтике внутренних болезней БИЛЕТ №1 Теоретический вопрос Термометрия. Методика измерения температуры тела. Типы температурных кривых, их клиническая оценка. Оцените общий анализ крови мужчины: Эритроциты- 4,21012/л Гемоглобин - 145 г/л Гематокрит - 42% Цветовой показатель- 0,85 Ретикулоциты - 0,4% Тромбоциты - 250103/л Лейкоциты - 6,5 109/л Миелобласты - Промиелоциты - Миелоциты - Метамиелоциты- Палочкоядерные нейтрофилы - 4% Сегментоядерные нейтрофилы - 62% Эозинофилы - 2% Базофилы - Пролимфоциты - Лимфобласты - Лимфоциты - 30 % Моноциты - 2% СОЭ - 5 мм/ч РЕЗУЛЬТАТ- НОРМА БИЛЕТ №2 Теоретический вопросРасспрос больного. Метод, этапы, клиническое значение в диагностике. Оцените общий анализ крови: Эритроциты- 1,21012/л Гемоглобин - 64 г/л Гематокрит - 14% Цветовой показатель- 1,3 Ретикулоциты - 0,2% Тромбоциты - 120103/л Лейкоциты - 3,5 109/л Миелобласты - Промиелоциты - Миелоциты - Метамиелоциты- Палочкоядерные нейтрофилы - 6% Сегментоядерные нейтрофилы - 56% Эозинофилы - Базофилы - Пролимфоциты - Лимфобласты - Лимфоциты - 28 % Моноциты - 10% СОЭ - 18 мм/ч Анизоцитоз, пойкилоцитоз, макроциты, мегалоциты, тельца Жолли, кольца Кебота, мегалобласты, гиперсегментация ядер нейтрофилов. РЕЗУЛЬТАТ- ↓эритр, Hb, гематокрит, ↑ЦП, ↓тромбоциты, лейкоциты, ↑моноциты (N: 2-9%), СОЭ. Анемия гиперхромная , микроцитарная, мегалобластная, III степ. В9, В12 дефицитная анемия III степ. Тромбоцитопения БИЛЕТ №3 Теоретический вопросОсмотр больного: правила проведения, этапы, клиническое значениеОцените общий анализ крови: Эритроциты - 2,51012/л Гемоглобин - 50 г/л Гематокрит - 13% Цветовой показатель- 0,6 Ретикулоциты - 0,1% Тромбоциты - 180103/л Лейкоциты - 8,0 109/л Миелобласты - Промиелоциты - Миелоциты - Метамиелоциты- Палочкоядерные нейтрофилы - 1% Сегментоядерные нейтрофилы - 65% Эозинофилы - 1% Базофилы - Пролимфоциты - Лимфобласты - Лимфоциты - 30 % Моноциты - 3% СОЭ - 10 мм/ч Анизотитоз, пойкилоцитоз, микроцитоз, гипохромия. РЕЗУЛЬТАТ- ↓эритр, Hb, гематокрит, ЦП, ретикулоциты. Анемия. Fe-дефицитная анемия III степ.(гипохромная, микроцитарная, гипорегенераторная). БИЛЕТ №4 Теоретический вопросИзменение частоты и ритма дыхания, клиническая оценка. Оцените общий анализ крови: Эритроциты- 3,01012/л Гемоглобин - 90 г/л Гематокрит - 29% Цветовой показатель- 0,9 Ретикулоциты - 0,1% Тромбоциты - 160103/л Лейкоциты - 32 109/л Миелобласты - 80% Промиелоциты - Миелоциты - Метамиелоциты- Палочкоядерные нейтрофилы -Сегментоядерные нейтрофилы - 10% Эозинофилы - 1% Базофилы - Пролимфоциты - Лимфобласты -Лимфоциты - 8 % Моноциты - 1% СОЭ - 20 мм/ч РЕЗУЛЬТАТ-↓ эритр, Hb, гематокрит, ретикулоциты, тромбоциты, ↑ миелобласты, ↓ сегментоядерные (норма: 45-70%),↓ лимфоциты, моноциты (N: 2-9%), ↑СОЭ. Острый миелобластный лейкоз. Анемия сложн. генеза (нормохромная, гипорегенераторная). Лимфоцитопения. Лейкоцитоз. БИЛЕТ №5 Теоретический вопросЖалобы больных с заболеваниями органов дыхания, механизм возникновения и клиническая оценка Оцените общий анализ крови: Эритроциты- 3,21012/л Гемоглобин - 90 г/л Гематокрит - 30% Цветовой показатель- 0.9 Ретикулоциты - 0,2% Тромбоциты - 70103/л Лейкоциты - 28,0 109/л Миелобласты - Промиелоциты - Миелоциты - Метамиелоциты- Палочкоядерные нейтрофилы - 6% Сегментоядерные нейтрофилы - 10% Эозинофилы - 1% Базофилы - Пролимфоциты - 8% Лимфобласты - 5% Лимфоциты - 69% Моноциты - 1% СОЭ - 18 мм/ч РЕЗУЛЬТАТ- ↓ эритр, Hb, гематокрит, тромбоциты, ↑ лейк, ↓ сегметоядерные, моноциты, ↑ лимфоциты и СОЭ. Хр. лимфобластный лейкоз. Анемия сложн. генеза I степ. БИЛЕТ №6 Теоретический вопросОсобенности анамнеза у больных с заболеваниями органов дыханияОцените общий анализ крови: Эритроциты- 2,51012/л Гемоглобин - 50 г/л Гематокрит - 9% Цветовой показатель- 0,6 Ретикулоциты - 0,9% Тромбоциты - 40103/л Лейкоциты - 6,0 109/л Миелобласты - Промиелоциты - Миелоциты - Метамиелоциты- Палочкоядерные нейтрофилы - 6% Сегментоядерные нейтрофилы - 56% Эозинофилы - Базофилы - Пролимфоциты - Лимфобласты - Лимфоциты - 28 % Моноциты - 10% СОЭ - 8 мм/ч РЕЗУЛЬТАТ-↓ эритр, Hb, гематокрит, ЦП, тромбоциты. Анемия III степ. гипохромная, гипорегенераторная, тромбоцитопения БИЛЕТ №7 Теоретический вопросПальпация грудной клетки при заболеваниях легких. Голосовое дрожание и бронхофония. Диагностические возможности. Оцените общий анализ мокроты: Количество - 15мл Запах - нет Цвет - серый Характер- стекловидная Консистенция - вязкая Микроскопия: Эпителий - 2-4 в п.зр. Альвеолярные макрофаги- нет Лейкоциты - единичные Эритроциты - нет Эозинофилы - 30-40 в п.зр. Эластические волокна- нет Спирали Куршмана - обнаружены Кристалы Шарко-Лейдена обнаружены Атипичные клетки - нет Флора - нет РЕЗУЛЬТАТ- БА БИЛЕТ №8 Теоретический вопросПеркуссия грудной клетки. Сравнительная и топографическая перкуссия легких. Задачи и диагностические возможности. Оцените общий анализ мокроты: Количество- 250мл Запах - гнилостный Цвет - желтый с серым оттенком Характер- гнойный Консистенция - пенистая Микроскопия: Эпителий - 150-200 в п.зр. Альвеолярные макрофаги- 6-10 Лейкоциты - покрывают п/з Эритроциты - 5-7 в п/з Эозинофилы - нет Эластические волокна- много Спирали Куршмана - нет Кристалы Шарко-Лейдена - нет Атипичные клетки - нет Флора - стрептококки, клостридии РЕЗУЛЬТАТ- АБСЦЕСС ЛЕГКОГО БИЛЕТ №9 Теоретический вопросАускультация легких. Побочные дыхательные шумы. Механизм образования. Оцените общий анализ мочи: Количество- 110мл Цвет - желтый Прозрачность- мутная р - 1007 Реакция- кислая Белок - 9,33 г/л Билирубин - нет Уробилин - нет Желчные кислоты - нет Глюкоза - нет Кетоновые тела - нет Амилаза- 32 ЕД (N 16-64 ЕД) Эпителий плоский- 0-1 в п.зр. Лейкоциты - 4-6 в п.зр. Эритроциты: - измененные - 8-12 в п.зр. -неизмененные- нет Цилиндры: гиалиновые - 8-12 в п.зр. зернистые - 0-1 в п.зр. восковидные - 5-10 в п.зр. эритроцитарные - 2-3 в п.зр. лейкоцитарные - нет Слизь- нет Бактерии- нет Осадок - нет РЕЗУЛЬТАТ- Кол-во↓ (норм 600-1800), не должна быть мутной, р-я должна быть слабокислой, белок↑, цилиндры в норме должны отсут-ть. Моч. Sd по типу гломерулопатии. БИЛЕТ №10 Теоретический вопросАускультация легких. Основные дыхательные шумы. Механизм образования. Оцените общий анализ мочи: Количество- 110мл Цвет - соломенно-желтый Прозрачность- полная р - 1018 Реакция- слабокислая Белок - 0,033 г/л Билирубин - нет Уробилин - нет Желчные кислоты - нет Глюкоза - нет Кетоновые тела - нет Амилаза- 32 ЕД (N 16-64 ЕД) Эпителий плоский- 0-1 в п.зр. Лейкоциты - 2-4 в п.зр. Эритроциты: - измененные - 0-1 в п.зр. -неизмененные- нет Цилиндры: гиалиновые - 0-1 в п.зр. зернистые - нет. восковидные - нет эритроцитарные - нет лейкоцитарные - нет Слизь- нет Бактерии- нет Осадок - нет РЕЗУЛЬТАТ- НОРМА БИЛЕТ №11 Теоретический вопросЖалобы больных с заболеваниями сердца. Механизм возникновения. Клиническое значение. Оцените общий анализ мочи: Количество- 100мл Цвет - желтый Прозрачность- полная р - 1018 Реакция- щелочная Белок - 0,033 г/л Билирубин - нет Уробилин - нет Желчные кислоты - нет Глюкоза - нет Кетоновые тела - нет Амилаза- 32 ЕД (N 16-64 ЕД) Эпителий плоский- нет Лейкоциты - 30-40 в п.зр. Эритроциты: - измененные - нет -неизмененные- нет Цилиндры: гиалиновые - нет зернистые - нет восковидные - нет эритроцитарные - нет лейкоцитарные - нет Слизь- большое количество Бактерии- более 100.000 в мл Осадок - нет РЕЗУЛЬТАТ- Моч. Sd по типу гломерулопатии, бактериурия, пийурия. БИЛЕТ №12 Теоретический вопрос Особенности анамнеза больных с гипертонической болезнью. Оцените общий анализ мочи: Количество- 170мл Цвет - желтый Прозрачность- полная р - 1003 Реакция- щелочная Белок - 0,066 г/л Билирубин - нет Уробилин - нет Желчные кислоты - нет Глюкоза - нет Кетоновые тела - нет Амилаза- 32 ЕД (N 16-64 ЕД) Эпителий плоский- 2-3 в п.зр. Лейкоциты - 10-15 в п.зр. Эритроциты: - измененные - нет -неизмененные- нет Цилиндры: гиалиновые - нет зернистые - нет восковидные - нет эритроцитарные - нет лейкоцитарные - 0-1 в п.зр. Слизь- большое количество Бактерии- более 100.000 в мл Осадок - оксалаты ++ РЕЗУЛЬТАТ- Моч. Sd по типу тубулопатии, пийурия, бактериурия. МКБ БИЛЕТ №13 Теоретический вопросОсобенности жалоб и анамнеза у больных ИБС. Оцените общий анализ мочи женщины: Количество- 110мл Цвет -”мясных помоев” Прозрачность- мутная р - 1025 Реакция- щелочная Белок - 2,1 г/л Билирубин - нет Уробилин - нет Желчные кислоты - нет Глюкоза - нет Кетоновые тела - нет Амилаза- 20 ЕД (N 16-64 ЕД) Эпителий плоский- 1-2 в п.зр. Лейкоциты - 1-2 в п.зр. Эритроциты: - измененные - покрывают все п.зр. -неизмененные- 0-1 Цилиндры: гиалиновые - 5-8 в п.зр. зернистые - нет восковидные - нет эритроцитарные - 2-3 в п.зр. лейкоцитарные - нет Слизь- нет Бактерии- нет Осадок - нет РЕЗУЛЬТАТ - . Цвет в норме должен быть: желт или соломенножелт, прозрачной, р-я слабокислой, белок ↑ (0,033 норм). Sd мочевой по типу гломерулопатии. БИЛЕТ №14 Теоретический вопросОсмотр области сердца и крупных сосудов. Клиническая оценка. Оцените общий анализ мочи: Количество- 110мл Цвет - желтый Прозрачность- неполная р - 1007 Реакция- слабо щелочная Белок - 1,9 г/л Билирубин - нет Уробилин - нет Желчные кислоты - нет Глюкоза - нет Кетоновые тела - нет Амилаза- 32 ЕД (N 16-64 ЕД) Эпителий плоский- 1-3 в п.зр. Лейкоциты - 2-3 в п.зр. Эритроциты: - измененные - 8-12 в п.зр. -неизмененные- нет Цилиндры: гиалиновые - 3-4 в п.зр. зернистые - 1-2 в п.зр. восковидные - нет эритроцитарные - 6-7 в п.зр. лейкоцитарные - нет Слизь- большое количество Бактерии- более 100.000 в мл Осадок - нет РЕЗУЛЬТАТ - . Р-ция в норме должна быть слабокисл; белок ↑ (N: 0,033 г/л), ↑ изм-е эритр, гиалиновые, зернистые и эритроцитарные цилиндры, ↑ слизь и бактерии. Моч. Sd по типу гломерулопатии. Гипостенурия. Гематурия. Цилиндрурия. Бактериурия. Ds: пиелонефрит. БИЛЕТ №15 Теоретический вопросАртериальный пульс, его свойства, методика исследования и диагностическое значение. Оцените анализ мочи по Зимницкому: Часы 6-9 9-12 12-15 15-18 Дневной диурез 18-21 21-24 24-3 3-6 Ночной диурез Суточный диурез Количество 200 250 200 200 850 300 500 550 400 1750 2600 Плотность 1005 1005 1005 1007 1005 1007 1005 1001 РЕЗУЛЬТАТ- 1:2, а норма 3:1. Никтурия, гипостенурия, полиурия. БИЛЕТ №16 Теоретический вопросОпределение систолического, диастолического и пульсового артериального давления. Цифры нормального артериального давления. Оцените анализ мочи по Зимницкому: Часы 6-9 9-12 12-15 15-18 Дневной диурез 18-21 21-24 24-3 3-6 Ночной диурез Суточный диурез Количество 300 350 200 200 1050 150 200 150 100 600 1650 Плотность 1018 1014 1004 1007 1008 1006 1012 1022 РЕЗУЛЬТАТ- 1,75:1 1022-1004, мax 18 Nорма. БИЛЕТ №17 Теоретический вопросПальпация области сердца. Клиническая оценка симптомов. Оцените анализ мочи по Нечипоренко: Количество 60 мл Лейкоциты - 1,5 106/л Эритроциты - 0,5 106/л Цилиндры - отсутствуют РЕЗУЛЬТАТ - Норма! (Лейк в норме: до 4000 в мл, эритр – до 1000 в мл, цил 0-1) БИЛЕТ №18 Теоретический вопросОпределение границ сердца. Виды конфигурации сердца. Оцените анализ мочи по Нечипоренко: Количество 60 мл Лейкоциты - 20 106/л Эритроциты - 1 106/л Цилиндры - 0,1 106/л РЕЗУЛЬТАТ - ↑ Лейк, Эритр – норм, цилиндры – норм. Лейкоцитурия. Мочевой Sd по типу тубулопатии БИЛЕТ №19 Теоретический вопрос Методика аускультации сердца. Оценка аускультации тонов сердца. Оцените анализ мочи по Нечипоренко: Количество 60 мл Лейкоциты - 2 106/л Эритроциты - 7 106/л Цилиндры - отсутствует РЕЗУЛЬТАТ - ↑ Эритр. Эритроцитурия БИЛЕТ №20 Теоретический вопросАускультация сердца: методика, сердечные и внесердечные шумы, их клиническая оценка. Оцените результаты теста толерантности к углеводам:
РЕЗУЛЬТАТ - Норма! Натощак: не более 5,55; после нагрузки: не более 7,8 БИЛЕТ №21 Теоретический вопросОрганические и функциональные шумы сердца. Механизм образования, различия. Оцените результаты теста толерантности к углеводам:
РЕЗУЛЬТАТ - Оба показателя↑. СД БИЛЕТ №22 Теоретический вопросОсобенности жалоб и анамнеза при заболеваниях пищевода. Клиническая оценка. Оцените результаты теста толерантности к углеводам:
РЕЗУЛЬТАТ - НОРМА БИЛЕТ №23 Теоретический вопросОсобенности жалоб и анамнеза при заболеваниях желудка и 12-перстной кишки. Клиническая оценка. Оцените результаты копроцитограммы: Количество - 24 г Консистенция - кашицеобразный Форма - неоформленный Запах - кислый Цвет - светлокоричневый Реакция резко кислая Слизь - в большом количестве Кровь - нет Остатки непераверенной пищи - + Реакция на стеркобилин - положит. Реакция на билирубин - отрицат. Микроскопия: мышечные волокна - + соединительная ткань- + жир нейтральный- + мыла - +++ растительная клетчатка переваримая - +++ йодофильная флора - +++ лейкоциты - нет эритроциты - нет яйца гельминтов- нет простейшие - нет РЕЗУЛЬТАТ - Sd диспепт. по тонкокиш. типу (амилорея, стеаторея) БИЛЕТ №24 Теоретический вопросОсобенности жалоб и анамнеза при заболеваниях поджелудочной железы. Клиническая оценка. Оцените результаты копроцитограммы: Количество - 48 г Консистенция - жидкий Форма - неоформленный Запах - гнилостный Цвет - темнокоричневый Реакция резко щелочная Слизь - обнаружена Кровь - нет Остатки непераверенной пищи - + Реакция на стеркобилин - положит. Реакция на билирубин - отрицат. Микроскопия: мышечные волокна - +++ соединительная ткань- + жир нейтральный- + мыла - + растительная клетчатка- + йодофильная флора - + лейкоциты - нет эритроциты - нет яйца гельминтов- нет простейшие - нет РЕЗУЛЬТАТ- Sd диспепт. по тонкокиш. типу (амилорея, стеаторея, креаторея). БИЛЕТ №25 Теоретический вопросОсобенности жалоб и анамнеза при заболеваниях кишечника. Оцените результаты копроцитограммы: Количество - 20 г Консистенция - тестоватая Форма - оформленный Запах - каловый нерезкий Цвет - темнокоричневый Реакция щелочная Слизь - нет Кровь - нет Остатки непераверенной пищи - нет Реакция на стеркобилин - положит. Реакция на билирубин - отрицат. Микроскопия: мышечные волокна - -/+ соединительная ткань- + жир нейтральный- нет мыла - нет растительная клетчатка переваримая нет непереваримая- + йодофильная флора - нет лейкоциты - нет эритроциты - нет яйца гельминтов- нет простейшие - нет РЕЗУЛЬТАТ- НОРМА БИЛЕТ №26 Теоретический вопросОсобенности жалоб и анамнеза при заболеваниях желчевыводящих путей. Оцените показатели ФВД:
РЕЗУЛЬТАТ - ОФВ меньше 80%, ОО больше 100%, ТТ меньше 70%. Ds: обструкция. БИЛЕТ №28 Теоретический вопросособенности жалоб при заболеваниях почек, механизм возникновения. Клиническая оценка. Оцените биохимический анализ крови: (укажите возможную причину изменений)
РЕЗУЛЬТАТ- Sd цитолиза: ↑ АЛТ, АСТ; Sd смеш. гипербилирубинемии, ↑общ. белок, ↑ прям и непрям. билирубин; Sd иммуновосп (диспротеинемия, ↑тимоловая, ↓сулемовая проба); Геморрагич. Sd, ↓ ПИ. Ds: гепатит в активной фазе. БИЛЕТ №29 Теоретический вопросОсобенности анамнеза и осмотра больных с заболеваниями почек. Оцените показатели ФВД:
РЕЗУЛЬТАТ - ОФВ меньше 80% (обструкция), ТТ = 70% (обстр), ОО больше 100% (обстр), ПТМ больше 1 (обструкция). БИЛЕТ №30 Теоретический вопросОсновные нарушения мочеиспускания и количества выделенной мочи. Клинические примеры. Оцените показатели ФВД:
РЕЗУЛЬТАТ - ЖЁЛ↓ - рестрикция, ОФВ меньше 80% (обструкция), ОО больше 100 (обструкция), МВЛ ↓ (N 90%) – рестрикция. БИЛЕТ №32 Теоретический вопросОсобенности жалоб и анамнеза у больных гемобластозами, механизм возникновения и клиническая оценка. Оцените пробу Реберга:
РЕЗУЛЬТАТ- ХПН 2а (креат. крови ↑, креат мочи ↑, КФ ↓, канальц реабс. ↓) БИЛЕТ №33 Теоретический вопросОсобенности жалоб и анамнеза у больных сахарным диабетом. Оцените анализ желудочного сока:
РЕЗУЛТАТ - ↓кисл-сть, ↓ секреция. БИЛЕТ №31 Теоретический вопросОсобенности жалоб и анамнеза у больных анемией, механизм возникновения, клиническая оценка. Оцените биохимический анализ крови: (укажите возможную причину изменений)
РЕЗУЛЬТАТ - Sd цитолиза: ↑ АЛТ, АСТ; Sd холестаза: ↑ЩФ, ГГТП, ХС, пр. бил.; Sd конъюгир. гипербилирубинемии: ↑ пр. белка. БИЛЕТ №34 Теоретический вопросОсмотр больного сахарным диабетом. Клиническая оценка. Оцените анализ желудочного сока:
РЕЗУЛЬТАТ- НОРМА БИЛЕТ №35 Теоретический вопросОбъективное обследование больного с заболеванием щитовидной железы. Клиническая оценка симптомов Оцените анализ желудочного сока:
РЕЗУЛЬТАТ- Все повышено: ↑ кисл-сти и секреции жел. сока. БИЛЕТ №37 Теоретический вопросОсобенности жалоб и анамнеза при заболеваниях со снижением функции щитовидной железы, механизм возникновения и клиническая оценка. Оцените анализ мочи по Нечипоренко: Количество 60 мл Лейкоциты - 20 106/л Эритроциты - 1 106/л Цилиндры - 0,1 106/л РЕЗУЛЬТАТ- Лейкоцитурия. Моч. Sd по типу тубулопатии. БИЛЕТ №36 Теоретический вопросОсобенности жалоб и анамнеза при гиперфункции щитовидной железы, механизм возникновения и клиническая оценка. Оцените результат дуоденального зондирования:
РЕЗУЛЬТАТ - Патолгия желчн. пузыря, ЖКБ, холестаз, холецистит (А норма должна быть 20-35, В: 30-50, С: до 30; осадок, хлопья, лейк, эпит, крисст, слизь – все повышено). БИЛЕТ №38 Теоретический вопросОсобенности жалоб и анамнеза при заболеваниях суставов. Клиническая оценка. Оцените общий анализ крови: Эритроциты- 1,21012/л Гемоглобин - 64 г/л Гематокрит - 14% Цветовой показатель- 1,3 Ретикулоциты - 0,2% Тромбоциты - 120103/л Лейкоциты - 3,5 109/л Миелобласты - Промиелоциты - Миелоциты - Метамиелоциты- Палочкоядерные нейтрофилы - 6% Сегментоядерные нейтрофилы - 56% Эозинофилы - Базофилы - Пролимфоциты - Лимфобласты - Лимфоциты - 28 % Моноциты - 10% СОЭ - 18 мм/ч Анизоцитоз, пойкилоцитоз, макроциты, мегалоциты, тельца Жолли, кольца Кебота, мегалобласты, гиперсегментация ядер нейтрофилов. РЕЗУЛЬТАТ - В12, В9 деф. анемия, гиперхромная, макроцитарная, гипорегенераторная. Тромбоцитопения. Лейкоцитопения. БИЛЕТ №39 Теоретический вопросОбъективное обследование больного с заболеванием суставов. Оцените пробу Реберга:
РЕЗУЛЬТАТ - ХПН IIа. Мочевой Sd по типу гломерулопатии. БИЛЕТ №40 Теоретический вопросОсобенности жалоб и анамнеза больных с аллергозами. Оцените биохимический анализ крови: (укажите возможную причину изменений)
РЕЗУЛЬТАТ - Sd цитолиза: ↑АЛТ, АСТ; Sd холестаза: ↑ЩФ, прям. бил, ГГТП, ХС; Sd гипербилирубинемии конъюгир.: ↑прям. бил (Цирроз печени, гепатит) |