обзор литературы. В. И. Демченко и соавт (2016) Проанализировали результаты лечения 623 пациентов с острым аппендицитом, в результате чего получили следующие данные Послеоперационные осложнения после аппендэктомии варьируют от 5 до
 Скачать 16.41 Kb.
|
|
Острый живот- клиническое понятие, ознаменованное сильной болью в животе, часто возникающей внезапно, а также другими тревожными проявлениями заболевания. Термин «острый живот» собирательный, под ним понимают ряд острых хирургических заболеваний органов брюшной полости, которые имеют много общих признаков и требуют, как правило, срочного хирургического вмешательства. Под данным термином понимают следующие заболевания: острый аппендицит, острый холецистит, прободная язва желудка и 12- перстной кишки, острая кишечная непроходимость и другие. Острый аппендицит-– острое воспаление червеобразного отростка слепой кишки. Осложненный ОА – признаки распространения инфекции в брюшной полости с развитием аппендикулярного инфильтрата, абсцесса (-ов), распространенного перитонита, забрюшинной флегмоны, пилефлебита. По данным Министерства Здравоохранения РФ В России в 2014 г. на стационарном лечении находились 225 636 больных острым аппендицитом, 224 412 из них были оперированы, летальность составила 0,13%. Острый аппендицит может возникнуть в любом возрасте. Чаще его диагностируют у пациентов в возрасте от 10 до 19 лет. Вместе с тем за последнее время в этой группе заболеваемость снизилась на 4,6%, в то время как в группе пациентов 30–69 лет увеличилась на 6,3%. В. И. Демченко и соавт (2016) Проанализировали результаты лечения 623 пациентов с острым аппендицитом , в результате чего получили следующие данные: Послеоперационные осложнения после аппендэктомии варьируют от 5 до 9%, а летальность при данной патологии составляет 0,1–0,3% . В структуре послеоперационных осложнений после традиционных аппендэктомий превалируют раневые, после лапароскопических – внутрибрюшные осложнения. Острый холецистит-воспаление желчного пузыря, сопровождающееся местной и системной воспалительной реакцией. на XII Съезде хирургов России(2015) была приведена следующая статистика : холецистэктомии подвергается ежегодно от 350 000 до 500 000 человек, летальность при этом близка к 1,5%. Сравнительно низкая летальность достигнута частично за счет относительно раннего выполнения большинства операций в плановом порядке, вне выраженного обострения холецистита, частично – за счет широкого внедрения миниинвазивных хирургических технологий. Острая кишечная непроходимость является одним из наиболее часто встречаемых заболеваний в неотложной абдоминальной хирургии в связи с неуклонным ростом числа больных и высокой послеоперационной летальностью. результаты операций на толстой кишке не могут удовлетворить хирургов в связи с высокой частотой послеоперационных осложнений. По данным разных авторов, они составляют в среднем 8-10%, а летальность – до 14% . Мужчины заболевают в 1,5-2 раза чаще, чем женщины. ОКН встречается во всех возрастных группах, но наиболее поражаемым оказывается зрелый возраст – от 30 до 60 лет. Кроме перечисленных факторов, предрасполагающих к развитию ОКН, существуют еще производящие факторы, непосредственно и обусловливающие это заболевание: резкое повышение внутрибрюшного давления; большое физическое напряжение; перегрузка пищеварительного тракта обильной пищей; изменения моторной функции кишечника в сторону как спастического, так и паралитического состояния его мускулатуры; многие другие факторы, которые не всегда поддаются распознаванию и учету . |