аска. В. Трансиллюминация жёлчных протоков
 Скачать 0.52 Mb.
|
|
Отзыв Правильный ответ: тонкая, толстая кишка Вопрос 4 Верно Баллов: 1,00 из 1,00  Отметить вопросТекст вопроса Тест Больной 36 лет, доставлен в клинику через 4 часа после автокатастрофы. Состояние тяжелое. А/Д – 80/60 мм.рт.ст., ЧСС - 120 уд. в мин. Заторможен. Живот не вздут, симметричен, слабо участвует в акте дыхания. При пальпации мягкий, слабо болезненный в левом подреберье. Положительны симптомы Розанова, «френикус – симптом» слева. Ан.крови – Эр- 3,2 т/л, Нb-87 г/л, Нt-0,34. Чем обусловлена тяжесть состояния больного? Выберите один ответ:  a. Интоксикацией b. болевым шоком c. респираторной недостаточностью  d. геморрагическим шоком e. перитонитом Отзыв Правильный ответ: геморрагическим шоком Вопрос 5 Верно Баллов: 1,00 из 1,00 Отметить вопросТекст вопроса Тест Больной 38 лет, госпитализирован через 2 часа после падения с высоты. Состояние тяжелое. Заторможен. А/Д – 100/60 мм.рт.ст., ЧСС - 110 уд. в мин. Живот при пальпации мягкий на всем протяжении. Положительны симптомы Розанова, «френикус –симптом» слева. В ан.крови – Эр- 3,5 т/л, Нb-92 г/л, Нt-0,36. Какой метод исследования наиболее информативен для уточнения диагноза? Выберите один ответ: a. пневмоперитонеум b. сонография органов брюшной полости c. лапароцентез d. обзорная рентгенография брюшной полости e. Термография Отзыв Правильный ответ: лапароцентез Тест Больной 33 лет, поступил в клинику с подозрением на острый аппендицит. Заболел 10 часов назад. Температура тела 37,1° С. Стул и мочеиспускание в норме. Разнообразие клинической картины при остром аппендиците связано с: Выберите один ответ: a. всем перечисленным b. формой заболевания c. возрастом d. локализацией червеобразного отростка e. реактивностью организма Отзыв Правильный ответ: всем перечисленным Вопрос 2 Верно Баллов: 1,00 из 1,00 Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса Тест Пилефлебит – это тромбоз: Выберите один ответ: a. аппендикулярной вены b. верхней полой вены c. воротной вены d. нижней полой вены e. забрюшинных вен Отзыв Правильный ответ: воротной вены Вопрос 3 Верно Баллов: 1,00 из 1,00 Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса Тест Больной 62 лет, поступил в клинику с типичными симптомами острого аппендицита. Заболел 8 часов назад. Температура тела - 37,2°С. Газы отходят. При активном поднятии выпрямленной правой ноги усиливается болезненность в правой подвздошной области. Как называется этот симптом? Выберите один ответ: a. Воскресенского b. Бартомье-Михельсона c. Ситковского d. Образцова e. Кохера-Волковича Отзыв Правильный ответ: Образцова Вопрос 4 Неверно Баллов: 0,00 из 1,00 Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса Тест Больная 23 лет, поступила в клинику с подозрением на острый аппендицит. Болеет 1 сутки. Температура тела - 37,3°. Мочеиспускание не нарушено. Наиболее типичная клиническая картина острого аппендицита развивается: Выберите один ответ: a. при медиальном расположении отростка b. при ретроцекальном расположении червеобразного отростка c. при латеральном расположении отростка d. независимо от расположении отростка e. при тазовом расположении отростка Отзыв Правильный ответ: при медиальном расположении отростка Вопрос 5 Верно Баллов: 1,00 из 1,00 Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса Тест Больной 40 лет, поступил в хирургическое отделение с признаками острого аппендицита. Заболел 5 часов назад. Температура тела – 37, 2°С. При перкуссии над очагом воспаления боль усилилась. Как называется этот симптом? Выберите один ответ: a. Ровзинга b. Образцова c. Воскресенского d. Ситковского e. Раздольского Отзыв Правильный ответ: Раздольского Вопрос 6 Верно Баллов: 1,00 из 1,00 Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса Тест Больной 37 лет, оперирован в клинике по поводу острого флегмонозного аппендицита. Выполнена лапароскопическая аппендэктомия. Наиболее частым послеоперационным осложнением при остром аппендиците является: Выберите один ответ: a. нагноение операционной раны b. кровотечение c. перитонит d. инфильтрат e. пилефлебит Отзыв Правильный ответ: нагноение операционной раны Вопрос 7 Верно Баллов: 1,00 из 1,00 Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса Тест Больной 25 лет, поступил в хирургическое отделение с признаками аппендикулярного инфильтрата. Температура тела - 36,7°С. Симптомов раздражения брюшины нет. Лечение аппендикулярного инфильтрата включает: Выберите один ответ: a. всё перечисленное верно b. антибиотикотерапию c. холод на живот d. диету, УВЧ e. постельный режим Отзыв Правильный ответ: всё перечисленное верно Вопрос 8 Верно Баллов: 1,00 из 1,00 Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса Тест Больная 25 лет, поступила в хирургическое отделение с подозрением на острый аппендицит. Заболела 8 часов назад. Температура тела - 37,3°. При дифференциальной диагностике острого аппендицита и острой гинекологической патологии целесообразно проверять наличие: Выберите один ответ: a. симптома Промптова b. симптома Щёткина-Блюмберга c. симптома Склярова d. симптома Бергмана e. симптома Спижарного Отзыв Правильный ответ: симптома Промптова Вопрос 9 Неверно Баллов: 0,00 из 1,00 Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса Тест Больной 38 лет, доставлен в клинику с диагнозом “острый аппендицит, разлитой перитонит”. Болеет 2 суток. Температура тела – 38,20С. Лейкоциты крови – 16,4 Г/л. Какой хирургический доступ следует избрать для операции? Выберите один ответ: a. нижне-срединная лапаротомия b. верхне-срединная лапаротомия c. Разрез Волковича-Дьяконова d. разрез Кохера e. разрез Шпренгеля Отзыв Правильный ответ: нижне-срединная лапаротомия Вопрос 10 Верно Баллов: 1,00 из 1,00 Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса Тест Больной 25 лет поступил в клинику с признаками аппендикулярного инфильтрата. Температура тела – 36,70С. Признаков флюктуации в области инфильтрата нет. Укажите оптимальное время выполнения аппендэктомии: Выберите один ответ: a. через 2-3 месяца от начала заболевания b. через 2-3 недели от начала заболевания c. через 6-7 месяцев от начала заболевания d. в момент обнаружения инфильтрата хирургом e. через 4-5 месяцев от начала заболевания Отзыв Правильный ответ: через 2-3 месяца от начала заболевания Тест Больной 57 лет поступил в клинику с картиной разлитого перитонита. 3 часа назад в эпигастрии возникла “кинжальная” боль. 8 лет страдает язвенной болезнью 12-перстной кишки. Состояние тяжёлое. Клиника перитонита. Как по автору называется классическая триада симптомов язвенной перфорации? Выберите один ответ: a. Мондора b. Куленкампфа c. Думбадзе d. Спасокукоцкого e. Ортнера Отзыв Правильный ответ: Мондора Вопрос 2 Верно Баллов: 1,00 из 1,00 Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса Тест Больной 54 лет находится в клинике по поводу язвенной болезни 12-перстной кишки, осложнённой кровотечением. Получает комплексное гемостатическое и противоязвенное лечение. Какой из перечисленных препаратов противопоказан в данном случае? Выберите один ответ: a. Гепарин b. Глюконат кальция c. Питуитрин d. Викасол e. Аскорбиновая кислота Отзыв Правильный ответ: Гепарин Вопрос 3 Верно Баллов: 1,00 из 1,00 Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса Тест У больного Б. 48 лет, на вторые сутки после резекции желудка по Бильрот-П по поводу язвенной болезни 12-п.к, появились разлитые боли в животе, тошнота, рвота, вздутие живота. Состояние тяжёлое. Кожа с землистым оттенком. Пульс 120 уд. в мин., А/Д 90/60 мм.рт.ст. Язык сухой. Живот вздут, болезнен в эпигастрии, симптомов раздражения брюшины нет, перистальтика не прослушивается. По дренажам из брюшной полости - геморрагический выпот. Лейкоциты крови-14,4 г/л, амилаза крови 128 г/час/л. Какое осложнение возникло у больного? Выберите один ответ: a. острый послеоперационный панкреатит b. острый послеоперационный перитонит c. Несостоятельность швов культи 12-перстной кишки d. острая паретическая кишечная непроходимость e. ранняя спаечная кишечная непроходимость Отзыв Правильный ответ: острый послеоперационный панкреатит Вопрос 4 Верно Баллов: 1,00 из 1,00 Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса Тест Больной 40 лет поступил в клинику по поводу перфоративной язвы 12-перстной кишки. Язвенная болезнь на протяжении 8 лет. Давность перфорации 7 часов. Язык сухой, живот напряжён на всём протяжении, положительны симптомы Щёткина-Блюмберга, Кларка, Спижарного. Какова продолжительность периода мнимого благополучия при этой патологии? Выберите один ответ: a. до 10 часов b. До 6 часов c. до 22 часов d. до 16 часов e. до 28 часов Отзыв Правильный ответ: до 10 часов Вопрос 5 Верно Баллов: 1,00 из 1,00 Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса Тест Пациент 46 лет поступил в клинику с картиной желудочно-кишечного кровотечения. Язвенная болезнь 12-перстной кишки в течение 8 лет. 2 дня назад боли в эпигастрии почти исчезли, однако появилась резкая общая слабость, бледность. Как называется по автору симптом исчезновения болей после начала геморрагии? Выберите один ответ: a. Симптом Бергмана b. симптом Крымова c. симптом Зельдовича d. симптом Тейлора e. симптом Розанова Отзыв Правильный ответ: Симптом Бергмана Вопрос 6 Верно Баллов: 1,00 из 1,00 Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса Тест Больной 33 лет поступил в клинику через 7 часов от начала заболевания. Заболел остро, когда почувствовал “кинжальную” боль в эпигастрии. Язвенная болезнь 12-перстной кишки в течение 10 лет. Состояние удовлетворительное. Температура 37,40С. Пульс 78 уд. в мин., А/Д 120/70 мм.рт.ст. Язык влажный, живот мягкий, в правом подреберье ригидный. Перистальтика ослаблена. Симптомов раздражения брюшины нет. Ректально – патологии нет. Лейкоциты крови 10,2 г/л. О каком заболевании идёт речь? Выберите один ответ: a. язвенная болезнь 12-перстной кишки, прикрытая перфорация b. язвенная болезнь 12-перстной кишки, обострение c. Острый холецистит d. острый панкреатит e. язвенная болезнь 12-перстной кишки, перфорация в свободную брюшную полость Отзыв Правильный ответ: язвенная болезнь 12-перстной кишки, прикрытая перфорация Тест У больного 45 лет диагностирована бедренная грыжа. Сопутствующей патологии не выявлено. Какой способ пластики целесообразно применить? Выберите один ответ: a. Мейо b. Ру-Опеля c. Жерара d. Мартынова e. Руджи-Парловеччио Отзыв Правильный ответ: Руджи-Парловеччио Вопрос 2 Верно Баллов: 1,00 из 1,00 Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса Тест Больной 70 лет поступил с жалобами на наличие опухолевидного образования в паховой области. Симптом «кашлевого толчка» положительный. Ректально – аденома предстательной железы, остаточной мочи 200 мл. Тактика? Выберите один ответ: a. аденомэктомия, вторым этапом грыжесечение b. Грыжесечение c. динамическое наблюдение d. грыжесечение, установка постоянного катетера e. грыжесечение, эпицистостомия Отзыв Правильный ответ: аденомэктомия, вторым этапом грыжесечение Вопрос 3 Верно Баллов: 1,00 из 1,00 Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса Тест Какой признак свидетельствует о нежизнеспособности петли кишечника? Выберите один ответ: a. отёчная серозная оболочка b. Гиперемия кишки c. пульсация сосудов брыжейки d. видимая перистальтика e. отсутствие пульсации сосудов Отзыв Правильный ответ: отсутствие пульсации сосудов Вопрос 4 Неверно Баллов: 0,00 из 1,00 Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса Тест У больного 67 лет диагностирована правосторонняя прямая паховая грыжа. Сопутствующий диагноз: ишемическая болезнь сердца, стенокардия напряжения, хронический бронхит. Работал грузчиком. Какова вероятная причина появления грыжи? Выберите один ответ: a. физическая нагрузка b. частый кашель вследствие бронхита c. ишемическая болезнь сердца d. Наследственность e. пожилой возраст Отзыв Правильный ответ: частый кашель вследствие бронхита Вопрос 5 Верно Баллов: 1,00 из 1,00 Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса Тест У больной 39 лет диагностирована бедренная грыжа. Какой способ пластики целесообразно применить? Выберите один ответ: a. Бассини b. Жерара c. Мейо d. Мартынова e. Сапежко Отзыв Правильный ответ: Бассини Вопрос 6 Верно Баллов: 1,00 из 1,00 Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса Тест Выберите метод пластики передней стенки пахового канала (по автору): Выберите один ответ: a. Мейо b. Ру c. Жирара-Спасокукоцкого d. Сапежко e. Постемски Отзыв Правильный ответ: Жирара-Спасокукоцкого Вопрос 7 Верно Баллов: 1,00 из 1,00 Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса Тест Выберите метод пластики задней стенки пахового канала (по автору): Выберите один ответ: a. Мартынова b. Сапежко c. Постемски d. Ру e. Мейо Отзыв Правильный ответ: Постемски Вопрос 8 Верно Баллов: 1,00 из 1,00 Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса Тест Выберите метод пластики при грыже белой линии живота (по автору): Выберите один ответ: a. Жирара-Спасокукоцкого b. Сапежко c. Постемски d. Ру e. Райху Отзыв Правильный ответ: Сапежко Тест Больной 40 лет, поступил в хирургическое отделение с подозрением на острый панкреатит. Укажите наиболее информативный метод диагностики заболевания: Выберите один ответ: a. ультразвуковое исследование b. термография c. целиакография d. фиброгастродуоденоскопия e. лапароцентез Отзыв Правильный ответ: ультразвуковое исследование Вопрос 2 Верно Баллов: 1,00 из 1,00 Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса Тест Больная 44 лет, поступила в клинику с жалобами на сильные боли в эпигастрии с иррадиацией в спину, температуру тела 37,4°С, многократную рвоту. Заболела 1 сутки назад. Симптомы Воскресенского и Мейо-Робсона положительные. В результате ухудшения состояние предложено оперативное лечение. При выявлении отёчного панкреатита во время операции показано: Выберите один ответ: a. резекция поджелудочной железы b. диагностическая лапаротомия c. наложение холецистостомы d. холецистэктомия и резекция поджелудочной железы e. дренирование сальниковой сумки Отзыв Правильный ответ: дренирование сальниковой сумки Вопрос 3 Верно Баллов: 1,00 из 1,00 Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса Тест Больная 57 лет, поступила в клинику по поводу острого панкреатита. Болеет в течение 10 часов. Положительные симптомы Мейо-Робсона, Воскресенского. Какие периоды развития острого панкреатита? Выберите один ответ: a. Период гемодинамических нарушений и панкреатогенного шока b. период дистрофических и гнойных осложнений c. правильные пункты 1 и 3 d. всё вышеуказанное верно e. период панкреатогенной токсемии и полиорганной недостаточности Отзыв Правильный ответ: всё вышеуказанное верно Вопрос 4 Верно Баллов: 1,00 из 1,00 Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса Тест Больная 46 лет, поступила в хирургическое отделение с симптомами острого панкреатита. Заболела 7 часов назад после приёма обильной жирной пищи. Симптомы Мейо-Робсона, Керте положительные. В патогенезе острого панкреатита не участвует: Выберите один ответ: a. трипсин b. эластаза c. энтерокиназа d. стрептокиназа e. фосфолипаза Отзыв Правильный ответ: стрептокиназа Вопрос 5 Неверно Баллов: 0,00 из 1,00 Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса Тест Больной 54 лет, поступил в клинику по поводу острого панкреатита. Заболел 2 суток назад. Консервативное лечение в течение 2 суток оказалось неэффективным. Показано оперативное лечение. Холецистостомия при остром панкреатите выполняется с целью: Выберите один ответ: a. профилактики жёлчно-каменной болезни b. профилактики развития острого холецистита c. предупреждения ферментативного лизиса стенки жёлчного пузыря d. всё перечисленное верно e. декомпрессии панкреато-билиарной системы Отзыв Правильный ответ: декомпрессии панкреато-билиарной системы Вопрос 6 Верно Баллов: 1,00 из 1,00 Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса Тест Больной 70 лет, поступил в клинику с жалобами на сильные опоясывающие боли в эпигастрии, многократную рвоту. Заболел 1 сутки назад после погрешности в диете. Симптомы Мейо-Робсона, Грюнвальда, Воскресенского положительные. Для купирования болевого приступа при остром панкреатите не применяется: Выберите один ответ: a. перидуральная анестезия b. вагосимпатическая блокада c. морфин d. паранефральная блокада e. блокада круглой связки печени Отзыв Правильный ответ: морфин Вопрос 7 Верно Баллов: 1,00 из 1,00 Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса Тест Больной 46 лет, поступил в хирургическое отделение с жалобами на сильную боль в эпигастрии и правом подреберье, иррадиирующие в поясницу, многократную рвоту, вздутие живота. Заболел 5 часов назад. Живот напряжён, при пальпации резкая боль в эпигастрии и правом подреберье. Симптомы Щёткина-Блюмберга, Воскресенского, Мейо-Робсона положительные. Срочное оперативное вмешательство показано при: Выберите один ответ: a. жировом панкреонекрозе b. геморрагическом панкреонекрозе c. развитие гнойного перитонита d. всё перечисленное верно e. отёчном панкреатите Отзыв Правильный ответ: развитие гнойного перитонита Вопрос 8 Верно Баллов: 1,00 из 1,00 Не отмеченоОт метить вопрос Текст вопроса Тест Больная 62 лет, поступила в хирургическом отделении с подозрением на острый панкреатит. При пальпации в эпигастральной области не определяется пульсация брюшного отдела аорты. Как называется этот симптом по автору? Выберите один ответ: a. Мейо-Робсона b. Воскресенского c. Грея-Тернера d. Мондора e. Кера Отзыв Правильный ответ: Воскресенского Вопрос 9 Верно Баллов: 1,00 из 1,00 Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса Тест Больной 52 лет, поступил в клинику с жалобами на сильные опоясывающие боли в животе, многократную рвоту, вздутие живота. Заболел 12 часов назад. Положительные симптомы Мейо-Робсона, Керте. Какая форма острого панкреатита проявляется увеличением поджелудочной железы в объёме, отёком, наличием в сальниковой сумке серозно-геморрагического выпота? Выберите один ответ: a. абсцесс сальниковой сумки b. осложнённая c. Отёчная d. псевдокиста e. некротическая Отзыв Правильный ответ: Отёчная Вопрос 10 Неверно Баллов: 0,00 из 1,00 Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса Тест У больного с деструктивным панкреатитом на 19-й день заболевания появились озноб, гектическая температура тела, сдвиг лейкоцитарной формулы влево, инфильтрат в эпигастрии. Это может быть обусловлено: Выберите один ответ: a. нагноившейся псевдокистой поджелудочной железы b. забрюшинной флегмоной c. кистой поджелудочной железы d. холангитом e. пневмонией Отзыв Правильный ответ: нагноившейся псевдокистой поджелудочной железы Тест В триаду Сента входят желчнокаменная болезнь с калькулезным холециститом, аксиальная грыжа пищеводного отверстия диафрагмы и : Выберите один ответ: a. грыжа белой линии живота b. мочекаменная болезнь c. дивертикулез толстой кишки d. глоточно- пищеводный дивертикул e. язвенная болезнь желудка и 12-ти перстной кишки Отзыв Правильный ответ: дивертикулез толстой кишки Вопрос 2 Неверно Баллов: 0,00 из 1,00 Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса Тест Больная 60 лет, 3 года назад перенесла холецистэктомию по поводу калькулезного холецистита. В клинику госпитализирована с синдромом механической желтухи. При эндоскопической ретроградной панкреатохолангиографии выявлен холедохолитиаз. Какая оптимальная тактика лечения: Выберите один ответ: a. экстракорпоральная литотрипсия b. трансдуоденальная папиллосфинктеротомия c. интенсивная инфузионная терапия d. эндоскопическая папиллосфинктеротомия e. холедохолитотомия Отзыв Правильный ответ: эндоскопическая папиллосфинктеротомия Вопрос 3 Верно Баллов: 1,00 из 1,00 Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса Тест При каком осложнении ЖКБ показано неотложное хирургическое вмешательство? Выберите один ответ: a. Рубцовая структура дистального отдела холедоха b. холедохолитиаз c. желчный перитонит d. выраженный болевой синдром e. эмпиема желчного пузыря Отзыв Правильный ответ: желчный перитонит Вопрос 4 Верно Баллов: 1,00 из 1,00 Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса Тест Больная 45 лет, поступила в хирургическое отделение с клинической картиной желчекаменной болезни, хронического калькулезного холецистита. Симптомы Ортнера, Василенко положительные. После ультразвукового и лабораторных исследований диагноз подтвержден. Показана операция – лапароскопическая холецистэктомия. Какой симптом еще может выявляться при данном заболевании? Выберите один ответ: a. симптом Ситковского b. Симптом Валя c. симптом «обуховской больницы» d. симптом Образцова – Мерфи e. симптом Мондора Отзыв Правильный ответ: симптом Образцова – Мерфи Вопрос 5 Неверно Баллов: 0,00 из 1,00 Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса Тест Что является противопоказанием для наружной холецистостомии? Выберите один ответ: a. внутрипеченочное расположение желчного пузыря b. бескаменный холецистит c. Эмпиема желчного пузыря d. наличие тяжелых сопутствующих заболеваний e. деструктивный холецистит с перихолециститом Отзыв Правильный ответ: внутрипеченочное расположение желчного пузыря Вопрос 6 Верно Баллов: 1,00 из 1,00 Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса Тест У больного 52 лет после употребления в пищу жареной рыбы возник резкий приступ боли в правом подреберье, затем пожелтели кожа и склеры, моча стала темной, кал светлым. Живот болезнен в правом подреберье. Печень на 2 см выступает из подреберья. Пальпация желчного пузыря болезненна. Симптом Щеткина отрицательный. Билирубин крови – 96, 0 (прямой – 52,0) мкмоль/л. Какой наиболее информативный метод для уточнения диагноза? Выберите один ответ: a. внутривенная холецистография b. лапароскопия c. Термография d. оральная холецистография e. эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография Отзыв Правильный ответ: эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография Вопрос 7 Неверно Баллов: 0,00 из 1,00 Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса Тест Наиболее частой причиной холедохолитиаза является: Выберите один ответ: a. рубцовые структуры желчных протоков b. рак головки поджелудочной железы c. холецистолитиаз d. рак печени e. абсцессы печени Отзыв Правильный ответ: холецистолитиаз Вопрос 8 Неверно Баллов: 0,00 из 1,00 ОтмеченоСнять флажок Текст вопроса Тест Тактика хирурга при выявлении желчнокаменной кишечной непроходимости: Выберите один ответ: a. оперативное лечение в экстренном порядке b. динамическое наблюдение c. консервативная терапия d. оперативное лечение в плановом порядке e. оперативное лечение в срочном порядке Отзыв Правильный ответ: оперативное лечение в экстренном порядке Вопрос 9 Верно Баллов: 1,00 из 1,00 Не отмеченоОтметить в опрос Текст вопроса Тест Что определяет показания к хирургическому лечению холецистита в плановом порядке? Выберите один ответ: a. наличие конкрементов в желчном пузыре b. присоединение диспептического синдрома c. длительный анамнез заболевания d. Наличие эпизодов панкреатита e. появление изменений в печени Отзыв Правильный ответ: наличие конкрементов в желчном пузыре Вопрос 10 Верно Баллов: 1,00 из 1,00 Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса Тест Как называется по автору наиболее распространенный хирургический доступ при «открытой» холецистэктомии? Выберите один ответ: a. Кохера b. Рио – Бранко c. Курвуазье d. Шпренгеля e. Ленандера Отзыв Правильный ответ: Кохера Тест Больной 25 лет, доставлен в клинику через 2 часа после ДТП. Состояние тяжелое. А/Д – 90/70 мм.рт.ст., ЧСС - 112 уд. в мин. Заторможен. Пальпаторно живот мягкий на всем протяжении, слабо болезненный в левом подреберье. Положительны симптомы Розанова, «френикус –симптом» слева. Ан.крови – Эр- 3,1 т/л, Нb-82г/л, Нt-0,30. Какова тактика лечения больного? Выберите один ответ: a. диагностическая лапароскопия b. срочная лапаротомия после предоперационной подготовки c. экстренная лапаротомия d. Динамическое наблюдение e. консервативная интенсивная терапия Отзыв Правильный ответ: экстренная лапаротомия Вопрос 2 Верно Баллов: 1,00 из 1,00 Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса Тест Больной 32 лет, госпитализирован в клинику спустя 7 часов после ДТП. Дважды была рвота. Состояние средней тяжести. При пальпации живота – болезненность и умеренное напряжение брюшной стенки. При обзорной рентгеноскопии органов грудной клетки слева до III ребра неоднородное затемнение левого легочного поля с наличием различного размера и формы просветлений. Купол диафрагмы четко не дифференцируется. Какой метод исследования наиболее информативен в данной ситуации для постановки диагноза? Выберите один ответ: a. пневмогастрография b. УЗИ органов брюшной полости c. компьютерная томография органов грудной клетки и брюшной полости d. рентгенконтрастное исследование ЖКТ e. Внутривенная урография Отзыв Правильный ответ: компьютерная томография органов грудной клетки и брюшной полости Вопрос 3 Верно Баллов: 1,00 из 1,00 Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса Тест Больной 38 лет, госпитализирован через 2 часа после падения с высоты. Состояние тяжелое. Заторможен. А/Д – 100/60 мм.рт.ст., ЧСС - 110 уд. в мин. Живот при пальпации мягкий на всем протяжении. Положительны симптомы Розанова, «френикус –симптом» слева. В ан.крови – Эр- 3,5 т/л, Нb-92 г/л, Нt-0,36. Какой метод исследования наиболее информативен для уточнения диагноза? Выберите один ответ: a. лапароцентез b. пневмоперитонеум c. Термография d. сонография органов брюшной полости e. обзорная рентгенография брюшной полости Отзыв Правильный ответ: лапароцентез Вопрос 4 Верно Баллов: 1,00 из 1,00 Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса Тест Больной 36 лет, доставлен в клинику через 4 часа после автокатастрофы. Состояние тяжелое. А/Д – 80/60 мм.рт.ст., ЧСС - 120 уд. в мин. Заторможен. Живот не вздут, симметричен, слабо участвует в акте дыхания. При пальпации мягкий, слабо болезненный в левом подреберье. Положительны симптомы Розанова, «френикус – симптом» слева. Ан.крови – Эр- 3,2 т/л, Нb-87 г/л, Нt-0,34. Чем обусловлена тяжесть состояния больного? Выберите один ответ: a. респираторной недостаточностью b. Интоксикацией c. перитонитом d. геморрагическим шоком e. болевым шоком Отзыв Правильный ответ: геморрагическим шоком Вопрос 5 Верно Баллов: 1,00 из 1,00 Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса Тест Больной 45 лет, избит 3 часа назад. Отмечает разлитые боли по всему животу, сухость во рту. Состояние тяжелое. А/Д – 90/60 мм.рт.ст., ЧСС – 112 уд. в мин. Живот при пальпации напряжен, болезненный во всех отделах. Положительные симптомы раздражения брюшины. Печеночная тупость не определяется. Ан. крови – Эр- 4,0 Т/л, Нb-120 г/л, Нt-0,39, лейкоциты- 14,6 Г/л. О повреждении какого органа необходимо думать? Выберите один ответ: a. тонкая, толстая кишка b. брыжейка тонкой, толстой кишки c. Селезенка d. левая почка e. печень Отзыв Правильный ответ: тонкая, толстая кишка Тест Больной 36 лет, поступил в хирургическое отделение с жалобами на боли в правой подвздошной области, температуру тела 37,3°С, тошноту. Положительные симптомы Ситковского, Раздольского, Ровзинга, Образцова. Симптом Ровзинга при остром аппендиците – это: Выберите один ответ: a. усиление боли при надавливании в области треугольника Пти справа; b. болезненность в правой подвздошной области при перкуссии брюшной стенки в эпигастрии; c. усиление боли в правой подвздошной области при толчках в области сигмовидной кишки; d. усиление боли в правой подвздошной области при повороте со спины на левый бок; e. появление боли в правой подвздошной области при покалачивании по правой реберной дуге. Отзыв Правильный ответ: усиление боли в правой подвздошной области при толчках в области сигмовидной кишки; Вопрос 2 Верно Баллов: 1,00 из 1,00 Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса Тест Больной 54 лет, поступил в клинику по поводу острого гангренозного аппендицита, выполнена лапароскопическая аппендэктомия. Температура тела – 37,7°С. При развитии гангренозного аппендицита характерно: Выберите один ответ: a. стихание болей b. диарея c. усиление болей d. все перечисленное верно e. примесь крови в каловых массах Отзыв Правильный ответ: стихание болей Вопрос 3 Верно Баллов: 1,00 из 1,00 Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса Тест Больной 38 лет, доставлен в клинику с диагнозом “острый аппендицит, разлитой перитонит”. Болеет 2 суток. Температура тела – 38,20С. Лейкоциты крови – 16,4 Г/л. Какой хирургический доступ следует избрать для операции? Выберите один ответ: a. разрез Шпренгеля b. Разрез Волковича-Дьяконова c. нижне-срединная лапаротомия d. верхне-срединная лапаротомия e. разрез Кохера Отзыв Правильный ответ: нижне-срединная лапаротомия Вопрос 4 Верно Баллов: 1,00 из 1,00 Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса Тест Больная 25 лет, поступила в хирургическое отделение с подозрением на острый аппендицит. Заболела 8 часов назад. Температура тела - 37,3°. При дифференциальной диагностике острого аппендицита и острой гинекологической патологии целесообразно проверять наличие: Выберите один ответ: a. симптома Склярова b. симптома Бергмана c. симптома Щёткина-Блюмберга d. симптома Спижарного e. симптома Промптова Отзыв Правильный ответ: симптома Промптова Вопрос 5 Верно Баллов: 1,00 из 1,00 Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса Тест Больная 28 лет, поступила в клинику с жалобами на боли в нижних отделах живота, больше справа, температуру тела – 37,3°С. Пульс – 90 уд.в мин. Положительные симптомы Ситковского, Бартомье-Михельсона, Раздольского, Образцова. Лейкоциты крови – 12,0 г/л. Симптом Раздольского – это: Выберите один ответ: a. появление или усиление боли в правой подвздошной области в положении больного на левом боку b. болезненность в правой подвздошной области при перкуссии брюшной стенки c. усиление боли при резком отнимании руки от передней брюшной стенки d. усиление боли при надавливании в области треугольника Пти e. усиление боли при глубокой пальпации в правой подвздошной области в положении больного на левом боку Отзыв Правильный ответ: болезненность в правой подвздошной области при перкуссии брюшной стенки Вопрос 6 Верно Баллов: 1,00 из 1,00 Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса Тест Больная 24 лет, поступила в хирургическую клинику с подозрением на острый аппендицит. Болеет 17 часов. Температура тела 37,2°. Мочеиспускание и менструации не нарушены. Дифференциальная диагностика острого аппендицита проводится с: Выберите один ответ: a. гинекологическими заболеваниями b. всем перечисленным c. перфоративной язвой желудка d. болезнью Крона e. острым холециститом Отзыв Правильный ответ: всем перечисленным Вопрос 7 Верно Баллов: 1,00 из 1,00 Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса Тест Больной 50 лет, поступил в хирургическое отделение с жалобами на ноющие боли в правой поясничной области, температуру тела 37,3° С, тошноту. Заболел 1 сутки назад. Мочеиспускание не нарушено, газы отходят. Положительны е симптомы Яуре-Розанова, Габая, Пастернацкого справа. Заподозрен острый аппендицит. Симптом Яуре-Розанова – это: Выберите один ответ: a. болезненность в правой подвздошной области при надавливании на пупок b. появление боли в правой подвздошной области при покалачивании по правой реберной дуге c. усиление боли при надавливании в области треугольника Пти справа d. усиление боли при глубокой пальпации в правой подвздошной области в положении больного на левом боку e. иррадиация боли из правой подвздошной области в половые органы Отзыв Правильный ответ: усиление боли при надавливании в области треугольника Пти справа Вопрос 8 Верно Баллов: 1,00 из 1,00 Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса Тест Больная 29 лет, поступила в хирургическое отделение с жалобами на постоянные боли в правой подвздошной области, тошноту, температуру тела 37,8° С. Заболела 3 суток назад. Пульс 96 уд.мин. В правой подвздошной области определяется плотное неподвижное образование без четких границ, болезненное при пальпации. В день поступления был самостоятельный стул. Мочеиспускание не нарушено. Аппендикулярный инфильтрат – это: Выберите один ответ: a. конгломератат органов брюшной полости, образовавшийся вокруг червеобразного отростка b. инфильтрат всех слоев отростка c. инфильтрация брыжеечки отростка d. инфильтрация брюшины e. инфильтрация большого сальника Отзыв Правильный ответ: конгломератат органов брюшной полости, образовавшийся вокруг червеобразного отростка Вопрос 9 Верно Баллов: 1,00 из 1,00 Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса Тест Мужчина 37 лет, поступил в клинику с типичными клиническими симптомами острого аппендицита. Температура тела – 37,2°С. Мочеиспускание не нарушено. Варианты расположения червеобразного отростка: Выберите один ответ: a. ретроцекальное, латеральное, внутрибрюшинное b. ретроцекальное, подпечёночное, левостороннее c. медиальное, латеральное, срединное d. тазовое, медиальное, подпечёночное e. тазовое, медиальное, латеральное, ретроцекальное, подпечёночное Отзыв Правильный ответ: тазовое, медиальное, латеральное, ретроцекальное, подпечёночное Вопрос 10 Верно Баллов: 1,00 из 1,00 Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса Тест Больная 54 лет, поступила в клинику с типичными симптомами острого аппендицита. Болеет 7 часов. Температура тела - 37,3°С. Мочеиспускание не нарушено. Какие основные симптомы острого аппендицита: Выберите один ответ: a. Образцова, Мерфи, Василенко, Мюсси-Гергиевского b. Склярова, Валя, Кивуля, Шланге c. Воскресенкского, Мейо-Робсона, Чухриенко, Керте d. Ровзинга, Ситковского, Раздольского, Воскресенского e. Спиженко, Чугуева, Триада, Мондора Отзыв Правильный ответ: Ровзинга, Ситковского, Раздольского, Воскресенского Тест Больной 40 лет поступил в клинику по поводу перфоративной язвы 12-перстной кишки. Язвенная болезнь на протяжении 8 лет. Давность перфорации 7 часов. Язык сухой, живот напряжён на всём протяжении, положительны симптомы Щёткина-Блюмберга, Кларка, Спижарного. Какова продолжительность периода мнимого благополучия при этой патологии? Выберите один ответ: a. до 10 часов b. до 22 часов c. до 16 часов d. До 6 часов e. до 28 часов Отзыв Правильный ответ: до 10 часов Вопрос 2 Верно Баллов: 1,00 из 1,00 Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса Тест У пациента 30 лет возникла перфорация язвы желудка. Госпитализирован в хирургию через 2 часа. Язык сухой. Живот напряжён на всём протяжении, положителен симптом Щёткина-Блюмберга. Какова продолжительность периода шока при этой патологии? Выберите один ответ: a. до 6 часов b. до 48 часов c. до 12 часов d. до 24 часов e. До 3 часов Отзыв Правильный ответ: до 6 часов Вопрос 3 Верно Баллов: 1,00 из 1,00 Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса Тест Больной 33 лет поступил в клинику через 7 часов от начала заболевания. Заболел остро, когда почувствовал “кинжальную” боль в эпигастрии. Язвенная болезнь 12-перстной кишки в течение 10 лет. Состояние удовлетворительное. Температура 37,40С. Пульс 78 уд. в мин., А/Д 120/70 мм.рт.ст. Язык влажный, живот мягкий, в правом подреберье ригидный. Перистальтика ослаблена. Симптомов раздражения брюшины нет. Ректально – патологии нет. Лейкоциты крови 10,2 г/л. О каком заболевании идёт речь? Выберите один ответ: a. язвенная болезнь 12-перстной кишки, перфорация в свободную брюшную полость b. язвенная болезнь 12-перстной кишки, прикрытая перфорация c. Острый холецистит d. острый панкреатит e. язвенная болезнь 12-перстной кишки, обострение Отзыв Правильный ответ: язвенная болезнь 12-перстной кишки, прикрытая перфорация Вопрос 4 Верно Баллов: 1,00 из 1,00 Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса Тест У пациента 64 лет клиника профузного кровотечения из язвы желудка. Состояние тяжёлое. Бледен. Покрыт холодным потом. Живот мягкий, безболезненный. Перистальтика усилена. Эритроциты – 2,2 Т/л, Hb 60 г/л, Ht 19. Ректально – мелена. Как по автору называется симптом усиления перистальтики при поступлении большого количества крови в кишечник? Выберите один ответ: a. симптом Склярова b. симптом Крымова c. Симптом Бергмана d. симптом Тейлора e. симптом Образцова Отзыв Правильный ответ: симптом Тейлора Вопрос 5 Верно Баллов: 1,00 из 1,00 Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса Тест У больного Б. 48 лет, на вторые сутки после резекции желудка по Бильрот-П по поводу язвенной болезни 12-п.к, появились разлитые боли в животе, тошнота, рвота, вздутие живота. Состояние тяжёлое. Кожа с землистым оттенком. Пульс 120 уд. в мин., А/Д 90/60 мм.рт.ст. Язык сухой. Живот вздут, болезнен в эпигастрии, симптомов раздражения брюшины нет, перистальтика не прослушивается. По дренажам из брюшной полости - геморрагический выпот. Лейкоциты крови-14,4 г/л, амилаза крови 128 г/час/л. Какое осложнение возникло у больного? Выберите один ответ: a. острый послеоперационный панкреатит b. Несостоятельность швов культи 12-перстной кишки c. ранняя спаечная кишечная непроходимость d. острый послеоперационный перитонит e. острая паретическая кишечная непроходимость Отзыв Правильный ответ: острый послеоперационный панкреатит Вопрос 6 Верно Баллов: 1,00 из 1,00 Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса Тест Больной 27 лет поступил в клинику с жалобами на ноющие боли в подложечной области, правом подреберье. 12 часов назад почувствовал острую “кинжальную” боль в эпигастрии. Через 20 минут болевой синдром почти исчез.Состояние удовлетворительное. Температура тела 370С. Пульс 78 уд. в мин., А/Д 120/80 мм.рт.ст. Язык влажный. Живот болезненный, напряжён в правом верхнем квадранте. На остальном протяжении – мягкий, перистальтика сохранена. Диагноз – прикрытая перфорация язвы 12-перстной кишки. Как называется по автору симптом прикрытой перфорации? Выберите один ответ: a. Воскресенского b. Георгиевского c. Кохера d. Ратнера-Виккера e. Образцова Отзыв Правильный ответ: Ратнера-Виккера Тест Во время операции хирургом выявлено, что грыжевой мешок расположен латеральнее семенного канатика. Для какой грыжи характерно данное расположение грыжевого мешка? Выберите один ответ: a. скользящей b. прямой паховой c. бедренной d. Косой паховой e. паховомошоночной Отзыв Правильный ответ: Косой паховой Вопрос 2 Верно Баллов: 1,00 из 1,00 Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса Тест Выберите метод пластики передней стенки пахового канала (по автору): Выберите один ответ: a. Сапежко b. Мартынова c. Постемски d. Мейо e. Бассини Отзыв Правильный ответ: Мартынова Вопрос 3 Верно Баллов: 1,00 из 1,00 Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса Тест У больного 45 лет диагностирована бедренная грыжа. Сопутствующей патологии не выявлено. Какой способ пластики целесообразно применить? Выберите один ответ: a. Мартынова b. Жерара c. Мейо d. Ру-Опеля e. Руджи-Парловеччио Отзыв Правильный ответ: Руджи-Парловеччио Вопрос 4 Верно Баллов: 1,00 из 1,00 Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса Тест Больной 50 лет поступил с признаками ущемления косой паховой грыжи. Давность 3 часа. Почему нельзя вправлять такую грыжу? Выберите один ответ: a. Развитие болевого синдрома b. развитие мезентериального тромбоза c. развитие кишечной непроходимости d. возможность разрыва ущемленного органа e. внутрибрюшное кровотечение Отзыв Правильный ответ: возможность разрыва ущемленного органа Вопрос 5 Верно Баллов: 1,00 из 1,00 Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса Тест Больной оперирован через 6 часов после ущемления косой паховой грыжи. Содержимое грыжевого мешка – 2 петли кишки. Через сутки после операции появились симптомы перитонита. Наиболее вероятная причина возникшего осложнения? Выберите один ответ: a. ранение кишки во время пособия b. острый аппендицит c. кровотечение d. ранение мочевого пузыря e. Некроз ущемленной петли Отзыв Правильный ответ: Некроз ущемленной петли Вопрос 6 Верно Баллов: 1,00 из 1,00 Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса Тест Во время операции хирургом выявлено, что грыжевой мешок расположен медиальнее семенного канатика. Для какой грыжи характерно данное расположение грыжевого мешка? Выберите один ответ: a. бедренной b. паховомошоночной c. скользящей d. прямой паховой e. Косой паховой Отзыв Правильный ответ: прямой паховой Вопрос 7 Верно Баллов: 1,00 из 1,00 Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса Тест Какой признак свидетельствует о нежизнеспособности петли кишечника? Выберите один ответ: a. Гиперемия кишки b. отёчная серозная оболочка c. видимая перистальтика d. пульсация сосудов брыжейки e. отсутствие пульсации сосудов Отзыв Правильный ответ: отсутствие пульсации сосудов Вопрос 8 Неверно Баллов: 0,00 из 1,00 Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса Тест У больного 67 лет диагностирована правосторонняя прямая паховая грыжа. Сопутствующий диагноз: ишемическая болезнь сердца, стенокардия напряжения, хронический бронхит. Работал грузчиком. Какова вероятная причина появления грыжи? Выберите один ответ: a. физическая нагрузка b. ишемическая болезнь сердца c. Наследственность d. пожилой возраст e. частый кашель вследствие бронхита Отзыв Правильный ответ: частый кашель вследствие бронхита Тест Больной 52 лет, поступил в клинику с жалобами на сильные опоясывающие боли в животе, рвоту, задержку стула и газов. Заподозрен острый панкреатит, но его необходимо дифференцировать с острой кишечной непроходимостью. При дифференциальном диагнозе между острым панкреатитом и острой кишечной непроходимостью можно использовать: Выберите один ответ: a. все перечисленные методы b. обзорную рентгенографию органов брюшной полости c. сонографию живота d. контрастную рентгенографию желудочно-кишечного тракта e. лапароскопию Отзыв Правильный ответ: все перечисленные методы Вопрос 2 Верно Баллов: 1,00 из 1,00 Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса Тест Больной 58 лет, поступил в клинику с симптомами острого панкреатита, геморрагического панкреонекроза. Болеет в течение 4 суток. Консервативное лечение оказалось неэффективным. При хирургическом лечении острого панкреатита применяют: Выберите один ответ: a. марсупиализация сальниковой сумки b. оментопанкреатопексию c. некрсеквестрэктомию d. всё перечисленное верно e. дренирование сальниковой сумки Отзыв Правильный ответ: всё перечисленное верно Вопрос 3 Верно Баллов: 1,00 из 1,00 Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса Тест Больная 62 лет, поступила в хирургическом отделении с подозрением на острый панкреатит. При пальпации в эпигастральной области не определяется пульсация брюшного отдела аорты. Как называется этот симптом по автору? Выберите один ответ: a. Мейо-Робсона b. Воскресенского c. Мондора d. Грея-Тернера e. Кера Отзыв Правильный ответ: Воскресенского Вопрос 4 Верно Баллов: 1,00 из 1,00 Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса Тест Больной 52 лет, поступил в клинику с жалобами на сильные опоясывающие боли в животе, многократную рвоту, вздутие живота. Заболел 12 часов назад. Положительные симптомы Мейо-Робсона, Керте. Какая форма острого панкреатита проявляется увеличением поджелудочной железы в объёме, отёком, наличием в сальниковой сумке серозно-геморрагического выпота? Выберите один ответ: a. Отёчная b. псевдокиста c. абсцесс сальниковой сумки d. осложнённая e. некротическая Отзыв Правильный ответ: Отёчная Вопрос 5 Верно Баллов: 1,00 из 1,00 Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса Тест Больному с клинической картиной общего перитонита с диагностической целью была сделана лапароскопия. В брюшной полости обнаружено 2 л геморрагического экссудата и стеатонекрозы на большом сальнике и брыжейке тонкой кишки. Как трактовать эти находки? Выберите один ответ: a. актиномикоз брюшной полости b. тромбоз брыжеечных сосудов, геморрагический перитонит c. острый панкреатит, ферментативный перитонит d. туберкулёз брюшной полости, туберкулёзный перитонит e. Канцероматоз брюшной полости, асцит Отзыв Правильный ответ: острый панкреатит, ферментативный перитонит Вопрос 6 Верно Баллов: 1,00 из 1,00 Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса Тест Больной 54 лет, поступил в хирургическое отделение по поводу острого панкреатита. Заболел 3 дня назад. После комплексного обследования поставлен диагноз: острый панкреатит, жировой панкреонекроз. Назначено лечение. Жировой панкреонекроз формируется в результате: Выберите один ответ: a. активации и повреждающего действия протеолитических ферментов b. присоединения инфекции на фоне отёчного панкреатита c. активации и повреждающего действия липолитических ферментов d. активации и повреждающего действия гликолитических ферментов e. инволюции мелкоочагового панкреонекроза Отзыв Правильный ответ: активации и повреждающего действия липолитических ферментов Вопрос 7 Неверно Баллов: 0,00 из 1,00 Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса Тест Больной 22 лет, поступил в клинику с жалобами на боли в правой половине живота, эпигастрии, с иррадиацией в спину, рвоту, вздутие живота. Заболел 4 часов назад. Заподозрен острый панкреатит, но его следует дифференцировать с острым аппендицитом. Дифференцировать острый панкреатит и острый аппендицит позволит: Выберите один ответ: a. лапароскопия b. фиброгастродуоденоскопия c. рентгенография ж елудка, 12 п.к. d. все перечисленные методы e. обзорная рентгенография органов брюшной полости Отзыв Правильный ответ: лапароскопия Вопрос 8 Верно Баллов: 1,00 из 1,00 Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса Тест Больная 39 лет, поступила в клинику с типичными симптомами острого панкреатита. По протоколу назначено обследование и лечение. Ультразвуковое исследование при остром панкреатите позволяет: Выберите один ответ: a. выявить локализацию процесса b. всё перечисленное верно c. диагностировать сопутствующее воспаление жёлчного пузыря d. диагностировать жёлчнокаменную болезнь e. выявить патологические объёмные образования поджелудочной железы Отзыв Правильный ответ: всё перечисленное верно Вопрос 9 Верно Баллов: 1,00 из 1,00 Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса Тест У больного 52 лет, находящегося на лечении по поводу острого панкреонекроза, на 7-е сутки с момента начала лечения на фоне некоторого улучшения состояния появилась лихорадка до 39 . Объективно: язык влажный, в эпигастрии пальпируется опухоль до 10 см в диаметре, плотная, болезненная. О каком осложнении можно подумать? Выберите один ответ: a. Псевдотуморозный панкреатит b. перфорация желудка c. абсцесс сальниковой сумки d. малигнизация панкреатита e. флегмона брюшной стенки Отзыв Правильный ответ: абсцесс сальниковой сумки Вопрос 10 Верно Баллов: 1,00 из 1,00 Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса Тест Больная 40 лет, оперирована через 18 часов от заболевания по поводу острого панкреатита в связи с неэффективностью консервативного лечения. Во время операции выявлено: поджелудочная железа увеличена, в области тела и хвоста черного цвета, в области головки серого цвета. В брюшной полости до 1 л геморрагического выпота. На большом сальнике пятна стеатонекроза. Желчный пузырь увеличен, серозная оболочка его обычного цвета. Какую операцию необходимо выполнить? Выберите один ответ: a. холецистэктомия, дренирование брюшной полости b. дренирование сальниковой сумки и брюшной полости c. холецистостомия, дренирование сальниковой сумки и брюшной полости d. панкреатэктомия, дренирование брюшной полости, сальниковой сумки, забрюшинного пространства e. Резекция тела и хвоста поджелудочной железы, дренирование брюшной полости Отзыв Правильный ответ: холецистостомия, дренирование сальниковой сумки и брюшной полости Тест Как называется по автору наиболее распространенный хирургический доступ при «открытой» холецистэктомии? Выберите один ответ: a. Ленандера b. Кохера c. Рио – Бранко d. Шпренгеля e. Курвуазье Отзыв Правильный ответ: Кохера Вопрос 2 Верно Баллов: 1,00 из 1,00 Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса Тест Миграция камня из желчного пузыря в холедох не приводит к развитию: Выберите один ответ: a. эмпиемы желчного пузыря b. желтухи c. стенозирующегопапиллита d. гнойного холангита e. печеночной колики Отзыв Правильный ответ: эмпиемы желчного пузыря Вопрос 3 Верно Баллов: 1,00 из 1,00 Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса Тест У больной с жалобами на боли в правой верхней половине живота определяется болезненность при пальпации между ножками грудино – ключично – сосцевидной мышцы. Как называется этот симптом по автору? Выберите один ответ: a. Ситковского b. Мюсси – Георгиевского c. Зауре – Розанова d. Ровзинга e. Бартомье – Михельсона Отзыв Правильный ответ: Мюсси – Георгиевского Вопрос 4 Верно Баллов: 1,00 из 1,00 Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса Тест Тактика хирурга при выявлении желчнокаменной кишечной непроходимости: Выберите один ответ: a. оперативное лечение в экстренном порядке b. оперативное лечение в плановом порядке c. оперативное лечение в срочном порядке d. консервативная терапия e. динамическое наблюдение Отзыв Правильный ответ: оперативное лечение в экстренном порядке Вопрос 5 Верно Баллов: 1,00 из 1,00 Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса Тест В триаду Сента входят желчнокаменная болезнь с калькулезным холециститом, аксиальная грыжа пищеводного отверстия диафрагмы и : Выберите один ответ: a. мочекаменная болезнь b. дивертикулез толстой кишки c. глоточно- пищеводный дивертикул d. грыжа белой линии живота e. язвенная болезнь желудка и 12-ти перстной кишки Отзыв Правильный ответ: дивертикулез толстой кишки Вопрос 6 Верно Баллов: 1,00 из 1,00 Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса Тест Чем вызвана перемежающаяся желтуха? Выберите один ответ: a. вентильным камнем холедоха b. опухолью Фатерова соска c. опухолью холедоха d. рубцовой структурой дистального отдела холедоха e. Камнем пузырного протока Отзыв Правильный ответ: вентильным камнем холедоха Вопрос 7 Неверно Баллов: 0,00 из 1,00 Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса Тест Больная 55 лет, жалуется на боль в правом подреберье, тошноту, в течение 2 суток. 2 года назад при УЗИ обнаружены конкременты в желчном пузыре. Кожа и склеры обычной окраски. Симптомы Кера, Василенко, Мюсси - Георгиевского положительные. Симптомов раздражения брюшины нет. Кал и моча обычного цвета. Что такое симптом Кера? Выберите один ответ: a. боль при вдохе во время пальпации правого подреберья b. боль при покалачивании ребром ладони по правой реберной дуге c. при покалачивании в точке желчного пузыря на высоте вдоха возникает резкая боль d. боль в точке диафрагмального нерва e. Боль при надавливании в точке желчного пузыря Отзыв Правильный ответ: Боль при надавливании в точке желчного пузыря Вопрос 8 Неверно Баллов: 0,00 из 1,00 Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса Тест Пациенту 68 лет показано оперативное вмешательство по поводу механической желтухи на почве желчнокаменной болезни. Какой наиболее информативный интраоперационный метод диагностики холедохолитиаза? Выберите один ответ: a. фиброхоледохоскопия b. холангиодебитомонометрия c. трансиллюминация желчных протоков d. Измерение наружного, внутреннего диаметра, толщены стенки гепатикохоледоха e. холангиография Отзыв Правильный ответ: фиброхоледохоскопия Вопрос 9 Верно Баллов: 1,00 из 1,00 Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса Тест У больной 68 лет, после приема жирной пищи 3 дня назад появились сильные боли в правом подреберье, иррадиирующие в правое плечо, шею. Появилась тошнота, рвота с примесью желчи. Кожа и склеры обычной окраски. Температура тела 38°С. В правом подреберье пальпируется болезненный инфильтрат, здесь живот напряжен. Положительный симптом Щеткина – Блюмберг а. В крови: лейкоциты – 13,5 г/л; пал. – 18 %. При УЗИ – конкременты в желчном пузыре. Какая тактика лечения? Выберите один ответ: a. плановая операция b. Срочная операция без подготовки c. срочная операция после кратковременной подготовки d. только консервативное лечение e. санаторно-курортное лечение Отзыв Правильный ответ: срочная операция после кратковременной подготовки Вопрос 10 Неверно Баллов: 0,00 из 1,00 Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса Тест При билиарном панкреатите механическая желтуха обусловлена: Выберите один ответ: a. дуоденостазом b. ферментативным холециститом c. сдавливанием холедоха тканью поджелудочной железы d. токсическим поражением печени e. камнями в пузырном протоке Отзыв Правильный ответ: сдавливанием холедоха тканью поджелудочной железы Тест Больной 32 лет, госпитализирован в клинику спустя 7 часов после ДТП. Дважды была рвота. Состояние средней тяжести. При пальпации живота – болезненность и умеренное напряжение брюшной стенки. При обзорной рентгеноскопии органов грудной клетки слева до III ребра неоднородное затемнение левого легочного поля с наличием различного размера и формы просветлений. Купол диафрагмы четко не дифференцируется. Какой метод исследования наиболее информативен в данной ситуации для постановки диагноза? Выберите один ответ: a. УЗИ органов брюшной полости b. Внутривенная урография c. рентгенконтрастное исследование ЖКТ d. компьютерная томография органов грудной клетки и брюшной полости e. пневмогастрография Отзыв Правильный ответ: компьютерная томография органов грудной клетки и брюшной полости Вопрос 2 Верно Баллов: 1,00 из 1,00 Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса Тест Больной 36 лет, доставлен в клинику через 4 часа после автокатастрофы. Состояние тяжелое. А/Д – 80/60 мм.рт.ст., ЧСС - 120 уд. в мин. Заторможен. Живот не вздут, симметричен, слабо участвует в акте дыхания. При пальпации мягкий, слабо болезненный в левом подреберье. Положительны симптомы Розанова, «френикус – симптом» слева. Ан.крови – Эр- 3,2 т/л, Нb-87 г/л, Нt-0,34. Чем обусловлена тяжесть состояния больного? Выберите один ответ: a. геморрагическим шоком b. перитонитом c. болевым шоком d. респираторной недостаточностью e. Интоксикацией Отзыв Правильный ответ: геморрагическим шоком Вопрос 3 Верно Баллов: 1,00 из 1,00 Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса Тест Больной 38 лет, госпитализирован через 2 часа после падения с высоты. Состояние тяжелое. Заторможен. А/Д – 100/60 мм.рт.ст., ЧСС - 110 уд. в мин. Живот при пальпации мягкий на всем протяжении. Положительны симптомы Розанова, «френикус –симптом» слева. В ан.крови – Эр- 3,5 т/л, Нb-92 г/л, Нt-0,36. Какой метод исследования наиболее информативен для уточнения диагноза? Выберите один ответ: a. лапароцентез b. обзорная рентгенография брюшной полости c. сонография органов брюшной полости d. пневмоперитонеум e. Термография Отзыв Правильный ответ: лапароцентез Вопрос 4 Верно Баллов: 1,00 из 1,00 Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса Тест Больной 45 лет, избит 3 часа назад. Отмечает разлитые боли по всему животу, сухость во рту. Состояние тяжелое. А/Д – 90/60 мм.рт.ст., ЧСС – 112 уд. в мин. Живот при пальпации напряжен, болезненный во всех отделах. Положительные симптомы раздражения брюшины. Печеночная тупость не определяется. Ан. крови – Эр- 4,0 Т/л, Нb-120 г/л, Нt-0,39, лейкоциты- 14,6 Г/л. О повреждении какого органа необходимо думать? Выберите один ответ: a. тонкая, толстая кишка b. левая почка c. печень d. Селезенка e. брыжейка тонкой, толстой кишки Отзыв Правильный ответ: тонкая, толстая кишка Вопрос 5 Верно Баллов: 1,00 из 1,00 Не отмеченоОтметить вопрос Текст вопроса Тест Больной 25 лет, доставлен в клинику через 2 часа после ДТП. Состояние тяжелое. А/Д – 90/70 мм.рт.ст., ЧСС - 112 уд. в мин. Заторможен. Пальпаторно живот мягкий на всем протяжении, слабо болезненный в левом подреберье. Положительны симптомы Розанова, «френикус –симптом» слева. Ан.крови – Эр- 3,1 т/л, Нb-82г/л, Нt-0,30. Какова тактика лечения больного? Выберите один ответ: a. срочная лапаротомия после предоперационной подготовки b. Динамическое наблюдение c. диагностическая лапароскопия d. консервативная интенсивная терапия e. экстренная лапаротомия Отзыв Правильный ответ: экстренная лапаротомия Ещё |