обработка рук. Гигиена рук. Важное значение дезинфекции рук
 Скачать 4.87 Mb.
|
|
Гигиена рук медицинского персонала Одна из самых важных мер инфекционного контроля, позволяющая прервать цепь развития внутрибольничных инфекций. Важное значение дезинфекции рукПерекрестная инфекция происходит до 80 % через руки! Ежегодно заболевает около 900.000 человек, которые во время лечения инфицируются инфекционными заболеваниями Рука как источник возможной инфекции Дезинфекция рук = важное мероприятие для профилактики инфекций Пример лабораторного исследованияНемытая рука Мытая рука Дезинфицированная рука Здесь также размножаются микроорганизмы!Украшения, кольца Таким путем инфекция передается дальше !1 пожимает руку 2 . 2 пожимает руку 3 . 3 пожимает руку 4 . 4 пожимает руку 5 . 5 4 2 3 Исходная ситуация: Лицо 1 имеет „нормальную“ инфицированную флору на кисти рук. Лицо 2 до 5 имеют дезинфицированные руки. Вывод: даже 5 лицо имеет микроорганизмы от 1! 1 Микрофлора кожи Примерно каждый день формируется новый слой кожи, который полностью замещается каждые 2 недели. Ежедневно со здоровой кожи отшелушивается 10*7 кожных чешуек, 10% которых содержат жизнеспособные бактерии. Резидентная флора Нормальная, постоянная, колонизирующая – микробы способные жить и размножаться на (в) коже. Численность - 10 2 - 10 3 на 1 см 2 . Представлена преимущественно коагулазонегативными кокками и дифтероидами. Транзиторная флора неколонизирующая - микробы, которые контаминируют кожу, приобретенная медперсоналом в процессе работы в результате контакта с инфицированными (колонизированными) пациентами или контаминированными объектами окружающей среды. Три уровня деконтаминации рук
Обычное мытье рукСнять кольца, перстни и другие украшения – затрудняют эффективное удаление микроорганизмов. Нельзя пользоваться накладными ногтями и лаком для ногтей, ногти коротко острижены; Встать на небольшом расстоянии от раковины, чтобы не забрызгаться; Спец. одежда должна быть с рукавами, позволяющими свободно проводить обработку рук (кистей и предплечий) Под умеренной струей комфортно теплой водой энергично намылить и тереть друг о друга не менее 10 секунд в соответствии методики (техники мытья); Сполоснуть руки под струей воды так, чтобы вода стекала с кончиков пальцев к запястьям Высушить руки бумажным полотенцем, которым затем закрыть кран. При отсутствии бумажных полотенец могут быть использованы куски чистой ткани размером 30х30 см. для индивидуального пользования. 1. Тереть одну ладонь о другую ладонь возвратно-поступательными движениями.2. Правой ладонью растирать тыльную поверхность левой кисти, поменять руки.3. Соединить пальцы одной руки в межпальцевых промежутках другой, тереть внутренние поверхности пальцев.4. Соединить пальцы в «замок», тыльной стороной согнутых пальцев растирать ладонь другой руки.5. Охватить основание большого пальца левой кисти между большим и указательным пальцами правой кисти, вращательное трение. Повторить на запястье, поменять руки.6. Круговым движением тереть ладонь левой кисти кончиками пальцев правой руки, поменять руки.Гигиеническая антисептикаОбработка антисептическими препаратами по схеме в течение 30 секунд, руки должны быть влажными от антисептика не менее 15 сек; 3-5 мл. антисептического средства нанести на руки (соблюдая технику) и втирать до высыхания до кистевых суставов. На каждой стадии движения по 5 раз. Хирургическая дезинфекция (антисептика) рукМогут использоваться те же препараты, что и для гигиенической антисептики; Удлиняется время обработки до 2-3 мин и включается обработка запястий и предплечий; Мытье рук жидким мылом в течение 2-х минут; После мытья руки тщательно высушиваются с использованием стерильных полотенец (салфеток). После высушивания в кожу рук двукратно (иногда трехкратно) втирают по 5 мл. спиртового антисептика до высыхания в течение 2,5 мин. На высохшие руки надевают стерильные перчатки. Применение перчаток не является альтернативой мытью и антисептической обработке рук! Регламинтирующий документ приказ №111 от 23.04.2013года Методические рекомендациии по обработке рук сотрудников медицинских организаций РК 5 моментов для гигиены рук
Благодарю за внимание! |