Итоговый тест №7 Михарева В.М.. Вариант 7 Что относится к компетенции медикосоциальной экспертной комиссии
 Скачать 21.5 Kb.
|
|
Михарева Вероника Михайловна группа 03011623 Вариант № 7 1. Что относится к компетенции медико-социальной экспертной комиссии? А. Выдача листков нетрудоспособности В. Выдача трудового больничного листа (профбюллетеня) С. Определение степени временной нетрудоспособности D. Определение степени стойкой нетрудоспособности Е. Установка профессионального характера заболевания 2. В каком из приведенных профессиональных заболеваний следует выдать листок профессиональной нетрудоспособности (профбюллетень)? А. Бронхиальная астма в фазе ремиссии В. Вибрационная болезнь 2 степени С. Пылевой бронхит 2 стадии D. Отравление марганцем средней тяжести Е. Силикоз 1 стадии 3. В каком случае Вы оцените потерю трудоспособности как "стойкую частичную"? А. Аккумуляторщик с начальной стадией хронического отравления свинцом В. Электросварщик с марганцевым паркинсонизмом С. Колхозница с токсической энцефалопатией после острого отравления ДДТ D. Обрубщик металлического литья с вибрационной болезнью 1 степени Е. Формовщик литейного цеха с силикозом 1 стадии, ДН 1 ст. 4. Какие наиболее рациональные трудовые рекомендации при вибрационной болезни 2 ст.? A. Может продолжать работу в своей профессии без ограничений B. Выдать профбюллетень 4 месяца C. Выдать профбюллетень на 6 месяцев D. Направление на МСЭК для определения 3 - й группы инвалидности по профзаболеванию E. Направлением на МСЭК для определения процента утраты профессиональной трудоспособности 5. Какие из приведенных рентгенологических изменений характерны для интерстициальной формы силикоза? А. Легочные поля нормальной прозрачности. Легочный рисунок усилен, деформирован. В средних легочных полях с обеих сторон, больше справа, отмечаются линейные и сетчатые тени. Корни легких расширены. В. Легочные поля повышенной прозрачности в нижнебоковых отделах. Бронхо - сосудистый рисунок усилен. Корни легких расширены. С. Легочные поля нормальной прозрачности. Бронхо - сосудистый рисунок усилен, деформирован. В средних легочных полях с обеих сторон отмечаются круглой и овальной формы тени с нечеткими контурами, до 2 мм в диаметре. Корни легких уплотнены. D. Легочные поля повышенной прозрачности в верхних отделах. Бронхо - сосудистый рисунок с обеих сторон усилен и деформирован. В средних отделах легких отмечаются сетчатые и единичные узелковые тени диаметром до 2 мм. В корнях легких уплотнены лимфоузлы. Е. В верхних и нижнебоковых отделах легких повышенная прозрачность. Бронхо - сосудистый рисунок деформирован. На всем протяжении легких отмечается сетчатый фиброз, значительное количество узелковых теней с размытыми контурами, величиной до 4 мм. Корни легких уплотнены, обрубленные. 6. Какой из приведенных препаратов используется как антидот при отравлении цианидами? А. Бемегрид В. D - пеницилламин С. Изонитразин D. Тетацин кальция Е. Хромосмон 7. 32- летний проходчик угольной шахты, профессиональный стаж 12 лет, жалуется на сухой кашель, одышку при физической нагрузке, беспокоящие его в течение последних 3 лет. Пульс 78 в 1 мин., АД - 120 /70 мм рт. ст. Перкуторно над легкими ясный легочный звук, при аускультации - везикулярное дыхание с жестким оттенком, единичные сухие хрипы. Тоны сердца ритмичные, звучные. Живот мягкий, безболезненный. Анализ крови: гем . - 150 г / л, лейк. - 8,2.109 / л, СОЭ - 14 мм / час. На рентгенограмме легочные поля повышенной прозрачности в нижнебоковых отделах. Бронхососудистый рисунок усилен, корни легких расширены, структурные. Укажите наиболее вероятный предварительный диагноз. А. Антракоз 1 стадии В. Силикоз 1 стадии С. Пылевой бронхит D. Саркоидоз легких Е. Туберкулез легких 8. У термиста, который работал в условиях воздействия электромагнитных волн высокочастотного диапазона, в клинике профзаболеваний диагностировано наличие устойчивой нейроциркуляторной дистонии. Какое экспертное решение следует принять в данном случае после проведенного стационарного и амбулаторного лечения? А. Может продолжать работу при соблюдении санитарно - гигиенических норм труда В. Выдать листок нетрудоспособности для амбулаторного лечения С. Выдать профбюллетень сроком на 2 месяца для амбулаторного лечения D. Направить на МСЭК для установления процента утраты профессиональной трудоспособности Е. Направить на МСЭК для установления группы инвалидности в связи с профессиональным заболеванием 9. Какой пневмокониоз может развиться у оператора цеха первичной обработки льна? А. Олевиноз В. Багасоз С." Легкое фермера " Д. Биссиноз Е. Коалиноз 10. Для какой степени вибрационной болезни характерна вегетосенсорная полинейропатия рук с частыми ангиоспазмами? A. Первой B. Второй C. Третьей D. Второй и третьей E. Для всех степеней 11. Какое вещество при ингаляционном поступлении поражает верхние дыхательные пути? А. Аммиак В. Окислы азота С. Сульфат бериллия D Фосген Е. Хлорпикрин 12. Кладовщик склада ядохимикатов, 48 лет, в течение рабочего дня расфасовывал и отпускал разные пестициды. Под конец рабочего дня у него появились головные боли, головокружение, одышка, боли в животе, тошнота, была рвота. Кожные покровы чистые, гипергидроз. Зрачки узкие. Гиперсаливация. Температура тела - 38° С. Пульс 58 в 1 мин. АД - 105/ 55 мм рт. ст. Тоны сердца ритмичные, приглушены. Дыхание везикулярное, мелкопузырчатые влажные хрипы. Живот мягкий, безболезненный. Анализ крови: гем . - 148 г / л, лейк. -9, 4 х 109 / л, СОЭ - 24 мм / час. В анализе мочи - следы белка. Глюкоза крови - 5 ммоль / л. Активность холинэстеразы крови - 65%. Укажите предварительный диагноз. А. Бронхопневмония В. Нейроциркуляторная дистония С. Острое отравление ХОС D. Острое отравление ФОС Э. Острое отравление РОС 13. Какой из приведенных препаратов способствует выведению из организма свинца? А. Бемегрид В. Дипироксим С. Изонитразин D. Тетацин кальция Е. Хромосмон 14. У слесаря - клепальщика авиазавода в профпатологическом центре впервые установлена вибрационная болезнь 1 стадии от воздействия локальной вибрации. Какой вариант лечения Вы предпочтете? А. Амбулаторное лечение без освобождения от работы В. Амбулаторное лечение с выдачей листка нетрудоспособности С. Амбулаторное лечение с выдачей профбюллетеня D. Стационарное лечение Е. Санаторно - курортное лечение 15. Какой антидот используют при лечении острых отравлений цианидами? А. Тетацин кальция В. Купренил С. Изонитразин Д. Атропина сульфат Е. Хромосмон 16. 44- летняя монтажница радиозавода, профессиональный стаж 10 лет, жалуется на общую слабость, быструю утомляемость, частые обморочные состояния, боли в эпигастрии и правом подреберье, склонность к запорам. В течение последнего года отмечает нерегулярные, чрезмерные менструации, продолжающиеся в течение 4-5 дней. Концентрация свинца в производственном помещении - 0,03-0,05 мг/м3. Кожные покровы и видимые слизистые бледные, иктеричные. Пульс 88 в 1 мин. АД - 150 /90 мм рт.ст. Тоны сердца ритмичные, приглушены. Дыхание везикулярное. Живот мягкий, болезненный в эпигастрии и правом подреберье. Край печени выступает из-под реберной дуги на 3 см, мягкий, чувствительный. Анализ крови: гем . - 102 г / л, эр. - 3,9 х 1012 / л, ретикулоциты - 3,4%, базофильно - зернистые эритроциты 5:10000, Лейк . - 7,2 х 109 / л, СОЭ - 18 мм / час. Содержание свинца в моче 0,132 мг / л, КП -128 мкг / г креатинина, АЛК - 7,6 мг / г креатинина. Консультация гинеколога - фибромиома матки. PH- метрия желудочного содержимого указывает на гипоацидность . Какой диагноз наиболее вероятен? А. Эссенциальная гипохромная анемия В. Хроническая постгеморрагическая анемия С. Хроническая интоксикация свинцом D. Пернициозная анемия Е. Гемолитическая анемия 17. Кого необходимо направить на ВТЭК для определения группы инвалидности? А. Бронхиальная астма в фазе ремиссии В. Вибрационная болезнь 2 степени С. Пылевой бронхит 1 стадии D. Отравление свинцом, начальная форма Е. Силикоз 1 стадии 18. Какая из приведенных групп пестицидов наименее токсична для человека? А. Дитиокарбаматы – так же средне- и малотоксичные для человека В. Синтетические пиретроиды С. Ртутьорганические пестициды D. Фосфорорганические пестициды Е. Хлорорганические пестициды 19. Укажите основной патогенетический механизм действия ртутьорганических пестицидов? А. Внутрисосудистый гемолиз эритроцитов В. Нарушение синтеза порфиринов С. Блокада гемоглобина крови Д. Блокада сульфгидрильных групп ферментов Е. Блокада дыхательных ферментов 20. Полировальщица, 21 год, в течение последних 2 лет работает на наждачных кругах. При периодическом медицинском осмотре жалуется на побеление ногтевых фаланг пальцев рук и ног. При обследовании со стороны внутренних органов патологических изменений не выявлено. Цвет кожи дистальных отделов рук и ног не изменен, кисти и стопы на ощупь теплые. Динамометрия справа 25 кГ , слева - 20 кГ. Алгизиметрия 0,3 - 0,4 мм. Данные паллестезиометрии в пределах нормы. Холодовая проба на кистях и стопах резко положительная, время восстановления температуры более 20 минут. Укажите наиболее вероятный предварительный диагноз. А. Вегетативно - сенсорная полинейропатия В. Вибрационная болезнь 1 ст . С. Вибрационная болезнь 2 ст . D. Нейроциркуляторная дистония Е. Синдром Рейно |