Примерный тест для всупительного экзамена по онкологии. Выбрать один правильный ответ из предложенных
 Скачать 152 Kb.
|
|
Выбрать один правильный ответ из предложенных 1. В общей структуре смертности населения Российской Федерации наибольший удельный вес составляют: а) болезни органов кровообращения б) злокачественные новообразования в) травмы и отравления г) болезни органов пищеварения д) болезни органов дыхания 2. Самой часто встречающейся злокачественной опухолью у мужчин в Российской Федерации является: а) рак легкого б) рак желудка в) рак предстательной железы г) рак прямой кишки 3. Курение является фактором риска а) рака легкого, яичников, мочевого пузыря б) рака легкого, гортани, мочевого пузыря в) рака легкого, почки, щитовидной железы г) рака легкого, желудка, толстой кишки д) рака легкого, шейки матки, лимфосаркомы 4. Наиболее характерным рентгенологическим признаком саркомы Юинга является: а) Козырек Кодмана б) Вздутие кости, ячеистость структуры, отсутствие периостальных наслоений в) «Лукрвичный периостит» г) Костные спикулы, костный дефект с изъязвленными краями 5. К Iб клинической группе больных относятся: а) больные с заболеваниями, подозрительными на злокачественное образование б) больные с предопухолевыми заболеваниями в) лица, излеченные от злокачественных новообразований г) правильного ответа нет 6. Наиболее часто остеогенная саркома метастазирует: а) в паховые лимфоузлы б) в плоские кости в) в легкие г) в кожу 7. Чаще всего остеогенная саркома поражает: а) длинные трубчатые кости б) все плоские кости в) кости черепа г) кости таза 8. Рак in situ отличается от микроинвазивного тем, что: а) инфильтрирует и разрушает базальную мембрану б) инфильтрирует ткани в пределах слизистой оболочки в) инфильтрирует и слизистую и подслизистую оболочки органа г) не распространяется глубже базальной мембраны и не разрушает ее 9. Рак in situ по Международной классификации ТNМ X версии относится: а) к раку б) к предраку в) к доброкачественным опухолям г) отношение не определено 10. В Российской Федерации плоскоклеточный рак является преобладающим гистологическим вариантом при раке… а) пищевода и анального канала прямой кишки б) желудка и тонкой кишки в) тонкой и ободочной кишки г) желудка и ободочной кишки 11. В дифференциальной диагностике рака и язвы желудка наиболее надежным методом диагностики для исключения малигнизации считается: а) рентгенологический метод (Rg-скопия, Rg-графия) б) эндоскопия желудка с биопсией в) исследование кала на скрытую кровь г) исследование желудочного сока с гистамином 12. Термином «метастаз Крукенберга» обозначают метастазы рака желудка в: а) в клетчатку малого таза б) в яичники в) в пупок г) в надключичные лимфатические узлы д) в подмышечные лимфатические узлы 13. При пальцевом исследовании в нижнеампулярной части прямой кишки обнаружено изъязвление с плотным дном и валикообразными краями. Предположительный диагноз: а) язва прямой кишки б) рак прямой кишки в) трещина прямой кишки г) геморрой 14. При раке ободочной кишки наиболее часто поражается анатомический отдел: а) слепая кишка б) восходящая ободочная кишка в) поперечная ободочная кишка г) нисходящая ободочная кишка д) сигмовидная кишка 15. «Метастаз Шницлера» при раке желудка локализуется: а) в прямокишечно-пузырной складке б) в пупке в) в яичниках г) между ножками кивательной мышцы д) в подмышечных лимфатических узлах 16. Извещение о больном с впервые в жизни установленным диагнозом рака: а) форма № 099/у б) форма № 030 в) форма № 027 г) форма № 35 д) форма № 7 17. Среди причин смерти населения Архангельской области злокачественные новообразования занимают место: а) 1-е место б) 2 -е место в) 3 -е место г) 4-е место 18. Наиболее объективные сведения о местной распространенности опухолевого процесса (стадии заболевания) могут быть получены: а) при клиническом осмотре больного б) при рентгенологическом исследовании в) при использовании эндоскопических методов г) при патоморфологическом исследовании резецированного (удаленного) органа с регионарным лимфатическим аппаратом 19. К какой клинической группе относятся больные, страдающие фиброзно-кистозной мастопатии с признаками пролиферации? а) Iа б) Iб в) II г) III 20. Сочетание "Tх" обозначает: а) оценить размеры и местное распространение опухоли невозможно б) первичная опухоль не определяется в) преинвазивная карцинома г) глубина инвазии опухоли 10 мм 21. У больной 25 лет на фоне беременности появилось уплотнение и гиперемия правой молочной железы, кровянистые выделения из соска, пальпируется увеличенный до 2 см в диаметре безболезненный лимфоузел в правой подмышечной области. Наиболее целесообразным в данном случае является: а) назначение физиотерапевтических процедур б) пункция уплотнения правой молочной железы и увеличенного лимфоузла с последующим цитологическим исследованием в) назначение антибиотиков г) маммография 22. При выполнении радикальной мастэктомии по Мадден удаляется: а) молочная железа с клетчаткой подмышечной области б) молочная железа и малая грудная мышца с клетчаткой подмышечной области в) молочная железа, большая и малая грудные мышцы с клетчаткой подмышечной области г) только молочная железа д) опухоль в пределах здоровых тканей с клетчаткой подмышечной области 23. У больной 55 лет без тяжелой сопутствующей патологии через 10 лет после радикального лечения гипернефроидного рака почки, выявлен солитарный метастаз в верхней доле правого легкого. Наиболее целесообразным методом лечения в этом случае является: а) химиотерапия б) лучевая терапия в) хирургическое лечение г) иммунотерапия д) таргетная терапия 24. Подразделение основных категорий классификации TNM по типу: T1а, T1б или N2а, N2б, применимо а) для обозначения тяжести клинических проявлений интоксикации б) для характеристики отклонений в биохимических анализах в) для большей детализации при определении распространенности опухолевого процесса г) не применяется никогда 25. При лимфоме Ходжкина клиническая стадия I А означает: а) поражение одной лимфатической зоны без симптомов интоксикации б) локализованное поражение одного экстралимфатического органа или ткани в) поражение двух лимфатических зон без симптомов интоксикации г) поражение одной лимфатической зоны с симптомами интоксикации д) поражение двух лимфатических зон с симптомами интоксикации 26. Внутрипротоковые папилломы молочной железы рентгенологически могут быть выявлены при:… а) бесконтрастной маммографии б) дуктографии в) крупнокадровой флюорографии г) не могут быть выявлены рентгенологически 27. Больной 46 лет выполнена радикальная резекция правой молочной железы по поводу рака в верхне-наружном квадранте T1N0M0. Гистологический ответ – внутрипротоковый рак 2 степени злокачественности. Рецепторы эстрогенов, прогестинов, HER2 neo отрицательны. Дальнейшее лечение предусматривает: а) наблюдение б) лучевую терапию на молочную железу в) лучевую терапию на молочную железу, подмышечную и надподключичную зоны г) адьювантную химиотерапию 28. Остеогенные саркомы наиболее часто всего встречаются в возрасте: а) до 25 лет б) от 30 до 40 лет в) от 40 до 50 лет г) старше 50 лет 29. Радиоактивный йод применяют с целью диагностики и лечения опухолей: а) поджелудочной железы б) желудка в) щитовидной железы г) почки д) предстательной железы 30. Рентгенологическим признаком остеобластокластомы является : а) крупный литический очаг в эпифизе кости, иногда с остатками ячеистой структуры б) нарушение кортикального слоя в) экстраоссальный компонент, не содержащий дополнительных включений г) периостальная реакция в виде "козырька" 31. Определение уровня РЭА (раково-эмбрионального антигена) может быть использовано: а) для установления диагноза рака б) для уточнения степени распространенности опухоли (стадирования) в) для динамического наблюдения после лечения (в качестве мониторинга) г) все ответы правильные 32. Трансторакальная пункционная биопсия противопоказана при: а) размерах опухоли легкого менее 15 мм б) подозрении на паразитарную кисту переднего средостения в) предположительном диагнозе «опухоль вилочковой железы» г) предположительном диагнозе «тератобластома» д) прилегании опухоли к грудной стенке 33. После выявления новообразования средостения при рентгенологическом исследовании оптимальным является: а) динамическое наблюдение б) проведение противовоспалительного и общеукрепляющего лечения в) госпитализация в специализированную клинику с целью дообследования и выбора метода лечения г) назначение противоопухолевой химиотерапии или лучевого лечения 34. У больного 72 лет базальноклеточный рак кожи надбровной области в виде узла на ножке до 5 см в диаметре. Ему наиболее целесообразно: а) хирургическое удаление б) криогенная деструкция в) короткодистанционная рентгенотерапия г) химиотерапия 35. У больной 35 лет меланома кожи задней поверхности голени диаметром около 3 см. Ей целесообразно провести: а) короткодистанционную рентгенотерапию б) фотодинамическую терапию в) комбинированное лечение с предоперационной короткодистанционной рентгенотерапией г) широкое иссечение опухоли кожи с пластикой 36. Базально-клеточный рак локализуется на коже лица у:… а) 50-55% больных б) 60-70% больных в) 75-85% больных г) на коже лица встречается редко 37. Распространенность рака пищевода, инфильтрирующего стенку органа до мышечного слоя включительно при метастатическом поражении 2 регионарных лимфатических узлов и отсутствии отдаленных метастазов, кодируется по системе TNM следующим образом: а) T1N1M0 б) T2N1M0 в) T1N2M0 г) T2N2M0 38. Наиболее характерным, лидирующим по частоте клиническим симптомом рака пищевода является: а) повышенное слюноотделение б) боль в грудной клетке при глотании в) дисфагия г) рвота 39. У больного 80 лет рак средней трети внутригрудного отдела пищевода Т3N0M0 2 стадии. Общее состояние больного удовлетворительное. Сопутствующая патология – ИБС. Стенокардия напряжения ФК2, хроническая дыхательная недостаточность 2А ст. Наиболее предпочтительным методом лечения в этом случае является: а) хирургическое б) комбинированное с предоперационной лучевой терапией в ) комбинированное с послеоперационной лучевой терапией г) самостоятельный курс лучевой терапии с лечебной целью 40. Наиболее предрасположена к отдаленному метастазированию меланома морфологического типа… а) злокачественное лентиго б) акролентигинозная г) узловая д) поверхностная 41. Наиболее информативным неинвазивным методом диагностики поражения лимфатических узлов средостения и корней легких является: а) рентгеноскопия б) рентгенография + линейная томография в) рентгеновская компьютерная томография г) сканирование органов грудной клетки с цитратом галлия (67Ga) д) магнитно-резонансная томография 42. Наиболее частым первым симптомом рака почки является: а) боль б) пальпируемая опухоль в) гематурия г) слабость д) ускоренная СОЭ 43. По мере роста рака легкого скорость нарастания степени нарушения бронхиальной проходимости наиболее выражена: а) при эндобронхиальном экзофитном раке б) при перибронхиальном узловатом раке в) при разветвленном раке г) при пневмониеподобном раке д) при раке верхушки легкого (Пэнкоста) 44. Наличие метастатического плеврита при раке легкого соответствует символу: а) T1 б) T2 в) T3 г) T4 д) М1 45. Какое осложнение может возникнуть при выполнении трансторакальной пункции опухоли легкого наиболее часто? а) пневмоторакс б) гемоторакс в) кровохаркание г) имплантационное метастазирование 46. У больного 48 лет неоперабельный рак средней трети тела желудка, метастазы по брюшине, в печень, в кости, асцит. Состояние средней тяжести в силу опухолевой интоксикации. Противоопухолевого лечения ранее не проводилось. Ему показана: а) системная химиотерапия б) хирургическое лечение в) лучевая терапия г) симптоматическая терапия 47.Симптомы кишечной непроходимости наиболее характерны для рака локализованного а) в слепой кишке б) в восходящей кишке в) в поперечной кишке г) в сигмовидной кишке 48. Заболеваемость раком толстой кишки РФ за последние 10 лет имеет тенденцию: а) к повышению б) к снижению в) к стабильности г) к повышению в старшей возрастной группе д) к снижению среди лиц молодого возраста 49. По гистологическому строению рак желудка чаще всего является: а) железистым б) плоскоклеточным в) смешанным железисто-плоскоклеточным г) крупноклеточным 50. К облигатному предраку толстой кишки относят: а) неспецифический язвенный колит б) болезнь Крона в) семейный диффузный полипоз г) одиночные полипы толстого кишечника д) все перечисленное 51. По морфологическому строению преобладающей формой рака толстой кишки является: а) аденокарцинома различной степени зрелости б) плоскоклеточный рак в) недифференцированные раки г) диморфный (смешанный железистый и плоскоклеточный) рак д) все перечисленные формы встречаются примерно с одинаковой частотой 52. Наиболее часто малигнизируются полипы толстой кишки: а) железистые б) железисто-ворсинчатые в) ворсинчатые г) ювенильные д) гиперпластические 53. Метастазом "сестры Джозеф" называется метастаз рака желудка в: а) клетчатку малого таза б) яичники в) пупок г) надключичный лимфоузел 54. Эндоскопическая полипэктомия без предварительного морфологического исследования биопсийного материала из полипа допустима: а) во всех случаях б) при одиночном полипе на ножке независимо от его размеров в) при одиночном полипе на широком основании независимо от его размеров г) при одиночном мелком полипе на ножке 55. При раке поджелудочной железы наиболее часто поражается: а) головка б) тело в) хвост г) вся поджелудочная железа (тотальное поражение) 56. Наиболее часто гематогенные метастазы рака толстой кишки локализованы в: а) легких б) костях в) печени г) надпочечниках д) селезенке 57. Токсико-анемическая форма клинического течения рака ободочной кишки наиболее часто встречается при локализации опухоли: а) в правых отделах ободочной кишки б) в поперечно-ободочной кишке в) в нисходящей кишке г) в сигмовидной кишке д) во всех перечисленных отделах встречается с одинаковой частотой 58. Клинические проявления забрюшинных неорганных опухолей, происходящие из соединительной, мышечной и жировой тканей обусловлены: а) только гистологической структурой опухоли б) только размерами опухоли в) только локализацией опухоли г) размерами и локализацией опухоли д) гистологической структурой и размерами опухоли 59. Для оценки местной распространенности опухолевого процесса при забрюшинных неорганных опухолях наиболее эффективно: а) ультразвуковое исследование б) ангиографическое исследование в) экскреторная урография г) рентгеноконтрастное исследование желудочно-кишечного тракта д) компьютерная томография 60. У больной 29 лет при осмотре в зеркалах шейка матки деформирована послеродовыми разрывами с эрозированным эктропионом. Цитологически: клетки промежуточного и парабазального слоя эпителия с явлениями пролиферации. Кольпоскопически: немые йоднегативные участки в зоне трансформации. Тактика включает: а) наблюдение б) диатермокоагуляцию в) криодеструкцию шейки матки г) конизацию шейки матки 61. Наиболее частым гистологическим вариантом рака шейки матки является: а) плоскоклеточный б) аденокарцинома в) светлоклеточный г) недифференцированный 62. Больной 47 лет по поводу кровянистых выделений в межменструальном периоде произведено диагностическое выскабливание матки. Гистологически - железисто-кистозная гиперплазия. Из сопутствующих заболеваний миома матки 12 недель. Тактика лечения включает: а) наблюдение б) лечение гестагенами в) лечение эстрогенами г) операцию - экстирпацию матки с придатками 63. У больной 60 лет выявлена меланома вульвы. Опухоль диаметром 0.5 см расположена в области большой половой губы. Необходимо провести… а) иссечение опухоли б) простую вульвэктомию в) расширенную вульвэктомию + химиотерапию г) расширенную вульвэктомию + лимфаденэктомию 64. Понятие "централизация" обозначает, что периферический рак легкого прорастает стенку: а) главного, долевого или сегментарного бронхов б) субсегментарного бронха и бронха V порядка в) перикарда г) переднюю грудную 65. К триаде симптомов рака почки относятся: а) гематурия, боль, слабость б) гематурия, боль, ускоренная СОЭ в) гематурия, потеря веса, слабость г) гематурия, боль, пальпируемая опухоль д) гематурия, боль, повышенная температура тела 66. Наиболее важным методом исследования при диагностике рака мочевого пузыря является: а) общий клинический анализ мочи б) бимануальное ректальное исследование при опорожненном мочевом пузыре в) цистоскопия г) радионуклидная цистография 67. Уменьшение объема легочной ткани вследствие нарушения бронхиальной проходимости при раке легкого называется: а) инфарктом легкого б) ателектазом в) параканкрозной пневмонией г) клапанной эмфиземой 68. Наиболее частой морфологической формой злокачественных опухолей слизистой полости рта является: а) плоскоклеточный рак б) саркома в) мукоэпидермоидная опухоль г) цилиндрома д) недифференцированный рак 69. Наиболее частыми клиническими симптомами опухоли предстательной железы являются: а) затрудненное и\или учащенное мочеиспускание б) боль в промежности, крестце, пояснице в) микроскопическая гематурия г) нарушение акта дефекации 70. Рак полового члена чаще всего метастазирует: а) в легкие б) в кости в) в печень г) в регионарные лимфоузлы д) в головной мозг 71. У больного 43 лет плоскоклеточный ороговевающий рак гортани I стадии с поражением левой голосовой складки. Ему следует: а) провести самостоятельную лечебную дистанционную лучевую терапию б) провести боковую резекцию гортани с предоперационной лучевой терапией в) провести боковую резекцию гортани с послеоперационной лучевой терапией г) выполнить ларингэктомию 72. Толщина опухоли 4,5 мм при меланоме без изъязвления соответствует символу: а) T2b б) T3а в) T3b г) T4а д) T4b 73. Адекватным объемом хирургического вмешательства при раке щитовидной железы является: а) энуклеация узла б) резекция доли в) гемитиреоидэктомия г) тотальная тиреоидэктомия 74. При каком из перечисленных новообразований диагностическая пункция опухоли может привести к быстрому метастазированию? а) раке нижней губы б) меланоме в) раке молочной железы г) остеогенной саркоме 75. С какой периодичностью должен проходить контрольные осмотры пациент, излеченный от злокачественного новообразования? а) первый год - 1 раз в мес, второй год -1 раз в 3 мес, третий - пятый года -1 раз в 6 мес, в дальнейшем 1 раз в год б) один раз в 6 мес. в течение 5 лет, затем - ежегодно в) первый год - 1 раз в 3 мес, второй - третий год - 1 раз в 6 мес, в дальнейшем 1 раз в год г) ежегодно в течение 10 лет 76. Наиболее частой гистологической формой злокачественных новообразований кожи является: а) базальноклеточный рак б) плоскоклеточный рак в) рак из придатков кожи г) меланома 77. На каком расстоянии от видимого края следует иссекать плоскоклеточный рак кожи? а) до 1 см б) 1,5-2 см в) 3 - 5 см г) более 5 см 78. Трансформации пигментных невусов в меланому способствует: а) курение б) радиоактивное излучение в) нерациональное питание г) ультрафиолетовое излучение 79. На возникновение рака нижней губы не влияет: а) курение б) ультрафиолетовое излучение в) употребление большого количества жиров г) микротравмы слизистой губы 80. У больного на нижней губе плотное безболезненное образование, покрытое коркой, при срывании которой кровоточит. Какой диагноз наиболее вероятен? а) веррукозная лейкоплакия б) гиперкератоз в) рак г) болезнь Боуэна 81. Какие из гистологических вариантов рака щитовидной железы сопровождаются наиболее благоприятным прогнозом: а) фолликулярный и папиллярный рак б) медуллярный и недифференцированный рак в) папиллярный и медуллярный рак г) недифференцированный и фолликулярный рак 82. У больной 33 лет молочные железы при пальпации мелкобугристы, с мелкими очагами уплотнения. В предменструальном периоде они становятся болезненными. Кожа не изменена. Ваш диагноз? а) диффузная фиброзно-кистозная мастопатия б) маститоподобный рак молочной железы в) инфильтративно-отечная форма рака г) хронический двусторонний мастит 83. Секторальная резекция молочной железы показана:* а) при мастодинии б) при диффузной мастопатии в) при узловой мастопатии г) при раке Педжета 84. Типичным симптомом внутрипротоковой папилломы является: а) наличие плотного участка с зернистой поверхностью б) симптом втяжения в) кровянистые выделения из соска г) болезненность при пальпации ареолы 85. Рак молочной железы диаметром 2,5 см без поражения регионарных лимфатических узлов по классификации TNM VII версии относят к: а) T1N0M0 б) T1N1M0 в) T2N0M0 г) T2N1M0 д) T3N0M0 86. Наиболее частой клинической формой рака молочной железы является: а) маститоподобная б) панцирная в) отечно-инфильтративная г) рак Педжета д) узловая 87. В верхнее-наружном квадранте молочной железы определяется плотное, бугристое, безболезненное округлое уплотнение диаметром 2 см, положителен симптом «втяжения». Каков Ваш предварительный диагноз? а) фиброаденома б) узловая мастопатия в) киста молочной железы г) рак молочной железы 88. У беременной 32 лет появилось безболезненное уплотнение в ВНК левой молочной железы. Какая тактика наиболее целесообразна? а) назначить физиотерапевтическое лечение б) после УЗИ пунктировать уплотнение в молочной железе в) назначить лечение антибиотиками г) направить на маммографию 89. Через год после радикальной мастэктомии у больной 35 лет обнаружено нечеткое безболезненное уплотнение во второй молочной железе. Что делать? а) назначить контрольный осмотр через 1 мес. б) пунктировать уплотнение и произвести цитологическое исследование препарата в) назначить гормональные препараты для лечения мастопатии г) назначить негормональные препараты для лечения мастопатии 90. Через 3 года после проведения комплексного лечения рака молочной железы у женщины появилась стойкая локализованная, но не интенсивная боль в грудном отделе позвоночника. Что делать? а) ограничиться диспансерным наблюдением б) назначить физиотерапевтические процедуры в) лечить остеохондроз: постельный режим + нестероидные противовоспалительные средства г) направить на МРТ и изотопное исследование 91. При какой клинической форме рака легкого наблюдается триада Горнера и боль по ходу плечевого сплетения: а) эндобронхиальной б) перибронхиальной в) пневмониеподобной г) раке Пэнкоста д) круглой (шаровидной) опухоли 92. При каком варианте гистологического строения рак легкого наиболее чувствителен к лучевой и химиотерапии? а) аденокарцинома б) плоскоклеточный рак в) мелкоклеточный рак г) крупноклеточный рак 93. Преобладающей гистологической формой рака пищевода является: а) аденокарцинома б) плоскоклеточный рак в) базальноклеточный рак г) мелкоклеточный рак 94. Какой симптом возникает при метастазах рака пищевода в лимфоузлы аортального окна? а) боль в грудной клетке б) кашель в) осиплость голоса г) икота д) дисфагия 95. Рак желудка чаще всего метастазирует в: а) легкие б) печень в) надключичные лимфатические узлы г) кости 96. Какой метод обследования используется в России для скрининга на рак ободочной кишки? а) колоноскопия б) ирригография в) рентгеноскопия желудка и кишечника г) гемокульт-тест д) реакция Абелева-Татаринова 97. Метастазы в печень наиболее часто появляются при раке: а) желудочно-кишечного тракта б) легкого в) молочной железы г) женских половых органов 98. Наиболее часто остеогенная саркома локализуется в: а) нижних конечностях б) верхних конечностях в) костях таза г) позвонках д) костях черепа 99. Саркомы мягких тканей чаще всего локализуются в области: а) головы и шеи б) верхних конечностей в) нижних конечностей г) туловища 100. Какой из перечисленных факторов не способствует возникновению неходжкинских лимфом? а) вирус Эпштейн-Барр б) ионизирующая радиация в) вирус иммунодефицита человека г) бактерия Helicobacter pylori
|