|
|
ФГБОУ ВО «Пермский государственный университет имени академика. Выполняли Джамиев И. Р. Лд1911 Байрамов Ф. А. И. Р. Лд1911
ФГБОУ ВО «Пермский государственный университет имени академика Е.А.Вагнера.» Показания к экстренной,срочной,плановой операции.
Выполняли: Джамиев И.Р.ЛД-19-11
Байрамов Ф.А. И.Р.ЛД-19-11
Гайфутдинова К.В. И.Р.ЛД-19-11
Крахотин И.В.ЛД-19-01
Мелешин М.Е.ЛД-19-03
Соболева А.В.ЛД-19-12
Пермь 2021
Хирургическая операция.
- Под термином хирургическая операция принято понимать инструментальное механическое воздействие на анатомические структуры организма (органы и ткани) с лечебной или диагностической целью.
Виды хирургических операций.
Предоперационный период.
- Период с момента установления диагноза и принятия решения об операции до ее начала называется предоперационным. Основная цель предоперационной подготовки пациента состоит в снижении риска развития осложнений в интра-и послеоперационном периодах. Основными задачами при подготовке пациента к операции являются:
- ■ уточнение диагноза, показаний, противопоказаний к операции, сроков ее выполнения;
- ■ выявление функционального состояния основных органов и систем, при необходимости — их лечение;
- ■ медикаментозная подготовка пациента к операции. Предоперационный период подразделяется на два этапа: диагностический и предоперационной подготовки пациента к операции.
Диагностический этап.
- Поступившему в отделение пациенту лечащий врач проводит тщательное обследование, устанавливает диагноз, оценивает функциональное состояние основных органов и систем. Назначают лабораторные, специальные и инструментальные методы исследования. Для оценки состояния сердца и легких определенное значение имеют функциональные пробы с задержкой дыхания на вдохе (проба Штанге — норма до 55 с) и на выдохе (проба Генча — норма до 40 с).
Диагностический этап.
- При необходимости выполняют дополнительные исследования (ректороманоскопия, колоноскопия, эзофагогастродуоденоскопия, реовазография артерий нижних конечностей, флебография и др.). У гинекологических больных в дополнительные исследования также входят рентгенография желудка при опухоли яичника, ультразвуковое исследование (УЗИ) органов малого таза. После получения анализов проводят консультации терапевта, анестезиолога, стоматолога, гинеколога (для женщин) и других специалистов для выявления противопоказаний.
- Абсолютные показания к экстренной операции включают заболевания или повреждения, при которых отказ от операции или задержка с ее выполнением угрожает жизни пациента смертельным исходом, а к плановой операции — злокачественные опухоли, стеноз привратника, механическая желтуха.
- К относительным показаниям относятся заболевания, которые не представляют угрозы для жизни пациента, например калькулезный холецистит, грыжи без ущемления и др. Этап предоперационной подготовки пациента. Этап начинается после того, как поставлен диагноз, выявлено функциональное состояние органов и систем, определен срок предстоящей операции. Теперь проводят психологическую подготовку пациента, лечение пациента по поводу выявленных сопутствующих заболеваний жизненноважных органов и систем (соматическую подготовку) и специальную подготовку.
Плановые операции.
- Операции, которые могут быть отложены на определенное время (недели, месяцы и даже годы) без заметной угрозы для жизни и здоровья больного, могут выполняться с отсрочкой и называются плановыми.
- Так в плановом порядке можно оперировать такую патологию как неущемленные грыжи, доброкачественные некоторые пороки развития
Экстренные операции.
- Такие неотложные операции, на выполнение которых дается всего несколько часов после поступления в стационар, называются экстренными.
- Экстренные операции проводятся при остром аппендиците, перфоративной язве желудка, ущемленной грыже, острой кишечной непроходимости, травмах брюшной полости, других заболеваниях, угрожающих жизни.
Срочные операции.
- Срочные операции проводятся при таких заболеваниях, как желчнокаменная болезнь с механической желтухой, опухолях, вызывающих непроходимость кишечника. При таких состояниях на подготовку к операции отводится до 2 суток
|
|
|
Скачать 0.71 Mb.