ПРИМЕНЕНИЕ ГЕМОСТАТИЧЕСКИХ СРЕДСТВ КАК ОСНОВА ЭФФЕКТИВНОГО ЛЕЧЕНИЯ И ПРОФИЛАКТИКИ ВНУТРЕННИХ КРОВОТЕЧЕНИЙ. Выпускная квалификационная работа маркетинговые исследования лекарственных средств, применяемых для лечения и профилактики орви и гриппа
 Скачать 418.59 Kb.
|
|
Государственное автономное образовательное учреждение Тюменской области «Тобольский медицинский колледж имени Володи Солдатова» ВЫПУСКНАЯ КВАЛИФИКАЦИОННАЯ РАБОТА МАРКЕТИНГОВЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВ, ПРИМЕНЯЕМЫХ ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ И ПРОФИЛАКТИКИ ОРВИ И ГРИППА Специальность 33.02.01 ФАРМАЦИЯ Выполнила студентка III курса очной формы обучения Аюпова Регина Руководитель работы _____________ Н.В. Ревнивых Рецензент _____________
Тобольск, 2018г. СОДЕРЖАНИЕ
ВВЕДЕНИЕ Актуальность: Вирусы гриппа и других острых респираторных вирусных инфекций вызывают массовые вспышки заболеваний, принимающие почти ежегодно характер эпидемий. Актуальная для более глубокого изучения противогриппозная группа. Так как грипп относится к группе острых респираторных вирусных инфекций (ОРВИ), которые занимают первое место в мире по частоте и количеству случаев и составляют 95% всех инфекционных заболеваний. Ежегодно (по данным ВОЗ) инфекционными болезнями в мире заболевают 40 млн человек, из них 90% приходится на грипп и ОРВИ. Каждый взрослый в среднем в течение года 2 раза болеет гриппом или другими ОРВИ, школьник – 3 раза, ребенок дошкольного возраста – 6 раз. Противовирусные препараты лекарственные средства, предназначенные для лечения различных вирусных заболеваний: гриппа, герпеса, ВИЧ-инфекции и др. Также их используют в профилактических целях. ОРВИ самое распространенное заболевание среди детей и взрослых, регулярно поражающее большую часть населения; данное заболевание имеет тяжелые осложнения и может привести к летальному исходу. Таким образом, маркетинговые исследования лекарственных средств, применяемых для лечения ОРВИ и гриппа, является актуальной темой на данный момент. Цель исследования: Изучение ассортимента, классификации, характеристики, фармакологического действия, показаний к применению, продажи лекарственных средств, применяемых для лечения и профилактики ОРВИ и гриппа. Задачи исследования: 1.Провести анализ научной, специальной, медицинской литературы, интернет - ресурсов по теме исследования. 2.Дать общую характеристику ОРВИ и гриппа. 3. Изучить стандарт лечения и профилактики ОРВИ и гриппа. 4.Изучить классификацию, характеристику лекарственных препаратов применяемых для лечения и профилактики ОРВИ и гриппа. 5.Дать общую характеристику маркетингу. 6. Ознакомиться с ассортиментом препаратов данной группы в аптеках города. 7. Изучить, как осуществляются продажи лекарственных средств данной группы по сезонам в аптеках города. 8. Провести социологическое исследование, направленное на выявление у населения предпочтений в приобретении противовирусных препаратов для лечения и профилактики гриппа и ОРВИ. 9.Разработать памятку для населения о лекарственных средствах, которые можно применять для профилактики ОРВИ и гриппа. Объект исследования: Лекарственные средства, применяемых для лечения и профилактики ОРВИ и гриппа. Предмет исследования: Ассортимент, классификация, характеристика, фармакологическое действие, показания к применению, продажи. Гипотеза:Продажи лекарственных средств, применяемых для лечения и профилактики ОРВИ и гриппа, имеют сезонный характер и зависят от эффективности препаратов. Методы исследования: Теоретические: Изучение, обобщение, анализ научной, специальной, медицинской литературы, интернет - ресурсов по теме исследования. Эмпирические: Анкетирование, опрос, фотографирование, сравнивание. Математические: Теоретическая значимость: Теоретическая значимость исследовательской работы заключается в том, что результаты нашего исследования могут быть использованы в практической деятельности фармацевта для более эффективной работы по профилактике ОРВИ и гриппа. Практическая значимость: Практическая значимость исследовательской работы заключается в том, что результаты нашего исследования могут быть использованы в практической деятельности фармацевта в области рационального консультирования и информирования клиента относительно противовирусных препаратов. Глава 1. Общая характеристика ОРВИ и гриппа. Характеристика противовирусных препаратов. 1.1 Общая характеристика ОРВИ и гриппа (сезонность, возникновение) ОРВИ, это не одно заболевание, а целая группа. В группу данных заболеваний входят различные виды инфекций, которые вызывают воспаления в верхних дыхательных путях. Многие считают, что ОРВИ и грипп – это одно и то же, и, по сути, они правы. Грипп – это один из видов инфекций, который входит в группу ОРВИ. В группу ОРВИ входят такие инфекции как: грипп, парагрипп, аденовирусы, риновирусы и респираторно-синцитиальный вирус. Стоит изначально отметить, что самым распространённым из всех этих инфекционных заболеваний - является грипп, именно поэтому ОРВИ чаще всего ассоциируют с гриппом. Несмотря на то, что грипп входит в группу ОРВИ, тем не менее, он имеет некоторые отличительные свойства, но существенно, общую картину причин заболевания и лечения ОРВИ они не меняют.[13] Грипп (фр. grippe) — острое инфекционное заболевание дыхательных путей, вызываемое вирусом гриппа( рис. 1). Входит в группу острых респираторных вирусных инфекций (ОРВИ). Периодически распространяется в виде эпидемий и пандемий. [7]  Рисунок 1 – Вирус гриппа П  арагрипп (англ. parainfluenza) — антропонозная острая респираторная вирусная инфекция. (рис.2) Характеризуется умеренно выраженной общей интоксикацией и поражением верхних дыхательных путей, преимущественно гортани; механизм передачи возбудителя — аэрогенный. Путь передачи — воздушно-капельный. [15] Рисунок 2 – Вирус парагриппа  Аденовирусная инфекция — группа инфекционных заболеваний человека, возбудителем которых являются аденовирусы.(рис. 3) [5] Рисунок 3 – аденовирус Риновирусы- разновидность ОРВИ, вызываемая риновирусами и протекающая в форме ринита и фарингита. (рис. 4) На долю риновирусной инфекции приходится от 25% до 40% всех вирусных простудных заболеваний.  Рисунок 4 – Риновирус Респираторно-синцитиальный вирус- вид вирусов, вызывающий инфекции дыхательных путей. Является основной причиной инфекций нижних дыхательных путей у новорожденных и детей. Таблица 1 – Сравнительная характеристика видов ОРВИ [8]
Существует четкая сезонность этой группы заболеваний: распространенность в осенне-весенние и зимние месяцы. Наиболее восприимчивы дети, пожилые, а также люди, страдающие хроническими заболеваниями. Источником инфекции является больной человек. Респираторные вирусы размножаются в клетках слизистой дыхательных путей, наибольшая их концентрация достигает в первые три дня заболевания. Вирусы выделяются в окружающую среду при кашле и чихании, оседают на различных поверхностях, руках больного человека, сохраняются на предметах гигиены (полотенцах, носовых платках и др.). Здоровый человек может заразиться при вдыхании воздуха, содержащего большое количество вирусов, использовании предметов гигиены больного – вирусы при этом попадают через руки на слизистую носа или глаз, реже через пищеварительный тракт. Факторы: влажная прохладная погода (весенний и осенний сезоны), несоблюдение правил карантина и личной гигиены, посещение мест скопления большого количества людей, детских коллективов, переохлаждение, голодание или недостаточное питание, недостаток витаминов, хронические инфекции верхних дыхательных путей. [14] Таблица 2 - Сравнительный анализ гриппа и ОРВИ [9]
1.2 Стандарты лечения ОРВИ и гриппа Лечение гриппа Антивирусная терапия является важнейшей составляющей комплексного лечения гриппа. Пандемические штаммы вируса гриппа А(H1N1)pdm09 исходно содержали молекулярныемаркёры резистентности к ремантадину, что было подтверждено экспериментально. Однако гриппа А(H1N1)pdm09 чувствителен к осельтамивиру и занамивиру, а также Ингавирину®. Лечение больных гриппом должно быть этиотропным и патогенетически обоснованным. Тактика назначения противовирусных препаратов: - противовирусные препараты должны применяться при лечении пациентов с гриппом с целью предупреждения развития тяжелых форм заболевания, осложнений и летальных - противовирусные препараты следует назначать не позднее 48 часов от появления первых симптомов болезни. Это стандарт противовирусной терапии, обеспечивающий максимальную клиническую эффективность; Эти рекомендации применимы ко всем группам пациентов, включая беременных женщин, детей раннего и грудного возраста, пожилых людей и пациентов с сопутствующими нарушениями здоровья. На основе стандартов специализированной медицинской помощи при гриппе средней степени тяжести и тяжелой степени тяжести, утвержденных приказами Министерства здравоохранения Российской Федерации от 9 ноября 2012 г. №№ 724н и 842н,[17] опыта лечения пациентов в период пандемии и в последующие эпидемические сезоны разработаны схемы лечения и профилактики неосложненных форм гриппа у взрослых больных и беременных Схемы лечения и профилактики гриппа для взрослых: легкие, не осложненные формы Экстренная профилактика Лечебная схема (при контакте с больным гриппом) Осельтамивир (Тамифлю®) 75 мг 2 раза / сут. в течение 5 дней 75 мг 1 раз / сут. в течение 10 дней (суточная доза 150 мг) Занамивир для ингаляций (Реленза®) 2 ингаляции (2 5 мг) 2 раза / сут. В течение 5 дней (суточная доза 20 мг) 2 ингаляции (2 5 мг) 1 раз / сут. ! Может развиться бронхоспазм и/или в течение 10 дней ухудшение функции дыхания, в том (суточная доза 10 мг) числе без предшествующих заболеваний в анамнезе. Ингавирин® 90 мг 1 раз / сут. в течение 5 дней 90 мг 1 раз / сут. в течение 7 дней Арбидол® 200 мг 4 раза / сут. в течение 5-7 дней 200 мг ежедневно в течение 10–14 дней (суточная доза 800 мг) Противовирусные препараты: - имидазолилэтанамид пептан-дионовой кислоты 90 мг в сутки в течение 5 дней. - 0,25% оксолиновая мазь – смазывание носовых ходов с первых дней заболевания. Интерферон и индукторы синтеза интерферонов (назначать в первые 2-3 дня от начала заболевания): - Тилорон в первые два дня заболевания по 125мг 1 раз в сутки, далее принимают по 125 мг через каждые 48 часов. Курсовая доза составляет 750 мг (6 таблеток). - Интерферон рекомбинантный альфа-2 (виферон) 500000 МЕ по 1 суппозитории 2 раза в сутки через 12 ч ежедневно. Курс лечения — 5–10 дней. - Инозин паранобекс (Гроприносин) с учетом назначения препарата в первые 2 дня от начала заболевания – 5 дней. - Арбидол по 200 мг 4 раза в день в течение трех дней. - Анаферон 1 таблетка сублингвально 3 раза в сутки до 6 дней. Лечение в условиях инфекционного стационара Лечение гриппа: Противовирусные препараты (назначать в первые 2-3 дня от начала заболевания, один из нижеперечисленных): - занамивир (порошок для ингаляций дозированный 5 мг/доза) по 2 ингаляции 2 раза в сутки в течение 5 дней; - имидазолилэтанамид пептан-дионовой кислоты 90 мг в сутки в течение 5 дней; - римантадин - - в 1 день - 100 мг 3 раза, 2-3 день 100 мг 2 раза, 4-5 день 100 мг 1 раз; - 0,25% оксолиновая мазь – смазывание носовых ходов с первых дней заболевания. Осельтамивир - суточная доза 150 мг (по 75 мг в два раза в сутки) в течение 5 дней, является препаратом резерва и назначается в случаях тяжелого и пандемического гриппа. Интерферон и индукторы синтеза интерферонов (назначать в первые 2-3 дня от начала заболевания): - Тилорон в первые два дня заболевания по 125мг 1 раз в сутки, далее принимают по 125 мг через каждые 48 часов. Курсовая доза составляет 750 мг (6 таблеток). - Интерферон рекомбинантный альфа-2 (виферон) 500000 МЕ по 1 суппозитории 2 раза в сутки через 12 ч ежедневно. Курс лечения — 5–10 дней. - Инозин паранобекс (Гроприносин) 500 мг по 2 таблетки 3 раза в сутки в течение 5 дней. - Арбидол по 200 мг 4 раза в день в течение трех дней. - Анаферон 1 таблетка сублингвально 3 раза в сутки до 6 дней. Для лечения беременных женщин (начиная с 12-ой недели беременности) [4]: - Осельтамивир 1 капсула 75 мг или 75 мг суспензии 2 раза в день 5 дней, при тяжелом гриппе доза может быть увеличена до 150 мг 2 раза в день, курс – до 10 дней - можно использовать Занамивир (порошок для ингаляций дозированный 5 мг/доза) по 2 ингаляции 2 раза в сутки в течение 5-10 дней. Особые указания по противовирусной терапии у беременных [5] 1. Лечение должно быть начато как можно раньше: в течение 48 часов от начала заболевания. 2. При лечении не следует ожидать лабораторного подтверждения гриппа. 3. Лечение противовирусными препаратами беременных с тяжелым или прогрессирующим течением заболевания при позднем их обращении необходимо проводить и в более поздние сроки. При отсутствии осельтамивира или невозможности его применения по какой-либо причине можно использовать занамивир. Лечение ОРВИ: Противовирусные препараты: - имидазолилэтанамид пептан-дионовой кислоты 90 мг в сутки в течение 5 дней. - 0,25% оксолиновая мазь – смазывание носовых ходов с первых дней заболевания. Интерферон и индукторы синтеза интерферонов (назначать в первые 2-3 дня от начала заболевания): - Тилорон в первые два дня заболевания по 125мг 1 раз в сутки, далее принимают по 125 мг через каждые 48 часов. Курсовая доза составляет 750 мг (6 таблеток). - Интерферон рекомбинантный альфа-2 500000 МЕ по 1 суппозитории 2 раза в сутки через 12 ч ежедневно. Курс лечения — 5–10 дней. - Инозин пранобекс 500 мг по 2 таблетки 3 раза в сутки в течение 5 дней. - Арбидол по 200 мг 4 раза в день в течение трех дней. - Анаферон 1 таблетка сублингвально 3 раза в сутки до 6 дней. [19] 1.3 Классификая противовирусных препаратов Противовирусные препараты — это соединения природного или синтетического происхождения, применяющиеся для лечения и профилактики вирусных инфекций. Действие многих из них избирательнонаправлено на разные стадии развития вирусной инфекции и жизненного цикла вирусов. В настоящее времяизвестно более 500 вирусов, возбудителей заболеваний человека. Вирусы содержат одно- илидвухцепочечную рибонуклеиновую кислоту (РНК) или дезоксирибонуклеиновую кислоту (ДНК), заключенную вбелковую оболочку — капсид. У некоторых из них есть и внешняя оболочка из липопротеинов. Многие вирусысодержат ферменты или гены, обеспечивающие репродукцию в клетке-хозяине. В отличие от бактерий, увирусов нет собственного обмена веществ, поэтому они используют метаболические пути клетки-хозяина. [20] Машковский М.Д. [3] создал такую классификацию противовирусных препаратов: А) Интерферон 1. Интерферон. Лейкоцитарный интерферон из донорской крови человека. 2. Интерлок. Очищенный α-интерферон, полученный из донорской крови. 3. Реаферон. Рекомбинантный α2-интерферон, продуцируемый бактериальным штаммом псевдомонады, в генетический аппарат которого встроен ген человеческого лейкоцитарного α2-интерферона. 4. Интрон А. Рекомбинантный интерферон альфа-2в. 5. Бетаферон. Рекомбинантный человеческий β1-интерферон. Индукторы интерферона 1. Полудан. Порошок или пористая масса белого цвета, обладает иммуностимулирующей активностью, т.е. способностью стимулировать выработку эндогенного интерферона и оказывает противовирусное действие. 2. Неовир. Действие такое как и у полудана. Б) Производные амантадина и других групп синтетических соединений 1. Ремантадин. Применяется как антипаркинсоническое средство, указывает профилактическое действие в отношении грипозной инфекции, вызванной определёнными штаммами вирусов. 2. Адапромин. Близок к ремантадину. 3. Дейтифорин. Сходен с ремантадином. 4. Арбидол. Противовирусный препарат, оказывающий ингибирующее действие на вирусы гриппа А и В. 5. Бонафтон. Обладает противовирусной активностью в отношении вируса простого герпеса и некоторых аденовирусов. 6. Оксолин. Обладает вируцидной активностью, эффективен при вирусных заболеваниях глаз, кожи, вирусных ринитах; оказывает профилактическое действие при гриппе. 7. Теброфен. Применяют в виде мази при вирусных заболеваниях глаз, а также при заболеваниях кожи вирусной или предпологаемой вирусной этиологии.Может приминятся также для лечения плоских бородавок у детей. 8. Риодоксол. Обладает противовирусной оптимальностью и оказывает противогрибковое действие. 9. Флореналь. Открывает нейтрализующее действие в отнашении вирусов. 10. Метисазон. Подавляет репродукцию вируса основной группы: обладает профилактической активностью в отнашении вируса оспы и облегчает течение поствакцинальных осложнений, задерживает распространение кожного процесса, способствует более быстрому подсыханию эффеораций. Имеются данные об эффективности метисазона при лечении рецидивирующего генитального герпеса. В) Нуклеозиды 1. Идоксуридин. Применяют при кератитах в офтальмологии. 2. Ацикловир. Эффективен в отношении вирусов простого герпеса и опоясывающего герпеса. Оказывает иммуностимулирующее действие. 3. Ганцикловир. По сравнению с ацикловиром ганцикловир более эффективен и, кроме того, действует не только на вирус герпеса, но и на цитомегаловирус. 4. Фамцикловир. Имеет такие же функции, как и ганцикловир. 5. Рибамидил. Рибамидил, подобно ацикловиру, обладает противовирусной активностью. Ингибирует синтез вирусных ДНК и РНК. 6. Зидовудин. Противовирусный препарат, ингибирующий репликацию ретровирусов, включая вирус иммунодефицита человека (ВИЧ). Г) Противовирусные препараты растительного происхождения 1. Флакозид. Получают из листьев бархата амурского семейства рутовых. Препарат эффективен в отношении ДНК-вирусов. 2. Алпидарин. Получена из травы Koneermena альпийского и копеечника желтеющего, семейства бобовых. Эффективен в отношении ДНК-содержащих вирусов группы герпеса. Ингибирующее действие на репродукцию вируса простого герпеса проявляется преимущественно на ранних стадиях развития вируса. 3. Холепин. Очищенный экстракт из части растения мепедеци копеечковой, семейства бобовых. Обладает противовирусной активностью в отношении ДНК-содержащих вирусов группы герпеса. 4. Лигосин. Применяют при герпетических заболеваниях кожи. 5. Госсипол. Продукт получаемый при переработке семян хлопка или из корней хлопчатника, семейства мальвовых. Препарат обладает активностью в отношении различных штаммов вирусов, в том числе дерматотропных штаммов вируса герпеса. Оказывает слабое действие на грамположительные бактерии. [11] 1.4 Характеристика противовирусных препаратов Анаферон Форма выпуска и состав Активный компонент: антитела к человеческому гамма-интерферону аффинно очищенные - 0,003 г. Фармакологическая группа – противовирусные, иммуномодуляторы Показания к применению лечение и профилактика ОРВИ, гриппа, вирусных инфекций, поражающих верхние дыхательные пути комплексное лечение герпес-вирусных инфекций; профилактика и комплексное лечение повторяющихся хронических инфекций, спровоцированных герпес-вирусами; профилактика и комплексное лечение остальных хронических и острых инфекций, вызванных такими вирусами, как энтеровирус, коронавирус, ротавирус, калицивирус, вирус клещевого энцефалита; комплексное лечение инфекций, вызванных бактериями; при осложнениях инфекционных процессов и комплексное лечение вторичных иммунодефицитных состояний. Фармакологическое действие При лечении и профилактике Анаферон детский борется с вирусом и оказывает иммуномодулирующее действие. Препарат понижает концентрацию вирусов в тканях, где находится очаг поражения. Механизм действия основан на увеличении выделения биологически активных веществ, непосредственно влияющих на обменные процессы внутри клетки. Таким образом, активируется клеточный и гуморальный иммунитет. Как принимать Анаферон детский Анаферон – это гомеопатический препарат, не предназначенный для проглатывания. Таблетку необходимо держать во рту до полного растворения. Лекарство принимается не во время употребления пищи. При назначении детям от 1 месяца до 3 лет лекарство рекомендуется растворять в кипяченой воде комнатной температуры в объеме, равном 1 столовой ложке. при гриппе, ОРВИ, герпес-вирусных инфекциях, кишечных инфекциях и нейроинфекциях лечение необходимо начинать при появлении самых ранних признаков болезни по специальной схеме: таблетка принимается каждые 30 минут первые 2 часа. Далее нужно принять лекарство еще 3 раза через одинаковые промежутки времени. Начиная со вторых суток, прием осуществляется по 1 таблетке 3 раза в день до полного восстановления здоровья. для профилактики лекарство принимается на протяжении всего эпидемического периода 1 раз в день по таблетке. Разрешается сочетать прием Анаферона с остальными препаратами по борьбе с вирусами и повышению иммунитета. Противопоказания Нельзя назначать детям до 1 месяца и людям, имеющим индивидуальную непереносимость компонентов лекарства. Афлубин Афлубин – гомеопатическое лекарственное средство, обладающее жаропонижающим, противовоспалительным, обезболивающим и противовирусным действием. Препарат воздействует на местный иммунитет, проявляет дезинтоксикационные свойства, нормализует защитную функцию слизистых оболочек органов дыхания. Форма выпуска и состав Лекарственное средство выпускают в форме подъязычных гомеопатических таблеток и капель для приема внутрь. Основные действующие компоненты препарата: аконит, горечавка, железа фосфат, бриония, кислота молочная. Показания к применению Афлубин применяют при следующих заболеваниях/состояниях (лечение и профилактика): Грипп; Парагрипп; Воспалительные заболевания дыхательных путей; Ревматические и воспалительные процессы, сопровождающиеся болями в суставах (комплексно с другими препаратами). Противопоказания Противопоказанием к применению Афлубина является гиперчувствительность к его компонентам. Способ применения и дозировка Афлубин необходимо принимать за полчаса до еды или через час после приема пищи. Препарат для детей до 1 года растворяют в столовой ложке воды или грудного молока. Перед тем как проглотить лекарственное средство, желательно на некоторое время задержать жидкость во рту. Рекомендованные дозы Афлубина: Дети до 1 года – по 1 капле или ½ таблетки; Дети в возрасте от 1 года до 12 лет – по 5 капель или ½ таблетки; Дети старше 12 лет и взрослые – по 10 капель или 1 таблетке. Кратность приема составляет до 8 раз в сутки в первые 2 дня болезни и 3 раза в сутки в последующие дни. Курс лечения варьируется от 5 до 10 дней.[6] Виферон Свечи Виферон содержат в качестве действующего вещества рекомбинантный интерферон, который обладает иммуномодулирующим действием и подавляет репликацию вирусов внутри зараженной клетки. Этот препарат применяется у детей и взрослых для комплексного лечения вирусных инфекций и инфекционно-воспалительной патологии. Форма выпуска и состав Препарат Виферон выпускается в виде свечей (суппозитории) для ректального введения. Они имеют белый или светло-желтый цвет, цилиндрическую пулевидную форму, диаметр до 10 мм и мягкую консистенцию. В одной свече содержится действующее вещество интерферон альфа-2b в количестве 150000 МЕ (международных единиц). Также в ее состав входят вспомогательные компоненты, которые включают: Аскорбиновая кислота (витамин С) – 5,4 мг. α-токоферола ацетат – 55 мг. Натрия аскорбат – 10,8 мг. Полисорбат 80 – 100 мкг. Динатрия эдетата дигидрат – 100 мкг. Масло какао и жир кондитерский в качестве основного наполнителя – до 1 г. Свечи Виферон упакованы в блистере по 10 штук. Картонная пачка содержит один блистер и инструкцию по применению препарата. Фармакологическое действие Действующее вещество препарата интерферон альфа-2b является рекомбинантным аналогом естественного интерферона человека (медиатор иммунитета). Это соединение оказывает ряд биологических эффектов, к которым относятся: Противовирусный эффект – подавление репликации (удвоение) генетического материала ДНК и РНК-содержащих вирусов внутри зараженной клетки. Иммуномодулирующий Антипролиферативные свойства – подавление чрезмерного деления клеток в области воспаления, также за счет этого свойства свечи Виферон оказывают противоопухолевое действие. Усиление фагоцитарной активности клеток иммунной системы макрофагов, которые уничтожают чужеродные агенты (бактерии, вирусы) в организме. Активизация специфической цитотоксической активности лимфоцитов в отношении зараженных вирусом клеток. Показания к применению Использование свечей Виферон показано при ряде вирусных и инфекционных заболеваний, к которым относятся: ОРВИ у детей, включая тяжелую форму гриппа, осложненную бактериальной инфекцией на фоне снижения функциональной активности иммунитета. Различные инфекционно-воспалительные заболевания у новорожденных детей В составе комплексного этиотропного лечения хронических вирусных гепатитов В, С, D, Е у детей и взрослых. Хронические инфекционно-воспалительные патологические процессы мочеполовой системы Герпетическая инфекция кожи или слизистых оболочек, которая имеет хроническое рецидивирующее (период улучшения сменяется периодом обострения) или тяжелое клиническое течение. Противопоказания к применению Свечи Виферон переносятся хорошо, единственным абсолютным противопоказанием к их применению является индивидуальная непереносимость или повышенная чувствительность к действующему веществу или вспомогательным компонентам препарата. Способ применения и дозы Свечи Виферон являются лекарственной формой для ректального применения. Свеча вводится в полость прямой кишки. Дозировка устанавливается в индивидуальном порядке и зависит от возраста ребенка и тяжести патологического инфекционного процесса: Комплексное этиотропное лечение инфекционно-воспалительной патологии – детям в возрасте до 1 года (в том числе и недоношенным детям с гестационным возрастом больше 34 недель) 1 свеча 2 раза в сутки в среднем 5 дней. Недоношенным детям с гестационным возрастом менее 34 недель – по 1 суппозиторию 3 раза в день через одинаковые промежутки времени (каждые 8 часов) в течение 5 дней. Лечение хронических вирусных гепатитов – дети в возрасте до 6 месяцев – 1 свеча 2-3 раза в день (в зависимости от тяжести течения), дети в возрасте от 6 месяцев до 1 года по 1 свече 3-4 раза в день, дети старше 1-го года – по 1 свече 1 свече 3-4 раза в день. Особые указания Перед использованием свечей Виферон необходимо внимательно ознакомиться с инструкцией к препарату. Существует несколько особых указаний в отношении его применения: Действующее вещество и вспомогательные компоненты свечей Виферон при одновременном применении не взаимодействуют с лекарственными средствами других фармакологических групп. Препарат усиливает терапевтический эффект антибиотиков при их совместном использовании для лечения бактериальных инфекций. В случае развития аллергической реакции, ее проявления исчезают в течение 72 часов после отмены препарата. Свечи Виферон можно использовать детям с рождения, беременным и кормящим женщинам. Препарат и его действующее вещество не влияют на концентрацию внимания и скорость психомоторных реакций. Интерферон Препарат Интерферон представляет собой смесь различных натуральных альфа-интерферонов, полученных из лейкоцитов человеческой крови. Препарат широко используется во многих направлениях медицины для лечения и профилактики вирусных заболеваний и иммунодефицитных состояний. Форма выпуска и состав Препарат Интерферон выпускается в форме лиофизиата для приготовления раствора. Ампулы объемом 2 мл по 5 или 10 штук в картонной пачке. Каждая ампула содержит в себе 1000 МЕ лейкоцитарного интерферона человека. Вещество представляет собой порошок белого цвета, который легко распадается при надавливании или встряхивании. К препарату прилагается подробная инструкция. Также Интерферон выпускается в форме суппозиториев для ректального введения в контурных ячейковых упаковках по 5 или 10 штук в картонной пачке с различной дозировкой, в зависимости от содержания активного компонента в свече. Фармакологические свойства препарата Препарат получают из лейкоцитов человеческой крови. Интерферон оказывает на организм выраженное противовирусное и иммуностимулирующее влияние. Под воздействием препарата активизируется клеточный фагоцитоз, повышается устойчивость организма к вирусам и инфекциям. Препарат оказывает непосредственное влияние на ДНК и РНК патогенных возбудителей. Показания к использованию Рекомбинантный интерферон человека назначают взрослым и детям для лечения и профилактики следующих состояний: Лечение и профилактика вирусных гепатитов; Лечение папиллома вирусной инфекции, проявляющейся в виде остроконечных бородавок в области ануса и гениталий; Лечение и профилактика герпетической инфекции, в том числе и генитального герпеса; В составе комплексного лечения онкологических заболеваний на фоне длительного использования химиотерапевтических препаратов или лучевого облучения; Для восстановления иммунитета у пациентов после длительного лечения антибиотиками; Синдром иммунодефицита или ВИЧ; Для профилактики острых респираторных вирусных инфекций в холодное время года; Лечение гриппа, парагриппа и аденовирусной инфекции. Противопоказания Препарат Интерферон не назначают пациентам при наличии у них следующих состояний: Тяжелые заболевания сердца; Выраженные нарушения функции печени и почек; Психические заболевания центральной нервной системы; Цирроз печени; Индивидуальная непереносимость; Кишечные кровотечения; Тяжелые поражения щитовидной железы, сопровождающиеся нарушением ее функции; Недоношенные дети, рожденные ранее 34 недели гестации. С особенной осторожностью интерферон используется при беременности и лактации. Способ применения и дозы Перед использованием лиофизиата содержимое ампулы следует предварительно растворить 2 мл воды для инъекций или физиологическим раствором натрия хлорида. Для профилактики гриппа и вирусных инфекций в осенне-весенний период пациента назначают закапывания препарата в каждый носовой ход по 2 капли 4-5 раз в день на протяжении 5-7 дней. Для лечения заболеваний, вызванных герпесом или папиллома вирусом, препарат назначают в форме ректальных суппозиториев. Дозу рассчитывает врач отдельно для каждго отдельного пациента. Оксолин Фармакологическое действиеПротивовирусное средство для наружного применения. Обладает вирулицидным действием на вирус гриппа при непосредственном контакте с вируссодержащим материалом, препятствует репродукции вируса в клетках. При нанесении на кожу (неповрежденную или скарифицированную) 3% мази и на слизистые оболочки 0.25% мази препарат не оказывает резорбтивного токсического и местнораздражающего действия. ПоказанияМазь для наружного применения - лечение бородавок (обыкновенных, плоских и остроконечных кондилом). Ранее применялся для лечения опоясывающего лишая, контагиозного моллюска, герпетиформного дерматита Дюринга и псориаза (в составе комплексной терапии). Мазь назальная - профилактика гриппа, лечение вирусных ринитов. Мазь глазная - лечение вирусных поражений глаз. Режим дозированияЛечение бородавок (в т.ч. остроконечных кондилом): 3% мазью смазывают их поверхность 2-3 раза в день в течение от 2 нед до 2 мес, для усиления эффекта после нанесения мази накладывают окклюзионную повязку с вощеной бумагой. Для профилактики гриппа - 0.25% мазь назальная, ежедневно 2-3 раза в день смазывают слизистую оболочку носа в период подъема и максимального развития эпидемической вспышки гриппа (на протяжении 25 дней) или при контакте с больным гриппом. Лечение вирусного ринита: слизистую оболочку носа смазывают 0.25% мазью 2-3 раза в день в течение 3-4 дней. Лечение вирусных заболеваний глаз: 0.25% мазь закладывают на ночь за веко. Побочное действиеЖжение кожи и слизистой оболочки полости носа, ринорея. Дерматит, легко смываемое синее окрашивание кожи. Противопоказания к применениюГиперчувствительность. Оциллококцинум Показания — грипп легкой и средней степени тяжести; — острая респираторная вирусная инфекция (ОРВИ). Режим дозирования Препарат принимают внутрь, за 15 мин до приема пищи или час спустя. Следует положить под язык содержимое тубы и держать до полного растворения. Детям перед приемом препарата следует растворить содержимое тубы в небольшом количестве воды и давать с ложечки или с помощью бутылочки с соской. Для профилактики: принимать по 1 дозе 1 раз в неделю в период распространения ОРВИ. Начальная стадия заболевания: как можно раньше принять 1 дозу, затем при необходимости повторить прием 2-3 раза с интервалом в 6 ч. Выраженная стадия заболевания: принимать по 1 дозе утром и вечером в течение 1-3 дней. Побочное действие На настоящий момент информация о побочных действиях препарата отсутствует. При возникновении побочных эффектов следует обратиться к врачу. Возможны аллергические реакции. Противопоказания к применению — повышенная индивидуальная чувствительность к отдельным компонентам препарата; — непереносимость лактозы, дефицит лактазы, глюкозо-галактозная мальабсорбция. Эргоферон | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||