Главная страница

Мочеполовой аппарат. Высшего профессионального образования


Скачать 2.1 Mb.
НазваниеВысшего профессионального образования
АнкорМочеполовой аппарат.doc
Дата09.07.2018
Размер2.1 Mb.
Формат файлаdoc
Имя файлаМочеполовой аппарат.doc
ТипДокументы
#21279
страница3 из 5
1   2   3   4   5

Рисунок 6

Мужской мочеиспускательный канал


  1. срединная пупочная связка

  2. мышечная оболочка

  3. подслизистая основа

  4. слизистая оболочка мочевого пузыря

  5. отверстие мочеточника

  6. мочепузырный треугольник

  7. внутреннее отверстие мочеиспускательного канала

  8. бульбоуретральные железы

  9. луковица полового члена

  10. ножка полового члена

  11. кавернозное тело полового члена

  12. головка полового члена

  13. крайняя плоть полового члена

  14. наружное отверстие мочеиспускательного канала

  15. ладьевидная ямка

  16. лакуны мочеиспускательного канала

  17. губчатое тело полового члена

  18. перепончатая часть мочеиспускательного канала

  19. семенной холмик

  20. предстательная железа

  21. мочеточник

  22. складки слизистой мочевого пузыря


Семенной канатик, funiculusspermaticus.

Семен­ной канатик образуется в процессе опускания яичка в мошонку и идет на протяжении от глубокого пахового кольца до верхнего полюса яичка.

Семенной канатик включает:

1. семявыносящий проток

4. венозное лозовидное сплетение

2. яичковые артерии и вены

5. артерии и вены семявыносящего протока

3. яичковое нервное сплетение

6. выносящие лимфатические сосуды


Семенной канатик окружен оболочками, которые продолжаются в оболочки яичка:

  1. внутренняя – внутренняя семенная фасция, fasciaspermaticainterna

  2. кнаружи – мышца, поднимающая яичко и фасция этой мышцы, m. cremasteretfasciacremasterica

  3. самая наружная – наружная семенная фасция, fasciaspermaticaexterna.


Женские половые органы


Рисунок 7

Женские половые органы


  1. шейка матки

  2. тело матки

  3. дно матки

  4. круглая связка матки

  5. широкая связка матки

  6. яичник

  7. маточная труба

  8. собственная связка яичника


  1. Внутренние:

    1. яичники

    2. придатки яичников

    3. околояични­ки

    4. матка

    5. маточные трубы

    6. влагалище

  2. Наружные:

  1. женская половая область

  2. клитор.

Внутренние женские половые органы.
Яичник, ovariumлат., oophoronгреч.

Это парная женская половая железа смешанной секреции:

  • внешнесекреторная функция железы связана с созреванием в ней женских половых клеток – яйцеклеток

  • внутрисекреторная функция связана с выработкой железой женских половых гормонов – эстрогенов.


Размеры яичника: длина – 2,5 см; ширина 1,5см; толщина до 1 см.

Наружное строение яичника:

  • медиальная поверхность, faciesmedialis, обращенная в сторону полости малого таза

  • латеральная поверхность, facieslateralis прилежащая к стенке малого таза

  • свободный (задний) край , margoliber

  • брыжеечный (передний) край, margomesovaricus. На нем находится желобовидное углубление, получившее название ворот яичника, hilumovarii ,через которые в яичник входят артерия, нервы, выходят вены и лимфатические сосуды

  • трубный конец , extremitastubaria, верхний

  • маточный конец, extremitasuterinae, нижний

Фиксирующий аппарат яичника:

  • связка, подвешивающая яичник, lig. suspensoriumovarii, являющаяся складкой брюшины, идущей от стенки малого таза к яичнику содержит кровеносные и лимфатические сосуды и нервы.

  • собственная связка яичника, lig. ovariiproprium, идет от маточного конца яичника к латеральному углу матки, располагаясь между двумя листками широкой связки матки.

  • брыжейка, mesovarium, дупликатура брюшины, идущая от заднего листка широкой связки матки к брыжеечному краю яичника.


Внутреннее строение яичника:

  • Поверхность яичника покрыта однослойным зародышевым эпителием. Под ним залегает белочная оболочка, tunicaalbuginea

  • Соединительная ткань образует строму яичника, stromaovarii

  • Вещество яичника делят на:

    • мозговое вещество яичника, medullaovarii ( внутренний слой)

    • корковое вещество яичника, cortexovarii (наружный слой)

  • В корковом веществе располагаются:

  • первичные яичниковые фолликулы, folliculiovariciprimarii

  • зрелые фолликулы яичника (граафовы пузырьки), folliculiovaricivesiculosi

  • во время овуляции стенка зрелого фолликула разрывается и яйцеклетка вместе с фолликулярной жидкостью поступает в брюшинную полость, где попадает нВ бахромки трубы, а затем в брюшинное (брюшное) отверстие маточной трубы. На месте лопнувшего фолликула формируется желтое тело, corpusluteum:

    1. если оплодотворения яйцеклетки не происходит, то желтое тело небольших размеров, существует недолго и называется циклическим (менструальным) желтым телом, corpusluteumciclicummenstruationis. В дальнейшем оно преобразуется в беловатое тело, corpusalbicans, которое через несколько лет рассасывается.

    2. если яйцеклетка оплодотворяется и наступает беременность, то желтое тело беременности, corpus luteum graviditatis, разрастается и существует весь период беременности, выполняя внутрисекреторную функцию (выработка прогестерона). После беременности оно также замещается соединительной тканью и преобразуется в беловатое тело.


Придатокяичника, epoophoron,и околояичник, paroophoron
Они рас­положены между листками широкой связки матки. Придаток залегает вдоль трубного края яичника, состоит из поперечных прото­ков и продольного протока, соединяющегося с трубным концом яичника. Околояичник – небольшое рудиментарное тело, состоящее из извитых канальцев.
Матка, uterusлат., metraгреч.

Это непарный мышечный орган грушевидной фор­мы.

Функции:

  1. Циклическая (менструальная)

  2. Развития зародыша в случае оплодотворения яйцеклетки

  3. Выведения плода при родах.


Топография:

    1. Голотопия: расположена в средней части малого таза, покрыта брюшиной мезоперитонеально

    2. Синтопия:

  • спереди – мочевой пузырь

  • сзади – прямая кишка

  • сверху – петли тонкой кишки

  • снизу – влагалище


Наружное строение:

  • Дно матки, fundusuteri – верхняя часть матки, выше линии впадения маточных труб

  • Тело матки, corpusuteri – средняя большая часть матки, имеет коническую форму

  • Шейка матки, cervixuteri. Часть шейки матки, входящая во влагалище, называется влагалищной частью, portiovaginaliscervicis, расположенная над ней часть – надвлагалищная, portiosupravaginaliscervicis. Влагалищная часть несет на себе отверстие матки, ostium uteri

  • Перешеек матки, isthmusuteriместо перехода тела матки в шейку

  • Передняя пузырная поверхность, faciesvesicalis, обращенная к мочевому пузырю

  • Задняя кишечная поверхность, faciesintestinalis, обращенная к прямой кишке

  • Правый край, margouteridexter

  • Левый край, margo uteri sinister


Внутреннее строение:

  • Полость матки, cavitasuteri – треугольной формы с основанием, обращенным к дну матки

  • Канал шейки, canalis cervicis uteri

  • Отверстие матки, ostiumuteri, ограничено двумя губами:

  • передняя, labium anterius

  • задняя, labium posterius


Строение стенки матки:

  1. Внутренняя оболочка – слизистая, или эндометрий, tunicamucosa, endometrium, содержащей много маточных желез. Поверхность слизистой полости матки гладкая. В канале шейки матки имеется одна продольная складка и отходящие от нее в обе стороны под острым углом пальмовидные складки, plicaepalmatae, которые располагаются на передней и задней стенках канала шейки матки. Соприкасаясь друг с другом, они препятствуют проникновению в полость матки содержимого влагалища. Подслизистая основа отсутствует.

  2. Средняя оболочка – мышечная, или миометрий, tunicamuscularis, myometrium, в которой 3 слоя сложно переплетающихся пучков гладкомышечной ткани: 2 продольных (наружный и внутренний) и круговой (средний). Самым мощным является круговой слой, наиболее развитый в области шейки матки.

  3. Наружная оболочка – серозная, или пери­метрий, tunicaserosa, perimetrium. Серозная оболочка (брюшина) покрывает дно матки, а также ее переднюю и заднюю поверхности, образуя при переходе на соседние органы:

    • пузырно-маточное углубление, excavatiovesicouterina

    • прямокишечно-маточное углубление, excavatiorectouterina.

      1. В области шейки матки между ней и листками широкой связки матки располагается жировая клетчатка, parametrium.



Связки матки:

  1. Широкая связка матки, lig. latumuteri – по своему строению и назначению является брыжейкой матки, mesometrium.

  • В ее свободном верхнем крае между листками расположена маточная труба. Участок широкой связки матки, прилежащий к трубе получил название брыжейки маточной трубы, mesosalpinx.

  • К заднему листку широкой связки матки прикреплен своим брыжеечным концом яичник. Участок широкой связки матки, прилежащий к яичнику получил название брыжейки яичника, mesovarium.

  1. Круглая связка матки, lig. teresuteri – располагается между листками широкой связки матки и направляется к глубокому отверстию пахового канала, проходит через него и вплетается в клетчатку лобка

  2. Кардиальные связки матки , ligg. cardinaliaзалегают в основании широкой связки матки между маткой и стенками таза.


Типы положения матки:

  1. Наклон матки кпереди, anteversiouteri. В результате тело матки образует с шейкой угол, открытый кпереди, anteflexiouteri – перегиб матки кпереди.

  2. Отклонение матки вправо или влево (при наполнении мочевого пузыря) – lateropositiouteri.

  3. Наклон матки кзади, retroversiouteri. В результате тело матки образует с шейкой угол, открытый кзади, retroflexiouteri – перегиб матки кзади.


Маточная труба, tubauterineлат., salpinxгреч.

Это парное трубчатое образование, по которому яйцеклетка выводится в мат­ку. Длина маточной трубы в среднем 10 – 12 см.
Функции:

  1. Проведение сперматозоидов для оплодотворения яйцеклетки

  2. Проведение оплодотворенной яйцеклетки в полость матки


Части маточной трубы:

  • Маточная часть, parsuterina, открывающаяся в полость матки маточным отверстием, ostiumuterinumtubae (uterinae)

  • Перешеек, isthmustubae (uterinae)самая узкая часть маточной трубы

  • Ампула, ampullatubaeuterinae расширенную часть

  • Воронка, infundibulumtubaeuterinae, открывающаяся в брюшинную полость брюшным отверстием, ostiumabdominaletubaeuterinae, окруженным многочисленными бах­ромками, fimbriatubae. Одна из них, яичниковая, fimbriaovarica, наиболее крупная, достигает яичника и прикрепляется к его трубному концу. Волнообразные движения бахромок обуславливают захват яйцеклетки и направление ее движения в воронку маточной трубы, где чаще всего и происходит оплодотворение яйцеклетки.


Строение стенки маточной трубы:

    1. Слизистая оболочка, tunicamucosa, собранная в продольные складки и выстланная однослойным мерцательным призматическим эпители­ем.

    2. Мышечная оболочка, tunicamuscularis, включающая внутренний круговой и наружный продольный слои гладкой мышечной ткани.

    3. Подсерозная основа , telasubserosa.

    4. Серозная оболочка, tunicaserosa.Маточная труба имеет брыжейку,mesosalpinx.


Влагалище, vagina – лат., colpos – греч.

Это непарный полый орган длиной 8-10 см, имеет форму трубки. Влагалище расположено в полости малого таза, простирается от матки до половой щели.

  • Верхний край влагалища охватывает шейку матки.

  • Нижний край проходит через мочеполовую диафрагму и открывается в половую щель от­верстием, ostiumvaginae.

Строение влагалища:

  • Пере­дняя стенка, pariesanterior, которая в верхней трети прилежит к дну мочевого пузыря, а на остальном участке сращена со стенкой женского мочеиспускательного канала.

  • Задняя стенка, pariesposterior, в верхней своей части покрыта брюшиной, а в нижней прилежит к передней стенке прямой кишки.

  • Свод, fornixvaginae, расположен между шейкой матки и стенками влагалища. Задний отдел свода более глубокий, чем передний.




  • Девственная плева, hymen, складка слизистой оболочки кольцевидной формы. Она прикрывает у девственниц отверстие влагали­ща. У рожавшей женщины – лоскуты девственной плевы, carunculaehymenales.


Строение стенки влагалища:

  1. Слизистая оболочка, tunicamucosa, имеет много поперечных влагалищных складок, rugaevaginales, которые образуют на каждой стенке влагалища соответственно передний столб складок, columnarugarumanterior, и задний столб складок, columnarugarumposterior, который внизу представляет продольно ориентированный уретальный киль влагалища, carinaurethralisvaginae.




  1. Мышечная оболочка, tunicamuscularis. Вверху мышечная оболочка переходит в мускулатуру матки, внизу вплетается в мышцы промежности.




  1. Адвентициальная оболочка, tunicaadventitia, содержит эластические волокна.



1   2   3   4   5


написать администратору сайта