Главная страница

Мочеполовой аппарат. Высшего профессионального образования


Скачать 2.1 Mb.
НазваниеВысшего профессионального образования
АнкорМочеполовой аппарат.doc
Дата09.07.2018
Размер2.1 Mb.
Формат файлаdoc
Имя файлаМочеполовой аппарат.doc
ТипДокументы
#21279
страница2 из 5
1   2   3   4   5

Внутренние мужские половые органы
Яичко, testisлат., orchis, didymis – греч.
Это парная мужская половая железа смешанной секреции.

Функция яичек:

  1. образование мужских половых клеток – сперматозоидов (внешнесекреторная функция)

  2. выделение в кровеносное русло мужских половых гормонов – внутрисекреторная функция.


Топография: яички расположены в мошонке. Левое яичко располагается ниже правого. Они отделены друг от друга перегородкой мошонки и окружены оболочками. Длина яичка в среднем составляет 4 см, ширина – 3 см, толщина – 2 см. Масса яичка – 20-30 г. Яичко имеет плотную консистенцию, овальную форму и несколько сплющено с боков.
Внешнее строение яичка:

  • Две поверхности: более выпуклая латеральная и медиальная, facieslаteralisetmedialis

  • Два края, margoanterioretposterior, к которому прилежит придаток яичка.

  • Два конца: верхний и нижний, extremitas superior et inferior. На верхнем конце яичка часто встречается привесок яичка, appendixtestis.


Внутреннее строение яичка:

  • Снаружи яичко покрыто белочной оболочкой, tunicaalbuginea.

  • Под ней – паренхима, parenchymatestis.

  • К внутренней поверхности заднего края прилежит средостение яичка, mediastinumtestis, от которого идут перегородки яичка, septulatestis, разделяющие паренхиму на дольки яичка, lobulitestis (от 250 до 300 долек).

  • В каждой дольке находится 2-3 извитых семенных канальца tubuliseminifericontorti, содержащие сперматогенный эпителий. Направляясь к средостению яичка, извитые канальца сливаются друг с другом и образуют прямые семенные канальца, tubuliseminiferirecti. Они впадают в сеть яичка retetestis. Из сети яичка начинаются 12-15 выносящих канальцев яичка, ductuliefferentestestis, они впадают в проток придатка яичка.


Придаток яичка, epididymis
Топография:

Придаток яичка расположен вдоль заднего края яичка.
Строение:

  • головка придатка, caputepididymidis

  • тело придатка яичка, corpusepididymidis

  • хвост придатка, caudaepididymidis

  • дольки придатка яичка, lobuliepididymidis (15-20)

  • проток придатка яичка, ductusepididymidis


Семявыносящий проток, ductusdeferens
Он является продолжением протока придатка яичка и заканчивается у места слияния с выделительным протоком семенного пузырька. Длина 50 см.
Топография:

  • Яичковая часть, самый короткий отдел, находящийся позади яичка;

  • Канатиковая часть, поднимаясь вертикально вверх, проходит в составе семенного канатика и достигает поверхностного пахового кольца;

  • Паховая часть, располагается в паховом канале;

  • Тазовая часть начинается от уровня глубокого пахового кольца до слияния с выделительным протоком семенного пузырька. Конечный отдел этой части расширен, образует ампулу семявыносящего протока, ampullaductusdeferentis.


Строение стенки:

    1. Слизистая оболочка, tunicamucosa, образует продольные складки.

    2. Подслизистая основа, tela submucosa.

    3. Мышечная оболочка, tunicamuscularis, состоит из 3 слоев гладкомышечной ткани: внутреннего и наружного – продольных и среднего – циркулярного. Обуславливает хрящевую жесткость стенки протока во избежании его пережатия и нарушения отведения сперматозоидов.

    4. Адвентициальная оболочка, tunicaadventitia, которая без резких границ переходит в окружающую проток соединительную ткань.

Семенной пузырек , vasiculaseminalis
Является секреторным органом, имеющим трубчатое строение.

Топография:


Внешнее строение:

  • Верхний расширенный конец – основание, basis vasiculaeseminales

  • Средняя часть – тело, corpus vasiculae seminales

  • Нижний суживающий конец, переходящий в выделительный проток, ductusexcretorius. Выделительный проток семенного пузырька соединяется с конечным отделом семявыносящего протока и образует семявыбрасывающий проток, ductusejaculatorius, который открывается в предстательную часть мочеиспускательного канала.


Строение стенки:

    1. Слизистая оболочка, tunicamucosa

    2. Мышечная оболочка, tunicamuscularis

    3. Адвентициальная оболочка, tunicaadventitia.


Предстательная железа,prostata
Представляет из себя непарный мышечно-железистый орган, выделяющий секрет, входящий в состав спермы.
Топография:

  • Предстательная железа расположена в полости малого.

  • Сверху – мочевой пузырь,

  • Снизу – мочеполовая диафрагма.

  • Через предстательную железу проходят мочеиспускательный канал, и открывается правый и левый семявыбрасывающие протоки.


Внешнее строение:

  • Основание, basisprostatae, обращенное вверх, прилежит к дну мочевого пузыря.

  • Передняя поверхность, faciesanterior, обращена к лобковомусимфизу.

  • Нижне – латеральная поверхность, faciesinferolateralis, обращена к венозному сплетению и мышце поднимающей задний проход.

  • Верхушка предстательной железы, apex prostatae, обращена вниз и прилежит к мочеполовой диафрагме.

  • Доли предстательной железы:

  • Правая, lobus dexter.

  • Левая, lobus sinister.

  • Участок, который виден на задней поверхности основания железы, называют средней долей или перешейком, isthmus prostatae.


Внутреннее строение:

    • Снаружи предстательная железа покрыта капсулой, capsulaprostatica, от которой внутрь железы ответвляются перегородки предстательной железы.

    • Внутри – железистая паренхима, parenchymaglandulare, и гладкая мышечная ткань, substantiamuscularis.

    • Железистая ткань формирует 30 – 40 простатических железок, glandulae prostaticae, Железистые дольки находятся, главным образом, в заднем и боковых отделах железы.

    • В передней части предстательной железы, в основном, располагается мышечная субстанция, сконцентрированная вокруг просвета мужского мочеиспускательного канала. Эта мышечная ткань объединяется с мышечными пучками дна мочевого пузыря и участвует в образовании внутреннего (непроизвольного) сфинктера мочеиспускательного канала.

    • Железистые ходы, соединяясь попарно, образуют простатические проточки, ductulaeprostaticae, которые точечными отверстиями открываются в простатическую часть мочеиспускательного канала в области семенного холмика.


Бульбоуретральная (куперова) железа, glandulabulbourethralis
Это парный орган, выделяющий вязкую жидкость, защищающую слизистую оболочку стенки мочеиспускательного канала от раздражения ее мочой.
Топография:

Лежат внутри глубокой поперечной мышцы промежности, позади перепончатой части мужского мочеиспускательного канала.
Строение:

  • Это альвеолярно-трубчатые железы.

  • Протоки желез, ductus glandulaebulbourethralis, длиной 3-4 см, прободают луковицу полового члена и открываются в губчатую часть мужского мочеиспускательный канал, на уровне его расширения в луковице полового члена.

Наружные мужские половые органы
Половой член, penis

Служит для выведения мочи и выбрасывания семени в половые пути женщины.
Наружное строение полового члена:

  • Тело полового члена, corpuspenis – его передняя свободная часть, покрыта легко сдвигающейся кожей, переходящей в кожу лобка сверху и кожу мошонки – снизу. В переднем отделе тела полового члена кожа образует складку – крайнюю плоть, preputiumpenis, закрывающую головку полового члена. На нижней поверхности тела имеется шов, raphepenis.

  • Головка полового члена, glans penisпередний концевой отдел тела полового члена. Она имеет на своей вершине наружное отверстие мужского мочеиспускательного канала, ostiumurethraeexternum. Расширенная часть головки – венец, coronaglandis, суженная – шейка головки, collumglandis. На нижней стороне головки крайняя плоть прикрепляется к шейке головки полового члена и образует уздечку крайней плоти, frenulumpreputii, которая почти достигает наружного отверстия мочеиспускательного канала.

  • Корень полового члена, radixpenis – задняя часть тела полового члена, прикрепляется к ветвям лобковых костей.

  • Спинка полового члена, dorsumpenis – верхне-передняя поверхность тела полового члена.


Внутреннее строение полового члена:

  • Два пещеристых тела, corpora cavernosa penis. Задние их концы образуют ножки полового члена, crurapenis, прикрепляющиеся к нижним ветвям лобковых костей. Они и представляют корень полового члена, radixpenis. Пещеристые тела сращены друг с другом медиальными поверхностями и покрыты общей белочной оболочкой, tunicaalbugineacorporumcavernosorum, образующей между телами прегородку полового члена, septumpenis.

  • Одно губчатое тело, corpusspongiosuspenis. В заднем отделе расширено и образует луковицу полового члена, bulbuspenis, а в переднем – резко утолщается и образует головку полового члена.Оно покрыто белочной оболочкой, tunicaalbugineacorporisspongiosi. На всем протяжении губчатое тело пронизано мочеиспускательным каналом, заканчивающимся на головке полового члена наружным отверстием.

  • Пещеристые и губчатое тела полового члена состоят из многочисленных ответвляющихся от белочной оболочки перекладин – трабекул, отграничивающих систему сообщающихся между собой полостей – каверн. При наполнении каверн кровью напрягается белочная оболочка, тело полового члена набухает – наступает эрекция полового члена.

  • Пещеристые и губчатое тела полового члена окружены глубокой и поверхностной фасциями, наиболее выраженными на спинке полового члена, ближе к его корню.


Связки полового члена:

    1. поверхностная – начинается от поверхностной фасции живота в области белой линии и вплетается в поверхностную фасцию полового члена;

    2. глубокая (пращевидная) связка, ligamentumfundiforme – идет от нижней части лобкового симфиза и вплетается в белочную оболочку пещеристых тел.

Мошонка, scrotum

Это выпячивание передней брюшной стенки, имеющее две разобщенные камеры для мужских половых желез. Кожа мошонки тонкая, легко образует складки, имеет более темную, чем в других местах, окраску, покрыта многочисленными волосками. В полости мошонки имеется перегородка, septumscroti, на поверхности её имеется шов, raphescroti.
В мошонке выделяют семь слоев:

  1. Кожа, сutis

  2. Мясистая оболочка, tunicadartos, производная подкожной соединительной ткани паховой области. В мясистой оболочке находятся пучки мышечных клеток и эластические волокна.

  3. Наружная семенная фасция, fasciaspermaticaexterna, производная поверхностной фасции живота.

  4. Фасция мышцы, поднимающей яичко, fasciacremasterica, производная фасции наружной косой мышцы живота.

  5. Мышца, поднимающая яичко, musculus cremaster, образована мышечными пучками внутренней косой и поперечной мышц живота.

  6. Внутренняя семенная фасция, fascia spermatica interna, производная поперечной фасции.

  7. Влагалищная оболочка яичка, tunica vaginalis testis, производная брюшины, в которой выделяют два листка: пристеночную пластинку, lamina parietalisи внутренностную, lamina visceralis, которая срастается с белочной оболочкой яичка.

Мужской мочеиспускательный канал, uretramasculina

Он имеет форму трубки, которая начинается внутренним отверстием, оstiumurethraeinternum, в стенке мочевого пузыря и заканчивается наружным отверстием, оstiumurethraeexternum на головке полового члена.

Топография:

  • Три части мочеиспускательного канала:

    1. Простатическая, рarsprostatica, в простате. На задней стенке этой части мочеиспускательного канала находится продольное возвышение – гребень уретры, cristaurethralis. Наиболее выступающая часть этого гребня называется семенной холмик, сolliculusseminalis, на вершине которого расположено углубление – предстательная маточка, utriculusprostaticus. По сторонам предстательной маточки открываются отверстия семявыбрасывающих протоков, а по окружности семенного холмика – протоки предстательной железы.

    2. Перепончатая, рarsmembranacea, проходит через мочеполовую диафрагму.

    3. Губчатая, рarsspongiosa, в губчатом теле полового члена.




  • Три сужения мочеиспускательного канала:

    1. Внутреннее отверстие мочеиспускательного канала.

    2. При прохождении через мочеполовую диафрагму.

    3. Наружное отверстие мочеиспускательного канала.




  • Три расширения мочеиспускательного канала:

  1. В предстательной части.

  2. В луковице полового члена.

  3. В области головки полового члена – ладьевидная ямка, fossanavicularisurethrae.




  • На протяжении мочеиспускательного канала образуются 2 изгиба в сагитгальной плоскости – верхний и нижний.


Строение стенки:

      1. Слизистая оболочка, tunicamucosa, содержитмного слизистых желез, gll.urethrales.

      2. Подслизистая основа, tela submucosa.

      3. Мышечная оболочка, tunicamuscularis, имеет 2 слоя: внутренний круговой и наружный продольный. Круговой слой мышц? Переплетаясь с мышечной субстанцией простаты в начальной части канала образует непроизвольный (из гладкомышечных волокон) внутренний сфинктер мочеиспускательного канала. В перепончатой части имеется произвольный (из поперечнополосатых мышечных волокон) наружный сфинктер канала, musculussphincterurethrae.

      4. Адвентициальная оболочка, tunicaadventitia.


1   2   3   4   5


написать администратору сайта