ВОСПАЛИТЕЛЬНЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ МУЖСКИХ ПОЛОВЫХ ОРГАНОВ (презентация). Воспалительные заболевания мужских половых органов федяева е н. 403 пед. К воспалительным заболеваниям мужских половых органов относят Баланопостит
 Скачать 0.82 Mb.
|
 ВОСПАЛИТЕЛЬНЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ МУЖСКИХ ПОЛОВЫХ ОРГАНОВ Федяева е.н. 403 пед. К воспалительным заболеваниям мужских половых органов относят: Баланопостит Уретит Воспаление органов мошонки Воспаление семенных пузырьков Простатит   Баланопостит Баланопостит - это воспаление головки полового члена и крайней плоти. В силу ряда причин баланопостит является одним из самых распространенных воспалительных заболеваний у мужчин.  Симптомы Боль, зуд, резь, жжение, любой другой дискомфорт в области головки полового члена, который доставляет мужчине неудобства. Иногда возникает повышенная чувствительность головки полового члена, появляется преждевременная эякуляция или снижается продолжительность полового акта. Покраснение головки и крайней плоти, сухость, раздражение, красные пятнышки, точки, бугорки, трещинки и язвы на головке или крайней плоти, мацерация слизистой головки. Выделения с головки полового члена. В норме на головке образуется смегма - секрет сальных желез слизистой головки. Выделения при баланопостите интенсивные, и требуют мыть головку и крайнюю плоть несколько раз в день.     Как развивается заболевание Чаще всего баланопостит является инфекционным заболеванием. Существуют токсические и аллергические виды баланопостита. Для развития баланопостита необходимо сочетание двух факторов - инфекционного агента и условий для его развития. Но если один из этих факторов значителен по силе, это компенсирует недостаток другого и приводит к развитию заболевания.  Пути попадания инфекции на головку полового члена Половой акт без презерватива с партнершей, страдающей дисбиозом влагалища. При этом заболевании во влагалище женщины живет большое количество бактерий, которые и вызывают воспаление головки полового члена. Оральный секс с партнершей, страдающей заболеваниями ротовой полости. Анальный половой контакт без презерватива.  Предрасполагающие факторы Не соблюдение гигиены. Фимоз. При фимозе головка полового члена или открывается с трудом. Это осложняет проведение гигиенических мероприятий. Сахарный диабет. Нарушение обмена веществ, встречающееся при сахарном диабете, создает условия для развития инфекции на головке полового члена.  Осмотр покраснение головки полового члена и отек крайней плоти. Обильные или скудные выделения, сопровождающиеся зудом или жжением в области головки полового члена  Осмотр Изъязвления или высыпания в области головки полового члена и крайней плоти. Сужение наружного отверстия мочеиспускательного канала. Увеличение паховых лимфатических узлов, вследствие их воспаления.   Осложнения Длительный воспалительный процесс на головке полового члена может приводить к атрофии рецепторного аппарата и к снижению чувствительности головки полового члена. Это вызывает неудобства при половой жизни, уменьшает приятные ощущения при половом акте, снижает ощущение оргазма, в итоге может негативно сказываться на потенции и на качестве половой жизни.  Осложнения воспалительный процесс с головки полового члена может перейти на мочеиспускательный канал, привести к развитию уретрита. Основным признаком этого является появление неприятных ощущений при мочеиспускании.     Диф.диагноз Облитерирующий ксеротический баланит (склерозирующий лишай) — хроническое заболевание кожи полового члена, проявляющийся белесоватыми бляшками, покрывающими головку полового члена и крайнюю плоть.  Диф. диагноз Баланит Зуна — покраснение головки полового члена в виде красноватых лоснящихся пятен, не возвышающихся над уровнем кожи головки полового члена и крайней плоти.  Диф. диагноз Болезнь Рейтера — кольцеобразное поражение головки полового члена, сопровождающееся образованием эрозий на слизистой мужских гениталий. Псориаз. Лейкоплакия полового члена. Рак полового члена.  Лечение Усиление гигиены половых органов. Всем пациентам, страдающим баланопоститом, рекомендуется несколько раз в день мыть головку полового члена теплой водой с мылом. В большинстве случаев симптомы заболевания на этом заканчиваются, и никакого лечения больше не требуется.  Лечение Устранение инфекции. Нужно начать обрабатывать головку полово члена и крайнюю плоть антисептиками - мирамистином или хлоргексидином. Обработки осуществляются несколько раз в день после гигиенических процедур в течение 1 недели. Антисептики действуют значительно эффективнее, спектр их действия шире, и при местном использовании не возникает никаких осложнений.  Лечение Если и от использования антисептиков не было эффекта, это означает, что иммунитет кожи и слизистой полового члена резко снижен, и при лечении необходимо уделить внимание главным образом этому аспекту.  Баланопостит с фимозом У пациентов с облитерирующим ксеротическим баланопоститом развиваются рубцовые изменения крайней плоти. У мужчин с вероятным кандидозным баланопоститом применяются противогрибковые препараты. При неясных случаях бактериальное лечение баланопостита следует назначать после бактериологического посева выделений с определением чувствительности к антибиотикам.  Баланопостит с фимозом можно применять гормональный крем и аккуратно оттягивать крайнюю плоть,если фимоз не осложнен. Стараясь не повредить головку полового члена можно попробовать расширить крайнюю плоть при помощи зажима. Хирургическое лечение  Профилактика Соблюдение правил личной гигиены. Предохранение от заболеваний передающихся половым путем.  УРЕТРИТ УРЕТРИТ   Уретрит Различают две большие группы уретритов — инфекционные и неинфекционные. Инфекционные уретриты вызываются различными возбудителями специфические (гонококки, гарднереллы) и неспецифические (стафилококк, кишечная палочка, стрептококк).  Уретрит Специфический уретрит чаще всего появляется после полового контакта. Но если заражение произошло давно, и имело место носительство инфекции, то заболевание может появиться в любой момент.  Уретрит Неспецифический уретрит также может развиться в результате полового акта. Чаще всего это происходит при анальном сексе без презерватива или при классическом вагинальном сексе с партнершей, страдающей нарушением микрофлоры влагалища. В первую очередь при этом у мужчины развивается баланопостит, во вторую - уретрит.   Предрасполагающие факторы Переохлаждение. Травма полового члена. Мочекаменная болезнь – камень или песок, проходя по мочеиспускательному каналу, могут травмировать его стенки и вызвать развитие уретрита. Тяжелая физическая нагрузка. Нерегулярная половая жизнь, большое количество половых партнерш и повышенная сексуальная активность.  Предрасполагающие факторы Погрешности в диете - употребление в пищу острого, кислого, соленого, маринованного в больших количествах, алкоголя. Все эти вещества попадают в мочу, и, проходя по мочевым путям, вызывают раздражение их стенки. Недостаточное употребление воды, нерегулярный режим мочеиспусканий. При мочеиспускании происходит смывание бактерий со стенки мочевого пузыря. Если перерыв между мочеиспусканиями составляет несколько часов, риск развития заболевания повышается. Хронические воспалительные заболевания организма. Медицинские операции и манипуляции - забор мазка, катетеризация мочевого пузыря и др.  Проявления болью, резью, жжением, зудом и любым другим дискомфортом при мочеиспускании Ощущения могут быть в области головки, в самом половом члене или в промежности, но они обязательно связаны с мочеиспусканием. выделения из мочеиспускательного канала  Что может выделяться из мочеиспускательного канала у мужчин: Моча. Сперма. Смазка - при половом возбуждении может выделяться небольшое количество секрета мелких половых желез. Кровь может выделяться из мочеиспускательного канала только при его травмах. Секрет предстательной железы может выделяться у мужчин, страдающих хроническим простатитом, во время дефекации, после полового акта.   С каждым очередным обострением уретрита воспалительный процесс захватывает все больше слизистой мочеиспускательного канала, заболевание прогрессирует. Как правило, каждое очередное обострение проходит с более заметными симптомами. Рано или поздно развиваются осложнения уретрита.  Осложнения Из мочеиспускательного канала воспаление может достигать предстательной железы, мочевого пузыря и органов мошонки. Таким образом, простатит, цистит, эпидидимит и орхит можно считать осложнениями уретрита  Осложнения В результате длительного хронического течения уретрита, отсутствия его полноценного лечения, многочисленных манипуляций на мочеиспускательном канале может развиться сужение уретры – стриктура. Проявляется это в первую очередь ослаблением напора мочи при мочеиспускании. Запущенные стриктуры требуют хирургического вмешательства.  Осложнения колликулит - воспаление семенного бугорка. Семенной бугорок - это точка мочеиспускательного канала, в которой открываются семявыбрасывающие протоки семенных пузырьков. Это точка богато кровоснабжается и иннервируется. Ее воспаление приводит к появлению новых симптомов уретрита - боли становятся жгучими, колющими или простреливающими, и появляется их иррадиация - они отдают в промежность, мошонку, бедра, низ живота. При выраженном колликулите у мужчины может болеть все между коленом и пупком.  Диагностика Анализы на вид инфекции Обследование на предмет осложнений Состояние предстательной железы, мочевого пузыря и органов мошонки.  Лечение Основное лечение уретрита — это антибактериальная терапия. Существует много различных препаратов, и для каждого больного уролог выбирает наиболее эффективный, в первую очередь основываясь на данных лабораторных исследований. Общий курс лечения может продолжаться от нескольких дней до нескольких недель и зависит от тяжести и стадии заболевания. Лечение проводится в домашних условиях, госпитализируют больных уретритом редко при развитии тяжелых гнойных осложнений.   Профилактика Не допускать: хронических воспалительных заболеваний, особенно органов малого таза; переохлаждений; беспорядочной половой жизни, случайных связей; травм полового члена; погрешностей в диете, употребление большого количества острой, кислой, пряной, жареной, маринованной пищи, алкоголя; проблем со стулом - как запоров, так и диареи  |