тест (26 марта 2013). Влияние морфина на антиноцицептивную систему (один ответ)
 Скачать 0.74 Mb.
|
|
Влияние морфина на антиноцицептивную систему (один ответ): - Стимулирует синтез опиоидных пептидов - Усиливает освобождение опиоидных пептидов + Стимулирует опиатные рецепторы - Блокирует инактивацию опиоидных пептидов - Блокирует пресинаптические опиатные рецепторы Частичный агонист опиоидных рецепторов (один ответ): - Морфин - Фентанил - Метадон + Бупренорфин - Кодеин Анальгетик со смешанным (опиоидным и неопиоидным) механизмом действия (один ответ): - Метадон - Налоксон + Трамадол - Дигидрокодеин - Налбуфин ##theme 1 ##score 1 ##type 2 ##time 0:02:00 Антагонист опиатов (один ответ): + Налоксон - Дроперидол - Клонидин - Нефопам - Ибупрофен Ингибитор циклооксигеназы в ЦНС (один ответ): - Трамадол + Парацетамол - Налоксон - Налтрексон - Нефопам Анальгетик центрального действия (один ответ): - Дифенгидрамин + Нефопам - Мелоксикам - Пенталгин - Ибупрофен Антагонист NMDA – рецепторов (один ответ): - Дифенгидрамин - Баралгин + Кетамин - Эрготамин - Налтрексон ##theme 1 ##score 1 ##type 2 ##time 0:02:00 Понятие «Общая анестезия» включает всё, кроме (один ответ): - Анальгезии - Амнезии + Психостимуляции - Миорелаксации - Утраты сознания ##theme 1 ##score 1 ##type 2 ##time 0:02:00 Минимальная альвеолярная концентрация (МАК) ингаляционного СОА это (один ответ): + Концентрация СОА в альвеолярном воздухе, при которой у 50% больных отсутствует двигательная реакция на разрез кожи (наступает стадия анальгезии) - Минимальная концентрация СОА в альвеолярном воздухе, при которой у 100% больных отсутствует двигательная реакция на разрез кожи (наступает стадия анальгезии) - Минимальная концентрация СОА в системном кровотоке, при которой у 50% больных наступает остановка дыхания - Концентрация СОА в альвеолярном воздухе, при которой у 50% больных наступает стадия хирургического наркоза ##theme 1 ##score 1 ##type 2 ##time 0:02:00 «Идеальное» средство для общей анестезии должно (один ответ): - Медленно индуцировать наркоз и обеспечивать быстрый выход из него - Быстро индуцировать наркоз и обеспечивать медленный выход из него + Быстро индуцировать наркоз и обеспечивать быстрый выход из него - Медленно индуцировать наркоз и обеспечивать медленный выход из него - Скорости индукции и выхода из наркоза значения не имеют ##theme 2 ##score 1 ##type 2 ##time 0:02:00 Механизм возникновения рвоты при введении морфина (один ответ): - Раздражение рецепторов слизистой оболочки желудка - Прямое возбуждение нейронов рвотного центра + Возбуждение хеморецепторов «пусковой зоны» рвотного центра - Воздействие на вестибулярный аппарат - Стимуляция механорецепторов глотки ##theme 2 ##score 1 ##type 2 ##time 0:02:00 С каким лекарственным средством комбинируют фентанил с целью нейролептанальгезии (один ответ): - Ацетилсалициловая кислота + Дроперидол - Парацетамол - Диазепам - Пирацетам ##theme 2 ##score 1 ##type 2 ##time 0:02:00 Нейролептанальгезия может быть достигнута при введении фентанила с... (один ответ): - Парацетамолом - Этанолом + Галоперидолом - Дифенгидрамином - Нитразепамом ##theme 2 ##score 1 ##type 2 ##time 0:02:00 Наиболее вероятной причиной развития атонии мочевого пузыря при остром инфаркте миокарда может явиться введение следующего препарата (один ответ): + Морфина - Лидокаина - Гепарина - Нитроглицерина - Стрептокиназы ##theme 2 ##score 1 ##type 2 ##time 0:02:00 Какова средняя продолжительность анальгетического эффекта морфина при подкожном введении? (один ответ) - 20-30 мин + 4-5 ч - 8-10 ч - 10-24 ч - >24 ч ##theme 2 ##score 1 ##type 2 ##time 0:02:00 Наркотические анальгетики противопоказаны (один ответ): + При черепно-мозговой травме - В остром периоде инфаркта миокарда - При травматическом шоке - В послеоперационном периоде - При злокачественных новообразованиях ##theme 2 ##score 1 ##type 2 ##time 0:02:00 Болеутоляющий эффект ненаркотических анальгетиков обусловлен (один ответ): - Влиянием на психический компонент боли и ее оценку + Угнетением синтеза простагландинов - Нарушением проведения болевых импульсов в ЦНС - Усилением разрушения простагландинов - Подавлением активности липооксигеназы (ЛОГ) ##theme 2 ##score 1 ##type 2 ##time 0:02:00 Разновидность общей анестезии, при которой СОА используют в комбинации с лекарственными средствами, усиливающими их действие: наркотическими анальгетиками, анксиолитиками, миорелаксантами и др. (один ответ): - Смешанный наркоз + Потенцированный наркоз - Базисный наркоз - Вводный наркоз - Нейролептаналгезия ##theme 2 ##score 1 ##type 2 ##time 0:02:00 Способ начала анестезии, который обеспечивает быстрое, безопасное и эффективное выключение сознания, анальгезию и миорелаксацию такой глубины, которая позволяет осуществить переход к поддержанию анестезии на постоянном уровне (один ответ): - Смешанный наркоз - Потенцированный наркоз - Базисный наркоз + Вводный наркоз - Нейролептаналгезия ##theme 2 ##score 1 ##type 2 ##time 0:02:00 Разновидность общей анестезии, при которой наркотический эффект достигается одновременным применением двух и более СОА (один ответ): + Смешанный наркоз - Потенцированный наркоз - Базисный наркоз - Вводный наркоз - Нейролептаналгезия ##theme 3 ##score 1 ##type 2 ##time 0:02:00 Агонисты опиатных рецепторов: - Налоксон + Фентанил + Морфин + Тримепиридин - Тригексифенидил ##theme 3 ##score 1 ##type 2 ##time 0:02:00 Агонисты опиатных рецепторов: - Ацетилсалициловая кислота - Метамизол + Фентанил + Метадон - Тригексифенидил ##theme 3 ##score 1 ##type 2 ##time 0:02:00 Укажите парциальные (частичные) агонисты опиатных рецепторов: - Фентанил - Метадон - Налоксон + Пентазоцин + Бупренорфин - Кодеин ##theme 3 ##score 1 ##type 2 ##time 0:02:00 Антагонисты опиатных рецепторов: - Метамизол + Налоксон - Бупренорфин + Налтрексон - Трамадол ##theme 3 ##score 1 ##type 2 ##time 0:02:00 Средства, относящиеся к группе наркотических анальгетиков: - Амитриптилин - Налоксон + Фентанил - Кетамин + Морфин ##theme 3 ##score 1 ##type 2 ##time 0:02:00 Средства, относящиеся к группе наркотических анальгетиков: - Метамизол - Налоксон + Фентанил + Тримепиридин + Пентазоцин ##theme 3 ##score 1 ##type 2 ##time 0:02:00 Для ингаляционного наркоза применяют: - Тиопентал-натрий - Натрия оксибутират + Закись азота + Севофлуран + Галотан ##theme 3 ##score 1 ##type 2 ##time 0:02:00 Для ингаляционного наркоза применяют: - Кетамин + Изофлуран - Натрия оксибутират + Закись азота + Галотан ##theme 3 ##score 1 ##type 2 ##time 0:02:00 Средства для неингаляционного наркоза: + Тиопентал-натрий + Натрия оксибутират - Закись азота - Севофлуран + Этомидат ##theme 3 ##score 1 ##type 2 ##time 0:02:00 Средства для неингаляционного наркоза: + Кетамин - Изофлуран - Галотан + Пропофол - Морфин ##theme 4 ##score 1 ##type 2 ##time 0:02:00 Природные алкалоиды опия: + Морфин - Метадон + Кодеин + Дигидрокодеин - Тримепиридин ##theme 4 ##score 1 ##type 2 ##time 0:02:00 Агонисты-антагонисты опиоидных рецепторов: + Пентазоцин - Кодеин - Метадон + Налбуфин - Бупренорфин ##theme 4 ##score 1 ##type 2 ##time 0:02:00 Антагонисты морфина: - Бемегрид - Пентазоцин + Налорфин + Налоксон - Налбуфин ##theme 4 ##score 1 ##type 2 ##time 0:02:00 Для наркотических анальгетиков характерно: - Увеличивают объем легочной вентиляции + Устраняют боль любого происхождения + Способствуют наступлению сна + Вызывают лекарственную зависимость - Оказывают противовоспалительное действие ##theme 4 ##score 1 ##type 2 ##time 0:02:00 Для наркотических анальгетиков характерно: - Устраняют боли, обусловленные только воспалительным процессом - Оказывают противовоспалительное действие + Способны вызывать эйфорию + Уменьшают объем легочной вентиляции + При длительном применении развивается привыкание ##theme 4 ##score 1 ##type 2 ##time 0:02:00 Для Галотана характерно: + Высокая наркотическая активность + Вызывает наркоз быстро – в течение 3-5 мин. + Стадия возбуждения выражена слабо + Быстрое пробуждение при прекращении ингаляции - Взрывоопасен ##theme 4 ##score 1 ##type 2 ##time 0:02:00 Для Галотана характерно: - Низкая наркотическая активность - Продолжительная стадия возбуждения + Вызывает выраженное расслабление скелетных мышц - Медленное пробуждение при прекращении ингаляции + Отсутствие пожароопасности ##theme 4 ##score 1 ##type 2 ##time 0:02:00 Со стороны сердечно-сосудистой системы Галотан вызывает: - Тахикардию + Брадикардию + Сердечные аритмии - Повышение артериального давления + Гипотензию ##theme 4 ##score 1 ##type 2 ##time 0:02:00 Показания к применению морфина: - Лечение синдрома алкогольной абстиненции - Для расширения зрачка - Лечение запора + Лечение отёка лёгких + Купирование болевого синдрома при инфаркте миокарда ##theme 4 ##score 1 ##type 2 ##time 0:02:00 Причины обстипации, возникающей при введении морфина: - Блокада рецепторов мотилина + Угнетение секреции пищеварительных желез + Спазм сфинктеров ЖКТ + Угнетение перистальтических движений кишечника - Снижение тонуса гладких мышц кишечной стенки ##theme 5 ##score 1 ##type 2 ##time 0:02:00 Эффекты стимуляции µ-рецепторов: - Активация кашлевого центра - Расслабление сфинктеров ЖКТ (Одди и.др.) - Облегчение мочеиспускания + Эметическое действие + Миоз ##theme 5 ##score 1 ##type 2 ##time 0:02:00 Эффекты стимуляции µ-рецепторов: + Подавление кашля + Угнетение дыхания - Повышение аппетита + Подавление моторики ЖКТ + Задержка мочи ##theme 5 ##score 1 ##type 2 ##time 0:02:00 Эффекты стимуляции µ-рецепторов: + Анальгезия + Подавление кашля - Купирование рвоты - Мидриаз - Усиление моторики ЖКТ ##theme 5 ##score 1 ##type 2 ##time 0:02:00 Медиаторы антиноцицептивной системы: + Опиодидные пептиды - Простагландины Е - Кинины + ГАМК - Гистамин ##theme 5 ##score 1 ##type 2 ##time 0:02:00 Медиаторы боли: + Гистамин - ГАМК + Субстанция Р + Катехоламины - Опиоидные пептиды |