вби. Внутрибольничные
Скачать 169.91 Kb.
|
Внутрибольничные инфекции (также госпитальные, нозокомиальные) любые клинически выраженные заболевания микробного происхождения, поражающие больного в его госпитализации или посещения лечебного учреждения (ЛПУ) с целью лечения, либо после выписки из больницы, а также больничный персонал в силу осуществления им деятельности, независимо от того, проявляются или не проявляются симптомы этого заболевания во время нахождения данных лиц в стационаре. Асептика (а – без, septicus – гниение) – безгнилостный метод работы. Асептика – совокупность методов и приёмов работы, направленных на предупреждение попадания инфекции в рану, в организм больного, создание безмикробных, стерильных условий для хирургической работы. Это достигается путём использования организационных мероприятий, активных обеззараживающих химических веществ, а также технических средств и физических факторов. Следует особо подчеркнуть значение организационных мероприятий: именно они становятся определяющими. В современной асептике сохранили два её основных принципа: • всё, что соприкасается с раной должно быть стерильно; • всех хирургических больных необходимо разделять на два потока: «чистые» и «гнойные». Антисептика (anti – против, septicus – гниение) – противогнилостный метод работы. Термин ввел в 1750 г. ввёл английский хирург Дж. Прингл, описавший антисептическое действие хинина. Антисептика – система мероприятий, направленных на уничтожение микроорганизмов в ране, патологическом очаге, органах и тканях, а также в организме больного в целом. С этой целью используются механические и физические методы воздействия, активные химические вещества и биологические факторы. П ри уходе за пациентами профилактика ВБИ возможна при соблюдении общи х м е р предосторожности : • мыть руки сразу после контакта с инфицированным материалом и пациентами (кровью и другими биологическими жидкостями организма, инфицированным пациентом или предметами ухода за ним); • по возможности не прикасаться к инфицированному материалу; • надевать перчатки при контакте с кровью, инфицированным материалом и биологическими жидкостями; • мыть руки сразу после снятия перчаток; • немедленно убирать просыпанный или пролитый инфицированный материал; • дезинфицироват ь оборудование по уходу сразу после использования; • использованный перевязочный материал сжигать. Мыть е ру к — важнейшая процедура, позволяющая предупредить ВБИ. Выделяют три уровня деконтаминации рук: социальный, гигиенический (дезинфекция), хирургический (в данном руководстве освещаются первые дв а уровня). Социальны й уровень : мытье не сильно загрязненных рук мылом с водой позволяет удалить с кожи большинство транзиторных микроорганизмов. Социальная обработка рук проводится: • перед приемом пищи; • после посещения туалета; • перед и после ухода за пациентом; • при загрязнении рук. На рис. 1.2 показаны поверхности, которые часто пропускают во время мытья рук, поэтому они остаются, как правило, грязными. После поверхностных контактов с пациентом (например, измерение АД) мытье рук не требуется. |