Зачёт по бжд. Вопрос 1 Определение понятий жизнедеятельность человека, среда обитания человека, патогенные ситуации
Скачать 3.51 Mb.
|
Вопрос №74 Первичная диагностика и первая помощь при шокеШок - это патологический процесс, развивающийся в ответ на воздействие чрезвычайных раздражителей и сопровождающийся прогрессивным нарушением жизненно важных функций нервной системы, кровообращения, дыхания, обмена веществ и некоторых других. Признаки: полное безразличие пострадавшего ко всему окружающему (однако, сознание сохраняется) бледность кожных покровов (иногда с легким синюшным или сероватым оттенком) холодный и липкий пот слабый и частый, иногда нитевидный пульс поверхностное, частое, иногда неправильное дыхание падение температуры тела (иногда до 32-30°С) и артериального давления иногда жажда, тошнота или рвота в более редких случаях при шоке вначале могут наблюдаться явления возбуждения (так называемая эректильная стадия шока). Первая помощь: 1. Устраните причины, вызвавшие развитие шока (остановите кровотечение, введите противоболевое средство, обеспечьте неподвижность поврежденной области и др.). 2. Уложите пострадавшего в противошоковое положение (лежа на спине с приподнятыми ногами). 3. Вызовите бригаду скорой медицинской помощи. 4. Укройте и успокойте пострадавшего; 5. Контролируйте состояние до приезда бригады скорой помощи. ↓Может спросит, поэтому пусть будет↓ Степень тяжести шоковых явлений может быть различной: легкой, средней, тяжелой. Самая тяжелая форма шока переходит в так называемое терминальное (агональное) состояние. Классификация шока в соответствии с основными патогенетическими механизмами: травматический; геморрагический (гиповолемический); инфекционно-токсический; кардиогенный; анафилактический; неврогенный; комбинированный (сочетают элементы различных шоков). Вопрос №75 Первичная диагностика и первая помощь при подозрении на повреждение позвоночникаВиды травмы позвоночника: Открытая травма: с повреждением спинного мозга; без повреждения спинного мозга. Закрытая травма: с повреждением спинного мозга; без повреждения спинного мозга. Признаки травмы позвоночника без повреждения спинного мозга: боль в области травмы, усиливающаяся при движении и в положении сидя; вынужденное положение пострадавшего; болезненность при ощупывании в области травмированного участка позвоночника; нарушение конфигурации позвоночника (выпячивание остистого отростка поврежденного позвонка); напряжение мышц спины. Признаки травмы позвоночника с повреждением спинного мозга: те же, что и без повреждения (боли в области травмы, усиливающиеся при движении и в положении сидя; вынужденное положение пострадавшего; болезненность при ощупывании в области травмированного участка позвоночника; нарушение конфигурации позвоночника (выпячивание остистого отростка поврежденного позвонка); напряжение мышц спины) Плюс↓ нарушение чувствительности ниже места повреждения; паралич ниже места повреждения; нарастающие нарушения сознания, дыхания, кровообращения. Признаки травмы шейного отдела позвоночника: боли, усиливающиеся при повороте головы; ограничение движений головы; напряжение мышц шеи; нарушение сознания, дыхания (вплоть до его остановки) кровообращения; нарушение или отсутствие чувствительности и движений верхних и нижних конечностей; нарушение деятельности тазовых органов (непроизвольные мочеиспускание и дефекация). Оказание первой помощи при травме позвоночника: 1. Зафиксируйте шейный отдел позвоночника пострадавшего шейной шиной, изготовленной из подручных материалов. 2. Уложите его на жесткий щит спиной или лицом вниз при его отсутствии. 3. Пострадавшего не перемещайте до приезда бригады скорой медицинской помощи. 4. Оставайтесь рядом и наблюдайте за состоянием пострадавшего, контролируйте сознание, дыхание, кровообращение. 5. Укройте пострадавшего. 6. Если пострадавший лежит на боку, постарайтесь осторожно (при помощи 4-5 помощников) перевернуть его на спину, прижав к спине импровизированный щит, выполненный из любых, подходящих для этого материалов (толстый картон, широкие доски и др.). При этом голова, спина и ноги травмированного должны быть постоянно на одной линии. 7. Перекладывать пострадавшего можно только приемом «скандинавский мост» с 4-5 помощниками. 8. При отсутствии сознания у пострадавшего откройте дыхательные пути, используя прием выдвижения нижней челюсти или воздуховод. Голову пострадавшего не запрокидывать! 9. Если у пострадавшего наступила остановка дыхания, то немедленно нужно начать искусственное дыхание! !Освобождение дыхательных путей у пострадавшего с подозрением на перелом позвоночника производится выдвижением нижней челюсти. Разгибание шеи (запрокидывание головы) при этой травме недопустимо! При отсутствии дополнительной угрозы нельзя извлекать пострадавшего из автомобиля, завалов! Запрещается: перемещать пострадавшего без крайней необходимости, усаживать, поднимать ноги пострадавшего, подкладывать под голову валик. |