Itogovye_testy_клинфарма. Вопрос 1

• Название: Вопрос 1
• Дата: 27.05.2020
• Размер: 180 Kb.
• Имя файла: Itogovye_testy_клинфарма.doc
• Тип: Документы; #125869

Вопрос 1

Беременная К., 28 лет, обратилась к врачу в связи с повышением АД до 150/95 мм рт. ст. Срок беременности 10 недель. Какое ЛС наиболее целесообразно назначить для коррекции артериальной гипертензии?
b. Допегит ,нифедипин в таб

Вопрос 2

Больная Д., с гипертонической болезнью начала прием препарата из группы b-адреноблокаторов. Через месяц у нее появились жалобы на слабость, потливость, дрожь, чувство голода. Какое обследование необходимо провести для коррекции терапии?
c. Анализ крови на сахар

Вопрос 3

Больная Л., 47 лет с ГБ II ст., сахарным диабетом II типа постоянно принимает сахароснижающие ЛС. АД на уровне 170/100 мм.рт.ст., ЧСС 88 в мин. Какую комбинацию АГ препаратов следует назначить больной?
a. Эналаприл и небиволол

Вопрос 4

Больной Ж. 48 лет по поводу ГБ принимает антигипертеннзивную терапию. 3 дня назад появились жалобы на боль в первом плюснефаланговом суставе правой стопы. Врач предположил, что это развитие побочного эффекта одного из ЛВ. Назовите этот препарат:
e. Гидрохлортазид

Вопрос 5

Больной К. с гипертонической болезнью, который длительное время принимает клофелин, без совета с врачом прекратил прием препарата. Развился гипертонический криз. К какому типу относится эта реакция?
e. Синдром отмены

Вопрос 6

Больной К., 68 лет обратился к врачу с жалобами на появление запоров. В течение беседы выяснилось, что это побочное действие ЛС, которое больной принимает по поводу гипертонической болезни. Какой препарат наиболее вероятно принимает больной?
e. Эналаприл

Вопрос 7

Больной Ф. 53 лет по поводу гипертонической болезни III стадии, артериолонефросклероза, ХПН I ст. врач назначил постоянный прием гипотензивного средства. В анамнезе – хронический гепатит с нарушением функции печени. Во избежание возможных побочных явлений со стороны печени, врач посоветовал прием из препаратов группы ИАПФ. Какое это ЛС?
a. Фозиноприл

Вопрос 8

Больной Ф.,75 лет с гипертонической болезнью некоторое время принимает эналаприл. АД снизилось до 160/90 мм рт ст., ЧСС 98 в мин., но врач предложил добавить к лечению еще один препарат для усиления эффекта. Препарат из какой группы наиболее показан для комбинированной терапии?
c. b –адреноблокаторы

Вопрос 9

Больному 68 лет с гипертонической болезнью II стадии, атеросклерозом мозговых сосудов, аденомой предстательной железы необходимо назначить комбинацию антигипертензивных ЛВ, в состав которой входит периндоприл. Выберите второй препарат среди указанных ниже:
a. Доксазозин

Вопрос 10

У женщины 71 года гипертонический криз. Вынужденное положение сидя в постели, жалуется на затруднение дыхания, беспокоит навязчивый кашель, цианоз губ, в легких ослабленное дыхание, в задне-нижних отделах – разнокалиберные влажные хрипы. Введен в/венно лазикс. Выберите препарат, эффективно снижающий давление в сосудах малого круга:
d. Пентамин

Вопрос 1

Больная Л., 47 лет с ИБС, ХСН, перенесенным инфарктом миокарда принимает бисопролол и эналаприл. При очередном обследовании установлена брадикардия и нарушение атриовентрикулярной проводимости. Следствием чего может быть это побочное действие?

Выберите один ответ:
Правильный ответ: .Большая доза бисопролола.

Вопрос 2

У больной Т., 55 лет установлена гиперфункция щитовидной железы. На ЭКГ-экстрасистолическая аритмия. Назначен препарат с антиаритмической активностью.
Правильный ответ: Метопролол

Вопрос 3

Больной 72 лет с ХСН, которая перенесла инфаркт миокарда и страдает сахарным диабетом 2 типа, назначен бета-блокатор. Какой препарат из этой группы наиболее безопасен для этой больной?
Правильный ответ: Небиволол

Вопрос 4

У больного 45 лет с гипертонической болезнью 2 стадии, ИБС (стенокардия напряжения), сердечной недостаточностью IIА ст., АД 180/ 100 мм. рт. ст., ЧСС 110 уд./мин. Врач назначил комбинированное лечение. Какая комбинация препаратов наиболее целесообразна для этого больного ?
Правильный ответ: Диуретик + иАПФ+ верапамил

Вопрос 5

Больная Ю., 63 лет, страдающей ХСН и сахарным диабетом 2 типа, на приеме у врача задала вопрос, можно ли ей принимать энап Н, (ее подруге этот препарат очень помогает). Врач ответил, что прием этого препарата нежелателен потому, что в состав этого комбинированного препарата входит:
Правильный ответ: Тиазидный диуретик

Вопрос 6

К врачу обратился больной ГБ, которого беспокоят быстрая утомляемость, слабость, судороги в конечностях. Врач выяснил, что больной принимает препарат, который может давать такие побочные эффекты. Какой препарат наиболее вероятно вызвал жалобы?
Правильный ответ: Гидрохлортиазид

Вопрос 7

Больной Н., 35 лет с ревматическим пороком митрального клапана жалуется на быструю утомляемость, одышку при физической нагрузке, учащенное сердцебиение, отечность стоп и голеней. Помимо противовоспалительных средств показана терапия сердечной недостаточности. Выберите наиболее подходящий в этом случае вариант терапии:
Правильный ответ: Перинндоприл + индапамид

Больному К., назначен противоаритмический препарат, который оказывает прямое действие на миокардиоциты, уменьшает проницаемость их мембран для ионов Са2+, Na+ и К+. Укажите этот препарат:
Правильный ответ: Прокаинамид

Вопрос 9

При лечении ХСН используется группа лекарственных препаратов, которая достоверно снижает неблагоприятное влияние симпато-адреналовой и ренин-ангиотензиновой систем, в связи с чем назначается всем больным (при отсутствии противопоказаний) с ХСН. Укажите эту группу.
Правильный ответ: иАПФ

Вопрос 10

У больной Н., 58 лет, одышка в покое, отеки голеней. В легких – влажные хрипы, в нижних отделах дыхание не прослушивается. АД 220/110 мм. рт. ст., ЧСС 100 уд/мин. Какая группа препаратов должна быть назначена в первую очередь?
d. Диуретик

Вопрос 1

Тест 1
Больному П., 48 лет, который страдает ИБС (стенокардия напряжения ФК II, осложненная атриовентрикулярной блокадой I ст.), назначена антиангинальная терапия. Какую комбинацию препаратов целесообразно и безопасно назначить этому больному?

Выберите один ответ:

a. А. Нитроглицерин+карведилол

b. C. Триметазидин+пропранолол.

c. B. Нитросорбид+триметазидин

d. E. Небиволол+ нитросорбид

e. D. Метопролол+триметазидин.

Отзыв

Правильный ответ: B. Нитросорбид+триметазидин

Вопрос 2

Неверно

Баллов: 0,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Тест 10
Больной В., 68 лет, постоянно принимает розувастатин с целью профилактики осложнений ИБС. Какие показатели наиболее точно указывают на эффективность терапии?

Выберите один ответ:

a. C. Повышение уровня липопротеидов высокой плотности, снижение уровня триглицеридов

b. A. Снижение уровня липопротеидов низкой плотности и высокой плотности

c. E. Снижение уровня общего холестерина

d. B. Снижение уровня общего холестерина, повышение уровня липопротеидов высокой плотности.

e. D. Снижение уровня триглицеридов и общего холестерина

Отзыв

Правильный ответ: B. Снижение уровня общего холестерина, повышение уровня липопротеидов высокой плотности.

Вопрос 3

Верно

Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Тест 11
Больной, который страдает ИБС и ХОЗЛ начал прием терапии, в которую входят метопролол, клопидогрель, розувастатин, изосорбида динитрат, триметазидин. В течение недели у больного усилились кашель и одышка. Проявлением побочного действия какого из препаратов являются эти симптомы?

Выберите один ответ:

a. A. Метопролол

b. C. Розувастатин

c. B. Клопидогрель

d. E. Триметазидин

e. D. Изосорбида динитрат

Отзыв

Правильный ответ: A. Метопролол

Вопрос 4

Неверно

Баллов: 0,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Тест 12
У больного стенокардией, который длительное время принимает изосорбида динитрат, снизился эффект антиангинальной терапии. Врач предложил прием другого препарата, который может улучшить состояние больного. Какой это препарат?

Выберите один ответ:

a. B. Эналаприл

b. Верапамил

c. А. Изосорбида 5- мононитрат

d. E. Валидол

e. D. Предуктал

Отзыв

Правильный ответ: А. Изосорбида 5- мононитрат

Вопрос 5

Неверно

Баллов: 0,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Тест 13
У больной, которая страдает гипертонической болезнью II ст., диагностирована ИБС. Какой из бета-блокаторов наиболее целесообразно назначить этой больной?

Выберите один ответ:

a. E. Атенолол

b. D. Метопролол

c. C. Бисопролол

d. A. Карведилол

e. B. Небиволол

Отзыв

Правильный ответ: A. Карведилол

Вопрос 6

Неверно

Баллов: 0,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Тест 14

После перенесенного инфаркта миокарда больному назначен клопидогрель. Какие показатели нуждаются в контроле безопасности лечения?

Выберите один ответ:

a. С. Уровень АЛТ и АСТ

b. В. Уровень лейкоцитов и тромбоцитов

c. D. Международное нормализующее отношение

d. А. Уровень креатинина крови и СКФ

e. Е. Уровень эритроцитов, гемоглобина и СОЭ

Отзыв

Правильный ответ: В. Уровень лейкоцитов и тромбоцитов

Вопрос 7

Неверно

Баллов: 0,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Тест 15
Пациенту, который длительное время страдает ИБС (стенокардитические приступы чаще в первой половине дня) и постоянно принимает изосорбида динитрат, врач посоветовал режим приема для предотвращения быстрого развития нитратной толерантности. Какой режим приема препарата является целесообразным?

Выберите один ответ:

a. D. 4 раза в сутки

b. Е. Прием в эксцентрическом режиме с 20-часовым безнитратным промежутком

c. А. Прием 2/3 суточной дозы утром и 1/3 вечером

d. B. Прием 1/3 дозы утром, 2/3 вечером

e. C. 3 раза в сутки

Отзыв

Правильный ответ: Е. Прием в эксцентрическом режиме с 20-часовым безнитратным промежутком

Вопрос 8

Неверно

Баллов: 0,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Тест 2
У больного Д., 55 лет, который страдает хроническим бронхитом с обструктивным компонентом диагностирована ИБС, АД 140/90 мм рт. ст., ЧСС 54 уд/мин. Какой препарат целесообразно назначить этому больному для лечения стенокардии?

Выберите один ответ:

a. B. Метопролол

b. E. Нифедипин-ретард

c. А. Анаприлин

d. C. Верапамил.

e. Дилтиазем.

Отзыв

Правильный ответ: E. Нифедипин-ретард

Вопрос 9

Верно

Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Тест 3
Больной В., 48 лет, который страдает ИБС и ХОЗЛ начал прием терапии, в которую входит бисопролол, клопидогрель, розувастатин, изосорбида динитрат, триметазидин. В течение недели у больного усилился кашель, одышка. Проявлением побочного действия которого из препаратов являются эти симптомы?

Выберите один ответ:

a. B. Бисопролол

b. D. Изосорбида динитрат

c. A. Клопидогрель

d. E. Триметазидин

e. C. Розувастатин

Отзыв

Правильный ответ: B. Бисопролол

Вопрос 10

Неверно

Баллов: 0,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Тест 4
Больной, которая перенесла инфаркт миокарда и страдает сахарным диабетом 2 типа, назначен бета-блокатор. Какой препарат из этой группы наиболее эффективен и безопасен для этой больной?

Выберите один ответ:

a. E. Бисопролол

b. C. Атенолол

c. А. Карведилол

d. B. Метопролол

e. D. Небиволол

Отзыв

Правильный ответ: D. Небиволол

Вопрос 11

Неверно

Баллов: 0,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Тест 5

Больная Л., 47 лет с ИБС, перенесенным инфарктом миокарда принимает метопролол и эналаприл. При очередном обследовании установлена брадикардия и нарушение атриовентрикулярной проводимости. Следствием чего может быть это побочное действие?

Выберите один ответ:

a. C. Большая доза эналаприла.

b. E. Комбинированный прием обоих препаратов

c. А. Большая доза метопролола.

d. D. Малая доза метопролола

e. B. Малая доза эналаприла.

Отзыв

Правильный ответ: А. Большая доза метопролола.

Вопрос 12

Неверно

Баллов: 0,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Тест 6
У больной Б., 56 лет при обследовании установлен высокий уровень триглицеридов. Какое из приведенных гиполипидемических средств наиболее показано этой больной?

Выберите один ответ:

a. E. Аторвастатин

b. A. Никотиновая кислота

c. B. Симвастатин

d. C. Розувастатин.

e. D. Фенофибрат.

Отзыв

Правильный ответ: D. Фенофибрат.

Вопрос 13

Неверно

Баллов: 0,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Тест 7
Ночью в больницу была доставлена женщина со стенокардитическими болями и инфарктоподобными изменениями на ЭКГ. Утром при контроле ЭКГ изменений не выявлено. Врач посоветовал прием препарата, который показан при данном варианте стенокардии (вазоспастическая). Какой это препарат?

Выберите один ответ:

a. D. Нитроглицерин

b. C. Верапамил

c. B. Симвастатин

d. A. Предуктал

e. E. Небиволол

Отзыв

Правильный ответ: C. Верапамил

Вопрос 14

Неверно

Баллов: 0,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Тест 8
У больной после приема изосорбида 5-мононитрата в среднетерапевтической развилась значительная гипотензия. Какая наиболее целесообразная последующая лечебная тактика?

Выберите один ответ:

a. A. Уменьшить дозу изосорбида 5-мононитрата до минимальной и увеличить кратность приема до 4 раз.

b. C. Назначить молсидомин

c. E. Комбинировать изосорбид 5-мононитрат с молсидомином

d. D. Комбинировать изосорбид 5-мононитрат с изосорбида динитратом

e. B. Назначить изосорбида динитрат в средней дозе

Отзыв

Правильный ответ: C. Назначить молсидомин

Вопрос 15

Неверно

Баллов: 0,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Тест 9
Больная страдает ИБС, что требует приема аспирина. В анамнезе 1,5 года тому назад язвенная болезнь 12-типерстной кишки. Какая тактика наиболее целесообразна в этом случае?

Выберите один ответ:

a. D. Аспирин не может быть назначен этой больной

b. В. Назначить клопидогрель

c. Е. Назначить дипиридамол

d. С. Назначить аспирин в половинной дозе

e. А. Назначить аспирин в комбинации с антацидом

Отзыв

Правильный ответ: В. Назначить клопидогрель

Вопрос 1

Неверно

Баллов: 0,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Больная сахарным диабетом 1 типа постоянно принимает инсулин, состояние компенсировано. По поводу стойкого повышения АД и тахикардии больной назначен бета-блокатор. Какой наиболее значимый прогнозируемый побочный эффект может развиться у больной?

Выберите один ответ:

a. Брадиаритмия

b. Пароксизмальная тахиаритмия

c. Ортостатическая гипотония

d. Гипогликемия

e. Гипергликемическая кома

Отзыв

Правильный ответ: Гипогликемия

Вопрос 2

Неверно

Баллов: 0,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Больной В., 58 лет длительное время принимает диуретик из группы тиазидных. Какой прогнозируемый побочный эффект может развиться у больного?

Выберите один ответ:

a. Гипернатриемия

b. Гиперкалиемия

c. Гипонатриемия

d. Гиперкальциемия

e. Гипокалиемия

Отзыв

Правильный ответ: Гипокалиемия

Вопрос 3

Неверно

Баллов: 0,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Больному застойной сердечной недостаточностью назначен пролонгированный нитрат для разгрузки малого круга кровообращения. Какой, из приведенных ниже, является рефлекторным эффектом при приеме этого препарата?

Выберите один ответ:

a. Снижение венозного тонуса

b. Сухость во рту

c. Тахикардия

d. Гипотония

e. Расширение коронарных сосудов

Отзыв

Правильный ответ: Тахикардия

Вопрос 4

Неверно

Баллов: 0,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Больному К., 77 лет назначен петлевой диуретик фуросемид в дозе 40 мг трижды в неделю. Какой наиболее вероятный побочный эффект препарата может развиться? 

Выберите один ответ:

a. Гипоурикемия

b. Снижение слуха

c. Снижение функции почек.

d. Гипогликемия

e. Тромбоцитопения

Отзыв

Правильный ответ: Снижение слуха

Вопрос 5

Неверно

Баллов: 0,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Больному стабильной стенокардией назначен нитрат, период полувыведения которого составляет 4 часа при приеме per os. Что определяют на основе этого показателя?

Выберите один ответ:

a. Эффективность препарата.

b. Биодоступность препарата

c. Всасывание препарата

d. Разовую дозу

e. Кратность приема

Отзыв

Правильный ответ: Кратность приема

Вопрос 6

Неверно

Баллов: 0,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

У больного Н., 70 лет застойная сердечная недостаточность. Врач должен назначить препарат, учитывая лучшее попадание его к органу. Какой путь введения лекарственного средства наиболее целесообразен для этого?

Выберите один ответ:

a. Накожный

b. Прямокишечный

c. Внутрь

d. Внутривенный

e. Сублингвальный

Отзыв

Правильный ответ: Внутривенный

Вопрос 7

Неверно

Баллов: 0,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

У больного снижена функция почек и печени, что требует учета элиминации препаратов. При назначении какого препарата этому больному врач должен быть более внимательным?

Выберите один ответ:

a. Нефротоксичный

b. Липофильный, который образует активные метаболити

c. Гепатотоксичный

d. Гидрофильный

e. Липофильный, который образует неактивные метаболити

Отзыв

Правильный ответ: Липофильный, который образует активные метаболити

Вопрос 8

Неверно

Баллов: 0,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

У больной назначен миотропный спазмолитик папаверина гидрохлорид по 2 мл в/м. После первого введения развился отек Квинке. Аллергологический анамнез не отягощен. Никакие необычные реакции на лекарства или химические вещества не наблюдались. Заполнена карта-сообщение о побочном действии/реакции лекарственных средств. К какой категории нужно отнести этот случай?

Выберите один ответ:

a. Нежелательное свойство лекарственного средства (побочная реакция/действие).

b. Сомнительная побочная реакция.

c. Побочная реакция.

d. Реакция взаимодействия.

e. Непредсказуемое побочное действие.

Отзыв

Правильный ответ: Непредсказуемое побочное действие.

Вопрос 9

Верно

Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

 Больной бронхиальной астмой принимает селективный адреномиметик сальбутамол. Какой показатель влияет на селективность препарата?

Выберите один ответ:

a. Способ введения

b. Период полувыведения

c. Доза

d. Связь с белками крови

e. Объем распределения

Отзыв

Правильный ответ: Период полувыведения

Вопрос 10

Неверно

Баллов: 0,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Беременная женщина по поводу повышения артериального давления начала прием гипотензивного центрального действия, но после недели постоянного приема препарата, когда АД нормализовалось, внезапно прекратила прием лекарственного средства. На следующий день у женщины развился гипертонический криз. Какой тип побочной реакции наблюдается у беременной?

Выберите один ответ:

a. Тератогенное действие.

b. Канцерогенное действие

c. Токсическое действие.

d. Реакция отмены.

e. Аллергическая реакция.

Отзыв

Правильный ответ: Реакция отмены.

Вопрос 1

Неверно

Баллов: 0,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Тест 10.
Выбирая лекарственный препарат для лечения определенного больного, врач отдает предпочтение тому, который обеспечит высокую клиническую эффективность. Что из ниже перечисленного не влияет на этот показатель?

Выберите один ответ:

a. C. Совместный прием с другими препаратами

b. B. Лекарственная форма

c. A. Время приема

d. E. Количество и состав потребляемой пищи

e. D. Стоимость

Отзыв

Правильный ответ: D. Стоимость

Вопрос 2

Неверно

Баллов: 0,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Тест 11.
Пациент, продолжительное время принимающий клофелин по поводу гипертонической болезни, своевременно не купил лекарство и прервал его прием. Это привело к значительному повышению артериального давления. Какой вид зависимости от кратности применения ЛВ имеет место в описанном случае?

Выберите один ответ:

a. C. Аллергическая реакция замедленного типа

b. D. Лекарственная сенсибилизация

c. B. Аллергическая реакция немедленного типа

d. A. Синдром отмены

e. E. Токсический эффект, обусловленный передозировкой

Отзыв

Правильный ответ: A. Синдром отмены

Вопрос 3

Верно

Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Тест 12.
Женщине 78 лет по поводу хронической сердечной недостаточности с застойными явлениями в легких назначен сердечный гликозид дигоксин в стандартной дозе. Через 4 дня появились симптомы гликозидной интоксикации.

Как должно быть изменено дозирование этого препарата с учетом возраста пациентки?

Выберите один ответ:

a. С. Снизить на 1/4

b. В. Снизить на 25%

c. А. Увеличить на 25%

d. D. Уменьшить на ½

e. Е. Уменьшить на 75%

Отзыв

Правильный ответ: D. Уменьшить на ½

Вопрос 4

Верно

Баллов: 1,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Тест 13.
С целью лечения внутрибольничной инфекции, вызванной синегнойной пралочкой, больному назначена комбинированная антибиотикотерапия азлоциллином (полусинтетический пенициллин) и гентамицином (аминогликозид). На какой вид взаимодействия между назначенными препаратами рассчитывает лечащий врач?

Выберите один ответ:

a. В. Синергизм, аддиция (суммация)

b. С. Синергизм, потенцирование

c. Е. Функциональный антагонизм

d. А. Конкурентный антагонизм

e. D. Неконкурентный антагонизм

Отзыв

Правильный ответ: В. Синергизм, аддиция (суммация)

Вопрос 5

Неверно

Баллов: 0,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Тест 2.
Развитие эффекта лекарственного препарата может затрудняться вследствие уменьшения объема распределения. От чего, прежде всего, зависит этот процесс?

Выберите один ответ:

a. B. Значение рН желудочного сока.

b. D. Количество альбуминов плазмы крови и степень связывания ЛВ с ними.

c. A. Размер молекулы ЛВ.

d. C. Уровень артериального давления.

e. E. Липофильность ЛВ

Отзыв

Правильный ответ: D. Количество альбуминов плазмы крови и степень связывания ЛВ с ними.

Вопрос 6

Неверно

Баллов: 0,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Тест 3.
В группе бета-адреноблокараторов выделяют неселективные и селективные (которые преимущественно блокируют бета 1-адренорецепторы). Какой параметр может уменьшить селективность таких препаратов?

Выберите один ответ:

a. D. Применение в комбинации с другими препаратами

b. C. Использование генерического препарата

c. A. Парентеральний путь введения

d. B. Наличие у пациента хронической почечной недостаточности

e. E. Повышение дозы

Отзыв

Правильный ответ: E. Повышение дозы

Вопрос 7

Неверно

Баллов: 0,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Тест 4.

Для прогнозирования эффективности действия препарата необходимо знать его биодоступность. Что это означает?

Выберите один ответ:

a. A. Степень всасывания препарата при энтеральном пути введения сравнительно с парентеральным.

b. C.Часть введенной дозы препарата, которая достигает системного кровотока при парентеральном пути введения

c. E. Доля введенной дозы ЛВ, которая определяет его эффективную концентрацию в месте действия (в биофазе)

d. D. Доля введенной дозы препарата, которая достигает системного кровотока при ингаляционном пути введения

e. B.Часть препарата, которая достигает системного кровотока при пероральном пути введения.

Отзыв

Правильный ответ: E. Доля введенной дозы ЛВ, которая определяет его эффективную концентрацию в месте действия (в биофазе)

Вопрос 8

Неверно

Баллов: 0,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Тест 5.
Пациенту назначен лекарственный препарат, действие которого направлено на причинный фактор болезни. Как называется этот вид фармакотерапии?

Выберите один ответ:

a. E. Стимулирующая

b. C. Патогенетическая

c. A. Заместительная

d. B. Этиотропная

e. D. Симптоматическая

Отзыв

Правильный ответ: B. Этиотропная

Вопрос 9

Неверно

Баллов: 0,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Тест 6.
Фармакотерапия, которая влияет на механизм развития болезни, нормализует функцию пораженного органа или системы органов называется:

Выберите один ответ:

a. B. Этиотропной

b. E. Стимулирующей

c. D. Симптоматической

d. A. Заместительной

e. C. Патогенетической

Отзыв

Правильный ответ: C. Патогенетической

Вопрос 10

Неверно

Баллов: 0,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Тест 7.
Заболевания и снижение функции некоторых органов может существенно повлиять на фармакокинетику лекарственных препаратов. Патология какого органа чаще всего приводит к этому?

Выберите один ответ:

a. E. Сердца

b. A. Легких

c. C. Селезенки

d. D. Печени

e. B. Головного мозга

Отзыв

Правильный ответ: D. Печени

Вопрос 11

Неверно

Баллов: 0,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Тест 8.
Патологические процессы в почках приводят к развитию хронической почечной недостаточности, которая может изменять фармакокинетику лекарств. На какой параметр НЕ влияет этот фактор?

Выберите один ответ:

a. B. Нарушение почечной экскреции ЛВ

b. A. Уменьшение связывания ЛВ с белками плазмы

c. C. Уменьшение биодоступности

d. E. Увеличение концентрации ЛВ в плазме

e. D. Увеличение периода полувыведения ЛВ

Отзыв

Правильный ответ: C. Уменьшение биодоступности

Вопрос 12

Неверно

Баллов: 0,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Тест 9.
При назначении лечения врач выбирает препарат и определяет его дозовый режим, основываясь на показателях его фармакокинетики, например, на величине периода полувыведения. Что определяет врач по этому показателю?

Выберите один ответ:

a. C. Курсовую дозу

b. D. Суточную дозу

c. E. Разовую дозу

d. A. Кратность приемов

e. B. Продолжительность лечения

Отзыв

Правильный ответ: A. Кратность приемов

Вопрос 13

Неверно

Баллов: 0,00 из 1,00

Отметить вопрос

Текст вопроса

Тест1. Фармакокинетика определенного лекарственного препарата характеризуется несколькими процессами. Который из ниже приведенных является конечным?

Выберите один ответ:

a. C. Элиминация.

b. D. Экскреция.

c. A. Всасывание

d. B. Распределение.

e. E. Биотрансформация

Отзыв

Правильный ответ: D. Экскреция.

Вопрос 1

У мальчика 9 лет с рецидивирующим обструктивным синдромом диагностирована бронхиальная астма, интермиттирующее течение. Какой из приведенных лекарственных препаратов может быть использован для купирования приступов астмы (по требованию)?

Выберите один ответ:
e. Сальбутамол ингаляционно

Вопрос 2

С целью купирования тяжелого приступа бронхоспазма больному 66 лет среднетяжелой персистирующей бронхиальной астмой проводится внутривенная инфузия эуфиллина. Какие показатели нужно контролировать для обеспечения безопасности лечения?

Выберите один ответ:
e. Артериальное давление, ОФВ1, частоту дыхания и сердечных сокращений

Вопрос 3

Больной 36 лет доставлен в тяжелом состоянии в больницу с приступом бронхиальной астмы, который длится 7 часов и не устраняется сальбутамолом (использовано 18 ингаляционных доз). Какой из перечисленных препаратов и путь его введения можно применить для устранения бронхоспазма при астматическом статусе, который диагностирован у больного?

c. Эуфиллин внутривенно капельно

Вопрос 4

Больному 30 лет легкой персистирующей бронхиальной астмой нужно назначить долговременную контролирующую терапию. Выберите самый эффективный, по вашему мнению, вариант ежедневного противовоспалительного лечения больного с учетом фармакокинетики отдельных лекарственных средств:
a. Беклометазон (низкая доза) ингаляционно 1-2 раза в сутки

Вопрос 5

Для уменьшения одышки, повышения физической выносливости и уменьшения количества обострений больному 63 лет c ХОЗЛ II стадии показано назначение длительной контролирующей терапии бронходилятаторами. Выберите вариант такого лечения с учетом фармакокинетики среди предложенных ЛС:

Выберите один ответ:

a. Тиотропия бромид ингаляционно 1 раз в сутки

Вопрос 6

Какой из перечисленных препаратов и способов их применения наиболее приемлем для купирования приступа бронхоспазма у ребенка 2 лет?

a. Вентолин (сальбутамол) через небулайзер

Вопрос 7

Для лечения обострения ХОЗЛ назначены ингаляции ацетилцистеина с гентамицином. Применение этой смеси в течение недели не дало значительного противовоспалительного эффекта. Назовите причину отрицательного результата лечения:

d. Химический антагонизм между ацетилцистеином и антибиотиками снижает эффективность последних

Вопрос 8

Во время планового обследования больного ХОЗЛ I стадии (легкое течение) мужчины 60 лет возникли сомнения в правильности диагноза и полноте фармакотерапии. Какой из полученных результатов свидетельствует о более тяжелом течении ХОЗЛ и требует планового применения бронхолитиков пролонгированного действия и реабилитации?
e. ОФВ1/ФЖЕЛ

Вопрос 9

Девушка 19 лет в течение 4 лет болеет легкой персистирующей бронхиальной астмой, применяет 2 ингаляционное дозы сальбутамола по требованию. Какой из результатов ее обследования требует изменения диагноза в пользу среднетяжелой персистирующей формы астмы?
b. ОФВ1 и ПОСкор.

Вопрос 10

Для контроля над течением бронхиальной астмы, среднетяжелой персистирующей формы девушка 22 лет принимала комбинированный ингаляционный препарат серетид (флутиказон + сальметерол). Какую профилактическую меру следует применять для предупреждения нежелательного эффекта этого препарата?
e. Ополаскивание водой ротовой полости после каждой ингаляции

Вопрос 1

Пожилая пациентка после экстракции зуба жалуется на сильную боль. Какое из нижеприведенных НПВС будет безопасным и эффективным у данной больной?
e. Нимесулид

Вопрос 2

На фоне длительного приема поддерживающей дозы преднизолона у больной развился синдром Кушинга. Какой режим приема препарата может способствовать профилактике развития данного синдрома?
e. Прийом в альтернирующем режиме.

Вопрос 3

На прием к стоматологу обратилась беременная женщина для санации ротовой полости. После пломбирования зуба отмечает ноющую боль в месте вмешательства. Какой из нижеперечисленных препаратов можно назначить в качестве обезболивающего этой пациентке?
c. Парацетамол

Вопрос 4

Больная, страдающая системным заболеванием соединительной ткани, принимает постоянно преднизолон. Во время прогулки подвернула ногу, вследствие чего появились боль и воспалительные изменения в области голеностопного сустава. Каким из НПВС наиболее целесообразно дополнить терапию?
a. Ибупрофен.

Вопрос 5

У пациента, который в с вязи высокой лихорадкой принял аспирин, развились нестерпимая головная боль, тошнота, рвота, снижение слуха и одышка. Какой побочный эффект развился у больного?

c. Идиосинкразия.

Вопрос 6

Больному, который страдает выраженными аллергическими кожными реакциями, не- обходимо с противовоспалительной целью назначить НПВС. Какой препарат наиболее безопасен для этого больного?
c. Диклофенак

Вопрос 7

Пожилая пациентка, страдающая гипертонической болезнью, по поводу воспалительного процесса в суставах начала принимать ибупрофен. В качестве антигипертензивного принимает эналаприл. Какой вариант взаимодействия между препаратами возможен?  
a. Снижение гипотензивного эффекта эналаприла

Вопрос 8

Больная с оперированным пороком сердца, искусственным митральным клапаном, постоянно принимающая антикоагулянт варфарин, переносит грипп. В связи с гипертермией показан прием НПВС. Какие последствия возможны при сочетанном использовании этих препаратов?
e. Увеличение антикоагулянтной активности варфарина – риск кровотечения.

Вопрос 9

Больной, принимающий диклофенак, жалуется на боли в эпигастральной области. При ФГДС выявлен поверхностный гастрит. Какой препарат необходимо добавить к терапии, чтобы осуществить профилактику развития НПВС-гастропатии? 
d. Фамотидин.

Вопрос 10

Больная принимает метил-преднизолон в дозе 16 мг в сутки. Какой режим распределения суточной дозы обеспечит наибольшую безопасность лечения?

a. 2/3 дозы утром, 1/3 – после обеда.

Вопрос 1

У женщины 30 лет вокруг ссадины на голени отмечается яркая гиперемия и отечность кожи с четкими контурами в виде «языков пламени». Общее состояние нарушено: температура тела 40* С. Диагностировано рожистое воспаление. Выберите антибактериальный препарат для лечения:

a. Ампициллин

Вопрос 2

У больного 38 лет, доставленного в хирургическое отделение, диагностирована флегмона правой стопы. Состояние тяжелое, температура тела 40,2 ˚ С, сознание затемнено, озноб, головная боль, боль в мышцах спины, сонливость. На диспансерном учете не состоит, аллергических реакций не было. Определите показания к назначению антибактериальной терапии.
b. Лечение острого гнойно-воспалительного заболевания, вторичная профилактика генерализации или распространения инфекции по продолжению

Вопрос 3

У больной, находящейся на лечении по поводу острого пиелонефрита, из мочи выделена E. Coli. Какое из перечисленных ниже антибактериальных средств будет наиболее эффективным в этом случае?
c. Ампициллин

Вопрос 4

У больного 38 лет, доставленного в отделение хирурии по поводу инфицированной раны правого бедра, состояние тяжелое, температура тела 40,2 ˚ С, сознание затемнено, озноб, головная боль, боль в мышцах спины, сонливость. Диагностирован стафилококковый сепсис. Выберите группу и путь введения антибиотиков для лечения:
c. Защищенный цефалоспорин 3 поколения, внутривенно

Вопрос 5

Больной 68 лет находится в онкологическом диспансере. Получает лечение по поводу хронического лимфобластного лейкоза. После проведения очередного курса химиотерапии появилась боль во рту во время еды, неприятный гнилостный запах изо рта. На слизистой оболочке определяются участки язвенно-некротического поражения, покрытые серым налетом, местами кровоточащие. Диагностирован гингивит Венсана (вызывается анаэробными фузоспирохетами). Какие из указанных антибактериальных препаратов эффективны в данном случае?
c. Левомицетин, цефалоспорины 3 поколения

Вопрос 6

Больной 27 лет обратился к стоматологу с жалобами на затруднение глотания и говорения. За 2 дня до этого во время еды травмировал слизистую оболочку рта рыбной костью. Объективно: состояние тяжелое: t-39, 8* С, озноб, асимметрия лица за счет инфильтрата подбородочной и обеих поднижнечелюстных областей. Говорение затруднено из-за смещения языка вверх, глотание болезненно. Подъязычные валики резко отечны, гиперемированы. Диагностирована флегмона дна полости рта. Какой путь введения антибиотиков на начальном этапе лечения вы назначите:
c. В/венный струйный или капельный

Вопрос 7

К детскому хирургу обратились родители !-годовалой девочки с жалобами на покраснение, припухлость и резкую болезненность при попытке встать на ноги в области нижней трети голени. Диагностирован остеомиелит нижнего эпифиза большеберцовой кости у ребенка. Укажите остеотропные антибиотики (способные проникать в костную ткань):

b. Тетрациклин, линкомицин, ципрофлоксацин

Вопрос 8

Больной 30 лет с врожденным пороком сердца (дефектом межжелудочковой перегородки) обратился в поликлинику для удаления корней разрушенно кариесом 7 зуба Больному показана профилактика инфекционного эндокардита. Какие препараты могут быть использованы?

c. Амоксициллин, ампициллин, клиндамицин, азитромицин, цефалексин, цефадроксил,

Вопрос 9

Через 2 суток после вмешательства, связанного с лечением острого пульпита 26 зуба у 40- летнего мужчины появилась асимметрия лица за счет болезненной припухлости левой щеки, повысилась t ˚ тела до 38,5 ˚ С, появились головная боль, вялость, сонливость, озноб, боль в спине и в ногах. При обследовании диагностирована флегмона левой щечной области, назначена длительная антибиотикотерапия. Укажите возможные общебиологические осложнения при данном лечении:
b. Анемия, дисбактериоз, иммунодефицит

Вопрос 10

Больной 18 лет жалуется на появление болезненной припухлости в левой поднижнечелюстной области. 2 дня назад получил ссадину кожи щеки, на месте которой – гнойный струп. Сегодня усилилась боль и повысилась температура тела до 37,6 ˚С, появилась сухость во рту. Объєктивно: припухлость в левой поднижнечелюстной области, кожа над ней немного напряжена. Пальпируется инфильтрат размером 2х2 см, плотный, болезненный при пальпации. Открытие рта полное. Слизистая оболочка вокруг устья слюнного протока не изменена, слюна прозрачная. Какова обычно этиология этого воспалительного заболевания в челюстно-лицевой области?
a. Грам-положительные кокки ( стрептококки или стафилококки)

Тест 1.
Больная Г., 41 года получает лечение ибупрофеном по поводу реактивного артрита. В анамнезе хронический гастродуоденит. Предложите наиболее надежный вариант профилактики обострения заболевания желудка:

c. Назначить омепразол по 20 мг 2 раза в день на весь период лечения ибупрофеном

Вопрос 2

Мать ребенка 3 лет предъявляет жалобы на запоры у него до 3-4 суток. Акт дефекации болезненный, кал сформирован по типу «овечьего». Диета не дает стойкого эффекта. Предложите средство для обеспечения регулярного (1 раз в день) стула у ребенка:
b. Дуфалак

Вопрос 3

Ребенок 11 лет госпитализирован в стационар по поводу обострения дуоденогастрального рефлюкса. Назначен ЛП для коррекции моторики. Какой это препарат?
c. Мотилиум

Вопрос 4

У больного, который поступил в стационар по поводу очередного обострения язвенной болезни, после проведения ФГДС установлено инфицирование Н. Pylori. Какой антибиотик эффективен относительно этого микроорганизма?
c. Амоксициллин

Вопрос 5

Больной Д., 36 лет страдает язвенной болезнью желудка в течение 9лет. Последнее обострение – 2 дня назад. При ФГДС обнаружен дефект слизистой 0,8 х1 см в области антрального отдела по малой кривизне. Назначенная эрадикационная терапия «первой линии»: амоксициллин 1000мг х2р/сут и омепразол 20 мг х 2 р/сут. Какой еще препарат «первой линии» и в какой дозе необходимо назначить для завершения стандартной трехкомпонентной схемы?

Выберите один ответ:

a. Кларитромицин 500 мг х2р/сут

Вопрос 6

Больная И., 17 лет поступила в гастроэнтерологическое отделение по поводу гастродуоденита, дуодено-гастрального рефлюкса. Назначен фосфалюгель . Какой еще препарат и в каком дозовом режиме вы можете порекомендовать больной?
b. Домперидон 10 мг за 20 мин до еды х2р/сут

Вопрос 7

Больной 10 лет жалуется на жгучую сжимающую боль в подложечной области, изжогу, отрыжку кислым. Объективно: состояние удовлетворительное. При пальпации болезненность в эпигастральной области. ФГДС с морфологией биоптатов патологии со стороны слизистой оболочки не выявила. С назначения какого препарата наиболее целесообразно начать лечение?

Выберите один ответ:
e. Альмагеля А.

Вопрос 8

Больной А.,49 лет обратился на прием с просьбой назначить ему профилактическую терапию язвенной болезни, которой страдает в течение 12 лет, с целью избежать очередного обострения. Ранее больному с целью профилактики назначали лансопразол курсами по 1,5 мес. Какова тактика профилактического лечения данного больного?
b. Профилактически назначаются лишь блокаторы Н 2-гистаминрецепторов

Вопрос 9

Больной В., 55 лет длительно (более 6 мес.) принимает сукральфат с целью терапии язвенной болезни 12 п.кишки. Обратился на прием с жалобой на появление нежелательного эффекта, который врач оценил как побочный эффект длительного приема сукральфата. С какой жалобой обратился больной?
b. Сухость в ротовой полости, запоры

Вопрос 10

9.
К педиатру обратилась мать 3-месячного ребенка с жалобами на беспокойство, вздутие живота, учащенный непереваренный стул с неприятным запахом, недостаточную прибавку массы тела. Ребенок на беспорядочном грудном вскармливании. При посеве кала патогенная микрофлора не выделена. Диагностирован дисбиоз кишечника. Предложите ЛС для коррекции нарушения переваривания у ребенка:
b. Креон