Основы токсикологии 2020 (1). Вопросы для цт по курсу Основы токсикологии
 Скачать 110.44 Kb.
|
|
22. Какое содержание абсолютного этанола в выдыхаемом воздухе считается положительным результатом исследования а) 0,5 мг/л б) 0,30 мг/л в) 0,16 мг/л г) 0,3 промилле 23. Какое содержание абсолютного этанола в крови считается положительным результатом исследования а) 0,16 мг/л и более б) 0,30 мг/ л и более в) 0,5 мг/л и более г) 0,3 г/л и более 24. Наиболее часто острые отравления метанолом и этиленгликолем происходят вследствие а) аварии на производстве б) употребления загрязненной питьевой воды в) употребления указанных веществ с целью алкогольного опьянения г) заражения этими веществами пищевых продуктов д) употребления с целью самолечения 25. Метаболитами метанола являются: 1. ацетальдегид ; 2. муравьиная кислота ; 3. уксусная кислота 4. формальдегид ; 5 глиоксаль; 6. щавелевая кислота; а) все перечисленное б) правильные ответы 1, 2 и 4 в) правильные ответы 2, 4, 5 и 6 г) правильные ответы 2 и 4 26. Токсическое действие метанола при остром отравлении проявляется следующими состояниями, кроме 1. развитием тяжелого метаболического ацидоза 2. поражением сетчатки глаза с дистрофией зрительного нерва 3. изъязвлением слизистых ЖКТ 4. угнетением ЦНС 27. Токсическая энцефалопатия при отравлении метанолом проявляется всем перечисленным, кроме а) головной боли, головокружения б) холинолитического синдрома в) комы г) ригидности затылочных мышц, гипертонуса мышц конечностей 28. Антидотом при отравлении метанолом является а) унитиол б) ацетил-цистеин в) этанол г) aльфа-токоферол 29. При отравлении метанолом госпитализация показана в случае а) коматозного состояния б) наличия клиники интоксикации в) после определения наличия метанола в крови г) подозрения на отравление, даже без выраженной клиники 30. Наиболее типичными клиническими синдромами, развивающимися при остром отравлении метанолом, являются все перечисленные, кроме а) токсического поражения органа зрения б) токсического гастрита в) развития метаболического ацидоза г) гемолиза д) токсической энцефалопатии 31. Токсическое поражение органа зрения проявляется обычно а) немедленно б) через 1-2 часа в) через 12 часов г) через 48-72 часа 32. При отравлении метанолом необходимо и достаточно для постановки диагноза выполнить следующие лабораторные исследования: 1) клинический анализ крови 2) гематокрит 3) электролиты плазмы 4) свободный гемоглобин плазмы 5) определение наличия и концентрации метанола в крови и моче 6) определение наличия и концентрации этанола в крови и моче 7) определение кислотно-щелочного состояния а) правильные ответы все б) правильные ответы 1, 2 и 4 в) правильные ответы 4, 5 и 6 г) правильные ответы 5, 6 и 7 33. Клинические проявления острого отравления этиленгликолем выражаются следующими симптомами и синдромами: 1) токсической энцефалопатией 2) судорожными припадками 3) артериальной гипертензией 4) болями в животе 5) болями в поясничной области 6) декомпенсированным метаболическим ацидозом 7) токсической нефропатией 8) гемолизом 9) первичным кардиотоксическим эффектом а) правильные ответы 8 и 9 б) все перечисленное , кроме 8 и 9 в) все перечисленное кроме 5 и 6 г) все перечисленное, кроме 2 и 4 34. Метаболитами этиленгликоля являются: 1. ацетальдегид ; 2. муравьиная кислота ; 3. гликолевая кислота 4. формальдегид ; 5 глиоксаль; 6. щавелевая кислота; 7) монохлоруксусная кислота; 8. Глиоксиловая кислота а) правильные ответы 2, 4, 5 и 6 б) правильные ответы 2, 3, 4, 6 в) правильные ответы 3, 5, 6 , 8, г) все перечисленное, кроме 7 35. Метаболизм этиленгликоля осуществляется следующими ферментами а) алкогольдегидрогеназой б) оксидазами смешанных функций в) всеми перечисленными г) альдегидоксидазой 36. Наиболее выражены клинические проявления отравления этиленгликолем в сроки а.. от 12 до 24 часов б. от 6 до 12 часов в. от 24 до 48 часов г. в первые 3-6 часов 37. Начальными клиническими проявлениями отравления этиленгликолем являются: 1) симптомы поражения ЦНС по типу алкогольного опьянения 2) токсическая гепатопатия 3) токсическая нефропатия 4) острая сердечно-сосудистая недостаточность 5) гипертонический синдром 6) боли в животе 7) потеря сознания а) правильные ответы 3, 6 и 7 б) все перечисленное в) правильные ответы 2, 3, 4 и 7 г) правильные ответы 1 и 5 38. Для тяжелого отравления этиленгликолем характерны: 1) потеря сознания 2) клонико-тонические судороги 3) гипертермия 4) гипотермия 5) декомпенсированный метаболический ацидоз 6) шумное дыхание 7) острая сердечно-сосудистая недостаточность 8) токсическая гепатопатия 9) токсическая нефропатия 10) боли в животе а) все перечисленное, кроме 3 б) все перечисленное, кроме 4 в) все перечисленное, кроме 3 и 9 г) все перечисленное, кроме 4 и 10 39. Патологоморфологическими изменениями при отравлении этиленгликолем являются: 1) отек мозга 2) ожог пищеварительного тракта 3) гидропическая дистрофия гепатоцитов 4) жировая дистрофия гепатоцитов 5) гидропическая дистрофия нефротелия извитых канальцев почек 6) нефронекроз 7) гемоглобинурийный нефроз а) правильные ответы 4 и 6 б) правильные ответы 2, 4 и 7 в) правильные ответы 1, 3, 5 и 6 г) правильные ответы 1 и 5 40. Средствами специфической терапии при отравлении этиленгликолем являются: 1) ацетилцистоин 2) унитиол 3) этанол 4) хлорид кальция 5) a-токоферол 6) цитохром-С а) правильные ответы 2 и 5 б) правильные ответы 1 и 2 в) правильные ответы 6 г) правильные ответы 3 и 4 41. Лабораторным тестом при отравлении этиленгликолем является определение а) метгемоглобина б) оксалатов в моче в) кальция в крови и моче г) свободного гемоглобина в крови и моче 42. При отравлении этиленгликолем необходимо провести следующие лабораторные исследования: 1) клинический анализ крови 2) общий анализ мочи 3) определение оксалатов в моче 4) определение этиленгликоля в крови и моче 5) определение наличия и концентрации этанола в крови и моче 6) определение мочевины, креатинина в плазме 7) определение свободного гемоглобина 8) определение кислотно-щелочного состояния а) все перечисленное б) все перечисленное, кроме 1, 2 и 5 в) все перечисленное, кроме 1 и 7 г) все перечисленное , кроме 7 и 8 43. Комплекс лечебных мероприятий при остром отравлении этиленгликолем включает: 1) промывание желудка 2) лаваж кишечника 3) форсированный диурез 4) введение гидрокарбоната натрия 5) введение этанола 6) экстракарпоральную детоксикацию 7) гипербарическую оксигенацию а) все перечисленное б) правильные ответы 2 и 6 в) все перечисленное, кроме 2, 3 и 7 г) все перечисленное , кроме 2 и 7 д) правильные ответы 3, 5, 6 44. Основной причиной развития метаболического ацидоза при остром отравлении этиленгликолем является а. острая дыхательная недостаточность б) нарушения микроциркуляции в). накопление в крови метаболитов: оксиуксусных кислот и кетоновых тел г). острая сердечно-сосудистая недостаточность 7. Отравления гемотоксичными веществами 1. Отравление гемотоксичными веществами может происходить в случаях: 1) нарушения технологии и техники безопасности на химическом производстве 2) пожаров в закрытых помещениях 3) нарушения вытяжной вентиляции при работе отопительных систем 4) пищевых отравлений 5) медикаментозных передозировок 6) суицидальных попыток самоубийства 7) загрязнения внешней среды при производственной деятельности человека а) правильные ответы 1, 2, 4, 6 и 7 б) правильные ответы 1, 3, 5 и 6 в) правильные ответы 2, 3, 4 и 6 г) все перечисленное 2. Основными методами специальной диагностики отравления гемотоксичными веществами являются: 1) клиническая диагностика по специфическим признакам отравления 2) клинический анализ крови - изменение состава периферической крови 3) коагулограмма 4) тромбоэластография 5) определение дериватов гемоглобина и свободного гемоглобина 6) химико-токсикологическое определение ядов в биосредах 7) исследование КЩС а) все перечисленное б) все перечисленное, кроме 7 в) все перечисленное, кроме 4 г) все перечисленное, кроме 6 3. При отравлении гемотоксичными веществами оксигенотерапия показана а) при поражении почек б) при нарушении кроветворения в) при изменении гемоглобина г) при коагулопатии 4. Общим механизмом в патогенезе отравления метгемоглобинобразующими ядами является а) гемолиз б) образование метгемоглобина в) нарушение гемопоэза г) поражение печени 5. При отравлении анилином и нитробензолом развиваются следующие патологические синдромы: 1) метгемоглобинемия, гемолиз 2) нарушение сознания, кома 3) токсический гастрит, гастроэнтерит 4) токсическая гепатопатия 5) первичный кардиотоксический эффект 6) токсическая нефропатия а) все перечисленное, кроме 6 б) все перечисленное в) все перечисленное, кроме 5 г) все перечисленное, кроме 3 6. Антидотом при отравлении метгемоглобинобразователями является а) унитиол б) физостигмин в) метиленовая синь г) амилнитрит |