вопросы. Вопросы для специального экзамена для лиц, получивших образование в иностранных государствах Физиологическое акушерство
Скачать 65.5 Kb.
|
Вопросы для специального экзамена для лиц, получивших образование в иностранных государствах Физиологическое акушерство История родовспоможения. Структура родовспоможения. Этика и деонтология в акушерстве. Роль акушерки в обеспечении безопасности материнства, снижении материнской и перинатальной заболеваемости и смертности. Асептика и антисептика в акушерстве. Зачатие. Эмбриональное развитие. Физиология плода. Роль плаценты, околоплодных вод в развитии плода. Влияние вредных факторов на плод (экология, радиация, лекарственные препараты). Физиологические изменения в организме матери во время беременности. Диагностика беременности. Обследование беременной, основные акушерские понятия. Работа женской консультации по наблюдению беременной, подготовке к родам. Гигиена беременной. Физиологические роды. Периоды родов. Принципы ведения родов по периодам. Методы обследования, наблюдения и ухода. Биомеханизм родов при переднем виде затылочного предлежания. Биомеханизм родов при заднем виде затылочного предлежания. Гипоксия плода. Причины гипоксии плода. Диагностика и принципы лечения гипоксии плода. Хроническая плацентарная недостаточность. Диагностика. Принципы лечения плацентарной недостаточности. Методы оценки состояния новорожденного по шкале Апгар и Сильвермана. Оказание реанимационных мероприятий и нормативные документы по реанимации новорожденных. Обезболивание родов. Психопрофилактика и немедикаментозные методы обезболивания родов. Обезболивание родов. Медикаментозные методы обезболивания родов. Роль акушерки в обезболивании. Физиологический послеродовый период (ранний, поздний). Гигиена родильницы. Профилактика гипогалактии. Тазовые предлежания. Классификация, диагностика. Принципы ведения беременности и родов при тазовых предлежаниях. Биомеханизм родов при тазовом предлежании. Пособие по Цовьянову І. Классическое акушерское пособие. Неправильные положения плода. Причины, диагностика. Ведение беременных при неправильном положении плода, методы коррекции. Родоразрешение. Многоплодная беременность. Причины. Методы диагностики. Течение беременности и родов при многоплодной беременности. Токсикоз І половины беременности. Классификация. Причины. Диагностика. Гестоз. Классификация. Водянка беременных. Диагностика. Лечение. Нефропатия. Классификация. Диагностика. Лечение. Преэклампсия, эклампсия. Диагностика, принципы оказания помощи при этих состояниях. Роль акушерки в оказании реанимационных мероприятий. Пороки развития плода. Диагностика. Тактика. Влияние экстрагенитальных заболеваний на течение беременности и родов. Факторы риска для матери и плода. Невынашивание беременности. Причины. Диагностика невынашивания беременности, принципы лечения. Преждевременные роды. Особенности ведения преждевременных родов. Оказание доврачебной помощи недоношенному новорожденному. Перенашивание. Причины. Принципы ведения родов при перенашивании. Осложнения для матери и плода. Аномалии родовой деятельности. Классификация. Слабость родовой деятельности. Диагностика. Принципы лечения. Дискоординированная родовая деятельность. Диагностика. Принципы лечения. Анатомически узкий таз. Причины. Классификация. Диагностика. Принципы ведения беременности и родов при узком тазе. Клинически узкий таз. Диагностика. Тактика. Биомеханизм родов при разгибательных предлежаниях плода (переднеголовное, лобное, лицевое). Принципы родоразрешения при разгибательных предлежаниях. Осложнения. Акушерские кровотечения. Причины. Кровотечения во время беременности (предлежание плаценты). Клиника. Диагностика. Тактика. Преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты. Клиника. Диагностика. Тактика. Кровотечения в последовом периоде. Клиника. Диагностика. Тактика. Кровотечения в послеродовом периоде. Клиника. Диагностика. Тактика. Родовой травматизм матери. Причины. Диагностика. Тактика. Профилактика родового травматизма. Разрыв матки. Клиника. Диагностика. Тактика. Послеродовые инфекционные заболевания. Причины. Послеродовый эндометрит. Клиника. Диагностика. Принципы лечения. Послеродовый мастит. Классификация. Диагностика. Принципы лечения. Акушерские щипцы. Показания, условия для наложения акушерских щипцов. Кесарево сечение. Показания, условия. Предоперационная подготовка и ведение родильницы после кесарева сечения. Основы сексологии. Патологическое акушерство Гестозы. Классификация. Диагностика. Лечение. Преэклампсия, эклампсия. Диагностика, принципы оказания помощи при этих состояниях. Роль акушерки в оказании реанимационных мероприятий. Хроническая плацентарная недостаточность. Диагностика. Принципы лечения плацентарной недостаточности. Методы оценки состояния новорожденного по шкале Апгар и Сильвермана. Гипоксия плода. Причины гипоксии плода. Диагностика и принципы лечения гипоксии плода. Оказание реанимационных мероприятий и нормативные документы по реанимации новорожденных. Обезболивание родов. Психопрофилактика и немедикаментозные методы обезболивания родов. Обезболивание родов. Медикаментозные методы обезболивания родов. Роль акушерки в обезболивании. Тазовые предлежания. Классификация, диагностика. Принципы ведения беременности и родов при тазовых предлежаниях. Биомеханизм родов при тазовом предлежании. Пособие по Цовьянову І. Классическое акушерское пособие. Неправильные положения плода. Причины, диагностика. Ведение беременных при неправильном положении плода, методы коррекции. Родоразрешение. Многоплодная беременность. Причины. Методы диагностики. Течение беременности и родов при многоплодной беременности. Пороки развития плода. Диагностика. Тактика. Влияние экстрагенитальных заболеваний на течение беременности и родов. Факторы риска для матери и плода. Невынашивание беременности. Причины. Диагностика невынашивания беременности, принципы лечения. Преждевременные роды. Особенности ведения преждевременных родов. Оказание доврачебной помощи недоношенному новорожденному. Перенашивание. Причины. Принципы ведения родов при перенашивании. Осложнения для матери и плода. Аномалии родовой деятельности. Классификация. Слабость родовой деятельности. Диагностика. Принципы лечения. Дискоординированная родовая деятельность. Диагностика. Принципы лечения. Анатомически узкий таз. Причины. Классификация. Диагностика. Принципы ведения беременности и родов при узком тазе. Клинически узкий таз. Диагностика. Тактика. Биомеханизм родов при разгибательных предлежаниях плода (переднеголовное, лобное, лицевое). Принципы родоразрешения при разгибательных предлежаниях. Осложнения. Акушерские кровотечения. Причины. Кровотечения во время беременности (предлежание плаценты). Клиника. Диагностика. Тактика. Преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты. Клиника. Диагностика. Тактика. Кровотечения в последовом периоде. Клиника. Диагностика. Тактика. Кровотечения в послеродовом периоде. Клиника. Диагностика. Тактика. Родовой травматизм матери. Причины. Диагностика. Тактика. Профилактика родового травматизма. Разрыв матки. Клиника. Диагностика. Тактика. Послеродовые инфекционные заболевания. Причины. Послеродовый эндометрит. Клиника. Диагностика. Принципы лечения. Послеродовый мастит. Классификация. Диагностика. Принципы лечения. Акушерские щипцы. Показания, условия для наложения акушерских щипцов. Кесарево сечение. Показания, условия. Предоперационная подготовка и ведение родильницы после кесарева сечения. ПЕРЕЧЕНЬ ПРАКТИЧЕСКИХ НАВЫКОВ Физиологическое акушерство. Патологическое акушерство Измерение окружности живота. Измерение высоты стояния матки. Приемы наружного акушерского исследования. Определение предполагаемой массы плода. Выслушивание сердцебиения плода. Определение срока беременности и предстоящих родов. Тест на беременность. Измерение базальной температуры, построение графика. Измерение АД, пульса. Оценка результатов. Очистительная клизма. Катетеризация мочевого пузыря. Внутривенные инъекции. Внутримышечные инъекции. Взятие крови на биохимическое исследование. Внутривенные капельные вливания. Контроль за динамкой веса и выявление скрытых отеков. Осмотр в зеркалах. Санитарная обработка и прием беременной и роженицы. Пельвиометрия и оценка таза. Акушерское пособие при физиологических родах. Осмотр и оценка последа. Первичный туалет новорожденного. Учет и оценка кровопотери. Составление наборов инструментов для: осмотра родовых путей ушивания разрывов промежности ст Подготовка и обработка операционного поля. Осмотр и пальпация молочной железы. Обучение пациентки самоосмотру. Надевание стерильного халата и перчаток. Обработка рук акушерки перед операцией. Подготовка и обработка операционного поля. Техника снятия узлового шва. Выделение последа наружными приемами. Признаки отделения последа. Набор инструментов для малых акушерских операций «Ручное отделение и выделение последа» и «Ручное обследование полости матки» Гинекология 1. Структура гинекологической службы. Место акушерки в ней. 2. Анатомия женских половых органов. 3. Методы обследования гинекологических пациентов, профилактический гинекологический осмотр. 4. Регуляция репродуктивной системы. 5. Нарушение менструального цикла (ДМК). Диагностика и лечение, уход за пациентами с маточным кровотечениями. 6. Нарушение менструального цикла (ювенильные кровотечения). Диагностика и лечение, уход за пациентам с маточными кровотечениями. 7. Воспалительные заболевания нижнего, отдела гениталий (вульвит, вульвовагинит). Диагностика и лечение. 8. Воспалительные заболевания нижнего отдела гениталий (бартолинит, цервицит). Диагностика и лечение. 9. Воспалительные заболевания верхнего отдела гениталий (эндометрит). Клиника, диагностика. Принцип лечения и особенности ухода. 10. Воспалительные заболевания верхнего отдела гениталий (сальпингит, салышнгоофорит). Клиника. диагностика. Принципы лечения и особенности ухода. 11. Пельвиоперитонит. Клиника, диагностика. Принципы лечения и особенности ухода. 12. Перитонит. Клиника, диагностика. Принципы лечения и особенности ухода. 13. Гонорея, туберкулез, трихомониаз, хламидиоз. Клиника, диагностика, профилактика. 14. Планирование семьи. Роль акушерки в работе кабинета по планированию семьи. 15. Бесплодный брак. Женское и мужское бесплодие. Методы диагностики. Роль акушерки в работе кабинет «Брак и семья». 16. Методы контрацепции. Внутриматочная контрацепция. 17. Методы контрацепции. Барьерная контрацепция (механические, химические методы контрацепции). 18. Гормональные методы контрацепции (оральные, инъекционные, пролонгированные). 19. Прерывание беременности на ранних сроках. Роль акушерки в обследовании и подготовке беременных искусственному аборту. 20. Прерывание беременности на поздних сроках. Роль акушерки в обследовании и подготовке беременных искусственному аборту. 21. Искусственный аборт. Осложнения. Роль акушерки в профилактике аборта. 22. Искусственный аборт. Реабилитация и контрацепция после аборта. Роль акушерки в профилактике аборта. 23. Миома матки, Классификация. Диспансеризация. Методы лечения. 24. Субмикозная миома матки. Клиника, диагностика, тактика акушерки. 25. Субсерозная миома матки. Клиника, диагностика, тактика акушерки. 26. Эндометриоз. Диагностика. Тактика акушерки. 27. Аденомиоз. Диагностика. Тактика акушерки. 28. Предраковые заболевания матки. Методы диагностики. 29. Рак матки. Роль акушерки при уходе за онкологическими пациентами. 30. Доброкачественные опухоли яичника. Клиника, диагностика, тактика акушерки. 31. Кисты яичников, (фолликулярная, параовариальная кисты яичников). Клиника, диагностика, тактик акушерки. 32. Рак яичников. Клиника. Диагностика. Тактика акушерки. Роль акушерки при уходе за онкологическим пациентами. 33. Фоновые заболевания шейки матки. Методы диагностики, тактика акушерки. 34. Предраковые заболевания шейки матки. Диагностика. Лечение. Диспансеризация. 35. Рак шейки матки. Методы диагностики, тактика акушерки. Роль акушерки при уходе за онкологическим пациентами. ; 36. Внематочная беременность. Диагностика. Тактика акушерки. 37. Апоплексия яичника. Диагностика. Тактика акушерки. 38. Острый живот. Неотложные состояния в гинекологии (перекрут кисты яичника). Роль акушерки диагностике неотложных состояний и оказании помощи. 39. Острый живот. Неотложные состояния в гинекологии (разрыв кисты яичника). Роль акушерки в диагностике неотложных состояний и оказании помощи. 40. Аномалии развития половых органов. Диагностика. Тактика акушерки. 41. Опущение и выпадение половых органов. Клиника. Диагностика. Тактика акушерки. Роль акушерки ведении послеоперационного периода. 42. Гинекологические операции. Виды гинекологических операций. 43. Предоперационная подготовка и ведение послеоперационных пациентов. Уход за послеоперационными пациентами. 44. Организация детской и подростковой службы в Российской Федерации. Роль акушерки в работе детской подростковых кабинетов. 45. Инфицированный аборт. Диагностика, клиника, тактика акушерки. Роль акушерки в профилактике аборта. 46. Инфекционно-токсический шок. Диагностика, клиника. Роль акушерки в оказании помощи пациент инфекционно-токсическим шоком. 47. Гинекологические заболевания у детей и подростков. Методы диагностики, Деонтологические аспекты. 48. Малые гинекологические операции (раздельное диагностическое выскабливание, полипэктс зондирование полости матки, гистероскопия), Роль акушерки в проведении операции. 49. Послеоперационные осложнения. Помощь акушерки при гинекологических осложнениях. 50. Нейрообменнозндокринные синдромы. Предменструальный синдром. Клиника. Диагностика. 5I. Климактерический и посткастрационный синдромы. Клиника. Диагностика. 52. Опухоли репродуктивной системы и беременность. 53. Охрана репродуктивного здоровья населения Российской Федерации. 54. Государственная программа «Планирование семьи». 55. Принципы создания семьи. Половое воспитание. 56. Роль акушерки при решении вопросов планирования семьи. 57. Анатомо-физиологические особенности девочки в процессе созревания репродуктивной системы. 58. Принципы и психологические особенности консультирования по контрацепции. 59. Роль семьи в жизни человека. 60. Роль факторов окружающей среды влияющие на репродуктивную систему. 61. Проблемы бесплодного брака и современные репродуктивные технологии. 62. Профилактика воспалительных, венерических и онкологических заболеваний ПЕРЕЧЕНЬ ПРАКТИЧЕСКИХ НАВЫКОВ 1. Подготовка инструментов для гинекологического осмотра. 2.Осмотр наружных половых органов, осмотр шейки матки в зеркалах. 3. Бимануальное исследование гинекологических пациентов. 4. Обработка рук акушерки перед полостной операцией. 5. Надевание стерильного халата, перчаток. 6. Обработка операционного поля. 7. Обработка послеоперационной раны на передней брюшной стенки. 8. Техника снятия узлового шва. 9. Взятие мазков на gn с провокацией, на трихомониаз, онкоцитологию, кольпоцитологию (гормональный фон), степень чистоты влагалища, бактериологический посев из цервикального канала, оформление направлений в лабораторию. 10. Техника тампонады влагалища. 11. Техника введения влагалищных тампонов, проведение влагалищных ванночек, влагалищных спринцеваний 12. Ассистенция при УЗИ, ГСГ. 13. Измерение базальной температуры, построение графика. 14. Составление наборов инструментов и ассистенция при: - пункции заднего свода влагалища, - кольпоскопии, биопсии, - раздельном диагностическом выскабливании, - искусственном аборте, - полостных операциях. 15. Оформление направления на гистологическое исследование. 16. Осмотр и пальпация молочных желез. Обучение пациентки самоосмотру. 17. Подготовка оборудования для определения группы крови АВО. Определение группы крови АВО. 18. Техника термометрии в подмышечной впадине, в паховой складке, в прямой кишке, в ротовой полости Техника измерения артериального давления, подсчета частоты дыхательных движений, пульса. Оценка результатов, Запись результатов в температурном листе. Обучение пациентки технике измерения артериального давления, температуры тела. 19. Суточный диурез. Водный баланс. Оценка результата. 20. Применение грелки, пузыря со льдом. 21. Оксигенотерапия. 22. Набор в шприц заданной дозы лекарственного вещества. Техника внутрикожных, подкожных, внутримышечных, внутривенных инъекций. Взятие крови из вены пациента на биохимический анализ. Заполнение системы для внутривенного капельного вливания и подсоединение к вене пациента. 23. Расчет заданной дозы антибиотика. 24. Техника введения газоотводной трубки. 25. Техника постановки очистительной клизмы. 26. Техника катетеризации мочевого пузыря (на фантоме женской промежности). 27. Техника элементарной сердечно-легочной реанимации. 28. Обучение пациентки технике сбора мочи, на лабораторные исследования. |