Вовча паща
 Скачать 104.15 Kb.
|
|
малої кривини шлунка і може бути здавлений пухлиною? Е.Нутрощева поверхня лівої частки печінки. 81. У хворої дитини виявлена гастрогенна форма залізодефіцитної анемії. Лікарі пов'язують виникнення анемії з порушенням секреції власними залозами шлунка внутрішнього антианемічного фактора. Які клітини власних залоз шлунка продукують антианемічний фактор? В.Парієтальні екзокриноцити. 82. Хворого прооперовано з приводу перфоративної виразки задньої стінки шлунка. Визначте, в який простір очеревинної порожнини потрапив вміст шлунка після перфорації? Е. У чепцеву сумку. 83. У хворого на виразкову хворобу спостерігається «чорний стул», або «хвороба Гіппократа» - дьопьоподібні чорні випорожнення при шлунковій кровотечі. інтенсивний біль при цій хворобі пов'язаний з подразненням очеревини. Як очеревина покриває шлунок? С. Інтраперитонеально. 84. При надмірному заковтуванні повітря при смоктанні молока у новонародженої динини розвинулась аерофагія У якій частині шлунка накопичується повітря? А. У дні. 85. У підлітка виявлено ураження стінки шлунка у ділянц- воротарного отвору. На рівні яких хребців розташований воротарний отвір шлунка? Е. На рівні ХІІ грудного - І поперекового хребців з правого краю хребтового стовпа. 86. У хворого при гастродуоденальному зондуванні лікар виявив пухлину, яка закрила доступ до дванадцятипалої кишки. У якій частині шлунка міститься пухлина'.7 Е.Pars pylorica 87. У пораненого вогнепальною зброєю - значна внутрішня кровотеча. Хірургом встановлено, що кульовий канал пройшов крізь передню стінку живота у надчеревній ділянці і вийшов на рівні десятого ребра по середній пахвовій лінії зліва. Який орган черевної порожнини ймовірніше за все був ушкоджений разом зі шлунком? С. Селезінка. 88. У новонародженої дитини порушено процес розщеплення білків молока, пов'язаний з відсутністю продукції залозами шлунка фермента хімозина. Які клітини власних залоз шлунка виробляють цей фермент'.7 С. Головні екзокриноцити. 89. Хворому з підозрою на захворювання шлунка проведено рентгенографію. Газовий пухир шлунка знаходився на рівні УІІ-го лівого ребра по середній ключичній лінії. На рівні якого ребра знаходиться дно шлунка у нормі? В. VII 90. Під час оперативного втручання з приводу видалення селезінки перевіязують судини, що розташовані в lig/ gastrolienale. Які органи черевної порожнини, крім селезінки, зв'язані зі шлунком через дублікатуру очеревини? В. Печінка, поперечна ободова кишка, діафрагма. 91. У хворого під час дослідження виявлена пухлина у ділянці дна шлунка. Який орган черевної порожнини прилягає до ураженої частини шлунка? Е. Lien 92. У хворого під час операції на дистальному відрізку клубової кишки виявлено сліпий виріст її стінки (дивертикул Меккеля). Залишком якої онтогенетичної структури є дивертикул Меккеля? А. Жовткової протоки. 93. При операціях на органах черевної порожнини хірург проводить обстеження (ревізію) тонкої кишки. Які частини тонкої кишки є брижовими? В.Порожня і клубова кишки. 94. У хворого з ознаками «гострого живота» існує підозра на запалення дивертикула клубової кишки, або дивертикула Меккеля, що потребує оперативного втручання. Ревізія якої ділянки кишечника необхідна для виявлення дивертикула? Е. Клубової кишки на відстані 40-70 см від сліпої кишки. 95. При ірігоскопії контрастна речовина вводиться через анальний отвір і заповнює всі частини товстої кишки. В якій послідовності заповнюються частини товстої кишки контрастною речовиною? Е. Пряма кишка, сигмоподібна, низхідна, поперечна, висхідна ободові кишки, сліпа кишка. 96. Після лапаротомії за Волковичем-Дьяконовим (розріз у правій пахвинній ділянці) в операційній рані хірург не виявив червоподібного відростка. Який анатомічний орієнтир відповідає основі червоподібного відростка? А. Місце сходження стрічок ободової кишки. 97. При колоноскопі'і апарат вводиться через анальний отвір у пряму кишку. Яку кількість м'язів-замикачів має пряма кишка? С. 3. 98. Хворому з кишковою непрохідністю проведена резекція частини поперечної ободової кишки. Через яку кількість листків вісцеральної очеревини здійснюється доступ до поперечної ободово'і кишки? Е. 5 99. У хворого півостороння защемлена пахвинна кила (грижа). У грижовому мішку петля кишки, яка має поздовжні стрічки та чепцеві привіски. Відрізок якої кишки защемлено? В. Сигмоподібної. 100. Під час апендектомі'і у хворого виявлено ретроцекальне (найбільш важкодоступне) положення червоподібного відростка. Який відсоток випадків такого положення червоподібного відростка існує згідно статистики? Д. 40-45%. 101. Для проведення патологоанатомічного дослідження поступив післяопераційний фрагмент тонкої кишки, на слизовій оболонці якого виявлені колові складки, кишкові ворсинки, кишкові залози, скупчені лімфоїдні вузлики. До якої частини тонкої кишки відноситься цей фрагмент? С. Клубово'і кишки. 102. Під час апендектомії виявлено присереднє положення червоподібного відростка. Який відсоток випадків такого положення червоподібного відростка існує згідно статистики? В. 17-20%. 103. У новонародженної дитини педіатр спостерігає відходження калу крізь отвір пупка. Встановлено незарощення дивертикула Меккеля (сііуегіісціцт іііаіе раіепз) з утворенням пупкової нориці (іізіиіа итрііісаііз). Яка ембріональна структура після народження дИТИНИ не редукована? А. Жовткова протока. 104. При колоноскопіі' лікар, оглядаючи слизову оболонку товстої кишки, обстежує характерні для цього відділу кишки анатомічні утвори. Які утвори типові для слизової оболонки товстої кишки? А. Півмісяцеві складки ободової кишки. 105. У хворого під час колоноскопії лікар обстежує клубовий отвір. Клубовий отвір обмежений в нормі наступними анатомтчними структурами. крім: С.Колових складок. 106. Оглядаючи слизову оболонку прямої кишки під час ректороманоскопії, лікар мусить пам'ятати, що вона містить наступні анатомічні структури, крім: Д. Скупчених лімфоідних вузликів. 107. У новонароджвного спостерігається порушення процесу травлення і проходження їжі по травному тракту. Під час обстеження виявлена вада розвитку - неперфорований відхідник (апив ітрегтогапіиз). З чим пов'язана ця вада розвитку? А. Порушення прориву відхідникавої перетинки. 108. Симптоми патології печінки і жовчного міхура можуть бути схожими на прояви апендициту. При яких варіантах розташування червоподібного відростка це можливо? А. Висхідному 109. До хірургічного відділення доставлено чоловіка, 45 років, з вогнепальним пораненням живота. Після лапаротомі'і проведена ревізія органів черевної порожнини. У якій послідовності слід оглянути ободову кишку? А.Сліпа кишка. висхідна ободова кишка, правий згин, поперечноободова кишка, лівий згин, низхідна ободова кишка, сигмоподібна ободова кишка. 110. У хворого, 72 років, з'явився тупий біль у ділянці проекції лівої нирки, порушене відходження сечі. Під час обстеження встановлено, що це пов'язано з постійним перенавантаженням каповими масами товстої кишки. Який відділ товстої кишки, при перенавантаженні каловими массами, може стискати лівий сечовід? Е. Сигмоподібна кишка. 111. У підлітка ножове поранення у правій бічній ділянці живота. Яка частина товстої кишки цілком імовірно може буде ушкоджена? С. Висхідна ободова кишка. 112. Проведена операція на дванадцятипалій кишці з приводу кровотечі з виразки. Які структури виявив хірург у печінково-дванадцятипалокишковій зв'язці хворого? В. Спільну жовчну протоку, ворітну печінкову вену, власну печінкову артерію. 113. При лапаротомії у хворого з клінікою апендициту у верхньому клубово-сліпокишковому закутку виявлені залишки неперетравленої їжі. Про ушкодження якого утвору травної системи необхідно подумати лікарю? А. Передньої стінки шлунка. 114. Хворого, 50 років, госпіталізовано з підозрою на запалення жовчного міхура. Иому призначена фіброгастроскопія травного каналу з обов'язковим оглядом великого сосочка дванадцятипалої кишки. В якій частині дванадцятипалої кишки лікар повинен шукати цей сосочок? В. Низхідній. 115. Хворий, 27 років, страждає від нестерпного болю в животі, Для уточнення діагнозу хворому призначена лапаротомія, під час проведення якої хірург розтинає передню черевну стінку і бачить тонку і товсту кишки. Лікар відрізняє товсту кишку від тонкої, тому що вона має все, крім: А. Жирової оболонки. 116. У хворого, 60 років, внаслідок злоякісної пухлини великого сосочка дванадцятипалої кишки вИНИкпа обтураційна жовтяниця. Просвіт якої анатомічної структури здавлює пухлина? В. Печінково-підшлункової ампули. 117. Під час оперативного втручання з приводу резекції частини поперечної ободової кишки хірург розтинає послідовно: А.Серозну оболонку, підсерозний прошарок, м'язову оболонку, підслизовий прошарок, слизову оболонку. 118. Педіатр помітив у новонародженої дитини відсутність акту дефекації прОТЯгом доби. Про яку ваду розвитку свідчить цей факт? В. Атрезію відхідника. 119. Під час апендектомії виявлено низхідне положення червоподібного відростка, Який відсоток випадків такого положення червоподібного відростка існує згідно статистики? А. 40-45% 120. Визначення розмірів печінки дало змогу встановити, що по правій пригруднинній лінії верхня її межа розміщена на рівні іХ/ міжребрового простору, нижній 'і'і' край проектується у надчеревній ділянці на середині відстані між мечоподібним відростком і пупком. Як оцініти розміри печінки відносно норми? Е. Розміри печінки в нормі. 121. Хвора 30 років скаржиться на сильну спрагу сухість у ротовій порожнині які з'явилися після сильного нервового перенапруження. С. Підшлункової 122. Лікар хірург оглядає хворого з підозрою на злоякісу пухлину тіла підшлункової залози А. 2 поперековий хребець 123.При оперативному втручанні з приводу каменів жовчних шляхів хірург повинен знайти спільну жовчну протоку Д. Печінково-дванадцятипалокишкова звязка 124. В хірургічне відділення поступив хворий з різаною раною в правій підребровій ділянці Д. Спільна жовчна протока,ворітна печінкова вена,печінкова артерія 125. За даними лаболаторного дослідження у хворого на панкреатит в протоці підшлункової залози знайдено жовч Б. Загальна печінкова протока, спільна жовчна протока ,печінково-підшлункова ампула, протока підшлункової залози 126. У хворого 27 років встановлено гнійне запалення жовчного міхура А. В печінковій сумці 127. У потерпілого встановлена внутрішньочеревна кровотеча при травмі грудної клітки зліва на рівні задніх відділів 9-10 ребер Б. Селезінки 128. Під час оперативного втручання у хворого виявлено венозну кровотечу з печінково-дванадцятипалокишкової зв'язки С. Ворітну печінкову вену 129. В клініку поступив хворий з підозрою на рак підшлункової залози Д. Головка, шийка, тіло, хвіст 130. До хірургічного відділення поступив хворий у тяжкому стані з колотою раною у правій підребровій ділянці і ознаками внутрішньої кровотечі А. Загальна печінкова артерія і ворітна печінкова вена 131. У гепатології нині прийнято морфофункціональний принцип поділу печінки на частини, відділи. сектори А. 2 частина, 5 відділів, 8 сегментів 132. У хворої діагностована пухлина головки підшлункової залози яка порушує венозний відтік з деяких органів черевної порожнини Б. V.porta 133. Під час оперативного втручання з приводу деструктивного панкреатиту хірург виявив вміст дванадцятипалої кишки в спільній жовчній протоці та протоці підшлункової залози А. Мяз-замикач печінков-підшлункової ампули 134. При видаленні пухлини підшлункової залози у жінки 30 років ушкодженна судина яка проходить по верхньому краю тіла підшлункової залози Е. A.lienalis 135. У хворого діагностовано гострий гепатит А. Часточкою печінки 136. При хірургічному обстеженні серед зв'язок печінки визначається lig.teres hepatis А. V.UMBILICALIS 137. У хворого 60 років внаслідок злоякісної пузлини великого сосочка дванадцятипалої кишки виникла обтураційна жовтяниця А. Печінково-підшлункова ампула 138. У хворого 50 років при операції з приводу гострого деструктивного панкеатиту проводять ревізію чепцевої сумки Е. Задню 139. При хірургічному обстеженні серед звязок печінки визначається lig.venosum яка у внутрішньоутробному періоді розвитку виконувала роль судини Б. V.umbilicalis et v.cava inferior 140. Хворий 50 років поступив у терапевтичне відділення з гострим запаленням жовчного міхура Б. Мезоперитонеально 141. При лаболаторному дослідженні в крові хаорого відмічено підвищення рівня цукру С. Insulae pancreaticae 142. Юнака доставленно в лікарню з ознаками внутрішньоутробної кровотечі Д. Lien 143. Хворий доставлений в лікарню з травмою у ділянці лівого підребрового простору Б. Передній край 144. Під час фіброгастродуоденоскопії лікар оглядає низхідну частину дванадцятипалої кишки. Де в цьому відділі відкривається додаткова протока підшлункова" залози? В. На малому сосочку. 145. Хворому, 50 років, проводять операцію по видаленню хвостатоі' частки печінки. Хірург повинен пам'ятати, що хвостату частку печінки відокремлюють такі борозни: А. Ворота печінки, борозна нижньої порожнистої вени, щілина венозної зв'язки. 146. При ревізії очеревинної порожнини у чоловіка з перитонітом хірург виявив некротизовану підшлункову залозу. Як розташована підшлункова залоза відносно очеревини? Д. Екстраперитонеально. 147. Жінку госпіталізовано в клініку з симптомами гострого живота. При обстеженні виникла підозра на позаматкову вагітність. Який анатомічний утвір в порожнині малого таза необхідно пропунктувати для підтвердження діагнозу? А. Excavatio rectouterina 148. Хворого, 45 років, госпіталізовано до хірургічного відділення зі скаргами на раптовий гострий біль у надчеревній ділянці. Після обстеження вСТановпено діагноз: перфоративна (проривна) виразка задньої стінки шлунка. Куди вилився вміст шлунка в момент перфорації.? Е. У чепцеву сумку. 149. У хворого діагностовано одну з некротичних форм |