Дизентерия
| семейство — кишечные бактерии (Enterobacteriaceae)род — Шигелла (Shigella)
виды — 4 основных:
Dysenteriae (серовары — шигелла Григорьева-Шига, Штутцера-Шмитца, Ларджа-Сакса);
Flexneri (Флекснера);
Boydii (Боудии);
Sonnei (Зонне).
Являются факультативно-анаэробными (способны существовать как при наличии, так и при отсутствии кислорода), граммотрицательными, неподвижными палочками. Хорошо растут на обычных питательных средах. Однако на европейской территории нашей страны преобладают два вида — Флекснер и Зонне, а в южных областях — только Флекснер.
| Инкубационный период — от 1 до 7 дней.
Начало заболевания острое (развитие основных синдромов наблюдается в первые сутки заболевания), характерна лихорадка постоянного типа.
Синдромы:
общей инфекционной интоксикации — в первую очередь; поражения желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) — колит; дегидратационный — обезвоживание организма.
Характеристика синдромов поражения ЖКТ
синдром
| жалобы
| стул объективно
| гастрит
| боли (спазм) в верхних отделах живота, изжога отрыжка, тошнота, рвота (приносит облегчение)
| стул в норме, 1 раз в сутки и не реже 1 раза в 2 суток, max 200-500 г, оформленный в виде колбаски, коричневого цвета, обычного запаха, без патологических примесей
| энтерит
| дискомфорт и урчание в околопупочной области, вздутие живота, метеоризм, диарея
| высокая частота стула жидкой консистенции, повышенного объёма с тенденцией к увеличению, желто-зелёного цвета, пенистый, зловонный с остатками непереваренной пищи, слизью
| колит
| острые схваткообразные боли в правой и левой подвздошной областях в виде приступов (влияет положение тела, приём пищи, пальпация)
| умеренно повышенная частота, небольшого и прогрессивно уменьшающегося объёма, кашицеобразный, коричневого цвета, обычного или зловонного запаха со слизью, кровью, гноем и клетчаткой
|
| Патологический процесс преимущественно локализуется в слизистой оболочке толстого кишечника.
|