анатомия реферат. Возрастные и половые особенности черепа
 Скачать 24.56 Kb.
|
|
ФЕДЕРАЛЬНОЕ ГОСУДАРСТВЕННОЕ БЮДЖЕТНОЕ ОБРАЗОВАТЕЛЬНОЕ УЧРЕЖДЕНИЕ ВЫСШЕГО ОБРАЗОВАНИЯ «ВОЛГОГРАДСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ» МИНИСТЕРСТВА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ (ФГБОУ ВО ВОЛГГМУ МИНЗДРАВА РОССИИ) Кафедра анатомии человека РЕФЕРАТ На тему: Возрастные и половые особенности черепа Выполнила студентка 1 курса лечебного факультета Батырова Диана Проверил преподаватель Доронин Андрей Борисович Волгоград 2017 План
1. Строение черепа Череп, образованный парными и непарными костями, защищает от внешних воздействий головной мозг и органы чувств и дает опору начальным отделам пищеварительной и дыхательной систем, Череп условно подразделяют на мозговой и лицевой. Мозговой череп является вместилищем для головного мозга. С ним неразрывно связан лицевой череп, служащий костной основой лица и начальных отделов пищеварительного и дыхательного путей и образующий вместилища для органов чувств. Мозговая часть черепа включает в себя: лобную кость, две теменные кости, две височные кости, две клиновидные кости, затылочную кость. Лицевая часть черепа состоит из: верхней челюсти, двух носовых костей, скуловой кости, нижней челюсти. 2. Возрастные изменения черепа. Особенности черепа новорожденного Череп претерпевает существенные изменения в онтогенезе. Объем полости мозгового черепа новорожденного в среднем составляет 350–375 см3. В первые 6 месяцев жизни ребенка он удваивается, к 2 годам утраивается, у взрослого он в 4 раза больше, чем объем полости мозгового черепа новорожденного. Глабелла у новорожденного отсутствует, она образуется к 15-летнему возрасту Череп ребенка значительно больше, а кости черепа разобщены. Пространства между костями заполнены прослойками соединительной ткани или неокостеневшего хряща. Соотношение мозгового и лицевого черепа у взрослого и новорожденного различны. Лицо новорожденного ребенка короткое и широкое. В латеральной норме соотношение площадей лицевого черепа к мозговому (граница между ними – линия, соединяющая nasion с задним краем суставного отростка нижней челюсти) у новорожденного равно 1:8, 2-летнего ребенка – 1:6, у 5-летнего – 1:4, 10-летнего – 1:3, взрослой женщины – 1:2,5, взрослого мужчины – 1:2. Глазницы у новорожденного широкие. Основание черепа по сравнению со сводом отстает в росте. Бугры лобной и теменных костей хорошо выражены, и поэтому при рассматривании черепа сверху он кажется четырехугольным. На других костях черепа мышечные бугры и линии не выражены. Затылочная кость новорожденного ребенка состоит из четырех частей: базилярной, двух латеральных и чешуи, разделенных пластинками хряща. Сращение их начинается на втором году жизни. В первую очередь происходит сращение чешуи с латеральными частями. Срастание базилярной части с латеральными частями начинается в 3–4 года и заканчивается в 6–10 лет. Название частей сохраняются и для кости взрослого, на которой границ их, как правило, незаметны. В 16–17 лет затылочная кость срастается с лежащей впереди нее клиновидной, но след бывшего здесь хряща обычно остается заметным. Клиновидная кость к моменту рождения образована тремя частями: центральной, состоящей из тела и малых крыльев; больших крыльев с латеральной пластинкой крыловидного отростка и медиальной пластинки крыловидного отростка, которые срастаются в течение 3–8-го годов жизни. У новорожденного клиновидная пазуха представляет собой небольшую полость, которая растет, в теле клиновидной кости. В возрасте 8–10 лет пазуха находится внутри тела этой кости, впоследствии (11–15 лет) достигает размеров пазухи взрослого. У новорожденного ребенка лабиринты решетчатой кости наряду с хрящевой перпендикулярной пластинкой являются самостоятельными частями, которые на 5–6-м году жизни срастаются в единую решетчатую кость, У новорожденного выражены лишь 3–4 округлые передние ячейки решетчатого лабиринта, впоследствии их форма становится более многообразной, а окончательная устанавливается в возрасте 12–14 лет. Височная кость у новорожденного ребенка состоит из трех частей: чешуйчатой, барабанной и каменистой. Части височной кости отделены друг от друга хорошо выраженными соединительнотканными или хрящевыми прослойками, сосцевидный отросток не развит. Срастание частей височной кости начинается еще до рождения и заканчивается к 13–14 годам. Барабанная часть у новорожденного имеет вид незамкнутого кольца, на котором натянута барабанная перепонка. В первые годы жизни поперечный размер кольца увеличивается, оно превращается в трубку и как бы оттесняет каменистую часть в медиальном направлении. Эта трубка расширяется и формирует задненижнюю часть наружного костного слухового прохода, крыша которого образована чешуйчатой частью. Нижнечелюстная ямка новорожденного сглажена, она формируется окончательно лишь в возрасте 6 лет, а в старости вновь уплощается. Суставной бугорок появляется в возрасте 7–8 мес, но принимает постоянную форму лишь после смены молочных зубов постоянными. Верхний край чешуи височной кости у новорожденного почти прямой. Лобная кость новорожденного состоит из двух половин, соединенных лобным швом (метопическим). Процесс сращения обеих половин начинается в средней части шва на 6-м месяце после рождения, затем распространяется вверх и вниз, заканчиваясь концу 3-го года жизни. Лобная пазуха у новорожденного ребенка имеет вид полосы, которая к концу 4-го года достигает величины горошины, в возрасте 7–8 лет – несколько увеличивается, в 9–11 лет составляет 50% окончательной величины. Лишь в 12–14 лет устанавливается форма уплощенного спереди назад лепестка, Верхняя челюсть. Верхнечелюстная пазуха у новорожденного развита слабо. Ее окончательная неправильная округлая форма образуется в возрасте 7 лет. Альвеолярная дуга новорожденного ребенка имеет вид широкого короткого желоба. После рождения альвеолярная дуга удлиняется, что связано с прорезыванием зубов, а верхнечелюстной бугор увеличивается. К моменту рождения обе половины нижней челюсти соединены между собой фиброзной тканью. Их костное сращение начинается на третьем месяце после рождения и оканчивается в 2-летнем возрасте. У новорожденных и детей первого года жизни нижняя челюсть имеет более закругленную форму, ветвь короткая, квадратной формы, с возрастом она удлиняется, угол нижней челюсти тупой (140–150°). В зрелом возрасте размеры угла приближаются к прямому. В пожилом и старческом возрасте у людей, потерявших зубы, ветвь становитcя короче, угол увеличивается, альвеолярная часть атрофируется. Срастание частей подъязычной кости в единую кость происходит в возрасте 25–30 лет. Главной отличительной особенностью черепа новорожденного является наличие родничков. Они представляют собой неокостеневшие соединительнотканные (перепончатые) участки свода черепа, которые располагаются в местах формирования будущих швов. Именно в области родничков прикладывали медики средневековья горячее железо при болезнях мозга и глаз. После того как формировался рубец, они еще долго вызывали раздражающими средствами нагноение, открывая тем самым, как они считали, путь для скапливающихся вредных веществ. Отсюда и происхождение термина fontanella – фонтанчик. А в конфигурации швов пытались видеть различные буквы, символы, якобы информирующие о судьбе человека. На первых этапах развития плода крыша черепа представляет собой перепончатое образование, покрывающее головной мозг. На 2–3-м месяце, минуя стадию хряща, формируются костные ядра, которые впоследствии сливаются друг с другом и образуют костные пластинки, то есть костную основу костей крыши черепа. К моменту рождения между сформировавшимися костями сохраняются участки узких полос и более широких пространств – родничков. Именно благодаря этим участкам перепончатого черепа, способным западать и выпячиваться, происходит существенное смещение самих костей черепа, что обеспечивает возможность прохождения головы плода по узким местам родовых путей. Всего родничков шесть: два лежат по срединной линии свода черепа и четыре родничка боковых. Самый большой – передний (лобный) родничок (fonticulus anterior). Он ромбовидный, расположен между двумя частями лобной кости и обеими теменными костями, зарастает на 2-м году жизни. Задний (затылочный) родничок (fonticulus posterior) имеет треугольную форму. Располагается между двумя теменными костями спереди и затылочной чешуей сзади; зарастает на 2-м месяце жизни. Боковые роднички парные, по два с каждой стороны. Передний клиновидный родничок (fonticulus sphenoidalis) находится в месте соединения большого крыла клиновидной кости с лобной, теменной костями и чешуей височной кости; зарастает на 2–3-м месяце жизни. Задний – сосцевидный родничок (fonticulus mastoideus) – образован височной, теменной костями и затылочной чешуей; зарастает на 2–3-м месяце жизни. Клиновидный и сосцевидный роднички наблюдаются чаще у недоношенных детей, причем у доношенных иногда может отсутствовать и затылочный (Ф.И. Валькер). Швы между костями свода черепа не сформированы, края костей ровные. Лишь на 3-м году жизни ребенка у костей черепа начинается развитие зубцов, которые постепенно увеличиваются и входят в промежутки между зубцами соседней кости. Так формируются зубчатые швы. Описанные возрастные изменения черепа хорошо определяются при рентгенологическом исследовании, что имеет диагностическое значение. После рождения рост черепа происходит неравномерно. В постнатальном онтогенезе выделяют три периода роста и развития черепа. 3. Изменения черепа после рождения Первый период – энергичного активного роста – от рождения до 7 лет. В течение первого года жизни череп растет более или менее равномерно, толщина костей черепа увеличивается примерно в 3 раза. От года до 3 лет череп особенно активно растет сзади, это связано с переходом ребенка на 2-м году жизни к прямохождению. С 3 до 7 лет продолжается рост всего черепа, особенно его основания. В костях свода начинают формироваться наружная и внутренняя пластинки, между ними – диплоэ. Развивается сосцевидный отросток височной кости, а в нем – сосцевидные ячейки. В растущих костях продолжают сливаться точки окостенения. Образуется костный наружный слуховой проход, который к 5 годам замыкается в костное кольцо. К 7 годам заканчивается слияние частей лобной кости, срастаются части решетчатой кости, рост основания черепа в длину в основном заканчивается Во втором периоде – замедленного роста – от 7 лет до начала полового созревания (12–13 лет) – происходит замедленный, но равномерный рост черепа, особенно в области основания. Свод черепа все еще усиленно растет, особенно в 6–8 и 11–13 лет. Объем полости мозгового черепа к 10 годам достигает 1300 см 3.К 13 годам зарастает чешуйчато-сосцевидный шов. В этом возрасте в основном завершено сращение отдельных частей костей черепа, развивающихся из самостоятельных точек окостенения. Третий период (от 13 до 20–23 лет) характеризуется ростом преимущественно лицевого отдела черепа, появлением половых отличий: у мальчиков лицевой череп растет в длину сильнее , чем у девочек, лицо удлиняется, поэтому если до периода половой зрелости у детей лица округлые, то после ее наступления у юношей, как правило, лицо вытягивается в длину, у девушек округлость сохраняется. Мужской череп в связи с большими общими размерами тела крупнее женского. Вместимость черепа у мужчин в среднем 1559 см3, у женщин – 1347 см3, но относительная вместимость черепа на 1 см длины тела у женщин даже больше, чем у мужчин. Мозговой череп относительно сильнее развит у женщин, а лицевой – у мужчин. Как правило, мужской череп отличается выраженным рельефом в связи с более сильным развитием прикрепляющихся к нему мышц, у женщин рельеф черепа более сглаженный. После 13 лет происходит дальнейшее утолщение костей черепа. Продолжается пневматизация костей, в результате чего масса черепа относительно уменьшается при coхранении его прочности. К 20 годам окостеневают швы между клиновидной и затылочной костями. Рост основания черепа в длину к этому времени заканчивается. После 20 лет, особенно после 30 лет, наблюдается постепенное зарастание швов свода черепа, причем у мужчин несколько раньше, чем у женщин. Первым начинает зарастать саггитальный шов, его задняя часть (22–35 лет), затем венечный – в средней части (24–41 год), ламбдовидный (26–42 года), сосдевидно-затылочный (30–81 год); чешуйчатый шов зарастает редко (В.В. Гинзбург). Процесс зарастания швов индивидуален. Известны случаи, когда у стариков все швы черепа были хорошо выражены. Целесообразно выделить и четвертый период – период преобразования черепа, в пожилом и старческом возрасте. Альвеолярные отростки верхней и альвеолярная часть нижней челюстей уменьшаются вследствие стирания и выпадения зубов, жевательная функция ослабевает, мышцы частично атрофируются, изменяется рельеф челюстей, они становятся менее массивными, рельеф костей черепа сглаживается, частично рассасывается губчатое вещество. Лицевой череп укорачивается. Кости черепа становятся более тонкими и хрупкими. 4. Индивидуальные особенности черепа. Каждый череп имеет индивидуальные особенности. Для черепа в целом характерны определенные форма, величина, отношение величины лицевого черепа к мозговому, степень развития надбровных дуг, сосцевидных отростков, мышечных бугров, шероховатых линий и др. Эти признаки, а также размеры черепа изменчивы, но не выходят за пределы условной нормы. Для индивидуальной характеристики формы черепа (мозгового) принято определять его размеры (диаметры): продольный, поперечный, высотный. Продольный размер – расстояние от глабеллы до наиболее выступающей точки затылка составляет, 67–193 мм (у мужчин). Поперечный размер, соответствующий наиболее широкой части черепа, в пределах от 123 до 153 мм. Вертикальный размер – расстояние от середины переднего края большого (затылочного) отверстия (basion) до места схождения сагиттального шва с венечным (bregma) – равен 126–143 мм (Я.Я. Рогинский, М.ГЛевин). Отношение продольного размера (диаметра) к поперечному, умноженное на 100, есть черепной указатель (длиннотно-широтный индекс). При значении черепного указателя до 74,9 череп называют длинным (долихокрания); указатель, равный 75,0–79,9, характеризует средние размеры черепа (мезокрания), а при указателе от 80 и более череп будет широким и коротким (брахикрания). Форма головы соответствует форме черепа. В связи с, этим выделяют длинноголовых людей (долихокефалы), среднегодовых (мезокефалы) и широкоголовых (брахикефалы). |