ВРАЧЕБНЫЙ КОНТРОЛЬ. Врачебный контроль
 Скачать 28.66 Kb.
|
|
Цели и задачи врачебного контроля. Врачебный контроль (ВК) – это комплексная система мер по медицинскому обеспечению лиц, занимающихся физической культурой и спортом. Основная цель ВК – содействие эффективному использованию средств и методов физического воспитания для укрепления здоровья, повышения физического развития и физической подготовленности населения нашей страны. Задачи ВК заключаются в: наблюдении за состоянием здоровья, физическим развитием и работоспособностью лиц, занимающихся физической культурой и спортом; наблюдении за правильным использованием средств и методов физического воспитания с учетом пола, возраста, состояния здоровья и физической подготовленности занимающихся; предупреждении и устранение отрицательных явлений в процессе тренировки (перетренированности, переутомления и др.); надзоре за санитарно-гигиеническими условиями мест занятий; предупреждении спортивных травм, а также в их лечении. Виды врачебного контроля. Врачебные обследования лиц, занимающихся физической культурой и спортом, делятся на первичные, повторные и дополнительные. Диспансеризация. Основной формой врачебных наблюдений при диспансеризации являются углубленные медицинские обследования (УМО). Врачебно-педагогические наблюдения (ВПН) – важнейшая часть всего процесса врачебных наблюдений за здоровьем лиц, занимающихся спортом. Оздоровительные, лечебные и профилактические мероприятия. Санитарно-гигиенический надзор. Медицинское обеспечение спортивных соревнований. Медицинское обеспечение массовых видов физической культуры. Санитарно-просветительная работа среди спортсменов. Разработку мер профилактики заболеваний и травм у спортсменов. Научно-исследовательскую и методическую работу. Врачебно-педагогические наблюдения. Врачебно-педагогические наблюдения (ВПН) – важнейшая часть всего процесса врачебных наблюдений за здоровьем лиц, занимающихся спортом. ВПН проводятся непосредственно там, где проходит тренировочный процесс (стадион, бассейн и т. п.). Результаты педагогических наблюдений в сопоставлении с медицинскими позволяют значительно объективизировать заключение о степени адаптации спортсменов к физическим нагрузкам в данный период тренировок. Порядок проведения углубленного медицинского обследования. Они должны проводиться не реже 2 раз в год. В программе УМО принимают участие врачи разных медицинских дисциплин (Хирург, терапевт, окулист, лор, экг, антропометрия), а также проводятся инструментальные и лабораторные исследования. Результаты обследования позволяют с достаточной степенью объективности сделать заключение о состоянии здоровья спортсмена, его функциональном состоянии и уровне тренированности. Вместе с тем обследование по программе УМО способствует выявлению предпатологических отклонений в здоровье, что должно быть направлено на своевременное их устранение. Организационно-методические вопросы врачебно-физкультурной службы. Децентрализация функционирования врачебно-физкультурной службы (Отсутствие единой методологии работы диспансеров); Существенное сокращения количества врачебно-физкультурных диспансеров; Несоответствие структуры учреждений врачебно-физкультурной службы современному нормативно-правовому регулированию; Слабая материально-техническая и кадровая база; Недостаточный охват медицинской помощью физкультурников и спортсменов. Организация медицинского обеспечения спортивных сборов, применительно к избранному виду спорта. Мой избранный вид спорта – шахматы. И на шахматных сборах присутствовал всегда 1 врач, который следил за физическим состоянием спортсменов. Бывал на физ. Тренировках. Организация медицинского обеспечения соревнований. неотъемлемая обязанность в работе спортивного врача (формы и методы данной работы четко сформулированы в приказе № 613н МЗ РФ), в частности: в отсутствие медицинского работника главный судья соревнований не имеет права проводить соревнования; по официальному статусу врач, обслуживающий соревнование, является заместителем главного судьи и имеет право при нарушении тех или иных требований к условиям проведения соревнований закрыть их. Понятие о медицинских противопоказаниях к занятиям спортом. Всевозможные болезни и травмы, при занятии спортом которые будут усугубляться. Их огромное количество. Группы медицинских противопоказаний к занятиям спортом. Все острые и хронические заболевания в стадии обострения; Особенности физического развития; Нервно-психические заболевания; Заболевания внутренних органов; Хирургические заболевания; Травмы и заболевания ЛОР-органов; Травмы и заболевания глаз; Стоматологические заболевания; Кожно-венерические заболевания; Заболевания половой сферы; Инфекционные заболевания; 10. Противопоказания к занятиям спортом со стороны сердечно- сосудистой системы. аневризма аорты сердца; аритмии (сложные нарушения сердечного ритма и проводимости, монотонная экстрасистолия, мерцательная аритмия, пароксизмальная тахикардия); блокада левой ножки пучка Гиса или ее разветвлений, заболевания, протекающие с недостаточностью кровообращения выше I степени (по Василенко-Стражеско) стенокардия напряжения с частыми приступами; постинфарктный кардиосклероз (решается в каждом конкретном случае), наличие на ЭКГ изменений миокарда (при отсутствии в анамнезе инфаркта миокарда и жалоб на момент обследования) с отчетливыми ЭКГ признаками выраженной недостаточности кровообращения сердечной мышцы; гипертоническая болезнь с кризами а также при цифрах систолического артериального давления выше 200 мм рт. ст.. или диастолического выше 110 мм рт. ст. гипотоническая болезнь (первичного или вторичного характера, или шифрах систолического артериального давления ниже 90 мм рт. ст. больные, оперированные по поводу врожденных. приобретенных пороков сердца коронарной недостаточности, ранее 3 месяцев после операции (в дальнейшем индивидуальный подход в зависимости от исхода операции имевшихся осложнений состояний кардио- и общей гемодинамики, а также предшествовавшей двигательной активности); синдром Морганьи-Эдемса-Стокса Противопоказания к занятиям спортом со стороны органов дыхания. болезни, протекающие с дыхательной или легочно-сердечной недостаточностью свыше I степени; бронхиальная астма с частыми, затяжными, трудно купирующими приступами; хронический бронхит с наклонностью к частым обострениям и наличие резко выраженного бронхоспастического компонента; бронхоэктатическая болезнь до полного клинического излечения; пневмония интерстициальная с рецидивирующим течением 12. Противопоказания к занятиям спортом со стороны пищеварительной и мочевыделительной систем. желудок оперированный при декомпенсации функции органов пищеварения; хронический панкреатит с рецидивирующим течением при наличии ферментативной недостаточности; язвенная болезнь желудка (двенадцатиперстной кишки) с наклонностью к частым рецидивам или при значительном нарушении функции органов пищеварения и нарушений питания или выраженном болевом синдроме. хронический диффузный гломерулонефрит рецидивирующего течения или при наличии признаков почечной недостаточности хронический интерстициальный нефрит различного генеза при наличии признаков почечной недостаточности, хронический пиелонефрит с рецидивирующим течением наличие выраженных функциональных нарушений или осложнений (гидропионефроз) гипертоническая нефропатия. 13. Особенности физического развития, препятствующие допуску к занятиям физической культурой и спортом. Резко выраженное отставание в физическом развитии, препятствующее выполнению упражнений и нормативов, предусмотренных учебными программами; резкая диспропорция между длиной конечностей и туловища. Все виды деформаций верхних конечностей, исключающие или затрудняющие возможность выполнения различных спортивных упражнений. Выраженная деформация грудной клетки, затрудняющая функционирование органов грудной полости. Выраженная деформация таза, влияющая на статику тела или нарушающая биомеханику ходьбы. Укорочение одной нижней конечности более чем на 3 см, даже при полноценной походке; выраженное искривление ног внутрь (Х-образное искривление) или наружу (О-образное искривление) при расстоянии между внутренними мыщелками бедренных костей или внутренними лодыжками большеберцовых костей свыше 12 см. 14. Противопоказания к занятиям спортом со стороны нервной системы. Реактивные психозы и невротические расстройства. Умственная отсталость. Эпилепсия. Инфекционные, паразитарные, вирусные заболевания центральной нервной системы и их последствия. Поражения головного и спинного мозга при общих инфекциях, острых и хронических интоксикациях и их последствия (явления астенизации, нейроциркуляторная дистония, стойкие рассеянные органические знаки). Травмы головного и спинного мозга и их последствия. Сосудистые заболевания головного и спинного мозга и их последствия (субарахноидальные, внутримозговые и другие внутричерепные кровоизлияния, инфаркт мозга, транзиторная ишемия мозга и др.). Лица с редкими обмороками подлежат углубленному обследованию и лечению. Органические заболевания центральной нервной системы (дегенеративные, опухоли головного и спинного мозга, врожденные аномалии и другие нервно-мышечные заболевания). Заболевания периферической нервной системы (включая наличие объективных данных без нарушения функций). 15. Сроки допуска к занятиям физической культурой после перенесенных заболеваний. Различные болезни – различные сроки, но примерно 1-2 недели допуск к тренировкам и неделя позже допуск к соревнованиям 16. Понятие возрастной периодизации периодизация развития человека от рождения и до смерти, определение возрастных границ этапов в жизни человека, принятая в обществе система возрастной стратификации. 17. Методы исследования и оценка физического развития спортсменов. При антропометрии определяют рост; вес; жизненную емкость легких (ЖЕЛ); окружность шеи; окружность груди и др. физ показатели. Для этого используются общепринятый состав тестов: - по определению общей работоспособности - велоэргометрический тест или бег на тредбане до отказа от работы, Гарвардский степ-тест; - комплекс методов, оценивающих состояние кардио-респираторной системы. 18. Биологический и паспортный возраст ребенка Паспортный возраст - это время от момента рождения, определяемое количеством прожитых лет, месяцев, дней. Биологический возраст показывает степень зрелости (физической, интеллектуальной), достигнутой организмом. И частенько бывает, что биологический возраст у юных спортсменов начинает обгонять паспортный, и этот фактор необходимо учитывать при построении тренировочного процесса. 19. Характеристики групп здоровья для детей. 1 группа здоровья — возможны занятия физической культурой без ограничений и участие в соревнованиях, 2-3 группа здоровья — возможны занятия физической культурой с незначительными ограничениями физических нагрузок без участия в соревнованиях, 4 группа здоровья — возможны занятия физической культурой со значительными ограничениями физических нагрузок, 5 группа здоровья — возможны занятия лечебной физической культурой. 20. Роль двигательной активности в жизни ребенка. Движения всесторонне влияют на организм человека, и это влияние неизмеримо выше для растущего детского организма. Активные движения повышают устойчивость ребёнка к заболеваниям, углубляют дыхание, улучшают лёгочную вентиляцию. И напротив, недостаток движений вызывают изменения в нервной и эндокринной системах, приводящих к эмоциональной напряжённости и неустойчивости, нарушения обмена веществ, а также к уменьшению функциональных возможностей сердечно-сосудистой, дыхательной систем, и к снижению работоспособности. 21. Понятие возрастной периодизации. было 22. Анатомо-физиологические особенности детей раннего возраста. 23. Анатомо-физиологические особенности детей младшего школьного возраста. 24. Анатомо-физиологические особенности детей среднего школьного возраста. 25. Анатомо-физиологические особенности детей старшего школьного возраста. 26. Каковы морфофункциональные особенности периода полового созревания? 27. Динамика ЧСС и АД в разные возрастные периоды. 28. Задачи спортивно-медицинской консультации при определении спортивной специализации детей. 29. Понятие о сенситивных периодах развития основных физических качеств ребенка. 30. Возрастные нормы начала занятий и спортивной специализации. 31. Определение спортивной пригодности. 32. Какие показатели определяются при проведении антропометрии ? 33. Как проводится соматоскопическое обследование? 34. Как проводится оценка биологического возраста ребенка? 35. Опишите методы определения физической работоспособности детей и подростков. 36. Назовите факторы риска развития хронического перенапряжения у юных спортсменов? 37. Назовите примерные сроки возобновления тренировок после перенесенных заболеваний и травм у детей. 38. Процессы, возникающие в организме при физиологическом старении. 39. Факторы риска возникновения заболеваний и развития преждевременного старения. 40. Понятие о физическом развитии, телосложении и конституции человека. 41. Методы исследования физического развития. 42. Врожденные и приобретенные заболевания опорно-двигательного аппарата у спортсменов. 43. Менструальная функция у спортсменок. 44. Влияние занятий физической культурой на репродуктивную функцию женщин. 45. Особенности врачебного наблюдения за женщинами, занимающимися ФК и спортом. 46. Особенности врачебного наблюдения за женщинами в период беременности и после родов. 47. Врачебный контроль за людьми пожилого возраста, занимающихся ФК и спортом. 48. Особенности построения занятий ФК и спортом у лиц молодого и среднего возраста. 49. Особенности построения занятий ФК и спортом у лиц пожилого возраста. 50. Показатели самоконтроля при занятиях ФК и спортом |