С, головная боль, слабость, приступообразный кашель. В анамнезе контакт с больным туберкулезом отцом. Реакция Манту с 2 те 15 мм. Атр 13 мм
Скачать 81.21 Kb.
|
Тестовые задания для 5 курса ОМ #1 *!У ребенка, 10 лет, повышение температуры до 38оС, головная боль, слабость, приступообразный кашель. В анамнезе: контакт с больным туберкулезом отцом. Реакция Манту с 2 ТЕ - 15 мм. АТР – 13 мм. На рентгенограмме - расширение и деформация корней легких справа, наружная граница корня выпуклая, размытая, усиление легочного рисунка в прикорневой зоне. Какой из перечисленных ниже предварительных диагнозов наиболее вероятен? * туберкулез внутригрудных лимфатических узлов справа, малая форма * +туберкулез внутригрудных лимфоузлов справа в фазе инфильтрации * первичный туберкулезный комплекс справа в фазе инфильтрации * очаговый туберкулез легких справа в фазе инфильтрации * инфильтративный туберкулез легких справа #2 *!Ребенок, 13 лет, госпитализирован с диагнозом: «Пневмония». В анамнезе: поллиноз, частые бронхиты. Об-но: отстает в физическом развитии, увеличение периферических лимфатических узлов в 5 группах, контакт не установлен. Реакция Манту с 2 ТЕ – 13 мм. АТР – 12 мм. На рентгенограмме: слева в нижней доле затемнение с полостным образованием в центре, связанное с увеличенным корнем. Антибактериальная терапия без эффекта. В анализе мокроты на МБТ - положительные. Какой из перечисленных ниже клинических диагнозов наиболее вероятен? * +инфильтративный туберкулез н/ доли левого легкого в фазе распада * первичный туберкулезный комплекс в фазе распада слева * туберкулез внутригрудных лимфатических узлов слева * диссеминированный туберкулез легких в фазе распада * кавернозный туберкулез нижней доли левого легкого #3 *!Муж., С., 37 лет, поступил в стационар с жалобами на сухой кашель, похудение, слабость, утомляемость, адинамию, потливость, повышение температуры тела до 38оС. Лечился симптоматическими средствами. В легких - единичные сухие и мелкопузырчатые влажные хрипы. На обзорной рентгенограмме ОГК очаговые тени в верхних и средних отделах легких d - 5-10 мм, сливающиеся, с участками просветления. Легочный рисунок усилен, деформирован. В анализе мокроты МБТ+. GeneXpert положительный, чувствительность сохранена. Какой из перечисленных ниже предварительных диагнозов наиболее вероятен? * хронический диссеминированный туберкулез легких в фазе распада * +подострый диссеминированный туберкулез легких в фазе распада * инфильтративный туберкулез легких в фазе распада * милиарный диссеминированный туберкулез легких * очаговый туберкулез легких в фазе распада #4 *!Ребенок Б., 13 лет, лечится в ПТД с диагнозом: «Туберкулез внутригрудных лимфоузлов в фазе инфильтрации справа, МБТ+» по 1 категории. При мониторинге лечения у ребенка в анализе мазка мокроты бактериоскопически МБТ++, несмотря на улучшение общего состояния и самочувствия. Результат анализа мокроты методом ВАСТЕС: устойчивость МБТ к изониазиду, рифампицину, этамбутолу, стрептомицину. Назначение каких из ниже перечисленных препаратов наиболее целесообразно? * +пиразинамида, циклосерина, капреомицина, ПАСК, офлоксацина * изониазида, этамбутола, рифампицина, канамицина, офлоксацина * изониазида, этамбутола, стрептомицина, пиразинамида * изониазида, этамбутола, рифампицина, канамицина * изониазида, этамбутола, канамицина, ПАСК #5 *!Ребенку, 14 лет, как контактному с больным туберкулезом отцом, проведен Диаскинтест - папула размером 18 мм. На рентгенограмме ОГК: справа в С2 пневмонический фокус с полостным образованием в центре, связанный с увеличенным корнем. Назначение каких из ниже перечисленных препаратов наиболее целесообразно? * рифампицин, изониазид, этамбутол, протионамид * +рифампицин, изониазид, этамбутол, пиразинамид * рифампицин, изониазид, этамбутол, стрептомицин * рифампицин, изониазид, этамбутол, циклосерин * рифампицин, изониазид, этамбутол, этионамид #6 Солдат срочной службы, 19 лет, доставлен в тяжелом состоянии с выраженными симптомами интоксикации в госпиталь. В анализе крови: лейк. – 16,4 х109, СОЭ – 56 мм/ч. На обзорной рентгенограмме ОГК на фоне обедненного легочного рисунка очаги размерами 1-2 мм с обеих сторон с верхушки до диафрагмы однотипные, симметричные. В анализе мокроты МБТ не обнаружены. Какое мероприятие из перечисленных ниже является наиболее целесообразным? * +лечение по 1 категории * лечение по 4 категории * лечение по 1 категории в санатории * лечение по 4 категории амбулаторно * индивидуальное лечение амбулаторно #7 *!Муж. В., 48 лет, обратился с жалобами на кашель со слизистой мокротой и прожилками крови. В анамнезе: 5 лет назад перенес инфильтративный туберкулез легких справа. Страдает ревматоидным артритом. Получал гормональную терапию. На рентгенограмме ОГК справа в С6 округлая тень с краевым распадом и единичными очагами вокруг. В анализе мокроты двукратно МБТ+, GenеXpert положительный, чувствительность сохранена. Какая из перечисленных ниже категорий лечения согласно регистрации пациента наиболее вероятна? * 4 категория, перерыв в лечении * 4 категория, неудача лечения * 1 категория, новый случай * +1 категория, рецидив * 4 категория, другие #8 *!Подросток Д. 14 лет, с жалобами на непостоянную лихорадку, ухудшение аппетита, раздражительность, потливость обратился к врачу. В анамнезе: контакт с больным туберкулезом отцом. Об-но: увеличение периферических лимфоузлов в 5 группах, безболезненные, подвижные, эластичные. Реакция Манту -17 мм, Диаскинтест – 15. На рентгенограмме ОГК: увеличение тени корня справа с выпуклой и размытой наружной границей. Какой из диагнозов согласно клинической классификации туберкулеза наиболее вероятен? * +туберкулез внутригрудных лимфатических узлов справа * первичный туберкулезный комплекс справа * малая форма первичного туберкулеза * округлый инфильтрат справа * лимфома справа #9 *!Ребенок, 9 лет, из очага туберкулезной инфекции. Реакция Манту 16 мм, Диаскинтест – 15 мм. На обзорной рентгенограмме ОГК: справа затемнение диаметром 3 см неправильной формы, и расширение, деформация тени корня легкого с размытой наружной границей. Затемнение в легком связано с тенью расширенного корня. Какой из клинических диагнозов согласно клинической классификации туберкулеза наиболее вероятен? * +первичный туберкулезный комплекс справа в фазе инфильтрации * туберкулез в/г лимфатических узлов справа в фазе инфильтрации * инфильтративный туберкулез правого легкого * облаковидный инфильтрат правого легкого * перициссурит правого легкого #10 *!Солдат срочной службы, 19 лет, доставлен в тяжелом состоянии с выраженными симптомами интоксикации в госпиталь. В анализе крови: лейк. – 12,4 х109, СОЭ – 36 мм/ч. На обзорной рентгенограмме ОГК на фоне обедненного легочного рисунка очаги размерами 1-2 мм с обеих сторон с верхушки до диафрагмы однотипные, симметричные. В анализе мокроты МБТ не обнаружены. Заподозрен туберкулез и переведен в ПТД. Какой из предварительных диагнозов наиболее вероятен? * хронический диссеминированный туберкулез в фазе инфильтрации * +милиарный диссеминированный туберкулез в фазе инфильтрации * подострый диссеминированный туберкулез в фазе инфильтрации * генерализованный диссеминированный туберкулез легких * очаговый туберкулез легких в фазе инфильтрации #11 *!Ребенку 6 лет, проведена туберкулиновая проба Манту с 2 ТЕ, результат - папула размером 15 мм, Диаскинтест -13 мм. На обзорной рентгенограмме ОГК слева в верхней доле фокусная тень , связанная широкой дорожкой с корнем. Корень слева инфильтрирован, деформирован. Ребенок часто болеет простудными заболеваниями и бронхитом, месяц назад перенес пневмонию слева. Назначение каких из ниже перечисленных препаратов наиболее целесообразно? * изониазида, рифампицина, этамбутола, левофлоксацина * +изониазида, рифампицина, этамбутола, пиразинамида * изониазида, этамбутола, рифампицина, канамицина * изониазида, рифампицина, этамбутола, амикацина * изониазида, рифампицина, этамбутола, таваника #12 *!Ребенок. Б., 15 лет, лечится в противотуберкулезном стационаре. При мониторинге лечения у пациента в анализе мазка мокроты бактериоскопически МБТ++, несмотря на улучшение общего состояния и самочувствия. Результат анализа мокроты методом ВАСТЕС: устойчивость МБТ к изониазиду, рифампицину, этамбутолу, стрептомицину. Назначение каких из ниже перечисленных препаратов наиболее целесообразно? * +пиразинамида, циклосерина, капреомицина, ПАСК, офлоксацина * изониазида, этамбутола, рифампицина, канамицина, офлоксацина * изониазида, этамбутола, стрептомицина, пиразинамида * изониазида, этамбутола, рифампицина, канамицина * изониазида, этамбутола, канамицина, ПАСК #13 *!При обследовании подростка 17 лет с контакта, с жалобами на боли в грудной клетке справа, повышение температуры до 38оС, одышку и на рентгенограмме ОГК справа фокусное затенение, связанное широкой дорожкой с корнем легких. Корень справа инфильтрирован, расширен, деформирован. Реакция Манту – 17 мм, Диаскинтест – 15 мм. Какая Ваша тактика наиболее целесообразна? *лечение по 1 категории основными и резервными препаратами * +лечение по 1 категории основными препаратами *лечение по 1 категории резервными препаратами *лечение по 4 категории резервными препаратами *лечение по 4 категории основными препаратами #14 *!Муж. Д., 28 лет, доставлен каретой скорой помощи в БСМП с легочным кровотечением. На рентгенограмме ОГК: справа в верхней доле фокусное затемнение округлой формы средней интенсивности с распадом, ниже – очаги засева. В анализе крови: СОЭ – 36 мм/ч, лейк. - 10,2* 109. В анализе мокроты: двукратно бактериоскопически, МБТ+. Какая Ваша дальнейшая тактика наиболее целесообразна? * +лечение по 1 категории основными препаратами, коллапсотерапия * лечение по 4 категории резервными препаратами, преднизолон * лечение по 4-Г категории основными препаратами, ультразвук * лечение по 4 категории основными препаратами, нероболил * лечение по 1 категории резервными препаратами, гепарин #15 *!У больного Б., 29 лет, диагностирована туберкулема нижней доли правого легкого, в фазе распада, МБТ+, новый случай. Страдает сахарным диабетом 1 типа. Какая Ваша дальнейшая тактика наиболее целесообразна? * лечение по 4 «Г» категории * +лечение по 1 категории * лечение по 2 категории * лечение по 3 категории * лечение по 4 категории #16 *! Муж Ж., 65 лет, госпитализирован с декомпенсацией сахарного диабета. На обзорной рентгенограмме ОГК: в верхней доле левого легкого, видна тонкостенная полость распада в диаметре 4,5 * 3,5 см, единичные очаги вокруг. В анализе крови: лейк. - 12,6 * 109, СОЭ – 38 мм/час. В анализе мокроты двукратно: МБТ – положительный. Какой из предварительных диагнозов наиболее вероятен? * инфильтративный туберкулез в/доли левого легкого в фазе распада * фиброзно-кавернозный туберкулез в/д левого легкого * туберкулема в/д левого легкого в фазе распада * цирротический туберкулез в/д левого легкого * +кавернозный туберкулез в/д левого легкого #17 *!муж. А, 50 лет, проводник поезда, при проф.осмотре выявлен инфильтративный туберкулез в нижней доле правого легкого в фазе распада и обсеменения, МБТ+. Какой из перечисленных типов пациента и категория лечения наиболее вероятны? * неудача лечения, 4 категория * +новый случай, 1 категория * новый случай, 2 категория * рецидив, 2 категория * другие, 2 категория #18 *!Больная Л., 23 лет, предъявляет жалобы на боли в груди, слабость, кашель. В мокроте прожилки крови. Субфебрильная температура более 5 дней. Дыхание везикулярное, хрипов нет. В мокроте МБТ не обнаружено. В анализе крови: лейкоциты – 9,5 х 10, СОЭ – 36 мм/час. После дообследования выставлен диагноз : « Инфильтративный туберкулез верхней доли правого легкого, МБТ-, новый случай» . Какая тактика ведения является наиболее целесообразной? * +лечение по 1 категории основными препаратами * лечение по 2 категории основными препаратами * лечение по 1 категории резервными препаратами * лечение по 2 категории резервными препаратами * лечение по 4 категории резервными препаратами #19 *!Студент 5 курса , 23 лет, после профилактического флюороосмотра вызван на дообследование. Жалоб не предъявляет. В легких выслушивается везикулярное дыхание. Рентгенограмма: справа в верхней доле очаговые тени малой интенсивности на фоне усиленного легочного рисунка. В анализе мокроты микобактерии туберкулеза не обнаружены. В анализе крови лейкоциты - 4,8 *109, СОЭ – 9 мм/час. Какая Ваша дальнейшая тактика наиболее целесообразна? * лечение по 4-Г категории основными препаратами * +лечение по 1 категории основными препаратами * лечение по 4 категории резервными препаратами * лечение по 1 категории резервными препаратами * лечение по 4 категории основными препаратами #20 *!Муж. С., 32 лет, предъявляет жалобы на боли в груди, слабость, потливость, кашель со слизистой мокротой. Повышение температуры до 37,6о. Дыхание везикулярное, хрипов нет. В мокроте МБТ двукратно бактериоскопически положительные, GeneXpert - устойчивость к рифампицину. В анализе крови: лейкоциты – 10,5 х 109, СОЭ – 34 мм/час. Рентгенограмма: - во 2-м сегменте справа негомогенное, малой интенсивности затемнение с нечеткими контурами, с просветлением в центре. Назначение каких из ниже перечисленных препаратов наиболее целесообразно? * +пиразинамида, циклосерина, капреомицина, ПАСК, офлоксацина * изониазида, этамбутола, рифампицина, канамицина, офлоксацина * изониазида, этамбутола, стрептомицина, пиразинамида * изониазида, этамбутола, рифампицина, канамицина * изониазида, этамбутола, канамицина, ПАСК #21 *!Муж. Э., 28 лет, с жалобами на легочное кровотечение доставлен каретой скорой помощи в пульмонологическое отделение ГКБ. Флюорографический осмотр проходил 2 года назад. После обследования и консультации фтизиатра выставлен диагноз: «Кавернозный туберкулез верхней доли левого легкого, МБТ+, новый случай». Какие учетные формы врачу необходимо подать в КЗПП МНЭ РК (Комитет по защите прав потребителей)? *+ 058у, 089у * 030у, 014у * 112у, 015у * 063у, 05у * 016у, 06у #22 *!Жен., 42 лет, госпитализирована в Межрайонный противотуберкулезный диспансер с направительным диагнозом: «Туберкулез легких, МБТ+». В анализе крови: лейк. – 10,2 х 109, лимф. – 11, СОЭ – 36 мм/час. На рентгенограмме ОГК - очаги размером 4-5 мм с обеих сторон малой и средней интенсивности на фоне фиброзных изменений местами сливающиеся. Корни инфильтрированы. В в/д слева тонкостенная полость размером 1,5 х 2,5 см в диаметре. Какой из предварительных диагнозов наиболее вероятен? * хронический диссеминированный туберкулез легких в фазе распада * +подострый диссеминированный туберкулез легких в фазе распада * милиарный диссеминированный туберкулез легких в фазе распада * генерализованный диссеминированный туберкулез легких * очаговый туберкулез легких в фазе распада #23 *!Больной К., 25 лет, автомеханик, с впервые выявленным инфильтративным туберкулезом S1 правого легкого, БК+ находился в стационаре 2 месяца, где проведена интенсивная фаза с четырьмя АБП и 4-месячная поддерживающая фаза. Прекратилось бактериовыделение. На рентгенограмме – в S1 правого легкого определяется четко контурированное гомогенное образование d – 3 см. Какой из перечисленных диагнозов наиболее вероятен? * округлый инфильтрат * периферический рак * заполненная киста * +туберкулема * эхинококк #24 *!Жен. М., 25 лет, в течение четырех лет страдает ХОБЛ. Последние 2 месяца беспокоит слабость, потливость, субфебрильная температура 37,3оС, кашель с трудноотделяемой слизистой мокротой, кровохарканье. При аускультации выслушиваются сухие и единичные мелкопузырчатые хрипы. В анализе крови: лейк. – 7,6 *109, СОЭ – 23 мм/час. На обзорной рентгенограмме ОГК: на фоне фиброзных изменений тени малой и средней интенсивности с обеих сторон, справа в верхней доле – участки просветления. Какой из перечисленных предварительных диагнозов наиболее вероятен? * интерстициальное заболевание легких * внебольничная пневмония легких * +диссеминированный туберкулез * инфильтративный туберкулез * ХОБЛ в стадии обострения #25 *!Жен., М., 27 лет, 6 лет страдает сахарным диабетом I типа. Последние 4 месяца ее беспокоит слабость, жажда, кашель, периодическое повышение температуры до 38оС, снижение массы тела. Объективно: левая половина грудной полости отстает в акте дыхания, возле нижнего угла лопатки – укорочение перкуторного звука, влажные хрипы. На обзорной рентгенограмме ОГК в верхней доле левого легкого очаги разной интенсивности с инфильтрацией с просветлением, в нижней доле - негомогенное затемнение. Диаскинтест- 11 мм. Какой из перечисленных ниже предварительных диагнозов наиболее вероятен? * +инфильтративный туберкулез левого легкого, осложненный плевритом * внебольничная пневмония левого легкого, осложненная плевритом * центральный рак, осложненный плевритом * туберкулема, осложненная плевритом * экссудативный плеврит слева #26 *!При дообследовании лучевым методом 13-летнего подростка с положительной туберкулиновой пробой - папула – 17 мм, АТР – 15 мм, определен диагноз: «Туберкулез внутригрудных лимфатических узлов справа в фазе инфильтрации, новый случай». В анамнезе контакт с больным туберкулезом отцом. Какая тактика ведения является наиболее целесообразной? * лечение резервными препаратами по 4 категории * +лечение основными препаратами по 1 категории * лечение основными препаратами по 2 категории * провести химиопрофилактику изониазидом * направить на санаторное лечение #27 *!У подростка из семейного контакта с жалобами на слабость, похудание, повышение температуры до 37,6о , одышку, при клинико-рентгенологическом дообследовании выявлен туберкулез внутригрудных лимфатических узлов справа, осложненный плевритом справа, новый случай. Какое мероприятие является наиболее целесообразным? * госпитализировать на стационарное лечение в хирургическое отделение * +госпитализировать и лечение основными препаратами по 1 категории * госпитализировать и лечение основными препаратами по 2 категории * госпитализировать и лечение основными препаратами по 4 категории * провести химиопрофилактику изониазидом и этамбутолом #28 *!Назначение какой категории лечения наиболее целесообразно согласно типу ребенка с диагнозом: «Первичный туберкулезный комплекс в/доли правого легкого МБТ+ новый случай»? * 4Г категория * +1 категория * 2 категория * 3 категория * 4 категория #29 *!Оцените результат остаточного изменения перенесенного первичного туберкулезного комплекса в легких справа: * очаг Коха * +очаг Гона * очаг Симона * очаг Абрикосова * очаг Ашофф-Пуля #30 *!Какая клиническая форма туберкулеза из ниже перечисленных относится к первичному туберкулезу? * туберкулема легких * очаговый туберкулез легких * кавернозный туберкулез легких * инфильтративный туберкулез легких * +туберкулез внутригрудных лимфатических узлов #31 *!У ребенка ,15 лет, как контактного с больным туберкулезом отцом, при ФГ осмотре в верхней доле правого легкого очаги размером до 10 мм с инфильтрацией вокруг. Жалоб не предъявляет. Клинико-биохимические анализы в пределах нормы. Реакция Манту – 14 мм. АТР - 11 мм. Какой из перечисленных диагнозов наиболее вероятен? * диссеминированный туберкулез верхней доли правого легкого * инфильтративный туберкулез верхней доли правого легкого * +очаговый туберкулез верхней доли правого легкого * очаговая пневмония верхней доли правого легкого * туберкулема верхней доли правого легкого #32 *!Муж. Ш.28 лет, с инфильтративным туберкулезом легких в фазе распада, МБТ+. Завершил интенсивную и поддерживающую фазы лечения. Наступило закрытие полости распада и прекращение бактериовыделения. Какой наиболее вероятный исход лечения больного туберкулезом? * лечение завершено * нарушение режима * неудача лечения * переведен * +вылечен #33 *!Пациент У., 33 лет, обратился к терапевту с жалобами на повышение температуры до 37,7о по вечерам, потливость, слабость, недомогание, кашель с мокротой, боль в грудной клетке справа, потерю веса. После дообследования выставлен инфильтративный туберкулез нижней доли правого легкого. МБТ+. Какое мероприятие из перечисленных является наиболее целесообразным? * +направить в противотуберкулезный диспансер на стационарное лечение * направить в пульмонологическое отделение ГКБ * направить в противотуберкулезный санаторий * провести диагностический алгоритм * направить в дневной стационар #34 *!У муж. Д., 29 лет, по обращаемости выявлен инфильтративный туберкулез верхней доли правого легкого в фазе распада, МБТ+, новый случай. Какая тактика ведения пациента наиболее целесообразна? * +заполнить ТБ 14 и госпитализация в противотуберкулезный стационар * заполнить ТБ 15 и госпитализация в противотуберкулезный стационар * заполнить ТБ 09 и госпитализация в противотуберкулезный стационар * заполнить ТБ 04 и госпитализация в противотуберкулезный стационар * заполнить ТБ 01 и госпитализация в противотуберкулезный стационар #35 *!Жен. М, 37 лет, обратилась к терапевту с жалобами на повышение температуры до 37,3о по вечерам, потливость, слабость, недомогание, кашель с трудноотделяемой мокротой, боль, потерю веса. После дообследования выставлен инфильтративный туберкулез верхней доли левого легкого, МБТ+. В анамнезе: в детстве переносила туберкулез внутригрудных лимфоузлов. Какой из перечисленных типов пациента наиболее вероятен согласно классификации случаев заболевания? * неудача лечения * новый случай * переведен * +рецидив * другие #37 *!У жен. М, 48 лет, по обращаемости к эндокринологу по сахарному диабету 1 типа с декомпенсацией выявлен инфильтративный туберкулез в нижней доле правого легкого в фазе распада и обсеменения, МБТ+, новый случай. Какое из перечисленных ниже мероприятий является наиболее целесообразным? * +направить в СЭС учетные формы 089 и 058 * направить в СЭС учетные формы 063 и 112 * направить в СЭС учетные формы 016 и 015 * направить в СЭС учетные формы 089 и 030 * направить в СЭС учетные формы 05 и 06 #38 #39 *!Ребенку 9 лет, жалобы на плохой аппетит, раздражительность, кашель. В анамнезе: в течение последнего года дважды лечили от кератоконьюнктивита. Контакт с больным туберкулезом отрицает. Объективно: пониженного питания, пальпируются лимфоузлы в 5 группах. Реакция Манту 2 ТЕ, п. 15 мм., АТР – 12 мм. В легких - мелкопузырчатые влажные хрипы. В анализе крови СОЭ – 20, эозинофилия, моноцитоз. На ОГК: справа в/доле С3 определяется гомогенная тень с дорожкой к корню легкого, правый корень расширен и деформирован. Какой из перечисленных ниже клинических диагнозов наиболее вероятен? * инфильтративный туберкулез верхней доли правого легкого * +первичный туберкулезный комплекс верхней доли справа * туберкулез внутригрудных лимфатических узлов справа * кавернозный туберкулез верхней доли правого легкого * очаговый туберкулез верхней доли справа #40 *!Муж.Т., 33 лет, обратился к врачу с жалобами на длительную субфебрильную температуру 37,3оС, слабость, потливость, кашель со слизистой мокротой. На обзорной рентгенограмме ОГК определяется участок инфильтрации легочной ткани в заднем сегменте левого легкого, средней интенсивности, структура его неоднородная. В других отделах легких изменений не обнаружено. В анализе мокроты МБТ двукратно бактериоскопически положительно, GeneXpert - чувствительность сохранена. Какая Ваша дальнейшая тактика наиболее целесообразна? * лечение по 4-Г категории основными препаратами * +лечение по 1 категории основными препаратами * лечение по 4 категории резервными препаратами * лечение по 1 категории резервными препаратами * лечение по 4 категории основными препаратами #41 *!Муж, Ш., 56 лет, обратился к врачу с жалобами на одышку, сердцебиение, слабость, кашель со слизисто-гнойной мокротой с прожилками крови. На рентгенограмме ОГК верхняя доля правого легкого уменьшена в объеме, кольцевидная тень неправильной формы с фиброзным наружным контуром диаметром 2,5 х 3 см. В нижних отделах легких полиморфные очаги засева. Органы средостения смещены вправо. 5 лет назад перенес казеозную пневмонию, лечился по 1 категории. Исход: вылечен. Какая Ваша дальнейшая тактика наиболее целесообразна? * лечение по 4-Г категории основными препаратами * лечение по 4 категории резервными препаратами * лечение по 1 категории резервными препаратами * лечение по 4 категории основными препаратами * +лечение по 1 категории основными препаратами #36 *!Обследован подросток 17 лет, с жалобами на боли в грудной клетке справа, повышение температуры до 38оС, одышку. Контакт с туберкулезным больным отцом. На рентгенограмме ОГК: правый корень расширен, инфильтрирован с выпуклым наружным контуром и затемнение нижних отделов легочного поля. Реакция Манту с 2 ТЕ– 18 мм. АТР – 15 мм. Какая Ваша тактика наиболее целесообразна? * лечение по 1 категории основными и резервными препаратами * +лечение по 1 категории основными препаратами * лечение по 2 категории резервными препаратами * лечение по 4 категории резервными препаратами * лечение по 2 категории основными препаратами *!Муж. Д., 28 лет, доставлен каретой скорой помощи в БСМП с легочным кровотечением. На рентгенограмме ОГК: справа в верхней доле фокусное затемнение округлой формы средней интенсивности с распадом, ниже – очаги засева. В анализе крови: СОЭ – 36 мм/ч, лейк. - 10,2* 109. В анализе мокроты: двукратно бактериоскопически, МБТ+. Какая Ваша дальнейшая тактика наиболее целесообразна? * +лечение по 1 категории основными препаратами, коллапсотерапия * лечение по 4 категории резервными препаратами, преднизолон * лечение по 4-Г категории основными препаратами, ультразвук * лечение по 4 категории основными препаратами, нероболил * лечение по 1 категории резервными препаратами, гепарин |