введение. Введение. Все это делает необходимым изучение особенностей огнестрельных ран для профилактики осложнений и наиболее эффективного лечения
 Скачать 13.96 Kb.
|
|
Введение С давних времен развитие хирургии определялось в первую очередь потребностью в хирургическом лечении, и непосредственно связано с военно-полевой хирургией. Ценный хирургический опыт приобретался на полях сражений при оказании помощи раненым. Изменение характера оружия повлияло на виды травм, и в XIV в., с появлением огнестрельного оружия, встал вопрос об оказании помощи при соответствующих ранениях. Актуальными проблемами военно-полевой хирургии сегодня являются объективная оценка тяжести боевой травмы, изучение и внедрение тактики запрограммированного многоэтапного хирургического лечения раненых на этапах медицинской эвакуации, использование достижения ангиотравматологии при боевых ранениях кровеносных сосудов всех локализаций, распространение методологии профилактики и лечения инфекционных осложнений. Огнестрельные ранения встречаются и в мирное время и могут становиться результатом криминальных инцидентов или несчастных случаев на охоте. При огнестрельных ранах могут наблюдаться все виды повреждений внутренних органов и тканей, что нередко сопровождается серьезными осложнениями и часто заканчиваются летальным исходом. Все это делает необходимым изучение особенностей огнестрельных ран для профилактики осложнений и наиболее эффективного лечения. 2.1. Определение и классификация огнестрельных ран Огнестрельное ранение - сложный патологический процесс, включающий наличие морфологического субстрата ранений и общую реакцию организма на травму, проявляющуюся в виде шока, кровопотери и реакции организма на микробное загрязнение раны. Морфологическим субстратом огнестрельного ранения является огнестрельная рана (vulnus sclopetarium). Она образуется в результате взаимодействия тканей, органов и систем человека с ранящим снарядом, поэтому характеристика огнестрельной раны определяется, с одной стороны, его баллистическими свойствами, а с другой - структурой повреждаемых тканей. Общая классификация огнестрельных ранений построена применительно к последовательности формулировки первичного диагноза, например: множественные сквозные и слепые осколочные ранения живота с повреждением полых органов; слепое пулевое ранение левого бедра с повреждением бедренной артерии. I. По количественной характеристике различают: 1.Одиночные. 2. Множественные. II. По характеру ранения: 1.Слепые. 2.Сквозные. 3.Касательные. III. По характеру ранящих снарядов различают: 1.Пулевые. 2.Осколочные: а) Осколками неправильной формы. |