Основы пропедевтики педиатрии. Введение прикормов раннее или позднее
 Скачать 414.66 Kb.
|
|
Эссе Введение прикормов: раннее или позднее 2 Введение По мере роста и развития малыша ему становится недостаточно только грудного молока и необходимо расширять рацион питания. Несмотря на то, что сейчас высоко развита медицина, открыто множество клиник и больниц, а на просторах интернета можно найти любую информацию касательно проблем со здоровьем, молодые мамы продолжают задаваться вопросом, когда стоит вводить первый прикорм ребенку. Прикорм – это постепенная замена материнского молока или детской смеси приготовленной пищей. Прикорм вводится в рацион ребенка чтобы ознакомить его с разнообразными вкусовыми ощущениями и консистенцией пищи, чтобы дополнительно добавить пищевые вещества в рацион малыша, а также чтобы развивать жевание и глотание. Вопрос о сроках введения прикорма довольно спорный. В основе рекомендаций ВОЗ лежат глобальные исследования и индивидуальный подход к регионам. К примеру, в странах третьего мира прикорм вводится раньше. Это объясняется плохим питанием кормящей матери, в результате этого организм малыша не получает в нужном количестве питательные вещества и витамины. Согласно современным научным исследованиям, оптимальный интервал назначения прикорма (как говорят специалисты «критическое окно») — промежуток от 4 до 6 месяцев. Начало введения новых продуктов питания в этот период времени снижает риск недостаточного или избыточного питания, анемии, а также позволяет своевременно обеспечить ребенка всеми необходимыми пищевыми веществами. Однако многие мамы продолжают задавать вопросы по поводу прикорма: а можно ли ввести его раньше положенного времени, чтобы ребенок привыкал к домашней пище или могу ли я продолжать кормить малыша только грудным молоком, ведь оно содержит много питательных веществ? Давайте рассмотрим подробнее введения раннего и позднего прикорма. Раннее введение прикорма В первые четыре месяца жизни ребенка желудочно-кишечный тракт еще развит не до конца, и ранний прикорм, введение в рацион ребенка продуктов отличных от материнского молока, приводит к резкой стимуляции выработки пищеварительных ферментов, повышению проницаемости кишечной стенки и нарушению всасывания питательных веществ. Все это может привести к возникновению заболеваний желудочно-кишечного тракта, а также к риску развития ожирения и сахарного диабета в дальнейшем. Кроме того, введение прикорма до 4 месяцев провоцирует аномальную реакцию организма на употребление обычных продуктов - у ребенка развивается аллергия. Еще один негативный эффект раннего прикорма - вытеснение грудного вскармливания. Ребенок реже прикладывается к груди, и выработка молока уменьшается. Ребенок не только лишается питательных и биологически активных веществ, но и может быть более восприимчив к инфекционным заболеваниям, так как снижается запас материнских защитных антител. 3 Таким образом, можно сделать вывод, что молодые мамы не должны полностью доверять советам старшего поколения, которое, как известно, вводило прикорм раньше положенного срока для наиболее раннего привыкания малышей к приготовленной пище. Позднее введение прикорма Отсроченное введение дополнительных продуктов питания является столь же неблагоприятным, как и преждевременное. У ребенка развиваются или становятся более выраженными нарушения, связанные с дефицитом приема жизненно важных веществ. Существует острая необходимость скорейшего введения различных групп продуктов, при этом увеличивается нагрузка на желудочно- кишечный тракт и почки. Не всегда ребенок может справиться с этими изменениями без последствий для здоровья. Иммунная система также перегружена, что запускает механизм развития аллергических реакций. Другая проблема - расстройство питания - при задержке начала дополнительного кормления ребенок получает только жидкую пищу в виде грудного молока или смеси, тормозится формирование навыков жевания и глотания более плотной и жесткой пищи, замедляется полное формирование пищеварительной системы. Позже эти дети долго отказываются от пищи, если ее не дают в жидком виде. Однако стоит заметить, что американские специалисты, не требуют введения прикорма в сугубо отведенные временные рамки. Педиатры считают, что ребенок просто должен быть готов к прикорму, даже если этот момент наступит в 8 или 9 месяцев. Физическая готовность ребенка к введению прикорма включает: Освоение навыка сидеть (не садиться, а именно сидеть) Угасание выталкивающего рефлекса Готовность ЖКТ переваривать новую пищу, отличающуюся от маминого молока или смеси Умение отворачивать голову Развитая координацией движений рук, губ и языка Психологическая готовность ребенка – это наличие у него явного и стойкого интереса к пище. Вывод Введение прикорма — важный и ответственный момент в жизни каждого малыша, малый этап взросления. Поэтому не стоит забывать о том, что введение прикорма является большим стрессом для его организма. Насколько бы противоречивым не являлся вопрос введения прикорма, я считаю, что необходимо придерживаться основного мнения врачей-педиатров, т.е. вводить прикорм в возрасте 4-6 месяцев, чтобы избежать неблагоприятные последствия, которые пагубно скажутся на организме ребенка. Я говорю нет и раннему, и позднему прикорму, для каждой еды(прикорма) есть свое время в рационе ребенка. 4 Оптимальным временем введения первого прикорма является окно от 5,5 до 6 месяцев, когда ребенок полностью готов к чему-то новому и физически, и психически. 5 Список литературы: 1. Scientific opinion on appropriate age range for introduction of complementary feeding into an infant’s diet (EFSA, 2019) 2. Scientific opinion on the appropriate age for introduction of complementary feeding of infants (EFSA, 2009) 3. BMC Pediatrics volume 15 , Article number: 107 ( 2015 ) 4. Ольга Реутова «Наука прикорма. Энциклопедия питания детей первых лет жизни (0-2 года)» 5. https://www.bebi.ru/information/pitanie/perviy-prikorm-vo-skolko- nachinat#rannee-vvedenie 6. https://mamako.ru/blog/4-6-mes/problemy-pervogo-prikorma/ 7. https://nutrilak.com/article/gayd-po-prikormu-rebyenka/ 8. https://www.kabrita.ru/book/0-6-mes/kak-pravilno-vvodit-prikorm/ |