Тест по акушерству и гинекологии. итоговый аг. Ввести вв 5 ед окситоцина
 Скачать 12.48 Kb.
|
|
1. Что следует предпринять в III периоде родов, если при отсутствии признаков отделения плаценты началось обильное кровотечение? Ввести в/в 5 ЕД окситоцина. Выделить послед по методу Креде-Лазаревича. Ручное отделение плаценты. Произвести осмотр шейки матки в зеркалах. 3 2. Какая акушерская патология сопровождается развитием ДВС-синдрома? Узкий таз. Разрыв матки. Предлежание плаценты. ПОНРП. 4 3. В каком слое происходит отслойка плаценты от стенки матки? В функциональном. В базальном. В мышечном. 1 4. Операция ручного отделения плаценты при полном плотном ее прикреплении проводится: Через 2 часа. Через 1 час. Через 30 мин. 3 5. Что такое истинное приращение плаценты? Врастание ворсин в компактный слой децидуальной оболочки. Врастание ворсин в спонгиозный слой. Врастание ворсин в мышечную ткань. 3 6. Методом выбора обезболивания при операции ручного отделения плаценты является: В/в наркоз. Наркоз закисью азота. Местная анестезия раствором новокаина. Без обезболивания. 1 7. Проводится ли гемотрансфузия при II степени тяжести геморрагического шока? Да. Нет. В некоторых случаях. 1 8. Что следует предпринять при кровотечении из разрыва шейки матки? Внутривенное введение окситоцина. Введение окситоцина в шейку матки. Зашивание шейки матки под визуальным контролем. Наложение швов по Лосицкой 3 9. Ваша тактика при полном плотном прикреплении плаценты? Подождать 2 часа. Выделить послед по способу Абуладзе. Операция ручного отделения плаценты. Лапаротомия. Ампутация. 3 10. Какой метод временной остановки обильного кровотечения из матки при подготовке к дальнейшим вмешательствам в акушерстве Вы считаете наиболее правильным? Прижатие брюшной аорты. Наложение зажимов на параметрий. Наложение шва по Лосицкой. Наложение жгута Монбурга. 4 11. С чего следует начинать лечение гипотонического кровотечения? С введения 5 ЕД окситоцина в/м. С введения 5 ЕД окситоцина в/в и в дальнейшем вводить не менее 2 часов капельно внутривенно. С осмотра шейки матки с помощью зеркал. С наружного массажа матки. 1 12. Геморрагический шок возникает при дефиците ОЦК: 5-7%. 10% и более. 15% и более. 20% и более. 2 13. Какой метод лечения атонического кровотечения Вы считаете наиболее правильным? Чевосечение, наложение лигатур на внутренние подвздошные артерии. В/венное введение окситоцина и энзапроста. Введение окситоцина в шейку матки. Экстирпация матки. 2 14. Что такое шоковый индекс? Отношение показателя систолического АД к частоте пульса. Отношение частоты сердечных сокращений к диастолическому АД. Отношение частоты пульса к систолическому АД. 3 15. Каков объем ИТТ при I степени тяжести геморрагического шока? 200% от учтенной кровопотери. 150% от учтенной кровопотери. 200% от дефицита ОЦК. 2 16. Основная причина плотного прикрепления плаценты: Порок развития матки. Поздний гестоз. Дистрофические изменения в стенке матки. Повышенная протеолитическая активность трофобласта. 3 17. При III степени тяжести геморрагического шока дефицит ОЦК составляет: 15-20%. 20-25%. 30-35%. более 40%. 3 18. При I степени тяжести геморрагического шока дефицит ОЦК составляет: 5-10%. 10-15%. 15-20% Более 20%. 2 19. Основная причина кровотечения в III периоде родов: Травма мягких тканей. Плотное прикрепление плаценты. Гипотония матки. Ущемление последа. 2 20. В каком соотношении производится инфузия коллоидов и кристаллоидов при геморрагическом шоке III степени тяжести? 3 : 1. 2 : 1. 1 : 2. 1 : 1. 2 21. Какова физиологическая кровопотеря в родах? 0,5% от массы тела женщины. от 0,5 до 1% от массы тела женщины. 1% от ОЦК. 1 22. При какой степени тяжести геморрагического шока развивается анурия? I. II. III. 3 23. В чем заключается экстренная помощь при наличии кровотечения, обусловленного ДВС-синдромом? Гемотрансфузия. Инфузия плазмозаменителей. Инфузия свежезамороженной плазмы. 3 24. Признаками геморрагического шока являются: Снижение показателей гемоглобина. Снижение артериального давления. Тахикардия при нормальных показателях АД. Тахикардия на фоне снижения АД. 4 25. Физиологической кровопотерей в родах считается: 200-300 мл. 0,5% от массы тела женщины. 1% от ОЦК. 2 26. Роды через естественные родовые пути доношенным плодом при лобном вставлении: Возможны всегда. Возможны только при хорошей родовой деятельности. Невозможны. 3 27. Тазовые предлежания плода считаются: Физиологическими. Пограничными. Патологическими. 3 28. С какой частотой встречаются тазовые предлежания плода? 1–2%. 3–4%. 6–8%. 10%. 2 29. При многоплодной беременности ведение родов через естественные родовые пути возможно в случае: Тазового предлежания обоих плодов. Головного предлежания обоих плодов. Тазового предлежания первого плода, головного – второго. Головного предлежания первого плода и поперечного положения – второго. 2 30. Для тазовых предлежаний при наружном акушерском исследовании не характерно: Высокое расположение дна матки. Баллотирующая часть плода в дне матки. Баллотирующая часть плода над входом в малый таз. Аускультация сердцебиения плода выше пупка. 3 31. Диагностика тазовых предлежаний плода основана на: 1) обследовании приемами Левицкого-Леопольда: 2) ультразвуковой эхографии; 3) аускультации сердцебиения плода; 4) данных влагалищного исследования. 1,2.3.. 2,3,4. 1,2,3,4. 1,2,4. 3 32. Роды через естественные родовые пути при лицевом предлежании возможны: При переднем виде по подбородку. При заднем виде по подбородку. 1 33. Крупным при тазовом предлежании считается плод с предполагаемым весом: Более 3000 г. Более 3300 г. Более 3500 г. Более 3800 г. 3 34. Роды в тазовом предлежании невозможны при: Заднем виде. Слабости родовой деятельности. Ножном предлежании. Преждевременном излитии вод. 1 35. Осложнением I периода родов при тазовых предлежаниях не является: Слабость родовой деятельности. Выпадение пуповины. Раннее излитие околоплодных вод. Запрокидывание ручек плода. 4 36. После рождения первого плода в матке обнаружен второй плод в поперечном положении, сердцебиение 140 уд. в мин. Акушерская тактика: Выжидательная тактика в надежде на самоповорот. Родостимуляция. Кесарево сечение. Наружно–внутренний (классический) поворот и извлечение плода за ножку. 4 37. Передне-головное и лобное вставление головки плода выявляется по данным: Наружного акушерского исследования. Влагалищного исследования. Ультразвуковой эхографии. 2 38. Современный подход к родоразрешению беременных с тазовым предлежанием: Ведение родов по Цовьянову. Плановое кесарево сечение. Кесарево сечение в родах. Экстракция плода за тазовый конец. 4 39. Наиболее тяжелым осложнением в родах при тазовом предлежании является: Несвоевременное излитие вод. Слабость родовой деятельности. Выпадение пуповины. Травматические повреждения плода. Выпадение ножки. 4 40. Проводной точкой при тазовом предлежании является: Ножка плода. Передняя ягодица. Задняя ягодица. Крестец плода. 2 41. Ведение родов по Цовьянову показано в случае: Чисто ягодичного предлежания. Смешанного ягодичного предлежания. Ножного предлежания. Коленного предлежания. 3 42. Для многоплодной беременности при наружном акушерском исследовании характерно: Округлая форма матки, напряжение брюшной стенки. Отсутствие предлежащей части. Пальпация трех крупных частей. Характерные признаки отсутствуют. 3 43. Пособие по Цовьянову применяется при: Полном ножном предлежании. Смешанном ягодичном предлежании. Чисто ягодичном предлежании. Коленном предлежании. 3 44. Причиной тазового предлежания плода не является: Узкий таз. Предлежание плаценты. Переношенная беременность. ХФПН, маловодие. Многоплодная беременность. 3 45. У многорожавшей с поперечным положением плода в начале I периоде родов произошло излитие околоплодных вод. Акушерская тактика: Наружный поворот плода. Классический поворот плода. Кесарево сечение. Плодоразрушаюшая операция. 3 46. Запущенное поперечное положение плода – это: Выпадение мелких частей. Предлежание пуповины. Отсутствие подвижности плода после излития вод. Антенатальная гибель плода. 3 47. У повторнородящей с ножным предлежанием в I периоде родов излились околоплодные воды, после чего появилась брадикардия плода. При влагалищном исследовании определяется пульсирующая пуповина. Тактика врача: Заправить пуповину и продолжить ведение родов. Проводить лечение начавшейся асфиксии плода. Произвести извлечение плода за тазовый конец. Предпринять экстренную операцию кесарева сечения. 4 48. Биомеханизм родов при тазовом предлежании состоит из: 4 моментов. 5 моментов. 6 моментов. 7 моментов. 3 49. Лечение вторичной слабости родовой деятельности предполагает: Медикаментозный сон. Родостимуляцию окситоцином. Родостимуляцию простагландинами. Создание ЭГВК-фона. Применение “бинта Вербова”. 2 50. Показанием для медикаментозного сна является: Возникновение слабости родовой деятельности на фоне предшествующего патологического прелиминарного периода. Вторичная слабость родовой деятельности. Первичная слабость родовой деятельности при раскрытии маточного зева на 2-3 см. Внутриутробная гипоксия плода на фоне слабости родовой деятельности. 1 |