Взгляд разных психологических концепций на проблему депрессии. Взгляд разных психологических концепций на проблему депрессии
 Скачать 18.31 Kb.
|
|
Взгляд разных психологических концепций на проблему депрессии Феноменология депрессивных состояний рассматривается с позиций самых разных направлений и школ в психологии, начиная с концепций классического психоанализа и заканчивая современными когнитивными подходами. Вайнер и его коллеги обнаружили, что определенные индивиды в ситуациях достижения ведут себя «саморазрушающим» образом. Успешно справившись с задачей, они приписывают свой успех либо удаче, либо простоте задачи, однако, потерпев неудачу, они видят причину этого в недостатке своих способностей. В противоположность этому люди, которые хорошо справляются с ситуациями достижения, приписывают свой успех собственным усилиям или способностям, а неудачи — недостатку усилий или сложности задачи. Люди, действующие «саморазрушающим» образом, относятся к причине собственного успеха или неудачи так, что терпят поражение с самого начала. Если они добиваются успеха, то не потому, что у них есть способности, а если терпят неудачу, то потому, что им не хватает способностей. Такая модель может привести к прекращению попыток каких-либо действий, что, естественно, обречет их на очередной провал. Взгляды Вайнера были включены в модель депрессии Мартина Селигмана иего коллег. Они выдвинули гипотезу, что депрессия возникает в связи с восприятием человеком самого себя как причины появления чего-то негативного в его жизни. Затем происходит расширение этого представления до выработки глобальной негативной оценки всего его характера. Другими словами, депрессивный человек считает себя виновным в своих трудностях и к тому же верит, что это происходит из-за какого-то фундаментального изъяна в его характере. Следовательно, он также чувствует свою неспособность сделать что-то, чтобы изменить или проконтролировать негативные события. С точки зрения ряда авторов, депрессия — это явление, обусловленное беспомощностью. Селигмен и его коллеги отождествляют «обусловленную беспомощность» («выученную беспомощность») с реактивной депрессией. Они полагают, что все ситуации, вызывающие депрессию, сходны в том, что в них представляется невозможным контроль над событиями, особенно над теми их аспектами, которые являются наиболее важными. Клингер предложил «побудительную теорию депрессии». Цикл «побуждения — отстранения», согласно представлениям автора, состоит из трех фаз. В первой фазе индивид отвечает на утрату объекта энергичными реакциями в попытке вернуть то, что было утрачено. Вторая фаза характеризуется гневом и агрессией, направленными на объект. Наконец, когда активность в первой и второй фазах не дает результата, организм становится полностью отстраненным от побуждений, которые обычно ведут к адаптивным ответам, и эта полная отстраненность вызывает депрессию или составляет ее. В 90х годах такой учёный как Селигман утверждал, что оптимистический стиль объяснения является более действенным, чем пессимистический. Оптимисты обычно приписывают свои успехи самим себе и не обвиняют себя в своих неудачах. Когда что-то идет не так, они не делают из этого вывод, что так будет всегда. Селигман ссылается на ряд исследований, доказывающих, что оптимистично настроенные бейсбольные команды выступают лучше, чем команды, настроенные пессимистично, и что обычно побеждают те кандидаты в президенты, которые отстаивают оптимистическую философию. Считается, что оптимизм может даже улучшить функционирование иммунной системы. Одним из наиболее влиятельных когнитивных подходов является подход психиатра Аарона Бека. Первоначально он занимался исследованием депрессии, а затем перешел к изучению широкого круга психологических проблем, включающих в себя тревожные расстройства. Бек относит характеристики депрессивного состояния к четырем основным группам. Эмоциональные проявления часто проявляются в наблюдающемся унынии или угнетенном настроении; когнитивные — в склонности депрессивного человека рассматривать себя как неполноценного относительно того, что является наиболее для него важным; мотивационные— в пассивности, зависимости, избегании и параличе воли; вегетативные и физические — в потере аппетита и расстройствах сна. Некоторые люди смотрят на мир через так называемые розовые очки. Когнитивный подход Бека к депрессии: «очки» человека, страдающего от депрессии, имеют тонированные стекла. Бек считает, что симптомы как депрессии, так и тревожности являются результатом представлений человека о мире. В частности, мышление человека, «страдающего депрессией», характеризуется когнитивной триадой — негативным взглядом на себя (низкая самооценка), на свое личное будущее и на свои переживания. Люди, находящиеся в состоянии депрессии, также допускают грубые ошибки при обработке информации: они обычно преувеличивают негативное и преуменьшают позитивное. Пациенты, страдающие депрессией, также склонны к излишнему обобщению. Например, если у вас прерываются с кем-то отношения, то вы можете прийти к следующему выводу: «Никто никогда меня не полюбит». Еще одной ошибкой таких пациентов является избирательная абстракция, при которой одна деталь вырывается из ситуации, а затем обобщается. Так, во время разговора с кем бы то ни было всегда, вероятно, найдется момент, когда возникают шероховатости. Депрессивный пациент сосредоточится на этом моменте, вытащит его из контекста всего разговора и сделает вывод, что он выставил себя на посмешище и что беседа не удалась. Склонность к депрессивному мышлению приобретается в раннем возрасте. Бек полагает, что дети мыслят глобальными, абсолютными категориями — и (или), а у депрессантов эти примитивные способы мышления сохраняются и в зрелом возрасте. В частности, они придерживаются неких примитивных, упрощенных схем, усвоенных в раннем детстве, например: «Чтобы быть счастливым, мне нужно быть успешным во всем, что я делаю»; «Чтобы быть счастливым, я должен постоянно получать одобрение»; «Если я допущу ошибку, это будет означать, что я неспособный»; «Я не могу без тебя жить». Депрессия изучается также и отечественными авторами. При исследовании таких эмоциональных состояний, как депрессия, подавленность, пассивность, безразличие, апатичность, угнетенность, наблюдалось их патогенное влияние на состояние здоровья. В. В. Аршавский и В. С. Ротенберг в 1976г. показали в своих работах, что различные патологические состояния (экспериментальная эпилепсия, экстрапирамидные расстройства, аритмия сердца, анафилактический шок и др.) усугубляются при пассивно-оборонительных реакциях с отказом от поиска выхода из сложившейся ситуации. «Активнопоисковое поведение, — пишут авторы, — напротив, оказывает благотворноеьвлияние на те же самые формы экспериментальной патологии». По мнению В. В. Ковалева, при хроническом течении ряда соматических заболеваний происходит «интериоризация» депрессии, то есть возникает ее спаянность с личностью, которая подвергается депрессивно-дистимической деформации с возникновением депрессивного мироощущения. Отечественные авторы следующим образом описывают феноменологию депрессивных состояний: «Если тревога — эмоция, направленная в будущее, то депрессия связана с переживанием прошлого. В состоянии депрессии человек погружен в переживание прошлых неприятностей, сложностей, конфликтов, неудач. Обращаясь мысленно к прошедшим событиям, депрессивный субъект видит в своем прошедшем только лишь неприятные, негативные события, пропуская радостные события, достижения, удачи. Формируется негативный образ прошлого, которое воспринимается как сплошная цепь неприятностей, неудач, проблем, конфликтов. Негативный образ прошлого экстраполируется в будущее, которое тоже начинает казаться безрадостным, бесперспективным, безнадежным. В депрессивном состоянии человеку кажется, что ничего хорошего впереди его не ждет, что будущее — только лишь нагромождение проблем, трудностей, неприятностей, конфликтов, которые надо решать и преодолевать. |