Заб-е
|
Причина
|
Клиника
|
Диагностика
|
Лечение
|
Профилактика
|
Туб-з
|
Хрон-е, инфекц-е заб, хар-ся образованием специфических гранулем в разл. орг-х и тк., чаще в легких
|
Инфиц. Бациллой Коха, наследств-ть, сниж. имм-та
|
Длительно бессимптомно
См. интоксикации (лихорадка, тахикардия, слабость, снижение работоспособности, потеря аппетита и похудание, потливость)
При туб. легких (кашель сухой, обостр-ся ночью и с утра, кровохарканье )
|
Флюорография
Рентгенография
Проба Манту
Лабораторная диагностика –
посев отделяемого на выявл возбуд-ля (мокрота, промыв. воды бронхов/желудка)
|
Туб.диспансер – до прекращ-я выдел. м/бак в окр.ср
После выписки –амбулаторное леч. (спец. санатории, профилактории)
Хир.леч (частичная резекция легкого с иссеч-ем пораж-х сегм-в)
Прогулки, ЛФК, активная физ.деят-ть
Постельн реж - пац с выс. степ. диструкции легких
|
Проф.осмотры граждан (ежегодная флюорография), выявл-е больных с открытой формой туб. и их изоляция, обследов-е контактных + провед-е специфической профил.(вакцина БЦЖ – имм-т формир. ч/з 2 мес, сохр-ся на 5-7 лет) лицам, контактировавшим с больными туберкулезом с отрицательной туберкулиновой пробой (первичная химиопрофилактика) и инфицированным лицам (вторичная)
|
Воздушно-капельные инфекции
|
Корь
|
Острое инфекционное вирусное заболевание с высоким уровнем заразительности
|
Вирус кори РНК-содержащий, ист – больной человек, инкуб.пер-д 1-2 нед.
|
Катаральный период (неделя) (лихорадка- 3-5 дней + общ интокс, гиперемия зева, сух. кашель, зернистость зад. ст. глотки, одутловатость лица, отек век, конъюнктивит, светобоязнь)
Пер.высыпаний (на внутр. поверх. щек – слегка выпукл. белые пятна + энантема на небе) (сыпь на волосист.ч. гол и за ушами, лицо, шея, 2 день – туловище и плечи, 3 день -конечности )
Пер. реконвалесценции (7-10 день) от сыпи ост. светло-коричневые уч, см-мы стихают
|
ОАК (лимфоцитоз, умер. лейкопения, плазмоцитоз, ускор. СОЭ)
|
При осложн-м теч – госпитализ, дезинтоксикац.тер.
Амбулаторное леч (постельн. реж. на пер.лихор)
В ранние сроки - прием интерферона
Профил. вторич. инфиц. – а/б шир.сп.д
|
Плановая вакцинация ЖКВ (живой коревой вакциной) 1вая детям в 12-15 мес., повтор в 6 лет. Изоляция больных продолжается до 10 дней, ограничение контакта с не привитыми и не болевшими детьми - до 21 дня с начала заболевания.
|
Краснуха
|
Острое инфекционное заболевание, которое характеризуется появлением мелкой розовой пятнистой или папулезной сыпи на коже и увеличением лимфатических узлов( потому что вирус там размножается и накапл, потом с током кр. Попадпет в след. лимф.уз)
|
РНК-содержащий вирус, ч/з ВДП проник, инкуб пер 10-25 дней
|
Лимфаденит 2-3 нед (л/уз увелич + болезнены) Зуд. В 1 день болезни и держится 4 дня - Сыпь на лице, потом по всему телу, особ=ягод,спина, разгибат-е поверх-ти конечносте (кроме ладоней и стоп). Сыпь красн/ розовая, мелкая, пятнистая, не возвышается над кожей.
См. диспепсии, умер-я гепатоспленомегалия
|
ИФА (исслед сыворотки, определяем иммглоб-ны М,G)
У берем-х кровь исслед не позднее 12 дня после контакта с больным (Выявление иммуноглобулинов G в эти сроки обычно свидетельствует о перенесении ранее инфекции и имеющемся иммунитете к ней, что позволяет безбоязненно сохранять беременность.)
ОАК (лимфоцитоз при общей лейкопении, уск. СОЭ)
|
Госпитализ – при осл. теч + дезинтоксик тер, симт. тер, седатив, антигист. преп
Амбулатор леч
|
Плановая вакцинация живой ассоциированной вакциной от кори, паротита, краснухи. Есть моновакцины. 1вый аз в возр 12-16 мес, повтор в 6 лет (+ девочки подростк. возр и молодые женщ)
Экстренная профилактика осуществляется контактным детям и беременным женщинам с помощью введения противокраснушного иммуноглобулина. Больные краснухой находятся в изоляции вплоть до 5 дня после возникновения высыпания. Специальных карантинных мероприятий в отношении больных и контактных лиц не производится.
|
Эпид. Паротит
(Свинка)
|
Острое вирусное заболевание, при котором происходит воспаление слюнных желез. Вирус поражает слюн ж-зы и нервн кл-ки
|
РНК-содержащим вирусом, возд-кап или ч/з слюну больного, инкуб пер 18-20 дней.Чаще мальч от 5-15 лет
|
Лихорадка, см. интокс, продромальные признаки: припухлость и болезн-ть в околоушной обл, головн. боли, сух во рту, легкий озноб. 2стороннее Воспаление околоушных слюнных желез, нередко захватываются и подчелюстные и подъязычные железы (на ощупь - тестообразные). Грушевидная форма лица. Сниж слюноотд-е
|
Специфич клинич картина
ИФА
|
Госпитализ – при осл. теч
Постельный реж в пер лихорадки
Употребл жидк, полужид пищу
Физеолечение УВЧ УФО диатермия
В ранний пер заб-я – введение интерферона человека
|
ЖПВ живая вакцина в возр 1 год, повтор в 6 лет. Плановые прививки в возр 12 мес – неболевшим, в 6 лет тривакциной (корь, краснуха, эпид.паротит)
Изоляция до полного клинич выздоравл-я (9дней минимум) + в очаге проводят дез.
Карантинные меры по разобщению детских коллективов в случае выявления эпидемического паротита назначаются на 21 день, ранее непривитые дети, имевшие контакт с больным, подлежат вакцинированию.
|
Скачать 21.02 Kb.