Задача 1 Для снятия тахикардии в клинической практике используют фармакологические препараты, блокирующие Бета адренорецепторы (пропранолол ).
Скачать 14.22 Kb.
|
Задача 1 Для снятия тахикардии в клинической практике используют фармакологические препараты, блокирующие Бета - адренорецепторы (пропранолол……..). Вопросы: 1. Почему блокада Бета – адренорецепторов может снять приступ тахикардии? 2. Можно ли применять эти препараты у людей, склонных к бронхоспазмам? 3. Можно ли применять эти препараты при пониженном артериальном давлении? Задача 2 Для купирования приступов бронхиальной астмы, вызванной бронхоспазмом (удушье, вызванное уменьшением просвета бронхов и бронхиол при нормальной функции мукоцитов), иногда используется адреналин. Вопросы: 1.Какими физиологическими механизмами обусловлен эффект адреналина в данном случае? 2.Почему, прежде чем вводить адреналин, у больного следует определить величину артериального давления? 3.Какие сопутствующие физиологические эффекты могут при этом наблюдаться? Задача 3 В практике «скорой помощи» для купирования приступа печеночной колики, вызванной спазмом желчевыводящих путей, используют вещества, блокирующие мускариновые холинорецепторы (М – холиноблокаторы: платифиллин…). Вопросы: 1.Какой физиологический механизм обусловливает лечебный эффект М – холиноблокаторов в этом случае? 2.Какие сопутствующие физиологические эффекты могут при этом наблюдаться? Задача 4 В офтальмологической практике для расширения зрачков используют раствор атропина, являющегося М – холиноблокатором. Вопросы: 1.Почему закапывание раствора атропина вызывает расширение зрачка? 2.Могут ли при этом наблюдаться изменения частоты и силы сердечных сокращений? 3.Может ли при этом измениться сократительная функция скелетной мускулатуры? Задача 5 Стеноз (сужение) привратника желудка может быть вызван либо гипертонусом мускулатуры, либо рубцовыми изменениями его стенок, что не дифференцируется по рентгенограмме. Для уточнения диагноза может использоваться введение атропина, являющегося М – холиноблокатором. Вопросы: 1.Какой эффект будет наблюдаться после введения атропина, если стеноз был вызван гипертонусом мускулатуры? Рубцовыми изменениями стенок? 2.Каково физиологическое обоснование применения атропина в этой ситуации? 3.Какие сопутствующие физиологические эффекты могут при этом наблюдаться? |