Главная страница

СЛР. Задача 1 Место событий улица Данные о пациенте мужчина 63 г., пенсионер


Скачать 32.49 Kb.
НазваниеЗадача 1 Место событий улица Данные о пациенте мужчина 63 г., пенсионер
Дата19.06.2022
Размер32.49 Kb.
Формат файлаdocx
Имя файлаСЛР.docx
ТипЗадача
#603616


КЛИНИЧЕСКАЯ СТАНЦИЯ «Сердечно-легочная реанимация»

Клиническая ситуационная задача №1

Место событий: улица

Данные о пациенте: мужчина 63 г., пенсионер.

Условие: со слов жены: три часа назад появились загрудинные боли давящего характера, не купирующиеся после приема «Валокардина», по дороге в поликлинику 2 минуты назад упал.
Задания:

  1. Оцените состояние пациента

  2. Проведите сердечно-легочную реанимацию

  3. Проведите мониторинг эффективности проводимых реанимационных мероприятий.


КЛИНИЧЕСКАЯ СТАНЦИЯ «Сердечно-легочная реанимация»

Клиническая ситуационная задача №2

Место событий: улица

Данные о пациенте: женщина 38 лет, домохозяйка.

Условие: со слов очевидцев занималась утренней пробежкой, почувствовала слабость, головокружение, чувство нехватки воздуха и 2 минуты назад упала.
Задания:

  1. Оцените состояние пациента

  2. Проведите сердечно-легочную реанимацию

  3. Проведите мониторинг эффективности проводимых реанимационных мероприятий.



КЛИНИЧЕСКАЯ СТАНЦИЯ «Сердечно-легочная реанимация»

Клиническая ситуационная задача №3

Место событий: тренажерный зал

Данные о пациенте: мужчина 38 лет, менеджер.

Условие: со слов тренера мужчина занимался на велотренажере, на мониторе велотренажера пробег составил 5 км. Почувствовал слабость, головокружение, чувство нехватки воздуха и 2 минуты назад мужчина упал на пол.
Задания:

  1. Оцените состояние пациента

  2. Проведите сердечно-легочную реанимацию

  3. Проведите мониторинг эффективности проводимых реанимационных мероприятий.


КЛИНИЧЕСКАЯ СТАНЦИЯ «Сердечно-легочная реанимация»

Клиническая ситуационная задача №4

Место событий: офис

Данные о пациенте: женщина 49 лет, бухгалтер.

Условие: женщина находилась на работе, внезапно появилась одышка, головокружение и 2 минуты назад упала.
Задания:

  1. Оцените состояние пациента

  2. Проведите сердечно-легочную реанимацию

  3. Проведите мониторинг эффективности проводимых реанимационных мероприятий.


КЛИНИЧЕСКАЯ СТАНЦИЯ «Сердечно-легочная реанимация»

Клиническая ситуационная задача №5

Место событий: улица

Данные о пациенте: женщина 60 лет, пенсионерка.

Условие: со слов мужа женщина жаловалась на загрудинные боли, головную боль, минуту назад упала, на вопросы мужа не реагирует. Сознание отсутствует.
Задания:

  1. Оцените состояние пациента

  2. Проведите сердечно-легочную реанимацию

  3. Проведите мониторинг эффективности проводимых реанимационных мероприятий.


КЛИНИЧЕСКАЯ СТАНЦИЯ «Сердечно-легочная реанимация»

Клиническая ситуационная задача №6

Место событий: улица

Данные о пациенте: мужчина, 23 года, временно безработный.

Условие: со слов очевидцев 1 минуту назад мужчина упал. Объективно: мужчина лежит на спине, без движений, без сознания.
Задания:

  1. Оцените состояние пациента

  2. Проведите сердечно-легочную реанимацию

  3. Проведите мониторинг эффективности проводимых реанимационных мероприятий.


КЛИНИЧЕСКАЯ СТАНЦИЯ «Сердечно-легочная реанимация»

Клиническая ситуационная задача №7

Место событий: ночной клуб

Данные о пациенте: мужчина 33 лет, менеджер.

Условие: в ночном клубе произошла драка, мужчине был нанесен удар в область грудины, после чего он упал на пол. Мужчина лежит на спине, без движения, без сознания.
Задания:

  1. Оцените состояние пациента

  2. Проведите сердечно-легочную реанимацию

  3. Проведите мониторинг эффективности проводимых реанимационных мероприятий.


КЛИНИЧЕСКАЯ СТАНЦИЯ «Сердечно-легочная реанимация»

Клиническая ситуационная задача №8

Место событий: очередь в магазине

Данные о пациенте: женщина,44года.

Условие: со слов прохожих в магазине, женщина стояла в очереди в овощном магазине, 1 минуту назад упала. Потеряла сознание.
Задания:

  1. Оцените состояние пациента

  2. Проведите сердечно-легочную реанимацию

  3. Проведите мониторинг эффективности проводимых реанимационных мероприятий.


КЛИНИЧЕСКАЯ СТАНЦИЯ «Сердечно-легочная реанимация»

Клиническая ситуационная задача №9

Место событий: улица

Данные о пациенте: мужчина,35 лет.

Условие: со слов очевидцев, мужчина вышел из автобуса и упал. Сознание отсутствует.
Задания:

  1. Оцените состояние пациента

  2. Проведите сердечно-легочную реанимацию

  3. Проведите мониторинг эффективности проводимых реанимационных мероприятий.


КЛИНИЧЕСКАЯ СТАНЦИЯ «Сердечно-легочная реанимация»

Клиническая ситуационная задача № 1-9

АЛГОРИТМ ДЕЙСТВИЯ (врач, претендующий на первую, вторую квалификационную категорию)



Шаги

Алгоритм действия

Оценка состояния пациента



определить сознания

похлопать по плечу и окликнуть пациента



вызвать помощь

вызвать или попросить вызвать бригаду скорой неотложной помощи



определить пульсацию на сонной артерии

нащупать сонную артерию, определить ее пульсацию



определить наличие дыхания

зрительный контроль наличия движений грудной клетки

Проведение сердечно-легочной реанимации



подготовить пациента

освободить шею и грудь пострадавшего от одежды



правильно установить руки на грудине пострадавшего

установить руки на нижней половине грудины;

точкой опоры является тенар и гипотенар рабочей руки. Основание левой руки опирается на тыл правой.



проведение компрессии грудной клетки

прилагать усилие строго вертикально, руки в локтевых суставах выпрямлены;

глубина компрессии - 5 см, не отрывая ладони от груди.

частота компрессий – 30 (не менее 100 в мин.);

интервалы между сжатиями должны быть минимальными;

грудная клетка должна полностью расправляться после каждого сжатия;

(при нарушении техники данный шаг считается невыполненным)



осмотр ротовой полости

осмотреть полость рта, очистить ротовую полость


Проведение тройного приема Сафара



запрокинуть голову

положить одну руку на лобно-теменную область пострадавшего и откидывают голову назад



выдвинуть нижнюю челюсть

одновременно другой рукой поднимая подбородок, выдвигают нижнюю челюсть



открыть рот пациента

открыть рот пациента

Проведение искусственной вентиляции легких



закрыть нос (рот) пациента

пальцами руки закрыть нос (рот) пострадавшего



произвести выдох в дыхательные пути

произвести выдох в дыхательные пути так, чтоб грудная клетка поднялась,

второй выдох производится после контроля видимой экскурсии грудной клетки

(при нарушении техники данный шаг считается невыполненным)



соблюдение соотношения компрессий и вдохов 30:2

соотношение компрессий и вдохов 30:2



проведение 1 периода сердечно-лёгочной реанимации

провести один период СЛР – 5 циклов СЛР в течение не более 2-х минут



определение эффективности СЛР

определить наличие пульсации на сонной артерии


Продолжительность прохождения клинической станции не более 10 минут

Максимальное количество мероприятий (манипуляций) – 16

Оценка знаний и навыков засчитывается при выполнении не менее 14 и более мероприятий (манипуляций).
Результат прохождения оценки знаний и навыков

(сдано, не сдано - нужное подчеркнуть):

  1. Выполнение от 14 и более мероприятий (манипуляций) - СДАНО

  2. Выполнение от 0 до 13 мероприятий (манипуляций) - НЕ СДАНО

  3. * В случае если претендент прошел все этапы в соответствии с алгоритмом действий, но неэффективно провел компрессию грудной клетки (пункт №7) и/или не произвел должным образом выдох в дыхательные пути пациента (пункт №13), экзамен считать -НЕ СДАНО


КЛИНИЧЕСКАЯ СТАНЦИЯ «Сердечно-легочная реанимация»

Клиническая ситуационная задача № _____ (№1-9)

ОЦЕНОЧНЫЙ ЛИСТ (врач, претендующий на первую, вторую квалификационную категорию)

Ф.И.О. претендента _____________________________



Перечень необходимых мероприятий (манипуляций)

Выполнено (+)

Не выполнено (-)



Определил сознание пациента









Вызвал скорую неотложную помощь









Определил пульсацию на сонной артерии









Определил наличие дыхания









Подготовил пациента









Правильно установил руки на грудине пострадавшего







  1. *

Провел компрессию грудной клетки









Осмотрел ротовую полость









Запрокинул голову пациента









Выдвинул нижнюю челюсть пациента









Открыл рот пациента









Закрыл нос (рот) пациента







  1. *

Произвел выдох в дыхательные пути пациента









Соблюдал соотношение компрессий и вдохов 30:2









Провел 1 период сердечно-лёгочной реанимации









Определил эффективность СЛР










ИТОГО ВЫПОЛНЕНО:




Комментарии:___________________________________________________________________________________________________________________________________
Результат прохождения оценки знаний и навыков

(сдано, не сдано - нужное подчеркнуть):

  1. Выполнение от 14 и более мероприятий (манипуляций) - СДАНО

  2. Выполнение от 0 до 13 мероприятий (манипуляций) - НЕ СДАНО

  3. * В случае если претендент прошел все этапы в соответствии с алгоритмом действий, но неэффективно провел компрессию грудной клетки (пункт №7) и/или не произвел должным образом выдох в дыхательные пути пациента (пункт №13), экзамен считать -НЕ СДАНО


Дата___________

Ф.И.О., подпись экзаменатора______________________________________


написать администратору сайта