ИБВБД. Молдир Задание по ИВБД. Задача 1 Ребенок 3 мес. Болен в течении 2х дней, субфебрильная температура, насморк, сухой кашель. На утро следующего дня появилась одышка с удлинением выдоха, постепенно чд достигло 58 в минуту. Ваш диагноз и дальнейшая тактика. Задача 2
Скачать 19.11 Kb.
|
Задача № 1 Ребенок 3 мес. Болен в течении 2х дней, субфебрильная температура, насморк, сухой кашель. На утро следующего дня появилась одышка с удлинением выдоха, постепенно ЧД достигло 58 в минуту. Ваш диагноз и дальнейшая тактика. Задача № 2 Ребенок 5 месяцев. Мать обратилась к врачу за рекомендациями по вскармоиванию. Ребенок получает грудное молоко до 750-800 мл в сутки, овощное пюре, фруктовое пюре,желток. Кормится 6 раз в сутки, но выдерживает 4-х часовые промежутки между корлениями. Масса 7400, рост 66 см(масса при рождении 3100, рост 51 см). Рационально ли кормится ребенок? Дайте рекомендации. Достаточно ли молока у матери? Рассчитайте суточный и разовый обьемы кормлений, дайте рекомендации по режиму кормлений. Составьте меню на один день для данного ребенка. Задача №1 Диагноз:Пневмония Тактика: *Давать подходящий антибиотик в течение 3х дней *Давать ингаляционный или оральный бронхолитик в течение 5 дней *Смягчить горло и облегчит кашель с помощью с безопасным средствам *Обьясним матери ,когда вернуться немедленно *При повторном эпизодов астмоидного дыхания отправлю на обследования,если это не было сделано ранее. *Последующий визит через 2дня. Задача №2 1.Ребенок рационально не кормиться.Ребенок в таком возрасте должен питаться только грудным молоком. 5 месяце ребенку нельзя давать другой пищи и жидкости.(воду,чай,соки),искуственные смеси и другие виды молока,каши.Не надо давать до 6месяц овощной,фруктовый пьюре и желток. В 5месяце ребенок должен весит 6750кг,а ребенок весит 7400.Это уже лишний.У меня в итоге получаеться-650гр лишний. Кормить надо грудью часто,по требованию ребенка а не часам,днем и ночью,не менее 8раз в сутки. Кормит ребенка ,когда он проявляет признаки голода,начинает суетиться сосать пальцы или делать сосательные движения губами.Не ждать когда ребенок начнет плакать 2.У матери не достаточно молока.Мама дает грудное молоко до 750-800мл в сутки.Но мама должна дать грудной молока 1125гр. 3.Суточно должна получить 1,125гр,разовая доза-140мл Рекомендация по режиму кормлении Соблюдайте режим дня. Оптимальная продолжительность сна мамы, кормящей грудью - не менее 8 часов ночью и около 1-2 часов днем. Ежедневно гуляйте с ребенком на свежем воздухе. Питание должно быть полноценным. Энергетическая ценность суточного рациона в первые полгода лактации повышается на 500 ккал, в последующие 6 месяцев – на 450 ккал. В период кормления грудью возникает необходимость в дополнительном поступлении в организм витаминов и минералов (для этой цели можно принимать поливитамины или специальные молочные напитки для кормящих мам, например, Беллакт-мама). В период кормления грудью могут возникнуть преходящие периоды уменьшения количества грудного молока: на 3-6 неделе, 4-м, 7-м и 8-м месяце, которые длятся 3-4 дня. Это не повод для докорма ребенка молочной смесью! Советуем в эти дни увеличить частоту прикладывания ребенка к груди. От груди ребенка не следует отлучать в жаркие летние месяцы, в случае его болезни, на период проведения профилактической прививки. 4. 6:00 – кормление малыша матерински молоком; 10:00 – 100-150 грамм овощного пюре, 3 чайных ложки пюре из яблок; 14:00 – кормление младенца грудным молоком, 5 ложек сока и 2 чайные ложки творога; 18:00 – кормление материнским молоком, 6 ложек сока; 22:00 – кормление грудным молоком. |