ГИА детство. Задача 1 Родители мальчика 7 лет обратились к ортодонту с жалобами на эстетический дефект у ребенка
 Скачать 77.5 Kb.
|
|
Государственная Итоговая Аттестация Факультет: стоматологический Курс: 5 Форма обучения: очная Кафедра: стоматологии детского возраста Дисциплина: детская челюстно-лицевая хирургия ЗАДАЧА № 69 Больная 4 лет направлена на консультацию логопедом с дисфонией. Объективно: лицо симметричное, пропорциональное, профиль прямой. Носогубные, подбородочные, подносовые складки выражены умеренно. Открывание рта в полном объеме. Слизистая оболочка полости рта умеренно влажная, бледно-розового цвета, без видимых патологических изменений. Язык обычных размеров, подвижность языка ограничена за счет укороченной уздечки. Форма зубных дуг - полукружья. Имеются диастема, физиологические тремы на верхней челюсти, скученность фронтальных зубов нижней челюсти. Отмечается мезиальная ступенька, образованная дистальными поверхностями 55, 65, 75 и 85. Окклюзия прямая. На жевательной поверхности 85 кариозная полость, заполненная пломбировочным материалом. Отмечается нарушение краевого прилегания пломбы. Перкуссия безболезненна. Реакция на холод болезненная, медленно проходит. ЭОД – 25 мкА.
ВОПРОСЫ: 1. Поставьте развернутый стоматологический диагноз. 2. Проведите дополнительное обследование. 3. Составьте план хирургического лечения. 4. План ортодонтического лечения. 5. Последовательность действий при лечении 85. Зав. кафедрой стоматологии детского возраста, к.м.н., доцент А.Е. Карлаш ФГБОУ ВО КГМУ Минздрава России Государственная Итоговая Аттестация Факультет: стоматологический Курс: 5 Форма обучения: очная Кафедра: стоматологии детского возраста Дисциплина: детская челюстно-лицевая хирургия ЗАДАЧА № 70 Больной К., 12 лет, обратился на прием к врачу - ортодонту. Из анамнеза: в возрасте 9 лет больному была проведена уранопластика. В течение двух лет ребенок находится на аппаратурном лечении. Объективно: лицо симметричное, средняя треть лица уменьшена, западает. Верхняя губа образует нижнюю прогеническую ступеньку. Тип профиля - вогнутый. Слизистая оболочка полости рта бледно-розового цвета, умеренной влажности. Послеоперационный рубец по средней линии мягкого неба. Нижние фронтальные зубы перекрывают верхние на 1/3 высоты коронок, сагиттальная щель 3 мм. В боковых отделах отмечается перекрытие щечных бугров верхних жевательных зубов щечными буграми нижних жевательных зубов. Смыкание первых моляров - I класс по Энглю. Имеется ортодонтический аппарат - небная пластинка с секторальным распилом в области 12, 11, 21, 22 и ортодонтическим винтом, кламмерами Адамса на 16 и 26. На жевательной поверхности 16 зуба глубокая кариозная полость. Зондирование дна полости болезненно. Перкуссия безболезненна. Реакция на холод болезненная, быстро проходящая.
ВОПРОСЫ: 1. Поставьте развернутый стоматологический диагноз. 2. Проведите дополнительное обследование пациента. 3. Перечислите последовательность действий при лечении 16. 4. План лечения у врача-ортодонта. Зав. кафедрой стоматологии детского возраста, к.м.н., доцент А.Е. Карлаш ФГБОУ ВО КГМУ Минздрава России Государственная Итоговая Аттестация Факультет: стоматологический Курс: 5 Форма обучения: очная Кафедра: стоматологии детского возраста Дисциплина: детская челюстно-лицевая хирургия ЗАДАЧА № 71 На прием обратилась Т. 15 лет с жалобами на наличие кариозных полостей в зубах и промежутков между зубами. Анамнез: в 7-летнем возрасте произошел травматический вывих 11, 21. За медицинской помощью не обращалась. Объективно: между 12 и 22 промежуток 4 мм, тремы между 14, 13, 23, 24 по 2 мм. На жевательной поверхности 36 глубокая кариозная полость выполненная пигментированным дентином. Зондирование дна слабо болезненно. Реакция на холод болезненная, быстро проходящая. На жевательной поверхности 46 пломба, на щечной поверхности 46 кариозная полость средней глубины, зондирование эмалево-дентинной границы слабо болезненно, реакция на холод болезненная, быстро проходящая. Перкуссия 46, 36 безболезненная.
ВОПРОСЫ: 1. Поставьте развернутый стоматологический диагноз. 2. Проведите дополнительное обследование пациента. 3. Составьте план санации. 4. Составьте план ортодонтического лечения. Зав. кафедрой стоматологии детского возраста, к.м.н., доцент А.Е. Карлаш ФГБОУ ВО КГМУ Минздрава России Государственная Итоговая Аттестация Факультет: стоматологический Курс: 5 Форма обучения: очная Кафедра: стоматологии детского возраста Дисциплина: детская челюстно-лицевая хирургия ЗАДАЧА № 72 На прием обратился Ж. 12 лет с жалобами на разрушение 16, боли при приеме холодной и горячей пищи, иррадиирующие в правое ухо, усиливающиеся в ночное время, боли при накусывании. Анамнез: боли возобновились 2 дня тому назад. Впервые 16 заболел 6 месяцев тому назад, лечение не проводилось. За последнюю ночь боли усилились. Объективно: на жевательной поверхности 16 глубокая кариозная полость, заполненная размягченным дентином. Полость зуба вскрыта, зондирование дна 16 резко болезненно, при зондировании пульпа кровоточит, реакция на холод резко болезненная, длительно не проходит. Вертикальная перкуссия 16 слабо болезненна. Отмечается скученность зубов во фронтальном отделе нижней челюсти, поворот 11, 21 вокруг вертикальной оси.
ВОПРОСЫ: 1. Поставьте развернутый стоматологический диагноз. 2. Окажите неотложную помощь. 3. Проведите дополнительное обследование пациента. 4. Перечислите последовательность действий при лечении 16 зуба. 5. Составьте план ортодонтического лечения. Зав. кафедрой стоматологии детского возраста, к.м.н., доцент А.Е. Карлаш |