Урология. задача 2. Задача 8 у пациента с помощью узи выявлены конкременты мочевого пузыря 4 шт по 5 мм в d
 Скачать 7.12 Kb.
|
|
Миляева Анастасия Олеговна 410 группа 21.09.2020 Задача 8 У пациента с помощью УЗИ выявлены конкременты мочевого пузыря 4 шт по 5 мм в d. 1. Какие дополнительные методы обследований необходимо провести с целью уточнения диагноза? 2. Какая лечебная тактика наиболее оправдана? Ответ 1.Следует провести следующие дополнительные методы обследований с целью уточнения диагноза: Обзорная урография - с ее помощью можно определить величину, форму камня, а также его локализацию После обзорной урографии следует проводить экскреторную урографию (рентген с контрастом), которая позволяет уточнить, относится ли тень к мочевым путям, а также определить анатомо-функциональное состояние почек и локализацию конкремента. 2.В данном случае наиболее оправдана консервативная терапия, направленная на выведение камней из мочевых путей, т.к у данного пациента небольшого размера камни и они смогут выйти самостоятельно. Теоретический вопрос В каком случае может наблюдаться потрясающий озноб, а в последующем макрогематурия при мочекаменной болезни? Ответ В случае резкого увеличения внутрилоханочного давления и впоследствии развития пиеловенозного рефлюкса. |