задачи. Задачаэталон1 Исходные данные

Название	Задачаэталон1 Исходные данные
Дата	08.12.2022
Размер	390.02 Kb.
Формат файла
Имя файла	задачи.docx
Тип	Задача #834334

2.1.4. Задача-эталон1

Исходные данные

1. Среднегодовая численность населения некоторого субъекта РФ составляет 709 500 человек, в том числе лиц в возрасте 50 лет и старше - 229 880, в возрасте от 0 до 14 лет - 130 560 человек. Число женщин в возрасте 15-49 лет - 173 590, в том числе в возрасте 20-24 года - 33 570.

2. В изучаемом году родились живыми 6180, в предыдущем - 5985 детей. У женщин в возрасте 20-24 года родились живыми 3028 детей. Умерли 13 870 жителей. Из числа всех умерших 7800 человек умерли от болезней системы кровообращения, 2670 - от злокачественных новообразований, 1650 - от внешних причин, 774 - от болезней органов дыхания, 976 - от других болезней. Среди умерших от болезней системы кровообращения 3630 умерли от ишемической болезни сердца, 2420 - от цереброваскулярных болезней, 1035 - от гипертонической болезни и 715 - от других болезней системы кровообращения. За период беременности умерла 1 женщина, во время родов погибла 1 роженица.

¹ Приведенные здесь и далее персонифицированные данные о больных и медицинских работниках не являются реальными и используются исключительно в учебных целях.

Среднегодовая численность населения в возрасте 0-17 лет - 157 300. В возрасте от 0 до 17 лет умерли 141, до 5 лет - 84, до 1 года - 52 ребенка. Среди умерших детей в возрасте до 1 года от болезней органов дыхания умерли 9 детей, от отдельных состояний, возникающих в перинатальном периоде, - 23, от врожденных аномалий - 12, от других болезней - 8 детей.

В этом же году родились мертвыми 44 ребенка. В первые 168 ч (7 дней) жизни умер 21 ребенок; на 2-, 3-, 4-й неделях жизни (8-28 дней) - 10, в первые 28 дней жизни - 31, в период от 29 дней жизни до 1 года - 21.

3. В родильном доме № 1 05.03.10 в 17 ч 35 мин у Карповой Натальи Борисовны, родившейся 19.11.85, состоящей в зарегистрированном браке, имеющей профессиональное среднее образование, работающей бухгалтером в коммерческой организации, проживающей по адресу: г. Архангельск, ул. Победы, д. 29, кв. 20, родился при одноплодных родах второй ребенок мужского пола, массой тела 3900 г, длиной тела 58 см. Срок первой явки к врачу 14 нед. Фамилия ребенка Карпов. Роды принимал врач акушер-гинеколог. Медицинское свидетельство о рождении заполнено и выдано 10.03.10 врачом-ординатором родильного отделения Петровой Светланой Владимировной. Руководитель медицинской организации - главный врач Михайлова Наталья Павловна.

4. Краснов Алексей Семенович родился 27.10.44, умер 09.02.10 в17 ч15 мин. Место постоянного проживания - г. Новосибирск, ул. Мира, д. 62, кв. 49. Смерть последовала в стационаре городской больницы № 1 г. Новосибирска. Состоял в зарегистрированном браке, имел высшее образование, пенсионер. Лечащим врачом Крыловым Николаем Петровичем был выставлен заключительный клинический диагноз:

- основное заболевание: сахарный диабет II типа декомпенсированный; влажная гангрена правой стопы;

- осложнения: сепсис;

- сопутствующие заболевания: хронический двусторонний калькулезный пиелонефрит в стадии ремиссии.

Врачом-патологоанатомом Ивановым Константином Михайловичем на основании вскрытия определена последовательность патологических процессов, приведших к смерти, и установлены причины смерти, которые полностью совпали с заключительным клиническим диагнозом.

Окончательное медицинское свидетельство о смерти заполнено и выдано 10.02.10 врачом-патологоанатомом. Руководитель медицинской организации Сергеев Анатолий Иванович.

5. Ребенок Андреев родился живым 03.02.10 в 19 ч 05 мин и умер 03.02.10 в 19 ч 45 мин. Смерть наступила после родов в стационаре родильного дома № 3 г. Саратова. Роды принимал врач.

Смерть ребенка произошла у Андреевой Марии Викторовны, родившейся 16.04.77, проживающей по адресу: г. Саратов, ул. Октябрьская, д. 27, состоящей в зарегистрированном браке, имеющей неполное высшее образование, работающей экономистом. Живорождение произошло при одноплодных третьих родах. Умерший ребенок по счету был третьим. Масса тела ребенка при рождении 2520 г, длина тела 47 см. Причины смерти установлены врачом-патологоанатомом на основании вскрытия.

Основное заболевание плода: истинная диафрагмальная грыжа.

Другие заболевания ребенка: общий артериальный ствол.

Другие обстоятельства, имевшие отношение к смерти: агенезия правого легкого.

Окончательное медицинское свидетельство о перинатальной смерти заполнено и выдано 04.02.10 года врачом-патологоанатомом Осиповым Андреем Константиновичем. Руководитель медицинской организации Никитина Вера Павловна.

Задание

На основании представленных исходных данных:

1. Определить возрастной тип населения данного субъекта РФ.

2. Рассчитать статистические показатели естественного движения населения:

2.1) коэффициенты рождаемости:

2.1.1) общий коэффициент рождаемости;

2.1.2) специальный коэффициент рождаемости (плодовитости);

2.1.3) возрастной коэффициент рождаемости (плодовитости) женщин в возрасте 20-24 лет;

2.2) коэффициенты смертности:

2.2.1) общий коэффициент смертности;

2.2.2) смертность населения от отдельных причин;

2.2.3) структура смертности от болезней системы кровообращения;

2.2.4) коэффициент материнской смертности;

2.2.5) коэффициенты детской смертности;

2.2.6) коэффициенты младенческой смертности;

2.2.7) специальные коэффициенты младенческой смертности;

2.2.8) структура младенческой смертности по причинам;

2.2.9) показатели смертности детей в перинатальном периоде;

2.2.10) коэффициент фетоинфантильных потерь.

2.3) общий коэффициент естественного прироста (противоестественной убыли) населения;

3. Проанализировать полученные данные, сравнив их со среднестатистическими значениями.

4. Заполнить «Медицинское свидетельство о рождении» (ф. 103/у-08);

5. Заполнить окончательное «Медицинское свидетельство о смерти»

(ф. 106/у-08).

6. Заполнить окончательное «Медицинское свидетельство о перинатальной смерти» (ф. 106-2/у-08).

Решение

1. Для определения возрастного типа развития населения данного субъекта РФ рассчитываем удельный вес лиц в возрастных группах:

Вывод

Так как удельный вес лиц 50 лет и старше (32,4%) превышает удельный вес лиц в возрасте от 0 до 14 лет (18,4%), возрастной тип развития населения данного субъекта РФ - регрессивный.

2. Для анализа показателей естественного движения в данном субъекте РФ рассчитываем следующие статистические показатели.

2.1. Коэффициенты рождаемости

2.1.1. Общий коэффициент рождаемости =

2.1.2. Специальный коэффициент рождаемости (плодовитости) =

2.1.3. Возрастной коэффициент рождаемости (плодовитости) в возрасте 20-24 лет =

2.2. Коэффициенты смертности

2.2.1. Общий коэффициент смертности =

2.2.2. Смертность населения от отдельных причин

2.2.2.1. Смертность от внешних причин =

2.2.2.2. Смертность от болезней системы кровообращения =

2.2.2.3. Смертность от злокачественных новообразований =

2.2.2.4. Смертность от болезней органов дыхания =

2.2.2.5. Смертность от других болезней =

2.2.3. Структура смертности от болезней системы кровообращения

2.2.3.2. Удельный вес умерших от ишемической болезни сердца =

2.2.3.2. Удельный вес умерших от цереброваскулярных болезней =

2.2.3.3. Удельный вес умерших от гипертонической болезни =

2.2.3.4. Удельный вес умерших от других болезней системы кровообращения =

2.2.4. Коэффициент материнской смертности

2.2.4.1. Коэффициент материнской смертности =

2.2.5. Коэффициенты детской смертности

2.2.5.1. Коэффициент детской смертности =

2.2.5.2. Коэффициент смертности детей в возрасте до 5 лет =

2.2.6. Коэффициенты младенческой смертности

2.2.6.1. Способ расчета, принятый в органах государственной статистики РФ

2.2.6.2. Способ расчета, рекомендуемый ВОЗ (формула Ратса)

2.2.7. Специальные коэффициенты младенческой смертности. В зависимости от числа дней, прожитых детьми, умершими на 1-м году жизни, рассчитываются следующие показатели.

2.2.7.1. Коэффициент ранней неонатальной смертности =

2.2.7.2. Коэффициент поздней неонатальной смертности =

2.2.7.3. Коэффициент неонатальной смертности =

2.2.7.4. Коэффициент постнеонатальной смертности =

2.2.8. Структура младенческой смертности по причинам

2.2.8.1. дельный вес детей, умерших на 1-м году жизни от болезней органов дыхания =

2.2.8.2. Удельный вес детей, умерших на 1-м году жизни от отдельных состояний, возникающих в перинатальном периоде =

2.2.8.3. Удельный вес детей, умерших на 1-м году жизни от врожденных аномалий =

2.2.8.4. Удельный вес детей, умерших на 1-м году жизни от других болезней =

2.2.9. Показатели смертности детей в перинатальном периоде 2.2.9.1. Коэффициент перинатальной смертности =

2.2.9.2. Коэффициент мертворождаемости =

2.2.10. Коэффициент фетоинфантильных потерь

2.2.10.1. Коэффициент фетоинфантильных потерь =

2.3. Общий коэффициент естественного прироста (противоестественной убыли) населения

2.3.1. Общий коэффициент естественного прироста =

Результаты расчета статистических показателей заносим в таблицу и сравниваем их с рекомендуемыми или сложившимися среднестатистическими соответствующими показателями, приведенными в главе 2 учебника [1] и рекомендуемой литературе. После чего делаем соответствующие выводы.

Таблица. Сравнительная характеристика статистических показателей естественного движения населения

* На 100 000 родившихся живыми.

Вывод

Общий коэффициент рождаемости 8,7⁰/₀₀ соответствует очень низкому уровню, он ниже аналогичного показателя по РФ.

Специальный коэффициент рождаемости (плодовитости) 35,6⁰/₀₀также ниже значения этого показателя по РФ. Возрастной коэффициент рождаемости (плодовитости) женщин в возрасте 20-24 лет 90,2⁰/₀₀ несколько превышает аналогичный показатель по РФ.

Общий коэффициент смертности 19,5⁰/₀₀ соответствует высокому уровню и значительно превышает общий коэффициент по РФ.

Три первых ранговых места в смертности от болезней системы кровообращения соответствуют структуре смертности, сложившейся в РФ.

Структура смертности от болезней системы кровообращения повторяет структуру смертности от этих заболеваний по РФ: 1-е ранговое место занимает ишемическая болезнь сердца, 2-е - цереброваскулярные болезни; 3-е - гипертоническая болезнь

Коэффициент материнской смертности 30,8⁰/₀₀ на 100 000 родившихся живыми значительно выше аналогичного показателя по РФ.

Коэффициент детской смертности 0,9⁰/₀₀ несколько превышает аналогичный показатель по РФ. Коэффициент младенческой смертности 8,4⁰/₀₀ соответствует низкому уровню и ниже, чем в РФ. Структура младенческой смертности от отдельных состояний, возникающих в перинатальном периоде (44,2%), врожденных аномалий (23,1%), болезней органов дыхания (17,3%) повторяет структуру по РФ.

Специальные коэффициенты младенческой смертности (коэффициент ранней неонатальной смертности 3,4⁰/₀₀, коэффициент поздней неонатальной смертности 1,6⁰/₀₀, коэффициент неонатальной смертности 5,0⁰/₀₀, коэффициент постнеонатальной смертности 3,4⁰/₀₀) несколько ниже аналогичных показателей в среднем по РФ.

Коэффициент перинатальной смертности 10,4⁰/₀₀ и коэффициент мертворождаемости 7,1⁰/₀₀выше уровня этих показателей по РФ.

Общий коэффициент естественного прироста (отрицательная величина) - 10,8⁰/₀₀свидетельствует о противоестественной убыли населения. Данный показатель в 3,3 раза выше, чем по РФ.

В целом демографическую ситуацию, сложившуюся в данном субъекте РФ, следует расценивать как неблагополучную.

3. На основании данных, приведенных в п. 3 задачи-эталона, заполним Медицинское свидетельство о рождении (ф. 103/у-08).

4. На основании данных, приведенных в п. 4 задачи-эталона, заполним Медицинское свидетельство о смерти (ф. 106/у-08).

5. На основании данных, приведенных в п. 5 задачи-эталона, заполним Медицинское свидетельство о перинатальной смерти

(ф. 106-2/у-08).