Главная страница
Навигация по странице:

  • Задание проверяется преподавателем. Для получения оценки загрузите свою работу в систему. Максимальный балл за задание 50 баллов. Цель задания

  • АЛГОРИТМ ВЫПОЛНЕНИЯ

  • ДОПОЛНИТЕЛЬНЫЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

  • ЗАДАЧА Описание случая.

  • Критерии оценки .Критерии оценки

  • ИЗ. Задача описание случая. Больная Дарья сова, 46 лет, бухгалтер. Диагноз рак молочной железы (радикальная мастэктомия). Обратилась с запросом помочь ей справиться с беспокойством ночами не спит, в голове постоянные мысли о том, что врачи не все убрали


    Скачать 20.59 Kb.
    НазваниеЗадача описание случая. Больная Дарья сова, 46 лет, бухгалтер. Диагноз рак молочной железы (радикальная мастэктомия). Обратилась с запросом помочь ей справиться с беспокойством ночами не спит, в голове постоянные мысли о том, что врачи не все убрали
    Дата05.09.2022
    Размер20.59 Kb.
    Формат файлаdocx
    Имя файлаИЗ.docx
    ТипПрограмма
    #663521

    АНО ДПО «Институт прикладной психологии в социальной сфере»

    Программа профессиональной переподготовки

    Консультативная психология: эффективные стратегии практической психологической помощи (1610ч)

    Дисциплина: Основы клинической психологии (ИПП)

    Загрузите результат Индивидуального практического задания,

    Выполнил:

    слушатель Аликина Екатерина Александровна

    Преподаватель:

    Узлов Николай Дмитриевич

    г. Москва - 2022

    Задание проверяется преподавателем. Для получения оценки загрузите свою работу в систему. Максимальный балл за задание 50 баллов.

    Цель задания: закрепление теоретических знаний по разделу «Внутренняя картина болезни», отработка навыков интерпретации данных консультативной беседы для оценки реакции пациента на болезнь.

    АЛГОРИТМ ВЫПОЛНЕНИЯ

    1. Изучите лекционный материал, изложенный в Модуле 2 (лекция 4).

    2. Скачайте задачу.

    3. Прочтите историю болезни (описание случая).

    4. Последовательно ответьте на поставленные вопросы к клиническому описанию случая. Занесите ответы в прилагаемую таблицу.

    ДОПОЛНИТЕЛЬНЫЕ РЕКОМЕНДАЦИИ

    1. Держитесь заданного алгоритма. Предполагается (по «умолчанию»), что Вы знакомы с общетеоретическими представлениями, прочли лекционный материал и говорите с преподавателем на одном языке. Задание рассчитано на отработку навыков консультативной беседы, умение интерпретировать факты и делать соответствующие выводы. Поэтому не следует повторять в ответах дословно то, что есть в лекции или в Интернете.

    2. Объем ответа на задачу не должен превышать 70-100 слов.

    ЗАДАЧА

    Описание случая. Больная Дарья С-ова, 46 лет, бухгалтер. Диагноз: рак молочной железы (радикальная мастэктомия).

    Обратилась с запросом помочь ей справиться с беспокойством: ночами не спит, в голове постоянные мысли о том, что «врачи не все убрали», и «в организме, наверное, пошли метастазы», «ведь доктора никогда не говорят всю правду» (хотя при объективном обследовании признаков рецидива болезни не выявлено). Чувствует «ухудшение»: из-за лимфостаза, т.к. удалили подмышечные лимфоузлы, «стала отекать правая рука, плохо шевелятся пальцы», «с трудом застегиваю пуговицы на блузке». Часами плачет, думает о ближайшей смерти. Потеряла работу, вывели на инвалидность. Взрослые дети, сын и дочь, живут в другом городе, периодически звонят, морально поддерживают, ободряют. Однако с мужем отношения охладели, сексуальная жизнь из-за ее болезни сошла на нет. Супруг все чаще стал задерживаться на работе, мотивируя тем, что «надо зарабатывать деньги, чтобы было на что-то жить». А на самом деле, он устал от ее жалоб и тоскливо- озабоченного выражения лица. Иногда взрывается и требует, чтобы она взяла себя в руки и «прекратила истерики». Муж работает мастером на заводе. Сама она раньше работала в крупной торговой фирме, и ее вклад в семейный бюджет был даже более существенным, чем у мужа. Материально помогали детям. Теперь «все рухнуло», «проживу еще год, может быть». Плачет, поглаживает свою слегка отекшую руку. Фиксирована на своих ощущениях. Причину своей болезни объясняет тем, что это «плата за грехи»: будучи еще 18-летней студенткой, забеременела от сокурсника, с которым потом рассталась, и была вынуждена сделать аборт. А когда вышла замуж, скрыла этот факт от мужа. Потом в браке два года не могла снова забеременеть, а когда родится сын-первенец, кормила его грудью, но развился мастит, долго лечилась, пила антибиотики. Ребенок рос болезненным, капризным, «в подростковом возрасте сильно с ним намучалась: начал выпивать, пробовал наркотики, попадал в неприятные истории». Остепенился и взялся за ум только после армии, когда женился. У него с отцом постоянные контры: как приедет сын в гости, обязательно начнут спорить, чуть не до драки. Одна надежда на дочь, она жалеет меня, понимает (плачет)...

    ЗАДАНИЕ

    На основе данных консультативной беседы с пациенткой примените существующие классификации типологий ВКБ, определите тип реакций и дайте им обоснование на примерах из текста. Занесите данные в прилагаемую таблицу.


    Автор типологии

    Тип реакций

    Обоснование (особенности поведения, примеры высказываний и т.п.)

    В. Вондрачек (1969)

    Нозофобный и Ипохондрический тип, Утилитарный тип

    Пациентка боится болезни,ее прогрессирования,фиксирована на своем заболевании, агравирует .Лимфостаз после оперативного лечения воспринимает как ухудшение состояния.

    Н.А.Митрушина (2011)

     Гипернозогнозичнский тип

    Преувеличение тяжести заболевания, избыточная эмоциональная напряженность в связи с этим,не верит в успешностьлечения.Считает , что жизнь закончена. Плаксива.Беспокойна.

    Р.М.Баевский (1988)

    Астеническая реакция

    Очень мнительна и пессимистична,прислушивается к своим ощущения, постоянно поглаживает больную руку, не верит в выздоровление.

    В.А.Жмуров (2002)

    Фобийная реакция, Ипохондрическая реакция

    Сильный страх перед болезнью и ее прогрессированием ,агравация симптомов и фиксация на них.Зацикленность на болезни,в настоящий момент болезнь является главным событием в ее жизни.Очевидно возникающие проблемы с мужем остаются незамеченными.

    Б.А.Якубов (1982)

     Негативная реакция, Следовая реакция

     Недоверие к лечению,подозрительность,тревожное ожидание рецидива с проялениями депрессии, сомнение в успехе лечения.Думает только о болезни,что нарушает ее общее состояние, режим сна и отдыха.

    В.Д.Менделевич (2001)

     

    Болезнь как нарушение нравственных норм.

     «Расплата за грехи молодости»аборт который она скрыла это от мужа.Испытание судьбы.

     

    Критерии оценки.

    Критерии оценки.

    Макс. оценка – 50 б. Критерии оценки: 9 баллов за каждый полный правильный ответ, минус 3 балла – за неправильное определение или невыделение реакции в составе авторской типологии. 0 баллов – за неправильный полный ответ. Менделевич –5 баллов.


    ◄ Тестовые вопросы к теме 10


    написать администратору сайта