Задание 2. Задание 2 1

• Название: Задание 2 1
• Дата: 25.10.2022
• Размер: 59.81 Kb.
• Имя файла: Задание 2.rtf
• Тип: Документы; #754668

Задание 2

2.1. На прием к участковому терапевту обратился работник шамотного цеха завода по производству огнеупорных изделий (сырье – шамот, который получают из обожженной глины). Он предъявлял жалобы на кашель с выделением темной мокроты, боли за грудиной, одышку при ходьбе и физической нагрузке. В анамнезе отмечались частые ОРЗ и обострения хронического бронхита. На рентгенограмме выявлено умеренное усиление и деформация легочного рисунка, расцененное врачом как пневмосклероз.

Профессия больного – дробильщик. Стаж работы на дробильно-помольном участке шамотного цеха огнеупорного завода 18 лет и на протяжении всего этого времени контакт с пылью, содержащей 10-14% свободной двуокиси кремния (SiO₂) .

При составлении санитарно-гигиенической характеристики условий труда было установлено:

- температура воздуха на рабочем месте в теплый период года 22-30°C, в холодный – 7-16°C, относительная влажность воздуха – 55-60%;

- эквивалентный уровень шума – 90 дБА (выше ПДУ);

- категория тяжести выполняемых работ II;

- максимально-разовая концентрация пыли в воздухе рабочей зоны определялась в пределах 5,9 – 26,5 мг/м ³ ,

- контроль концентрации пыли на рабочем месте производился не регулярно;

- средства индивидуальной защиты органов дыхания рабочий использовал не постоянно.

2.2. При проведении планового медицинского осмотра работников аккумуляторного завода у 4-х рабочих был выявлен умеренный ретикулоцитоз, базофильная зернистость эритроцитов, гипоглобинемия, в моче были обнаружены порфирины. Проведенный перед этим осмотр терапевта не выявил каких-либо признаков болезни.

Обследование условий труда при подготовке санитарно-гигиенической характеристики показало следующее:

- технологические операции на рабочем месте предполагали наличие свинца и олова;

- работа проводилась на столах;

- на рабочем месте отсутствовала местная вытяжная вентиляция;

- общеобменная приточно-вытяжная вентиляция в цехе не работала из-за систематических неисправностей двигателя;

- температура воздуха на рабочем месте в холодный период года составляла не менее 27 °C и не менее 32 °C в теплый период года;

- концентрации аэрозолей свинца в воздухе рабочей зоны колебались в пределах 0,04 - 0,07 мг/м ³;

- средствами индивидуальной защиты органов дыхания рабочие были обеспечены, но пользовались ими не постоянно;

- специальная одежда рабочих стиралась самостоятельно в домашних условиях, менялась нерегулярно;

- по техническим причинам рабочие не имели возможность после смены принимать душ на предприятии;

- лечебно-профилактическое питание на предприятии не организовано.
По каждой задаче составьте ЗАКЛЮЧЕНИЕ, в котором ответьте на следующие вопросы:

1. 
   Какие производственные вредности могут влиять на организм рабочих?
   
2. 
   Оцените факторы производственной среды в сравнении с украинскими санитарными нормами.
   
3. 
   Какая производственная вредность привела к возникновению заболевания (вывод объясните)? Оцените ее по «Гигиенической классификации труда…», 2001г.
   
4. 
   Какие производственные вредности (факторы или элементы организации трудовой деятельности) могли способствовать возникновению заболевания (вывод объясните)?
   
5. 
   Как называется профессиональное заболевание, которое возникло у рабочих согласно украинского «Списка профессиональных заболеваний»?
   
6. 
   Болезни каких органов и систем у рабочих могут быть медицинскими противопоказаниями для приема их на работу (вывод объясните)?
   
7. 
   Врачи каких специальностей и лабораторные исследования должны быть привлечены для проведения периодических медицинских осмотров с целью диагностики ранних форм профессиональных заболеваний?
   
8. 
   Какие профилактические мероприятия должны быть внедрены для оздоровления условий труда (законодательно - организационные, технические и лечебно-профилактические)?