Занятие 4. Интенсивная терапия коматозных состояний. Занятие Коматозные состояния. Тест Интенсивная терапия коматозных состояний Тест начат Четверг, 23 сентября 2021, 11 33
Скачать 177.14 Kb.
|
В начало / Мои курсы / Студентам и курсантам / Лечебное дело / Анестезиология и реаниматология для субординатуры по общей врачебной практике / Занятие № 4. Коматозные состояния. / Тест: Интенсивная терапия коматозных состояний Тест начат Четверг, 23 сентября 2021, 11:33 Состояние Завершено Завершен Четверг, 23 сентября 2021, 11:51 Прошло времени 18 мин. 46 сек. Баллы 14,75/15,00 Оценка 9,83 из 10,00 (98%) Вопрос 1 Частично правильный Баллов: 0,75 из 1,00 Укажите пожалуйста, что из перечисленного соответствует состоянию умеренного оглушения пациента? Выберите один или несколько ответов: a. частичная дезориентация b. умеренная сонливость c. ШКГ - 13-14 баллов d. дезориентация e. выполнение всех команд Ваш ответ частично правильный. Вы правильно выбрали 3. Правильные ответы: частичная дезориентация, умеренная сонливость, выполнение всех команд, ШКГ - 13-14 баллов Вопрос 2 Верно Баллов: 1,00 из 1,00 Вопрос 3 Верно Баллов: 1,00 из 1,00 Вопрос 4 Верно Баллов: 1,00 из 1,00 Укажите пожалуйста, что из перечисленного соответствует первично-цереброгенной коме? Выберите один или несколько ответов: a. дивергенция глазных яблок по вертикальной оси b. анизокория c. птоз века d. положительные менингеальные симптомы могут быть следствием менингита или субарахноидального кровоизлияния e. на первый план выступает общемозговая неврологическая симптоматика Ваш ответ верный. Правильные ответы: положительные менингеальные симптомы могут быть следствием менингита или субарахноидального кровоизлияния, анизокория , птоз века, дивергенция глазных яблок по вертикальной оси Укажите пожалуйста, верно ли утверждение, что более 2/3 ком носят дисметаболический характер? Выберите один ответ: Верно Неверно Правильный ответ: Верно Укажите пожалуйста количество баллов которые вы выставите пациенту при открывании глаз на болевой раздражитель при оценке его уровня сознания по шкале ком Глазго 2 Ваш ответ верный. Верный ответ: Укажите пожалуйста количество баллов которые вы выставите пациенту при открывании глаз на болевой раздражитель при оценке его уровня сознания по шкале ком Глазго [2] Вопрос 5 Верно Баллов: 1,00 из 1,00 Вопрос 6 Верно Баллов: 1,00 из 1,00 Укажите пожалуйста, до какого уровня гликемии следует вводить пациенту в гипогликемической коме 40% раствор глюкозы? Выберите один ответ: a. 5 - 5,5 ммоль/л b. 5,5 - 6,4 ммоль/л c. выше 6,4 ммоль/л d. 4,5 - 5,4 ммоль/л e. 5 - 6 ммоль/л Ваш ответ верный. Правильный ответ: выше 6,4 ммоль/л Приведите пожалуйста в соответствие ваши действия при осмотре пациента в коме с алгоритмом ABCDE. полное неврологическое обследование. Определенный набор симптомов может помочь установить более точный диагноз оценка и лечение нарушения кровообращения оценка и лечение дыхательных нарушений оценка, восстановление и поддержание проходимости дыхательных путей оценка неврологического повреждения (ШКГ, реакция и размеры зрачков, оценка ЧМН, двигательная и чувствительная функции на всех конечностях, уровень глюкозы в капиллярной крови) E C B A D Ваш ответ верный. Правильный ответ: полное неврологическое обследование. Определенный набор симптомов может помочь установить более точный диагноз → E, оценка и лечение нарушения кровообращения → C, оценка и лечение дыхательных нарушений → B, оценка, восстановление и поддержание проходимости дыхательных путей → A, оценка неврологического повреждения (ШКГ, реакция и размеры зрачков, оценка ЧМН, двигательная и чувствительная функции на всех конечностях, уровень глюкозы в капиллярной крови) → D Вопрос 7 Верно Баллов: 1,00 из 1,00 Вопрос 8 Верно Баллов: 1,00 из 1,00 Вопрос 9 Верно Баллов: 1,00 из 1,00 Выберите пожалуйста из выпадающего списка наиболее подходящее завершение утверждения: Фактором провоцирующим ишемию нейронов и вторичную церебральную гипоксиюявляется снижение церебрального перфузионного давления ниже 60 мм рт. ст. Ваш ответ верный. Верный ответ: Выберите пожалуйста из выпадающего списка наиболее подходящее завершение утверждения: Фактором провоцирующим ишемию нейронов и вторичную церебральную гипоксиюявляется снижение церебрального перфузионного давления ниже [60 мм рт. ст.]. Выберите пожалуйста из выпадающего списка наиболее подходящее завершение утверждения: Показанием для интубации трахеи и перевода пациента на ИВЛ является выявление у него 8 и менее баллов по ШКГ Ваш ответ верный. Верный ответ: Выберите пожалуйста из выпадающего списка наиболее подходящее завершение утверждения: Показанием для интубации трахеи и перевода пациента на ИВЛ является выявление у него [8 и менее баллов по ШКГ]. Приведите пожалуйста в соответствие глубину и клиническую картину коматозных состояний. неразбудимость, пациент не открывает глаза в ответ на боль и звук, локализует болевое раздражение, однако могут присутствовать и некоординированные движения отсутствие каких-либо реакций на любые внешние раздражители, изменения мышечного тонуса от горметонии до гипотонии неразбудимость, двусторонний мидриаз, арефлексия, мышечная атония, выраженное нарушение витальных функций кома умеренная (кома I) кома глубокая (кома II) кома запредельная (кома III) Ваш ответ верный. Правильный ответ: неразбудимость, пациент не открывает глаза в ответ на боль и звук, локализует болевое раздражение, однако могут присутствовать и некоординированные движения → кома умеренная (кома I), отсутствие каких-либо реакций на любые внешние раздражители, изменения мышечного тонуса от горметонии до гипотонии → кома глубокая (кома II), неразбудимость, двусторонний мидриаз, арефлексия, мышечная атония, выраженное нарушение витальных функций → кома запредельная (кома III) Вопрос 10 Верно Баллов: 1,00 из 1,00 Вопрос 11 Верно Баллов: 1,00 из 1,00 Вопрос 12 Верно Баллов: 1,00 из 1,00 Укажите пожалуйста значение по шкале ком Глазго которое соответствует сопору. Выберите один ответ: a. 4 -8 баллов b. 3 балла c. 9 - 12 баллов d. 13 - 14 баллов e. 15 баллов Ваш ответ верный. Правильный ответ: 9 - 12 баллов Выберите пожалуйста из выпадающего списка пропущенное значение в утверждении: После нормализации содержания глюкозы - поддерживающая скорость инфузии снижается до мл/час под контролем почасового диуреза. 150-200 Ваш ответ верный. Верный ответ: Выберите пожалуйста из выпадающего списка пропущенное значение в утверждении: После нормализации содержания глюкозы - поддерживающая скорость инфузии снижается до [150‑200] мл/час под контролем почасового диуреза. Укажите пожалуйста, верно ли утверждение, что в основе патогенеза всех видов ком лежит гипоксия мозговой ткани? Выберите один ответ: Верно Неверно Правильный ответ: Верно Вопрос 13 Верно Баллов: 1,00 из 1,00 Вопрос 14 Верно Баллов: 1,00 из 1,00 Вопрос 15 Верно Баллов: 1,00 из 1,00 Укажите пожалуйста количество баллов которые вы выставите пациенту при спонтанном открывании глаз при оценке его уровня сознания по шкале ком Глазго 4 Ваш ответ верный. Верный ответ: Укажите пожалуйста количество баллов которые вы выставите пациенту при спонтанном открывании глаз при оценке его уровня сознания по шкале ком Глазго [4] Укажите пожалуйста, что из перечисленного соответствует вторично-цереброгенной коме? Выберите один или несколько ответов: a. на первый план выступает общемозговая неврологическая симптоматика b. анизокория c. птоз века d. положительные менингеальные симптомы могут быть следствием менингита или субарахноидального кровоизлияния e. дивергенция глазных яблок по вертикальной оси Ваш ответ верный. Правильный ответ: на первый план выступает общемозговая неврологическая симптоматика Укажите пожалуйста, верно ли утверждение, что рутинное снижение АД в острейшем периоде инсульта не рекомендуется? Выберите один ответ: Верно Неверно Правильный ответ: Верно ◄ Видеолекция: "Гипергликемия и гипергликемическая кома. Неотложная помощь" Перейти на... Учебный видеофильм: Неотложная помощь при укусе змеи ► |