мышцы (all). Занятие 1 Мышцы спины, груди и диафрагмы Мышцы спины Делятся на поверхностные и глубокие. Поверхностные мышцы спины
 Скачать 4.75 Mb.
|
|
Удерживатель мышц сгибателей (retinaculum musculorum flexorum) – с медиальной стороны прикрепляется к гороховидной и крючковидной костям, а с латеральной – к ладьевидной кости и к кости – трапеции. Перекидываясь над бороздой запястья, образует канал запястья. Удерживатель мышц разгибателей (retinaculum musculorum extensorum) находится на дорсальной стороне запястья, где перекидывается от переднего края лучевой кости к шиловидному отростку локтевой кости и локтевой коллатеральной связке запястья. Пространство под удерживателем разгибателей при помощи фиброзных пучков разделено на 6 каналов, в которых проходят окруженные синовиальными влагалищами сухожилия разгибателей кисти и пальцев: 1- сухожилия длинной мышцы отводящей большой палец кисти, и короткого разгибателя большого пальца кисти; 2- длинного и короткого лучевых разгибателей запястья; 3- длинного разгибателя большого пальца кисти; 4- разгибателя пальцев и разгибателя указательного пальца; 5- разгибателя мизинца; 6- локтевого разгибателя запястья. Собственная фасция кисти (fascia manus propria) состоит из двух частей - ладонной и тыльной. Ладонная фасция (fascia palmaris) образует 2 пластинки – поверхностную и глубокую. Поверхностная пластинка покрывает мышцы возвышений большого пальца и мизинца, на уровне ладонной впадины утолщается и образует ладонный апоневроз, имеющий форму треугольника. Его вершина обращена вверх, где она срастается с удерживателем сгибателей и сухожилием длинной ладонной мышцы. Глубокая пластинка ладонной фасции покрывает межкостные мышцы, отделяя их от сухожилий сгибателей пальцев. Тыльная фасция кисти (fascia dorsalis manus) так же состоит из двух пластинок. Поверхностная пластинка выражена слабо, начинается от удерживателя разгибателей и заканчивается в области пальцев, срастаясь с сухожилиями разгибателей. Глубокая пластинка выражена лучше и покрывает тыльные межкостные мышцы, образуя для них костно-фиброзные футляры. Топография верхней конечности Подмышечная ямка (fossa axillaris) располагается между латеральной поверхностью груди и медиальной поверхностью проксимального отдела плеча. Спереди она ограничена кожной складкой, соответствующей нижнему краю большой грудной мышцы, сзади – кожная складка, покрывающая нижний край широчайшей мышцы спины и большой круглой мышцы. Подмышечная полость (cavitas axillaris). Имеет вид четырехгранной пирамиды, Имеет 4 стенки: Передняя образована: большой и малой грудными мышцами; Задняя – широчайшей мышцей спины, большой круглой мышцей и подлопаточной мышцей; Латеральная – двуглавой мышцей плеча и клювовидно-плечевой мышцей; Медиальная – передней зубчатой мышцей. У подмышечной полости выделяют 2 апертуры: верхнюю и нижнюю. Верхняя апертура спереди ограничена ключицей, сзади – верхним краем лопатки, медиально – I ребром. Нижняя апертура ограничена : Спереди: нижним краем большой грудной мышцы, Сзади – нижним краем широчайшей мышцы спины и большой круглой мышцы, Латерально – двуглавой мышцей плеча, Медиально – передней зубчатой мышцей. В пределах задней стенки подмышечной полости выделяют 2 отверстия: Трехстороннее отверстие (foramen trilaterum) образовано: сверху – нижний край подлопаточной мышцы; снизу – большой круглой мышцей, латерально – длинная головка трехглавой мышцы плеча. Четырехстороннее отверстие (foramen quadrilaterum) расположено кнаружи. Его образуют: сверху – нижний край подлопаточной мышцы, снизу – большая круглая мышца, латерально – хирургическая шейка плечевой кости, медиально – длинная головка трехглавой мышцы плеча. В области плеча, по бокам от двуглавой мышцы плеча, располагаются 2 борозды: более выраженная медиальная двуглавая борозда (sulcus bicipitalis medialis) (расположена между медиальным краем двуглавой мышцы плеча и плечевой мышцей) и латеральная двуглавая борозда (sulcus bicipitalis lateralis) (располагается между плечевой мышцей и латеральным краем двуглавой мышцы плеча). На задней поверхности плеча располагается канал лучевого нерва или плечемышечный канал (canalis nervi radialis или canalis humeromuscularis). Он ограничен: Спереди бороздой лучевого нерва плечевой кости, Сзади – трехглавой мышцей плеча. Имеет 2 отверстия: Входное (верхнее) отверстие находится с медиальной стороны на границе верхней и средней трети плеча и ограничено – плечевой костью, медиальной и латеральной головками трехглавой мышцы плеча; Выходное (нижнее) отверстие расположено с латеральной стороны на границе средней и нижней трети плеча, между плечевой и плечелучевой мышцами. В передней локтевой области располагается локтевая ямка (fossa cubitalis). Дно и верхнюю границу ямки образует плечевая мышца, латерально – плечелучевая мышца, медиально – круглый пронатор. В пределах локтевой ямки имеются 2 борозды: медиальная локтевая борозда (sulcus cubitalis medialis) расположена между круглым пронатором и плечевой мышцей; латеральная локтевая борозда (sulcus cubitalis lateralis) расположена между плечелучевой и плечевой мышцами. В передней области предплечья выделяют 3 борозды: • Лучевая борозда (sulcus radialis)латерально ограничена плечелучевой мышцей, медиально – лучевым сгибателем запястья. • Срединная борозда (sulcus medianus) расположена между лучевым сгибателем запястья латерально и поверхностным сгибателем пальцев медиально. • Локтевая борозда (sulcus ulnaris) ограничена латерально – поверхностным сгибателем пальцев, медиально – локтевым сгибателем запястья. На ладонной поверхности запястья расположены три канала: Канал запястья (canalis carpi) образован локтевым и лучевым возвышениями запястья и натянутыми между ними удерживателем сгибателей. Локтевой канал запястья (canalis carpi ulnaris) (канал Гуйона) ограничен спереди – ладонной связкой запястья, сзади – удерживателем сгибателей, медиально - гороховидной костью. Лучевой канал запястья (canalis carpi radialis) ограничен спереди - удерживателем сгибателей, сзади и латерально – кость-трапеция. Мышцы нижней конечности Мышцы таза. Передняя группа. Подвздошнопоясничная мышца (m.iliopsoas) Идет от: дистальных мышечных пучков подвздошной и большой поясничной мышц Прикрепляется к : малому вертелу бедренной кости Функции: сгибает бедро, при фиксированной нижней конечности наклоняет таз и туловище Подвздошная мышца (m. iliacus) Идет от: стенки подвздошной ямки Прикрепляется к : малому вертелу бедренной кости Функции: сгибает бедро, наклоняет таз вместе с туловищем Большая поясничная мышца (m. psoas major) Идет от: тел ипоперечных отростков поясничных позвонков Прикрепляется к : малому вертелу бедренной кости Функции: сгибает бедро, наклоняет таз вместе с туловищем Малая поясничная мышца (m. psoas minor) Идет от: боковых поверхностей тел 12грудного и 1поясничного позвонков Прикрепляется к : гребню лобковой кости, подвздошно-лобковое возвышение Функции: натягивает подвздошную фасцию Мышцы таза. Задняя группа. Большая ягодичная мышца (m. gluteus maximus) Идет от: ягодичная поверхность подвздошной кости, дорсальные поверхности крестца и копчика Прикрепляется к: ягодичной бугристости бедренной кости Функции: разгибает бедро, при укрепленной конечности разгибает туловище Средняя ягодичная мышца (m. gluteus medius) Идет от: ягодичная поверхность подвздошной кости Прикрепляется к : верхушке и наружной поверхности большого вертела бедренной к Функции: отводит бедро, передние пучки поворачивают бедро кнутри, задние- кнаружи Малая ягодичная мышца (m. gluteus minimus ) Идет от: ягодичная поверхность подвздошной кости Прикрепляется к : переднелатеральная поверхность большого вертела Функции: отводит бедро, передние пучки поворачивают бедро кнутри, задние- кнаружи Грушевидная мышца (m. piriformis) Идет от: тазовой поверхности крестца Прикрепляется к : верхушке большого вертела бедренной кости Функции: поворачивает бедро кнаружи, участвует в его отведении Верхняя и нижняя близнецовые мышцы (mm. gemellus superior et inferior) Идет от: латерального края седалищного бугра, седалищной ости Прикрепляется к : вертельной ямки бедренной кости Функции: поворачивает бедро кнаружи Внутренняя запирательная мышца (m. obturatorius internus) Идет от: края запирательного отверстия, запирательной перепонки Прикрепляется к : большому вертелу бедренной кости (в области вертельной ямки) Функции: поворачивает бедро кнаружи Наружная запирательная мышца (m. obturatorius externus) Идет от: наружная поверхность лобковой и седалищной костей, близ запирательной мембраны Прикрепляется к : вертельной ямке бедренной кости Функции: поворачивает бедро кнаружи Квадратная мышца бедра (m. quadrates femoris) Идет от: латеральный край седалищного бугра Прикрепляется к : межвертельному гребню Функции: поворачивает бедро кнаружи Напрягатель широкой фасции бедра (m. tensor fasciae latae) Идет от: верхней передней подвздошной ости подвздошной кости Прикрепляется к : переходит а широкую фасцию бедра Функции: натягивает широкую фасцию бедра Мышцы бедра Передняя группа мышц бедра Четырехглавая мышца бедра (m. quadriceps femoris ) делится на: Прямая мышца бедра (m. rectus femoris) Идет от: нижней передней подвздошной ости подвздошной кости Функции: участвует в сгибании бедра в тазобедренном суставе Латеральная широкая мышца бедра (m. vastus lateralis) Идет от: межвертельная линия, большой вертел, латеральная губа шероховатой линии бедренной кости Медиальная широкая мышца бедра (m. vastus medialis) Идет от: медиальная губа шероховатой линии бедренной кости Промежуточная широкая мышца бедра (m. vastus intermedius) Идет от: передняя и латеральная поверхности тела бедренной кости Прикрепляются : общим сухожилием к основанию и боковым краям надколенника, к бугристости большеберцовой кости Функции: разгибают голень в коленном суставе Портняжная мышца (m. sartorius) Идет от: верхней передней подвздошной ости подвздошной кости Прикрепляется к : бугристости большеберцовой кости Функции: сгибает бедро и голень, супинирует бедро Задняя группа мышц бедра Полусухожильная мышца (m. semitendinosus) Идет от: седалищного бугра тазовой кости Прикрепляется к : медиальной поверхности бугристости большеберцовой кости Функции: разгибает бедро, сгибает голень. При согнутой голени пронирует ее Полуперепончатая мышца (m. semimembranosus) Идет от: седалищного бугра тазовой кости Прикрепляется к : медиальный мыщелок большеберцовой кости Функции: разгибает бедро, сгибает голень. При согнутой голени пронирует ее Двуглавая мышца бедра (m. biceps femoris) делится на: Длинная головка (caput longum) Идет от: седалищного бугра тазовой кости Короткая головка (caput breve) Идет от: латерального надмыщелка бедренной кости Прикрепляются к : головке малоберцовой кости, латеральному мыщелку бедренной кости Функции: сгибает голень, при согнутой голени поворачивает ее кнаружи. Длинная головка также разгибает бедро Медиальная группа мышц бедра Гребенчатая мышца (m. pectineus ) Идет от: верхней ветви и гребня лобковой кости Прикрепляется к : медиальной губе шероховатой линии и гребенчатой линии большеберцовой кости Функции: приводит и сгибает бедро Длинная приводящая мышца (m. adductor longus) Идет от: верхней ветви лобковой кости Прикрепляется к : медиальной губе шероховатой линии бедренной кости Функции: приводит, сгибает, супинирует бедро Короткая приводящая мышца (m. adductor brevis) Идет от: телу и нижней ветви лобковой кости Прикрепляется к : медиальной губе шероховатой линии бедренной кости Функции: приводит сгибает бедро Большая приводящая мышца (m. adductor magnus) Идет от: ветви седалищной кости, седалищной бугристости Прикрепляется к : медиальной губе шероховатой линии Функции: приводит бедро, супинирует его Тонкая мышца (m. gracilis) Идет от: нижней ветви лобковой кости Прикрепляется к : медиальной поверхности большеберцовой кости Функции: приводит бедро и сгибает голень, при согнутой голени пронирует ее Мышцы голени Передняя группа мышц голени (разгибатели) Передняя большеберцовая мышца (m. tibialis anterior) Идет от: латерального мыщелка и латеральной поверхности большеберцовой кости, межкостной перепонки голени Прикрепляется к : ладьевидной кости ,медиальной клиновидной кости Функции: разгибает стопу, супинирует ее, при фиксированной стопе наклоняет голень вперед Длинный разгибатель пальцев (m. extensor digitorum longus) Идет от: латерального мыщелка большеберцовой кости, медиальной поверхности малоберцовой Прикрепляется к : сухожильному растяжению на тыльной стороне 2-5 пальцев стопы Функции: разгибает 2-5 пальцы стопы, сгибает стопу Длинный разгибатель большого пальца стопы (m. extensor hallucis longus) Идет от: средней трети передней поверхности большеберцовой кости Прикрепляется к : дистальной фаланге большого пальца стопы Функции: разгибает большой палец ,разгибает стопу Латеральная группа мышц голени. Длинная малоберцовая мышца (m. peroneus longus) Идет от: головки и латеральной поверхности малоберцовой кости, латерального мыщелка большеберцовой кости Прикрепляется к : ладьевидной кости, медиальной клиновидной Функции: сгибает стопу, укрепляет поперечный свод стопы Короткая малоберцовая мышца (m. peroneus brevis) Идет от: латеральной поверхности малоберцовой кости Прикрепляется к : 5 плюсневой кости Функции: сгибает стопу, поднимает ее латеральный край Задняя группа мышц голени. Поверхностные мышцы. Трехглавая мышца голени (m. triceps surae) делится на: Латеральную головку икроножной мышцы (caput lateralis musculi gastrocnemius) Идет от: вышелатерального мыщелка бедра Медиальную головку икроножной мышцы (caput medialis musculi gastrocnemius) Идет от: выше медиального мыщелка бедра Камбаловидная мышца (m. soleus) Идет от: задней поверхности большеберцовой кости Прикрепляются к : пяточному бугруА Функции: сгибает голень и стопу Подколенная мышца (m. popliteus) Идет от: латерального надмыщелка бедренной кости Прикрепляется к : задней поверхности большеберцовой кости Функции: сгибает голень Задняя группа мышц голени. Глубокие мышцы. Задняя большеберцовая мышца (m. tibialis posterior) Идет от: задней поверхности большеберцовой кости, медиальной поверхности малоберцовой кости Прикрепляется к : бугристости ладьевидной кости, подошвенной поверхности клиновидных костей, бугристости 4 плюсневой кости Функции: сгибает, приводит стопу, супинирует ее Длинный сгибатель большого пальца стопы (m. flexor hallucis longus) Идет от: задняя поверхность малоберцовой кости Прикрепляется к : подошвенной поверхности дистальной фаланги большого пальца Функции: сгибает большой палец стопы, сгибает и приводит стопу Длинный сгибатель пальцев (m. flexor digitorum longus) Идет от: задней поверхности большеберцовой кости Прикрепляется к : подошвенной поверхности дистальных фаланг 2-5 пальцев стопы Функции: сгибает 2-5 пальцы и стопу Мышцы стопы. Мышцы тыла стопы. Короткий разгибатель пальцев (m. extensor digitorum brevis ) Идет от: тыльной поверхности пяточной кости Прикрепляется к : тыльному сухожильному растяжению 2-4 пальцев стопы Функции: разгибает 2-4 пальцы Мышцы подошвы. Мышцы большого пальца стопы Мышца, отводящая большой палец стопы (m. abductorhallucis) Идет от: медиальной стороны бугра пяточной кости Прикрепляется к : проксимальная фаланга большого пальца стопы Функции: отводит большой палец стопы Короткий сгибатель большого пальца стопы (m. flexorhallucisbrevis ) Идет от: подошвенной поверхности клиновидных и кубовидных костей Прикрепляется к : проксимальной фаланге большого пальца стопы, сесамовидной кости Функции: сгибает большой палец стопы Мышца, приводящая большой палец стопы (m. adductorhallucis) Идет от: кубовидная кость, латеральная клиновидная Прикрепляется к : основанию проксимальной фаланги большого пальца, сесамовидной кости Функции: приводит и сгибает большой палец стопы, укрепляет поперчный свод стопы Мышцы мизинца стопы |