Занятие 1 госпитальная хирургия. Занятие 1 Нагноительные заболевания лёгких и плевры

• Название: Занятие 1 Нагноительные заболевания лёгких и плевры
• Дата: 12.09.2020
• Размер: 16.01 Kb.
• Имя файла: Занятие 1 госпитальная хирургия.docx
• Тип: Занятие; #137632

Занятие 1

Нагноительные заболевания лёгких и плевры

Тест

4	4	5	3	1	3	2	3	5	5
5	3	3	2	5

Задача

1. 
   Прорыв абсцесса – выход гнойного содержимого в плевральную полость – септический шок.
   
2. 
   ОАК, биохимический анализ крови (гипопротеинемия с уменьшением альбуминов ниже 35 г/л м), ОАМ (умеренная альбуминурия, зернистые или гаилиновые цилиндры), ЭКГ (синусная тахикардия, смещение ЭОС), спирография (ДН по рестриктивному типу), КТ ОГК.
   
3. 
   Туберкулез легких (исследование гнойного содержимого на наличие возбудителей туберкулеза).
   
4. 
   Неотложная операция (т.к. пиопневмоторакс). До операции восстановление ОЦК, санация трахеобронхиального дерева и окклюзия бронха для предотвращения аспирации содержимого плевральной полости.
   

• 
  Операция: торакостомия.
  
• 
  раннее и полноценное дренирование плевральной полости для удаления гнойного содержимого;
  
• 
  мероприятия, направленные на скорейшее расправление легкого;
  
• 
  коррекция нарушенного гомеостаза и иммунологической реактивности;
  
• 
  воздействие на микрофлору с помощью антибактериальных средств;
  
• 
  общеукрепляющее и поддерживающее лечение.