шпаргалка по биологии. МУ занятия 1.2.1. Занятие 2 Медицинская протистология
 Скачать 0.61 Mb.
|
|
Дисциплинарный модуль 1. Модульная единица 1.2. «Медицинская паразитология» Занятие № 1.2.1. Медицинская протистология 1.Введение Все многообразие животных возникло в процессе исторического развития органического мира. Древнейшими животными были простейшие организмы, которые приспособились к различным условиям существования, в том числе и к паразитизму. Раздел биологии, изучающий простейших - паразитов человека, называется медицинской протистологией. Знание особенностей морфологии и особенностей развития паразитических простейших важно для диагностики и профилактики заболеваний. Кроме того, простейшие – это ступень к развитию многоклеточных организмов. Изучение эволюционного процесса на разных ступенях развития позволяет делать вывод о единстве происхождения живых организмов на Земле. Представители класса споровиков являются паразитическими организмами и развиваются со сменой хозяев. Это внутриклеточные паразиты и паразитический образ жизни привел к упрощению их организации. Здесь мы можем проиллюстрировать диалектическую взаимосвязь и взаимообусловленность. Протисты – большая и полиморфная группа живых организмов, тело которых состоит из одной клетки. Систематика протист за последние годы претерпела значительные изменения, и формат и объем крупных надвидовых таксонов еще не устоялся. Традиционная систематика разделяет простейших на несколько классов, в основу классификации которых положены различные типы локомоторных аппаратов. Во всех крупных группах простейших есть виды, перешедшие к паразитическому образу жизни. 2.Акуальность темы занятия Знание особенностей развития и путей заражения возбудителями малярии позволило провести широкие меры борьбы и профилактики этого заболевания и избавиться от него на территории России. Особенности развития второго представителя споровиков - токсоплазмы полностью раскрыты лишь после 70-х годов ХХ века, что позволяет также эффективно вести борьбу с распространением этого заболевания. 3. Цель занятия: Изучить особенности морфологии и диагностические признаки паразитических одноклеточных животных, их циклы развития и пути заражения. 4. План изучения темы: 4.1. Контроль исходного уровня подготовки обучающихся – тесты к занятию 1.2.1. в ЭОС 4.2. Теоретический блок (основные понятия и положения темы; источники, необходимые для изучения темы) Вопросы для самоподготовки: 1. Характеристика класса саркодовых. Амёбная дизентерия. Характеристика возбудителя, путь заражения, профилактика. 2. Характеристика класса жгутиконосцев. Диагностика, цикл развития, пути заражения и профилактика заболеваний, вызванных жгутиконосцами (трипаносомы, лейшмании). 3. Характеристика типа Споровиков. Цикл развития токсоплазмы, пути заражения, диагностика, профилактика токсоплазмоза. 4. Цикл развития малярийного плазмодия, пути заражения, диагностика, профилактика малярии. 4.3. Практическая работа Работа № 1. Диагностические признаки цист дизентерийной амёбы. Систематика (по: Ярыгин, 2008): Тип Protozoa - Простейшие Класс: Sarcodina - Саркодовые Семейство: Entamoebidae Представитель: Entamoeba histolytica – Дизентерийная амёба. Амёбы – наиболее просто устроенные простейшие, для которых характерно передвижение с помощью псевдоподий. Несколько видов рода Entamoeba встречаются в ротовой полости и кишечнике человека. Патогенной является дизентерийная амеба, которая при снижении иммунитета переходит в крупную вегетативную форму и может разрушать стенку кишечника и попадать в кровоток. Диагностируются амебы по цистам, обнаруживаемым в фекалиях и служащих для расселения и сохранения во внешней среде. Некоторые свободноживущие представители саркодовых могут быть факультативными паразитами, и, попадая в организм человека вызывать тяжелые заболевания и смерть. Рассмотреть цисты дизентерийных амеб и зарисовать, отметив диагностические признаки: круглую форму, плотную двухконтурную оболочку, наличие 1-4 ядер. Рисунок 1. - Циста дизентерийной амёбы Работа № 2. Диагностические признаки цист лямблий. Систематика (по: Ярыгин, 2008): Тип Protozoa - Простейшие Класс: Flagellata – Жгутиконосцы Семейство: Hexamitidae Представитель: Giardia intestinalis (синонимы Lamblia intestinalis, Giardia lamblia) – Лямблия. Для жгутиконосцев характерно наличие локомоторного органа – жгутика. По патогенности лямблии схожи с дизентерийной амёбой и поражают в основном детей и людей с ослабленным иммунитетом, в остальных случаях имеет место бессимптомное носительство. Вегетативная форма лямблии имеет характерную грушевидную форму, уплощенное тело, 2 ядра, прикрепительный диск и 4 пары жгутиков. Диагностика осуществляется по цистам. Рассмотреть под большим увеличением и зарисовать цисту лямблий. Отметить диагностические признаки цист: овальную форму, двухконтурную оболочку2-4 ядра, расположенные полярно. Рисунок 2. - Цисты лямблий Работа № 3. Диагностические признаки и цикл развития трипаносомы. Систематика (по: Ярыгин, 2008): Тип Protozoa - Простейшие Класс: Flagellata – Жгутиконосцы Семейство: Trypanosomatidae - Трипаносомовые Представители: Trypanosoma brucei – возбудитель африканского трипаносомоза (сонной болезни); Trypanosoma cruzi – возбудитель болезни Шагаса. Представители кинетопластид, к которым относятся трипаносомы и лейшмании, имеют специальный органоид – кинетопласт, расположенный у основания жгутика. Трипаносомы, патогенные для человека, встречаются в Африке и Южной Америке, вызывая тяжелые заболевания – сонную болезнь (возбудитель Trypanosoma brucei) и болезнь Чагаса (Trypanosoma cruzi) соответственно. Для трипаносом характерно наличие переносчиков – мух це-це у Т. brucei, и триатомовых клопов у T. cruzi. Трипаносомы в разных средах организма хозяина и переносчика могут встречаться в виде разных жизненных форм, основная – трипомастигота – имеет веретеновидную форму тела, жгутик прикреплен близ задней части клетки и связан на всем протяжении с ней ундулирующей мембраной. Рассмотреть и зарисовать препарат мазка крови с трипаносомами. Отметить диагностические признаки: ядро, кинетопласт, ундулирующую мембрану, жгутик. Рисунок 3. - Трипаносомы в мазке крови. 400 х Работа № 4. Диагностические признаки и цикл развития лейшманий. Систематика (по: Ярыгин, 2008): Тип Protozoa - Простейшие Класс: Flagellata – Жгутиконосцы Семейство: Trypanosomatidae – Трипаносомовые. Представители: Leishmania donovani — возбудитель висцерального лейшманиоза; Leishmania tropica — возбудитель кожного лейшманиоза. Рисунок 4. - Амастиготы лейшманий Рисунок 5. - Промастиготы лейшманий Лейшмании распространены в теплых регионах, и вызывают ряд опасных заболеваний человека – кожный и висцеральный лейшманиоз. Морфологически близки к трипаносомам, для лейшманий характерно две формы – промастиготная (лептомонадная) в насекомом – переносчике, имеющая вытянутую форму с длинным жгутиком, расположенным на переднем конце и амастиготная (лейшманиальная) – внутри клеток хозяина, округлая, без жгутика. Рассмотреть препарат с лейшманиями, зарисовать две формы паразита, отметить диагностические признаки: у амастиготы – отсутствие жгутика, округлая форма, наличие ядра и кинетопласта; у промастиготы – удлиненная форма, жгутик, кинетопласт и ядро. Работа № 5. Диагностические признаки и цикл развития малярийного плазмодия. Систематика (по: Ярыгин, 2008): Тип Protozoa - Простейшие Класс: Sporozoa - Споровики Семейство: Plasmodiidae Представители: Plasmodium vivax - возбудитель трехдневной малярии; Plasmodium malariae — возбудитель четырехдневной малярии; Plasmodium falciparum — возбудитель тропической малярии; Plasmodium ovale — возбудитель овале-малярии. Малярийный плазмодий является представителем споровиков – простейших, все представители которых перешли к паразитизму. Как представитель кровяных споровиков, плазмодий развивается в крови человека и вызывает одно из наиболее распространенных и опасных протозойных заболеваний – малярию. Для них характерен сложный жизненный цикл, включающий промежуточного и окончательного хозяев и состоящий из нескольких этапов, на каждом из которых паразит имеет различающиеся стадии и происходит половое или бесполое размножение. Стадии шизогонии в эритроцитах. В организме человека паразитирует 4 вида плазмодиев, которые различаются клинической картиной вызываемых ими форм малярии – продолжительностью промежутков между приступами лихорадки. Морфологически они отличаются на стадии эритроцитарной шизогонии. Шизогония – процесс бесполого размножения, позволяющего быстро увеличить численность. Изучить на таблицах стадии эритроцитарной шизогонии, отметить различия у разных видов. Рассмотреть под микроскопом мазок крови с шизонтами Plasmodium falciparum на разных стадиях развития и зарисовать, указав диагностические отличия: А-В) молодой шизонт на стадии кольца – имеется большая центральная вакуоль, ядро расположено на периферии, шизонт напоминает кольцо с камнем; Г) амёбовидный шизонт – при созревании шизонта вакуоли исчезают, он увеличивается в размерах, в эритроцитах наблюдается крупная зернистость Шюффнера; Д-Ж) стадия шизогонии – можно видеть 14-22 мерозоита; Е) половая форма – гамонт (гаметоцит) – имеет крупные размеры, округлую форму, макрогамонт с более компактным ядром и интенсивной окраской. Рисунок 6. - Стадии развития малярийного плазмодия. 400 х Работа № 6. Особенности морфологии токсоплазмы. Систематика (по: Ярыгин, 2008): Тип Protozoa - Простейшие Класс: Sporozoa - Споровики Семейство: Sarcocystidae Представитель: Toxoplasma gondii – Токсоплазма. Токсоплазма – представитель споровиков, паразитирующий у многих хозяев, в том числе и человека. Окончательным хозяином является кошка, особенностью этого паразита является то, что при поедании одним промежуточным хозяином другого, токсоплазма не погибает, а переходит к новому хозяину. В связи с этим, основным путем заражения человека является поедание мяса инвазированных животных. Рисунок 7. - Мазок крови с трофозоитами токсоплазмы. 400 х По форме токсоплазма напоминает полумесяц или дольку мандарина, передний конец заострен, задний закруглен. В центре располагается крупное рыхлое ядро. Рассмотреть под микроскопом мазок с токсоплазмами, зарисовать и отметить диагностические признаки – форма полумесяца, крупное рыхлое ядро, коноид. 4.4. Итоговый контроль (контрольные вопросы, тесты, ситуационные задачи) Решение ситуационных задач. 1. У больного с жалобами на хроническую диарею в кале выявлены цисты простейших округлой формы с 4 ядрами в центре. Какой диагноз будет поставлен больному? 2. У больного при дуоденальном зондировании обнаружена вегетативная форма представителя простейших: двусторонняя симметрия тела, органоиды парные, 4 пары жгутиков. Какой диагноз можно поставить больному? Написать систематику этого паразита. 3. У туриста, вернувшегося из Афганистана, появились приступы лихорадки, периодически повторяющиеся через каждые 72 часа. В эритроцитах крови обнаружены простейшие. Какой можно поставить диагноз больному? 4. У больного на лице появились незаживающие язвы. Лабораторная диагностика показала, что в содержимом язв обнаружены паразиты, имеющие следующее строение: овальная форма, ядро, кинетопласт. Какой диагноз поставит врач больному? Каким путем произошло заражение? Написать систематику этого паразита. 5. В больницу поступил мальчик 12 лет со следующей клинической картиной: непериодическое повышение температуры, увеличены селезенка и печень, количество эритроцитов в крови снижено. В пунктате грудины и лимфатических узлов были обнаружены паразиты овальной формы, с одним ядром и базальным тельцем, установлено, что ребенок был с отцом по турпутевке в Африке, где наблюдается лет мухи цеце. Какой диагноз поставит врач больному? Ответ обоснуйте. Сделайте вывод 4.5. Домашнее задание подготовить занятие 1.2.2, сделать тесты к занятию 1.2.2 в ЭОС, ознакомиться с темами самостоятельной работы в ЭОС, выбрать тему для выполнения. 5.Список тем по УИРС, предлагаемый кафедрой |