-мет 1.3.8 Прикус. Занятие 8 Понятие о видах и классификации прикусов
 Скачать 456.13 Kb.
|
|
Введение в специальность Курс 1 Семестр1, 2 Дисциплинарный модуль 1 Модульная единица единица 1.3 «Анатомо-топографические и функциональные особенности органов зубочелюстной системы. Анатомия зубов, пародонта» Занятие 1.3.8 « Понятие о видах и классификации прикусов» 1.Введение: Прикусом называется вид смыкания зубных рядов в центральной окклюзии. На протяжении жизни у человека зубы проходят две генерации. К двум годам жизни формируется временный прикус. Количество зубов во временном прикусе составляет в норме 20. По групповой принадлежности они представлены резцами, клыками и молярами. Примерно в шестилетнем возрасте появляются первые постоянные зубы. Первые постоянные моляры прорезываются за вторыми временными молярами. С этого момента и до полной замены временных (молочных) зубов на постоянные прикус принято называть сменным.Количество зубов в этот период варьирует. Обычно это происходит до 14 лет. При отсутствии в полости рта молочных и наличии только постоянных зубов прикус называют постоянным. В норме число постоянных зубов у человека в постоянном прикусе 28 - 32. По групповой принадлежности это: резцы, клыки, премоляры и моляры. +Во временном и постоянном прикусе принято выделять несколько видов: физиологический, патологический и аномалийный. Физиологический и аномалийный являются врожденными, а патологический - приобретенным после прорезывания (при появлении подвижности зубов в результате развития заболеваний пародонта или при утрате и смещении зубов). 2.Актуальность темы: Прикус- является одним из важных параметров зубочелюстной системы. Различные виды неправильного прикуса возникают в любом возрасте. Также они могут быть обусловлены генетическим фактором .Поэтому будущему стоматологу важно уметь выявлять ,лечить ,предотвращать развитие аномалий прикуса. 3.Учебные цели: 1.Изучить зубочелюстную систему, её анатомо-физиологические особенности. 2.Изучить скелет жевательного аппарата. 3.Изучить особенности строения нижней, верхней челюсти и твердого неба. 4. Изучить виды прикуса и возрастная характеристика. 4.План изучения темы:Самостоятельная работа студентов А). Вопросы базовых дисциплин, необходимые для усвоения темы: 1.Формирование органов челюстно-лицевой области. 2.Эмбриогенез и анатомическое строение зубов. 3.Группы зубов молочного и постоянного прикуса 4.Анатомические признаки принадлежности зубов. 5.Сроки прорезывания молочных и постоянных зубов 6.Развитие альвеолярного отростка, твердого неба, верхнечелюстных пазух. Б) Задания на проверку и коррекцию исходного уровня знаний (входной контроль): Тесты для контроля знаний при самоподготовке. 1. Аномалийным является прикус 1) ортогнатический 2) глубокий 3) открытый 4) прямой 5) бипрогнатия 2.Артикуляторы-это приборы,воспроизводящие: 1) только центральную окклюзию 2) только боковую окклюзию 3) только переднюю окклюзию 4) все положения и перемещения нижней челюсти 5) только состояние физиологического покоя 3.Прикус-это вид смыкания зубных рядов в положении окклюзии 1) центральной 2) боковой 3) передней 4) задней 4.Окклюзия- частный случай артикуляции, характеризующийся 1) всеми перемещениями нижней челюсти 2) смыканием зубов 3) разобщением зубов 4) широким открыванием рта 5) боковыми движениями нижней челюсти 5.Окклюдатор-аппарат ,воспроизводящий 1)все движения нижней челюсти 2)смыкание и размыкание челюстей 3)движение нижней челюсти вправо 4) движение нижней челюсти влево 5) движение нижней челюсти вперед В) Структура содержания темы: Зубной ряд верхней челюсти имеет форму полуэллипса, нижней челюсти — параболы. Верхний зубной ряд шире нижнего, вследствие чего верхние зубы перекрывают нижние. Такое соотношение зубных рядов увеличивает возможность жевательных экскурсий нижней челюсти, расширяя полезную площадь для размельчения пищи. Зубные ряды представляют собой в морфологическом и функциональном отношении единое целое. Зубы верхней челюсти наклонены коронками кнаружи, а корнями внутрь. Большее количество корней у верхних жевательных зубов. Расположение зубов в виде полуэллипса и параболы также является фактором устойчивости. Окклюзионные кривые: а — сагиттальная Шпее, б - трансверзальная Уилсона Различают сагиттальную и трансверзальную окклюзионные кривые. Трансверзальная (кривая Уилсона) проходит через жевательные поверхности наклоненных боковых зубов правой и левой стороны в поперечном направлении. Сагиттальная окклюзионная кривая (кривая Шпее) начинается на задней контактной поверхности первого премоляра и заканчивается на дистальном щечном бугре третьего моляра. Окклюзионная кривая нижней челюсти имеет вогнутость книзу соответственно выпуклости окклюзионной кривой зубного ряда верхней челюсти. Положение зубного ряда в лицевом скелете может быть охарактеризовано с помощью понятия окклюзионной плоскости. Форма зубного ряда верхней и нижней челюсти Виды прикуса Физиологические виды прикуса обеспечивают полноценную функцию жевания, речи и эстетический оптимум. Патологическими называют такие виды смыкания зубных рядов, при котором нарушается функция жевания, речи, внешний вид человека. К ним относят: 1 — глубокий, 2 — открытый, 3 — перекрестный, 4 — прогнатия, 5 — прогения. Деление прикусов на физиологические и патологические условно, так как при потере отдельных зубов или пародонтопатиях происходит смещение зубов и нормальный прикус может стать патологическим. Самостоятельная работа студентов. О.О.Д. Прикус. Возрастные характеристики действия средства, методы критерии самоконтроля рисунок, модели – челюстей в окклюдаторе. фантом 1)плоскость проведенная от режущего края головы, череп. лоток с инструментами для осмотра1)окклюзионная плоскость, 2)камперовская горизонталь, 3)кривая Шпее (сагиттальная акклюзионная кривая) 4)кривая Уилсона (трансверсальная боковая окклюзионная кривая) 5)центральная окклюзия 6) передняя окклюзия 7) боковая окклюзия 8) задняя окклюзия центрального резца нижней челюсти к вершине дистального бугорка второго моляра,2) линия проведенная от основания крыла носа до середины козелка уха, 3)поверхность смыкания боковых зубов верхней челюсти своей выпуклостью обращенная книзу, 4) у каждой пары зубов различают радиус кривизны. у первых премоляров она отсутствует,5)вид смыкания зубных рядов – нижняя челюсть занимает центральное положение, 6)выдвижение нижней челюсти вперед, 7) перемещение нижней челюсти вправо и влево, 8) дорсальное смещение нижней челюсти из центрального положения. определение физиологического прикуса определить наличие или отсутствие « ключа окклюзии» по Энглю череп, модели – челюстей. фантом головы, схемы-рисунки, лоток с инструментами для осмотра1) ортогнатический смыкание зубных рядов в положении центральной окклюзии, 2) прямой прикус, 3) бипрогнатический прикус, 4)прогенический прикус, 5) прогнатический прикус « ключ окклюзии» , самая совершенная форма смыкания зубных рядов, 2) режущие края резцов верхней челюсти соприкасаются с режущим краем резцов нижней челюсти, 3) протрузия передних зубов, 4) нижняя челюсть выдвинута вперед 5)верхняя челюсть выдвинута вперед. изучение аномалийных прикусов рисунки – схемы, череп. модели челюстей, фантом головы; морфологические и функциональные нарушения 1) дистальный прикус 2) мезиальный прикус 3) глубокий прикус 4) открытый прикус – дизокклюзия во фронтальном участке 5) перекрестный прикус функции жевания и речи. эстетический оптимум 1) чрезмерное развитие верхней челюсти в лицевом скелете, нарушение смыкания передних зубов, верхняя губа обнажает режущий край зубов. нижняя губа западает. 2) чрезмерное развитие нижней челюсти, 3) крайняя степень перекрытия передних зубов с отсутствием режуще бугоркового контакта, 4) отсутствие смыкания передней группы зубов. премоляров и моляров 5) боковые зубы нижней челюсти смещены в язычную сторону определение патологического прикуса рисунки – схемы, модели челюстей. фантом головы аномалийные прикусы удаление зубов, патологическая стираемость, заболевания пародонта. Выходной контроль: 1 . К видам прикуса относятся а) младенческий б) детский в) юношеский г) временный д) взрослый 2.Прикус - это: а) смыкание зубных рядов б) полноценное пережёвывание пищи в) наличие всех зубов г)откусывание пищи резцами 3. Форма зубной дуги верхней челюсти: а) гипербола; б) полуэллипс; в) парабола; г) прямоугольник; д)полукруг 4.Зуб 1.4 в норме имеет а) одинкорневой канал б) два корневыхканала в) три корневых канала г) четыре корневых канала 5. Трансверзальная кривая - это линия, проведенная по: 1) контактным поверхностям зубов 2) режущим краям фронтальных зубов и щечным буграм премоляров и моляров 3) проекции верхушек корней зубов 4) козелку уха до угла крыла носа 6.Центральная окклюзия характеризуется 1) множественный фиссурно-бугорковый контакт 2) смещением влево центральной линии 3) контактом жевательных зубов справа 4) напряжением мышц, опускающих нижнюю челюсть 5)смещение суставных головок вперёд 7.Носогубные складки при полной утрате зубов 1) резко выражены 2) сглажены 3) ассиметричны 4) не изменены 5) отсутствуют 8.К аномальному виду прикуса, при котором нарушена жевательная функция 1) бипрогнатический 2) физиологическая прогения 3) ортогнатический 4) прямой 5) открытый 9.К физиологическому виду прикуса, при котором не нарушена жевательная функция 1) бипрогнатический 2) физиологическая прогения 3) ортогнатический 4) прямой 5) открытый 10.Зуб 2.5. в норме имеет 1)один корневой канал 2) два корневых канала 3) три корневых канала 4) четыре корневых канала Домашнее задание: Фазы движений нижней челюсти. Жевательная сила. Жевательное давление. Основная литература (О.Л.) 1. Пропедевтическая стоматология : учебник / Э. С. Каливраджиян [и др.]. - Москва : ГЭОТАР- Медиа , 2014. - 352 с. www.studmedlib.ru 2. Пропедевтическая стоматология : учебник / под ред. проф. Э. А. Базикяна, проф. О. О. Янушевича. - 2-е изд., испр. и доп. - Москва : ГЭОТАР- Медиа, 2016. -640 с. www.studmedlib.ru Дополнительная литература (Д.Л.) 1. Организация и оснащение стоматологической поликлиники, кабинета. Санитарногигиенические требования. Эргономические основы работы врача-стоматолога : учебное пособие н. - Москва : ГЭОТАР- Медиа , 2014. - 96 с www.studmedlib.ru 2. Базикян, Э. А. Стоматологический инструментарий : атлас / Э. А. Базикян. -2-е изд., испр. и доп. - Москва : ГЭОТАР-Медиа, 2015. - 168 с. www.studmedlib.ru Базы данных, информационно-справочные и поисковые системы 1. «Консультант студента. Электронная библиотека медицинского ВУЗа» (доступ на сайте http://www.studmedlib.ru в электронном зале библиотеки Тюменского ГМУ); |